干眼Ⅰ号颗粒治疗肝肾阴虚型干眼症的疗效观察

目的客观评价干眼Ⅰ号颗粒治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法将水样液缺乏性肝肾阴虚型干眼症72例(144只眼)患者随机分为2组。治疗组口服干眼Ⅰ号颗粒,对照组口服环戊硫酮片。观察用药前及用药1个月后患者中医证候、主观症状、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)及角膜荧光素染色(FL)评分情况。结果治疗1个月后,治疗组中医证候总有效率为77.1%(54/70),对照组总有效率为54.5%(36/66),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候总积分改善优于对照组(P<0.05),主观症状总积分、BUT、SⅠt、FL评分改善2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论干眼Ⅰ号颗粒治疗水样液缺乏性肝肾阴虚型干眼症在有效缓解包括眼部症状、全身症状在内的肝肾阴虚证候方面较环戊硫酮片效果更加明显,在延长BUT、促进泪液分泌、改善FL方面,两者治疗效果无明显差异。

论肝肾阴虚是中风病病机之根

中风病病因病机复杂,情志失调、环境因素、不良生活习惯、年老体衰及久病虚损均可导致肝肾阴虚,继而引起中风,且肝肾阴虚可继发火炽、风动、痰生、气逆、血瘀,因此,认为肝肾阴虚是中风病发生的根本病机。

慢性肾炎患者肝肾阴虚证与血清中微量元素关系研究

目的:初步探讨慢性肾炎肝肾阴虚证与血清微量元素关系。方法:快速电感耦合等离子体质谱(ICP-MS),同时测定血清中多种微量元素。样品加5mL浓硝酸经微波消化系统消解后可直接分析。结果:在慢性肾炎肝肾阴虚证等患者血清微量元素与正常组比较,Zn、Fe、Cu明显低于正常值(P<0.05),Mn元素高于正常组(P<0.05)。结论:实验结果表明慢性肾炎肝肾阴虚证患者血清中微量元素发生改变,将为临床慢性肾炎肝肾阴虚证研究提供借鉴。

阴虚证在慢性肾功能衰竭中的规律性探讨

目的:观察阴虚证在慢性肾功能衰竭(CRF)过程中的发生、分布及演变规律。方法:选择CRF各期患者共202例,根据相关标准制定的临床观察表建立数据库,采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计学处理。结果:CRF阴虚证患者占总体比例41.1%,较集中在CRF分期中的前三期,大部分兼有血瘀证;其原发病多见于原发性肾病综合征、糖尿病肾病、良性小动脉性肾硬化症,合并高钾血症、高血压、肾性贫血的机率较高。结论:CRF阴虚证较常见,其在CRF发展过程中的发生、分布及演变与CRF的分期、原发病、并发症相关。

中医辨证论治高血压早期肾损害临床研究

目的:评价中医辨证联合西医治疗高血压病早期肾损害的临床疗效。方法:100例原发性高血压患者随机分为观察组(52例)和对照组(48例)。两组均予相同的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予中医辨证口服中药。两组疗程均为6个月。观察治疗前后2组的血压及尿ALB、尿β2-MG的变化。结果:治疗后两组收缩压和舒张压与治疗前比较均有显著降低(P<0.01);治疗后两组尿ALB和尿β2-MG水平与治疗前比较均有显著降低(P<0.01);治疗后观察组尿ALB和尿β2-MG水平降低比对照组更显著(P<0.01)。结论:中医辨证联合西医治疗高血压病早期肾损害效果显著,其疗效优于单纯西医治疗。

舒筋定颤汤对帕金森病非运动症状的影响

目的:观察舒筋定颤汤对帕金森病(PD)非运动症状的影响。方法:将60例帕金森病患者采用随机按数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组根据不同阶段采用不同药物进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用舒筋定颤汤治疗。观察两组患者治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)变化情况。结果:治疗后两组UPDRSⅠ-Ⅲ评分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗后治疗组UPDRSⅠ-Ⅲ评分均低于对照组(P<0.05);治疗后两组PDQ-39SI、SAS、SDS评分均较治疗前下降(P<0.01),治疗后治疗组PDQ-39SI、SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:舒筋定颤汤能改善帕金森病肝肾不足,痰瘀阻络证患者的非运动症状,提高患者的生活质量。

