人工环境中“舒适”的医学意义——关于舒适与健康的思考

当今社会,人工环境的营造日渐受到重视。室内环境不仅应满足舒适性的要求,更应考虑其动态变化对人体健康与免疫力的潜在影响。本文以人居环境营造为出发点,结合已有的文献研究与中西医观点,首先列举了外部环境对人体健康及体内环境的影响,其次介绍了“舒适”营造对提高机体健康水平的作用,最后从宏观上阐述了物理环境中“舒适”对人体健康的医学意义,为本专业同医学的交叉研究提供新思路。

舒适护理在口腔正畸患者护理中的应用效果分析

目的:分析舒适护理在口腔正畸患者护理中的应用效果。方法:选取2022年1—6月于南京医科大学附属口腔医院颞颌关节与颌面疼痛科行口腔正畸的患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组各项生活质量评分及舒适度评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度及口腔卫生优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理应用于口腔正畸患者护理中的效果显著,能够改善患者口腔卫生状况,提高生活质量、舒适度及满意度。

针对性气道护理对重症监护室患者舒适度与呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨针对性气道护理模式在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年12月医院120例ICU患者,按组间基线资料可比的原则将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组采用针对性气道护理。观察两组患者护理干预前、护理干预5 d后的呼吸状况及舒适度,比较其康复进程、导管堵塞情况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果观察组患者护理干预5 d后的PaO_(2)水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PaCO_(2)水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预5 d后的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者机械通气时间及ICU治疗时间分别为6.50±1.08 d和7.84±1.50 d,短于对照组的7.22±1.36 d和8.68±1.74 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气期间的导管堵塞程度较对照组轻,且VAP发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性气道护理模式可改善ICU患者呼吸状况及舒适度,缩短康复进程,并可减轻患者机械通气治疗期间导管堵塞程度,降低VAP发生率。

《庄子》“适”的审美范畴论

庄子其全部的文本都在表达着适意的人生追求。“适”作为《庄子》的审美范畴,恰恰是庄子最为满意的人生状态,并成为庄子内心深处潜意识的人生理念。本文主要通过“适”的审美范畴分析,梳理庄子对于三种人生选择和生存方式的不同态度。一是“适人之适”,二是“自适之适”,三是“忘适之适”。庄子最为崇尚的人生场景即“忘适之适”,这也与其本人一贯崇尚的天地精神一脉相承。

大功率拖拉机驾驶室振动仿真与试验验证

针对路面不平度引起的拖拉机振动及驾驶员驾驶疲劳等问题,以大功率拖拉机为研究对象,基于车辆动力学理论建立六自由度人-椅-路面拖拉机振动模型,仿真拖拉机动态工况下人椅系统的振动传递过程。为验证模型的准确性,在田间及沥青道路上进行实车试验,测量动态工况下拖拉机座椅及人体头部、腰部、腿部的振动加速度,并与模型仿真结果进行对比;通过加速度响应的时域和频域分析,把加权加速度均方根值作为评价指标,对驾驶员的振动舒适性进行评价分析。结果表明:建立的人椅系统模型与振动试验的结果有很高的一致性,模型具有良好的预测效果,且驾驶员测量部位因振动产生的不舒适感由低到高为头部、腿部、腰部,为拖拉机减振及座椅设计提供了参考。

共享汽车驾驶员适宜H点和座椅参数实验研究

共享汽车具有车型统一、用户多变且使用频率高的特点,为提升共享汽车使用效率和驾乘体验,研发一种能根据驾驶员特征自动调节舒适坐姿的智能座椅意义重大。本文针对用户座椅调节存在的主观任意性导致的座椅舒适性问题,结合共享汽车智能座椅项目,以座椅H点前后位置、H点高低位置、坐垫角和靠背角4个变量为研究因子进行台架实验,分别研究5th、50th和95th百分位驾驶员的座椅舒适性受座椅参数的影响规律。首先,每个研究因子在参考车型范围内均匀选取3个实验水平,采用正交实验表对实验次数进行简化,确定正交实验须进行的组数并进行正交台架实验。实验人员对每组的座椅舒适性进行主观评价,同时通过压力测量仪和数显角度尺测量实验人员的体压分布信息和关节角度信息;其次,通过聚类分析确定了本文采用的以关节角度为客观参数的主客观舒适性评价体系,通过正交实验分析,得出了不同座椅参数对座椅舒适性的影响存在差异的结论,且随着驾驶员百分位的变化,对座椅舒适性造成影响的参数也在发生变化;最后,对正交实验所得数据进行修正拟合,构建了座椅适宜H点位置预测模型和靠背角度预测模型。

