小儿上气道咳嗽综合征的中医研究进展

小儿上气道咳嗽综合征是一种常见的呼吸道疾病,现代医学治疗效果一般且易反复。中医治疗小儿上气道咳嗽综合征有多种方法,包括中医辨证论治、针灸治疗、贴敷治疗和推拿治疗。不同的方法都有各自的优点,其中辨证用药所治证型最多,针灸无药物毒副作用,贴敷应用简单方便,推拿安全性及配合性最佳。临床可以根据小儿的具体情况,选择合适的方法进行治疗。中医治疗小儿上气道咳嗽综合征的特点是安全,效果持久,操作简便。本文总结了临床中医治疗小儿上气道咳嗽综合征的方法,以供大家学习参考。

火龙罐联合中药治疗儿童上气道咳嗽综合征临床观察

目的探讨火龙罐疗法联合中药治疗儿童上气道咳嗽综合征(痰湿型)的临床效果。方法选取2022年1月—2023年12月广东省清远市中医院儿科门诊收治的150例上气道咳嗽综合征(痰湿型)患儿,根据治疗方案差异分为对照组(40例)、观察组1(58例)和观察组2(52例)。对照组采用西医常规治疗,观察组1采用火龙罐疗法联合中药治疗,观察组2采用中药治疗。比较各组咳嗽缓解及消失时间和疗效。结果观察组1及观察组2较对照组均能更快地缓解及消除患儿咳嗽症状(P<0.05),相较于观察组2,观察组1能更快地缓解患儿咳嗽症状(P<0.05),但在消除咳嗽时间上,差异无统计学意义(P>0.05);1个月后疗效评估方面,观察组1及观察组2均优于对照组(P<0.05),观察组1与观察组2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论火龙罐疗法联合中药治疗儿童上气道咳嗽综合征(痰湿型)疗效确切能更快地缓解及消除患儿咳嗽。

化痰祛风方治疗小儿呼吸道感染后慢性咳嗽(痰湿证)的临床研究

目的研究化痰祛风方治疗小儿呼吸道感染后慢性咳嗽(痰湿证)的临床疗效。方法将92例呼吸道感染后慢性咳嗽(痰湿证)患儿随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组予孟鲁斯特钠咀嚼片,咳嗽严重者加服氨溴特罗口服溶液;治疗组给予化痰祛风方中药颗粒剂口服。两组疗程均为14 d,观察临床症状、体征、咳嗽视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、血清学指标(白细胞、血红蛋白、嗜酸性粒细胞计数)变化情况,评价临床疗效及安全性。结果(1)治疗组组内两时间点之间进行两两比较(即D5与D0,D10与D5,D14与D10比较),VAS差异有统计学意义(P<0.05);对照组组内两时间点进行两两比较(即D5与D0,D10与D5,D14与D10比较),VAS差异有统计学意义(P<0.05);组间相同观察时点比较,D5、D10、D14时点VAS差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组主症总积分、次症总积分、体征量化积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,主症总积分、次症总积分、咳嗽体征量化积分均少于对照组(P<0.05)。(3)治疗组、对照组主症总有效率分别为87.0%、65.2%,组间主症疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组次症总有效率分别为89.1%、60.9%,组间次症疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组咳嗽体征量化评价总有效率分别为69.6%、39.1%,组间咳嗽体征量化评价疗效差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,两组白细胞、血红蛋白指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组嗜酸性粒细胞绝对计数低于对照组(P<0.05)。(5)研究期间,治疗组发生2例不良反应,对照组发生3例不良反应;两组间不良反应比较,差异无统计学意(P>0.05)。结论化痰祛风方能有效减少小儿呼吸道感染后慢性咳嗽(痰湿证)咳嗽次数,减轻咳嗽咳痰程度,同时改善精神状态、饮食情况、排便情况等相关症状群,疗效显著且使用安全,值得临床推广及进一步规范研究。