肝肾阴虚与肝郁脾虚型原发性胆汁性肝硬化生化及免疫学指标比较

目的比较肝肾阴虚型与肝郁脾虚型原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者生化及免疫球蛋白,探寻PBC的中医病机演变规律。方法选取解放军第三零二医院2006～2010年确诊PBC患者81例,包括肝肾阴虚型39例,脾胃气虚型42例,采用日本7080全自动生化仪检测血清ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP、GGT、TBA、ALB、GLO、TC、TG,免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),血常规。采用间接免疫荧光法检测ANA、AMA;采用免疫印记法(EUROLINE)检测抗线粒体抗体M2亚型(M2)、抗早幼粒细胞白血病蛋白抗体(PML)、抗核点型靶抗原蛋白100KDa(SP100)、抗重组M2融合蛋白抗体(BPO)、抗52KD核颗粒蛋白抗体(52KD);采用酶联免疫吸附试验(ELIAS)检测抗HAVIgM、HBsAg、抗-HBs、抗-HBe、HBeAg、抗-HBe、、抗-HCV、抗-HDV、抗HEVIgM、抗EB病毒IgM和抗巨细胞病毒IgM、IgG。结果肝肾阴虚型PBC患者病情发展到失代偿期肝硬化患者比例明显高于肝郁脾虚,肝肾阴虚型PBC患者较肝郁脾虚型PBC患者TBIL、DBIL水平明显偏高、PT明显偏长、PA明显偏低、IgM明显偏高(P<0.05)。

中西医结合治疗肾性高血压

肾性高血压以阴虚阳亢为主,然而通过临床观察,在肾性高血压病患者中,确实存在着阳虚型,以温阳为主并结合临床随证加减治疗此类型肾性高血压病确有疗效。中医药治疗肾性高血压的方案多样化,其疗效评价思路,不仅是对血压、生化指标和中医症状、体征、证候变化研究,还着力于提高患者生存质量,改善长期预后,具有安全可靠、整体调节、多方位、多靶点的综合效应。但是中医药在治疗高血压方面取得了很大的进步,但仍存在着降压疗效不肯定,降压机理不明确等问题,所以,虽然中医药治疗肾性高血压的疗效十分肯定,但是其具体机制、疗效稳定性等的研究道路还很漫长,希望在不久的将来,更多学者研究相关的中医药物,使中医治疗肾性高血压更上一层楼。

用美多芭联合自拟的平肝熄风汤对肝肾阴虚型、虚风内动型帕金森病患者进行治疗的效果

目的 :探究用美多芭联合自拟的平肝熄风汤对肝肾阴虚型、虚风内动型帕金森病患者进行治疗的效果。方法 :对近年来遂宁市中医医院收治的66例肝肾阴虚型、虚风内动型帕金森病患者的临床资料进行回顾性研究。将这66例患者随机分为对照组和观察组。用美多芭对对照组患者进行治疗,用美多芭联合自拟的平肝熄风汤对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效及其治疗前后的UPDRS评分、中医证候积分。结果 :观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。接受治疗前,两组患者的UPDRS评分及中医证候积分相比差异无统计学意义(P>0.05)。接受治疗后,观察组患者的UPDRS评分与中医证候积分均低于对照组患者(P<0.05)。结论:用美多芭联合自拟的平肝熄风汤对肝肾阴虚型、虚风内动型帕金森病患者进行治疗的效果显著,能有效地改善其病情。

滋肝养肾降脂汤治疗老年肝肾阴虚型高脂血症临床分析

将60例老年肝肾阴虚型高脂血症随机分为观察组和对照组,分别服用滋肝养肾降脂汤和血脂康胶囊。结果:观察组降低TC、TG、LDL-C、APOB,升高HDL-C、APOA和改善症状等作用,均优于对照组(P<0.05)。提示用降脂中药辨证组方治疗高脂血症有确切临床疗效。

补肝汤治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎效果分析及对患者中医证候积分的影响

目的观察补肝汤治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)效果及对患者中医证候积分的影响。方法选取2018年7月—2020年7月我院收治的肝肾阴虚型CHB患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组予常规西药治疗,观察组在常规西药基础上予补肝汤治疗,均持续治疗24周。评价2组疗效,比较中医证候积分、肝功能指标、HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率。结果观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的69.05%(χ^(2)=7.721,P=0.005)。治疗后,2组各项症状得分均低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项症状得分均低于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组ALT、AST、TBIL水平均低于治疗前(P均<0.05),ALB水平均高于治疗前(P均<0.05),且观察组血清ALT[(39.66±9.95)U/L]、AST[(37.89±6.73)U/L]、TBIL[(42.17±8.21)μmol/L]水平均低于对照组[(59.73±13.52)U/L、(46.97±9.64)U/L、(67.52±13.15)μmol/L](P均<0.05),血清ALB[(35.88±3.28)g/L]水平高于对照组[(29.73±3.47)g/L](P<0.05)。观察组HBe Ag转阴率为40.48%(17/42),高于对照组的19.05%(8/42)(P<0.05)。2组HBV DNA转阴率均为100%。结论在常规西药治疗基础上,采用补肝汤治疗肝肾阴虚型CHB患者,有助于减轻症状,改善肝功能,促进HBeAg、HBV DNA转阴,提高疗效。