一种新的临时心脏起搏器置入方法及综合护理策略

目的:探讨经肘正中静脉行临时心脏起搏器置入术的可行性、安全性、舒适度和情感差异,并总结相应的综合护理策略。方法:选取2020年6月—2022年3月于我院行临时心脏起搏器置入术病人136例,采用随机数字表法分为股静脉组(F组)和肘正中静脉组(M组),各68例。统计两组病人的手术成功率、电极脱位率以及并发症发生率,并采用Kolcaba舒适状况量表(GCQ)、Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)进行舒适状况评价及情感评定,总结综合护理经验。结果:两组病人手术均成功,与M组比较,F组的电极脱位率和并发症发生率更高(P<0.05)。术后,与F组比较,M组GCQ评分更高(P<0.05),而SAS评分和SDS评分更低(P<0.05),相应的护理策略可以改善M组病人GCQ评分,差异均有统计学意义(P<0.05),但对F组GCQ改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);同时两组SAS评分和SDS评分均进一步降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统股静脉路径比较,经肘正中静脉置入临时心脏起搏器疗效确切,安全性更高、舒适度更佳且情绪更平稳,辅助于综合护理对病人获益更大。

基于中国乘员的汽车座椅乘坐姿态舒适性评价分级模型

为研究汽车座椅乘员姿态舒适性问题,针对影响乘员舒适性的矢状面姿态角度指标,文中提出了一种基于中国人群覆盖范围和博弈组合赋权的评价分级方法。首先,采用动作捕捉技术获取乘员各舒适姿态角度,得到角度覆盖的人群范围,从而计算各姿态角度指标得分;采用G1法和熵权法分别计算各指标的主客观权重,基于博弈组合赋权得到各指标的综合最优权重;最终,根据各指标得分及最优权重,按照加权平均方式得到汽车座椅整体姿态舒适性评分;制订5级分级标准获取汽车座椅乘坐姿态舒适性等级。通过被试乘坐汽车座椅的主观体验评分验证建立的分级模型的可行性,为国内智能座舱的座椅姿态调节模式优化设计提供指导和依据。

1961-2018年长白山气候舒适期变化特征

研究长白山气候舒适期的变化,可以为其旅游业发展规划提供科学依据。基于1961—2018年长白山二道气象站逐日观测资料和NCEP/NCAR(National Centers for Environmental Prediction/Na⁃tional Center for Atmospheric Research)再分析资料,分析长白山地区气候舒适期特征及其与大气环流的关系,并利用综合舒适指数对长白山气候舒适度进行评价。结果表明:长白山地区5—9月为气候舒适期,4月和10月为气候较舒适期。稳定气候舒适初日整体呈提前趋势[1.9 d·(10 a)^(-1)];稳定气候舒适终日整体呈推迟趋势[2.3 d·(10 a)^(-1)],且在1988年前后发生突变,由偏早转为偏晚。稳定气候舒适期平均为177 d,整体呈增长趋势[4.2 d·(10 a)^(-1)],其中1960—1980年代初期为偏短期,1980—1990年代中期为平稳期,1990年代中期以后转变为偏长期,并存在3~5 a周期。当东亚地区春季500 hPa高度场正异常,有利于稳定气候舒适初日异常偏早,反之异常偏晚;当东亚—西北太平洋地区500 hPa高度场存在负异常,有利于稳定气候舒适终日异常偏早,反之异常偏晚。

舒适护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用效果及对不良反应、满意度的影响

目的研究舒适护理用于维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者中对其不良反应及满意度的影响。方法选取2021年8月至2023年8月赣南医学院附属兴国医院收治的80例糖尿病肾病维持性血液透析患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组予以常规护理,观察组采用舒适护理。比较两组护理前后肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、不良情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及生活质量[简明健康状况量表(SF-36)]评分变化,比较两组不良反应,观察两组护理满意度。结果观察组护理后BUN、SCr水平及SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病维持性血液透析患者采用舒适护理效果显著,可改善糖尿病肾病患者肾功能,改善不良情绪,提高生活质量,降低不良反应发生风险,护理满意度高,值得推广。

