29例腮腺导管损伤的临床分析

目的探讨腮腺导管损伤的早期诊断、检查及治疗方法。方法回顾性分析29例腮腺导管损伤患者的临床资料。结果腮腺导管损伤多为车祸所致的复杂损伤及利器损伤,易发部位为导管嚼肌段。运用曲面断层全景技术腮腺造影检查有利于临床诊断。腮腺导管损伤多采用端端吻合方法。结论腮腺导管损伤患者早期诊断、Ⅰ期手术最理想,采用曲面断层全景技术腮腺造影检查在临床有重要意义。

腮腺导管损伤的治疗进展

口腔颌面部双侧腮腺咬肌区的软组织外伤最易伤及腮腺导管。其治疗时机不同,预后效果也有所不同。腮腺导管损伤诊断不及时或治疗方法不当则可造成面颊部涎瘘等并发症,将会给患者带来生理功能的丧失和精神痛苦。实施早期的并合理的治疗措施,如导管端端吻合及药物治疗等都有助于预防涎瘘。对于仍伴有慢性涎瘘的病例,注射肉毒毒素可能成为新的治疗方法。

以硬膜外导管为支架行腮腺导管吻合术及术后腺体功能评价

目的探讨硬膜外导管在腮腺导管吻合术中应用的可行性及对腺体功能的影响。方法选择2019年1月至2021年6月就诊于徐州市中心医院口腔颌面外科并采用硬膜外导管为支架进行腮腺导管吻合的13例患者,评价术后2周腮腺区有无肿胀、涎瘘及导管通畅情况,采用^(99m)TcO_(4)-单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)进行唾液腺分泌功能定量检测。结果术后2周拔除硬膜外导管,13例患者患侧腮腺区均无肿胀及涎瘘,导管分泌通畅;术后3个月患侧腮腺与健侧腮腺摄取率无显著差异(t=-0.859,P=0.399),患侧腮腺与健侧腮腺排泄率无显著差异(t=0.693,P=0.495),患侧腮腺分泌功能良好。结论以硬膜外导管做支架的腮腺导管吻合术具有良好的可行性,术后腮腺分泌功能恢复良好,值得临床推广应用。

腮腺及导管开放性损伤的临床分类和治疗

目的:分析腮腺及导管开放性损伤的分类方法及治疗。方法:对39例腮腺及导管开放性损伤患者进行分类,对不同类型的腮腺及导管损伤选择不同的治疗方法,对治疗效果进行客观评价。结果:本组39例患者中,A类损伤17例,B类损伤12例,C类损伤3例,D类损伤7例。按照改良腮腺损伤分类法对不同损伤类型分类施治,腮腺及导管损伤均获得痊愈,术后半年随访的27例面神经损伤患者均有不同程度好转。结论:按照改良的腮腺损伤分类法对腮腺及导管开放性损伤进行分类施治能取得满意的疗效,值得推广应用。

腮腺导管瘘的修复治疗

目的：探讨临床腮腺导管瘘手术修复的治疗方法及疗效。方法：对本院2006—2012年收治的23例外伤性腮腺导管损伤合并腮腺导管瘘患者诊疗进行回顾和总结，评价术前导管断端位置确定、手术方式及术后腮腺分泌情况。结果：通过腮腺导管造影确定腮腺导管瘘的位置，其中19例行腮腺导管断段吻合术并术后内置支架保持，4例行导管近端接扎并局部腺体摘除术，术后23例均无涎瘘及腮腺区肿胀。结论：根据腮腺导管造影确定损伤位置，行导管吻合术或腺体摘除术，可以达到治愈腮腺外伤性导管瘘。

硬膜外导管在B型腮腺导管损伤中的应用

目的：探索使用硬膜外导管治疗B型腮腺导管损伤的临床效果。方法：收集2009年6月-2013年6月经治的符合条件的B型导管损伤病例6例。研究硬膜外导管和显微外科技术在6例患者外科治疗中的应用。结果：随访中，病人未出现不良并发症。结论：硬膜外导管和显微外科技术为B型腮腺导管损伤的临床治疗提供了有效的治疗方法。

156例腮腺损伤病例临床分析

目的:探讨腮腺损伤的原因、类型、治疗方法及愈后。方法:总结156例腮腺损伤患者的临床资料,对其损伤原因、年龄、损伤类型和治疗方法进行回顾性研究。结果:本组156例中,20～29岁年龄段最多,占30.13%;锐器穿通伤为最主要的损伤原因,占69.23%;腮腺导管瘘为最主要的损伤类型,占59.62%;治疗方法以手术治疗为主,占76.28%;术后绝大多数患者取得了满意的面部形态和功能疗效。结论:腮腺损伤易发于青壮年男性,多为腮腺导管瘘,其治疗方法以手术治疗为主,抗胆碱能药物和显微外科技术的应用对于提高治疗效果有重大意义。

腮腺导管损伤的临床诊断及治疗

目的 通过临床资料的分析 ,探讨腮腺导管损伤的诊断方法和治疗原则。方法 对 13例腮腺导管损伤患者一般情况、致伤部位、致伤方式、治疗原则及治疗方法、愈后等方面作分析。结果 腮腺导管损伤易发生于 2 0～ 2 9岁年龄组 ;易发部位为导管嚼肌段 ,多为金属、玻璃等利器损伤。B超检查无创伤、直接、数据精确、可提高诊断的准确性。腮腺导管损伤一般采取导管修复重建治疗 ,可采用端端吻合、自体静脉移植等方法。结论 经过正确的诊断及治疗 。