桑菊饮加减方治疗感染后咳嗽风热阴伤证临床研究

目的:研究探讨桑菊止咳方治疗感染后咳嗽风热阴伤证的临床效果。方法:选择观察期间就诊的90例感染后咳嗽风热阴伤证患者,按照随机数字表法划分为两组,各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用桑菊饮加减方治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、症状缓解时间、血清炎症因子指标、免疫球蛋白指标、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05),其咳嗽、咽痒等症状缓解时间(3.98±1.05) d、(2.59±0.62)d均短于对照组的(4.27±1.36)d、(3.46±0.87)d(P<0.05)。治疗后观察组的咳嗽咳痰、胸闷气短、咽痒口干、声音嘶哑等积分(1.37±0.31)分、(1.55±0.36)分、(1.34±0.38)分、(1.36±0.29)分均低于对照组的(1.69±0.35)分、(1.91±0.38)分、(1.78±0.41)分、(1.72±0.37)分(P<0.05),其CRP(5.18±3.09)mg/L、IL-6(20.05±2.76)ng/L、TNF-α(8.43±2.92)mg/L均低于对照组的(8.50±3.27)mg/L、(23.24±3.07)ng/L、(11.86±3.71)mg/L(P<0.05)。观察组其IgG(11.75±1.34)g/L、IgA(3.09±0.41)g/L、IgM(1.46±0.29)g/L均高于对照组的(10.42±1.17)g/L、(2.68±0.37)g/L、(1.18±0.26)g/L(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应总发生率分别为6.67%、4.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在感染后咳嗽风热阴伤证患者西药治疗基础上应用桑菊饮加减方,可有效减轻患者临床症状,抑制其机体内炎症反应,提高其免疫力,且不会增加用药不良反应,兼具良好的临床疗效和安全性。

柴芩清宁胶囊在治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效与安全性

目的:评估柴芩清宁胶囊治疗在治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效与安全性.方法:选取2019年2-6月在我院就诊的急性上呼吸道感染风温病热袭肺卫证的儿童患者100例,全部患者随机分为两组,对照组口服清开灵颗粒,试验组接受柴芩清宁胶囊治疗,每组50例.监测患儿服药后的体温变化,记录患儿完全退热时间和治疗前后的炎性因子,评估两组患儿的临床症状积分、中医证候积分以及临床疗效.结果:试验组患儿的体温下降比对照组快;试验组患儿完全退热时间明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患儿治疗后临床症状积分和中医证候积分明显低于对照组(P<0.05).试验组治疗后的高敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、半胱氨酰白三烯(Cysteinyl Leukotrienes,CyslTs)及细胞间粘附因子-1(Intercellular Adhesion Molecule-1,ICAM-1)水平明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患儿的总有效率高于对照组(P<0.05).结论:柴芩清宁胶囊在治疗儿童上呼吸道感染风温病热袭肺卫证方面疗效确切,退热效果好,可明显改善临床症状和中医证候,且兼具有安全性.

小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α1b治疗小儿急性上呼吸道感染临床观察

目的 小儿豉翘清热颗粒与重组人干扰素α1b联合治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究。方法 选取2018年10月-2020年10月江西省永丰县中医院收治的72例急性上呼吸道感染患儿,随机分为观察组及对照组,各36例。观察组给予小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α1b治疗,对照组给予小儿豉翘清热颗粒单独治疗。比较分析临床症状消失时间、疾病治疗效果和不良反应发生率等情况。结果 观察组的咳嗽、咽喉疼痛消失时间以及退热时间均低于对照组的咳嗽、咽喉疼痛消失时间以及退热时间(P<0.05);观察组临床治疗总有效率94.44%(34/36)高于对照组75.00%(27/36)(P<0.05);观察组不良反应总发生率5.56%(2/36)低于对照组13.89%(5/36)(P<0.05)。结论 选择重组人干扰素α1b联合小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染,能够缓解患儿临床症状,取得极佳的疾病治疗效果,同时减少临床上不良反应的发生,具有临床应用价值。

养阴化痰方联合中药辨证敷贴治疗小儿反复呼吸道感染临床研究

目的探索中医内外联合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法100例患儿入选研究,试验组在体质辨证基础上予中药自拟方结合辨证穴位贴敷,对照组予21金维他预防治疗;观察疗效差异和免疫球蛋白变化。结果试验组的总有效率为84.0%,对照组的总有效率为66.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组免疫球蛋白治疗后整体均有上升,以IgA变化最显著,且IgA变化2组间有明显差异(P<0.05)。IgG、IgM变化组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药内外联合治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著,值得进一步研究和推广。