良性甲状腺结节患者血清维生素水平与中医辨证分型的相关性

目的:探讨体内维生素水平与良性阶段甲状腺结节的相关性,以及不同中医证型患者维生素水平的差异性。方法:通过超声检查将疑似良性甲状腺结节患者84例分为正常甲状腺的对照组21例及良性甲状腺结节患者的病例组63例,采用中医辨证方法将病例组分为肝郁气滞证35例、肾气虚证14例、肾阴虚证14例;比较各组血清维生素A(VitA),维生素D(VitD),维生素E(VitE),维生素B_1(VitB_1),维生素B_2(VitB_2),维生素B_6(VitB_6),维生素B_9(VitB_9),维生素C(VitC)水平的差异。结果:VitA、VitD、VitE、VitB_1、VitB_2、VitC水平各组间比较差异无统计学意义(P>0. 05),VitB_6水平病例组低于对照组(P<0. 05)。肝郁气滞证患者VitB_6水平低于对照组(P<0. 01),VitB_9水平低于肾气虚证与肾阴虚证患者(P<0. 05)。结论:低VitB_6水平与良性甲状腺结节有关,低VitB_6水平成为肝郁气滞证区别于其他证型的特征,可为肝郁气滞证的辨病基础。低VitB_9水平与肝郁气滞证相关。低VitB_6和VitB_9水平可为良性甲状腺结节中医辨病与辨证用药提供依据。

尪痹安胶囊治疗类风湿性关节炎42例疗效观察

作者采用痹安胶囊治疗类风湿性关节炎肝肾亏虚、痰瘀阻络证 4 2例 ,并与昆明山海棠治疗的 4 2例作了对照观察。结果 :证候疗效治疗组控制 9例、显效 12例、有效 13例、无效 8例 ,总有效率 80 .95 % ;对照组控制 6例、显效 9例、有效 11例、无效 8例 ,总有效率 61.9% ,2组差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。RF疗效 :治疗组临床治愈 5例、显效 13例、有效 16例、无效 8例 ,总有效率 73.81% ;对照组临床治愈 3例、显效 6例、有效 13例、无效 19例 ,总有效率 5 4 .76% ,2组差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。表明痹安胶囊对类风湿性关节炎肝肾亏虚。

镇肝熄风汤治疗帕金森病的临床观察

目的：探讨镇肝熄风汤对帕金森病的治疗作用。方法：治疗组口服镇肝熄风汤和美多巴、对照组口服美多巴，两组相对照。结果：临床疗效评定：治疗组临床痊愈3例、明显进步9例、进步14例，总有效率92．86％；对照组临床痊愈1例、明显进步5例、进步14例，总有效率71．43％；两组差别具有显著意义（P〈0．05），治疗组临床疗效高于对照组。中医证候疗效评定：治疗组临床痊愈2例、显效8例、有效17例，总有效率96．43％；对照组临床痊愈1例、显效5例、有效16例，总有效率78．57％；两组差别具有显著意义（P〈0．05），治疗组在改善中医临床疗效方面高于对照组。结论：镇肝熄风汤联用美多巴能明显改善肝。肾阴虚型帕金森病患者的临床症状，提高患者生活能力，与单用美多巴治疗帕金森病相比具有增效作用。

干眼症及其肝肾阴虚、湿热困脾证型的血浆代谢特征研究

目的:采用代谢组学技术研究干眼症及其肝肾阴虚证、湿热困脾证的血浆代谢特征。方法:采集干眼症患者及健康人群的血浆样本,进行气相色谱-质谱联用分析,结合OSC-PLS-DA分析和t检验找出患者体内发生显著变化的代谢物,通过二元逻辑回归分析建立干眼症诊断模型;并进一步对肝肾阴虚型16例和湿热困脾型12例患者的代谢表型进行区分。结果:筛选出干眼症患者体内16种差异代谢物,其中丙酮酸和葡萄糖联合应用对干眼症有良好的诊断效果(AUC=0.907);葡萄糖和丙酮酸在两种证型患者体内变化程度不同,2-氨基丁酸和甘露糖仅在湿热困脾型患者体内显著变化,焦谷氨酸、柠檬酸和果糖仅在肝肾阴虚型患者体内显著变化。结论:干眼症患者体内糖代谢、脂代谢和氨基酸代谢等发生特异性变化,且肝肾阴虚和湿热困脾型患者具有不同的代谢特征。

多囊饮治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:通过对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行流行病学调查,为探寻该病病因提供可靠依据。应用补肾疏肝法的多囊饮治疗肾虚肝郁证患者,并评价其临床疗效。方法:①采用随机数字表法选取PCOS患者60例,同时选取因急性病、早孕、阴道炎就诊的非PCOS患者30例,填写流行病学调查表;②对PCOS组中30例肾虚肝郁证患者采用多囊饮(菟丝子、白芍、淫羊藿、柴胡等)治疗,连续治疗6个月。结果:①发现患者母亲异常月经史、家族早秃病史及发病前情绪影响为该病发病的相关因素(P<0.05);②经多囊饮治疗的30例患者中,有效率为86.7%,妊娠率为62.5%,月经改善有效率为83.3%,治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。内分泌六项指标中LH、LH/FSH、基础体温、体质量指数及卵巢多囊样形态治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:①患者母亲异常月经史、家族早秃病史及发病前情绪影响为该病的相关因素。②运用多囊饮治疗肾虚肝郁证PCOS患者具有较好的临床疗效。