湿热地区室内气流调控对人群健康的影响

气流调控在改善湿热地区夏季热环境质量方面发挥着关键作用。然而,多数研究主要关注气流对人体全身热舒适的积极作用,而忽略了气流作用于身体局部时对人体健康的潜在影响。本研究采用随机抽样方法,于2023年8—10月在广东省21个地级市开展了问卷调研,共收集1 349份有效问卷。统计分析结果显示:当气流温度过低或气流主要作用于人体额头、腹部、太阳穴等敏感部位时,最易引发头疼、流涕、面瘫等症状;在年龄与性别差异上,青年人群相较于其他年龄段人群更容易因气流影响而出现此类症状,女性相比男性更排斥被气流直吹身体。这些发现可为制定湿热地区不同人群的健康气流调控策略提供支撑,有利于提升城市居民的生活质量和健康水平。

基于扫视路径速度的隧道入口驾驶舒适性分析

为了更准确地评价公路隧道入口段驾驶员的视觉舒适性,以隧道入口段的驾驶员视觉特性为研究对象,在云南上鹤高速公路的野鸭塘1号、2号和3号隧道开展实车试验,采集驾驶员的注视与扫视时间、视点位置、瞳孔直径等眼动参数,并依次对20名驾驶员进行问卷调查。基于试验数据和问卷调查结果,提出扫视路径速度指标并验证其合理性。结果表明:扫视路径速度能够有效地对隧道入口段的驾驶视觉舒适性进行评价;当隧道照明条件相同时,新型蓄能反光发光材料能够使驾驶员的平均扫视路径速度降低50.62%,峰值扫视路径速度降低40.32%。通过对视觉舒适指标的关联性分析,进一步表明:扫视路径速度与驾驶员的视觉舒适性呈反比关系;随着隧道入口光环境质量的提高,驾驶员的扫视时间占比增加,进而扫视所用时间变长,扫视路径速度减慢,此时驾驶员的视觉舒适性较高有利于安全行驶,反之则不利于行车安全。

人机接触运动交互中人体舒适感知的测量方法

目的完善人机接触运动交互中用户的舒适度测量方法,提高机器人作业的智能感知能力。方法基于机器人按摩作业平台,收集测试者人机接触中皮肤所受的力与变形等作业数据,以及主观触觉感知评价。建立以疼痛感、牵扯感和灼热感为基本维度的三维舒适度感知空间,通过反向传播神经网络建立客观测量数据与人体触觉感知的映射关系;采用支持向量机算法对人体触觉感知进行舒适、不舒适可作业和不舒适需停机分类。结果实验结果显示,触觉感知预测模型和状态分类模型,能有效实现从作业特征信息到触觉感知再到人机作业状态的整体辨识。结论该方法对人机交互过程中的作业特征和人体主观触觉感知进行联系和模式识别,为机器人安全、舒适的作业规划和在线控制提供了有效依据。

中国主要城市气候舒适度时空特征

人居气候舒适性是评判城市环境宜居水平的重要因素之一。利用1991-2020年中国31个主要城市的每日气象要素资料,采用室外天气舒适指数(OWCI)模型,分析了中国主要城市人居气候舒适性总体水平、舒适度年内变化类型、冬夏两季的空间差异,并剖析了城市的夏季炎热特征及其变化趋势。结果表明,中国大多数城市年平均气候舒适度高于舒适等级水平,但空间差异明显,31个主要城市一年中舒适天气累计日数均超过半年,年平均舒适日数为231天,总体人居气候环境良好。中国31个主要城市气候舒适性年内变化可分为寒冬凉夏型、冷冬凉夏型、冷冬热夏型、暖冬长夏型及四季舒适型5种类型;春秋季节天气普遍舒适,冬夏两季气候舒适性空间差异很大,冬季的差异大于夏季的,12座城市适合夏季避暑,比较适合冬季避寒的城市有海口、广州、昆明、南宁和福州。夏季酷热的城市主要分布于长江中下游流域,近30年其夏季的酷热日数和酷热程度有较明显的增加趋势。

腋拐的使用角度对人机舒适性的影响研究

目前单臂操作助行器具产品的舒适性评价标准体系不完善,产品设计过程中缺乏充分的生物力学及人机工程学分析,从而导致了诸如腋神经损伤、腕关节损伤等二次伤害的发生。结合人机工程学理论和实验,通过人体生理结构解剖分析、使用动作姿态分析、简易模型受力分析及使用舒适性主客观实验结合分析等方法,研究腋下拐杖各参数对人机舒适性的影响,得出腋下拐杖对人体使用舒适性产生影响的角度参数的最佳范围,为后续腋拐的设计与创新研究提供参考和借鉴。

异形平面组合空腹夹层板楼盖舒适度实测研究

利用环境激励,采用时域法模态拟合方法对异形平面组合空腹夹层板楼盖结构进行了现场竖向振动模态测试,得到组合楼盖结构前4阶竖向振型、自振频率、阻尼比等参数,并与有限元软件计算出的振型对比分析;对异形平面组合空腹夹层版楼盖进行6种工况作用下的人致振动加速度时程测试,分别得到各工况下不同测点的加速度时程曲线及相应各测点的加速度峰值。结果表明,现场实测和有限元分析得到的组合空腹夹层板楼盖自振频率均远大于3Hz,且两者误差在5%之内;楼盖阻尼比均小于005;最不利工况下异形组合空腹夹层板楼盖竖向最大加速度峰值为0036m/s2,其自振频率和加速度峰值均满足《高层建筑混凝土结构技术规程》(JGJ 3—2010)和《组合楼板设计与施工规范》(CECS 273—2010)要求,楼盖应用在大跨度异形平面中具有较好的舒适度。

某SUV车辆平顺性建模研究及其悬架参数优化

首先,利用多体动力学仿真软件ADAMS/View建立了某SUV车型的整车动力学模型。其次,开展了车辆平顺性实验,利用数据采集装置分别采集了车辆通过粗糙水泥路面及减速带时,车身沿纵向、横向及垂向的振动加速度信号,并通过车辆加速度振动响应验证了所建车辆模型的准确性。最后,基于ADAMS和isight的联合仿真技术,以提高车辆平顺性及稳定性为目标,采用多岛遗传算法对车辆前、后悬架刚度及阻尼进行多目标优化。优化后所得车辆悬架参数不仅能提高车辆平顺性,且有限改善了车辆行驶稳定性,较好解决了车辆行驶过程中平顺性及稳定性之间的矛盾。

热舒适研究综述与展望

热舒适研究是近年来的研究热点,营造舒适的建筑环境不仅可提高人体舒适健康水平,而且可减少建筑能耗。本文回顾了热舒适研究的发展历程,介绍了其成果的应用形式之一——热舒适标准。阐述了我国热舒适研究中的问题与挑战,从理论研究和成果应用领域总结了我国热舒适研究取得的进展。列举了在热舒适数据库、动态热环境、非均匀环境、舒适健康与工作效率等方面取得的主要成果,并展望了未来的研究方向。

考虑驾驶风格和舒适性的电动汽车制动能量回收策略

现有的制动能量回收策略未充分考虑驾驶风格对前、后轴制动力矩分配的影响,降低了能量回收率,增加了制动减速度。为此,提出了一种考虑驾驶风格和制动舒适性的再生能量回收策略,对不同驾驶风格的驾驶员采用不同的权重系数去权衡制动能量回收效率与制动舒适性。设计模糊规则控制器对驾驶员舒适性权重进行分配,建立包含舒适性和制动能量回收效率的多目标优化模型。最后结合考虑电池、电机特性和紧急工况等影响因素确定制动力矩分配策略。仿真结果表明,与其他控制策略相比,所提出的控制策略使驾驶员处于舒适与轻微不适的占比分别增加3.4%和1.58%,并消除严重不适,电池SOC值损失0.3183%。

环泊酚与异丙酚在纤维支气管镜检查中的有效性和安全性对比

目的比较接受纤维支气管镜检查的患者使用环泊酚与异丙酚的有效性和安全性。方法选取2023年3—6月在山东省聊城市人民医院接受纤维支气管镜检查的92例患者,随机数字表法均分为环泊酚组和异丙酚组。主要观察指标是纤维支气管镜检查的成功率,次要结果包括人口统计学特征、时间指标、血流动力学、咳嗽严重程度、插管条件、最低氧饱和度、患者和内镜医生的满意度评分、患者重复纤维支气管镜检查意愿以及不良事件的发生率。结果与异丙酚组相比,环泊酚组患者时间指标差异无统计学意义(P>0.05);重复纤维支气管镜检查的意愿、血流动力学、最低氧饱和度以及患者和内镜医生的满意度显著提高(P<0.05)。环泊酚组纤维支气管镜检查成功完成率为91.30%(42/46,95%CI 82.80%~99.80%),异丙酚组纤维支气管镜检查成功完成率为89.13%(41/46,95%CI 79.80%~98.50%)。2组纤维支气管镜检查成功完成率的差异为2.17%(95%CI 1.30%~3.00%)。因此,在接受纤维支气管镜检查的患者中,环泊酚组被认为不劣于异丙酚组(χ^(2)=0.123,P>0.05)。结论环泊酚组患者在纤维支气管镜检查中的有效性不低于丙泊酚组,同时,患者重复纤维支气管镜检查的意愿和满意度均显著提高。