氨酚麻美干混悬剂联合蓝芩口服液治疗儿童上呼吸道感染临床观察

目的分析上呼吸道感染儿童应用氨酚麻美干混悬剂与蓝芩口服液联合治疗的临床效果。方法选取86例2017年1月-2018年12月收治的上呼吸道感染患儿,随机分为2组,对照组43例给予蓝芩口服液治疗,研究组43例联合应用蓝芩口服液与氨酚麻美干混悬剂治疗,观察2组治疗效果。结果研究组退热时间为(1.3±0.2)d,止咳时间为(3.0±1.2)d,鼻塞消失时间为(2.2±0.7)d,咽部红肿消失为(2.9±0.6)d,显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率93.0%,显著高于对照组有效率72.1%,具有显著性差异(P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率分别为9.3%和11.6%,组间差异不明显(P>0.05)。结论上呼吸道感染患儿在应用蓝芩口服液治疗的同时,联合应用氨酚麻美干混悬剂治疗的效果显著,且安全性高,具有较高临床应用价值。

中药穴位离子导入护理在小儿急性上呼吸道感染合并心肌损伤中的应用

目的探讨中药穴位离子导入护理在小儿急性上呼吸道感染合并心肌损伤中的影响。方法选取收治的急性上呼吸道感染伴有心肌损伤的66例患儿。随机分为试验组和对照组,每组33例,其中对照组采用西医常规疗法及护理,试验组加用中药穴位离子导入护理进行治疗。对2组患儿中医症状积分及心肌酶谱指标变化进行观察,并对比2组临床疗效。结果试验组中医症状积分下降更显著(P<0.05);试验组LDH、CK和CK-MB指标下降更明显(P<0.05);试验组临床总有效率为90.91%,对照组临床总有效率为75.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药穴位离子导入护理对小儿急性上呼吸道感染所诱发的心肌损伤有明显治疗作用,值得临床应用。

运动员冷环境暴露相关呼吸系统疾病的预防和治疗

冬季项目的运动员经常暴露在冷环境中运动,会大量吸入相对寒冷干燥的空气,触发气道生理学改变,容易诱发呼吸系统疾病,包括上呼吸道感染(URTI)、运动诱发支气管收缩(EIB)、上气道咳嗽综合征(UACS)和运动诱发性喉梗阻(EILO)等,这些疾病可能影响运动员健康状况、运动能力和比赛成绩。该文对冷环境暴露下的运动相关呼吸系统疾病URTI、EIB、UACS、EILO等进行概述,并基于运动员用药的特殊要求探讨防治措施,以期为冬奥会运动员的备战参赛策略和医务人员的医疗保障实践提供参考。

袁斌治疗儿童上气道咳嗽综合征

袁斌教授认为,上气道咳嗽综合征可归属于中医学"久咳"范畴,该病辨证虽主在肺,然与肝脾密切相关,在此基础上,又分鼻咽之别,病理因素为风痰瘀。治疗上应坚持中医的整体观念,将辨证与辨病相结合,以宣肺止咳为主,配合平肝运脾,祛风化痰活血等。

小儿上气道咳嗽综合征的中医研究进展

文章通过对小儿上气道咳嗽综合征的中医治疗及中医相关治疗进行分析及总结,指出其病因病机及辨证分型不够系统准确,认为传统中医药对本病具有较好的治疗优势,且要深入中药外治等非口服治疗方面的临床研究。另外,应重视小儿体质、心理、自然环境及社会环境对本病的影响,以更好地发挥中医药的治疗优势。

宣肺利咽汤加减治疗小儿上气道咳嗽综合征临床观察

目的:宣肺利咽汤治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:采用自拟方宣肺利咽汤加减治疗。结果:36位患者经0.5月治疗有效率为88.89%。结论:宣肺利咽汤辨证施治小儿上气道咳嗽综合征临床效果明显。

鼻后滴漏方配合穴位敷贴治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效观察

目的:观察鼻后滴漏方配合穴位敷贴治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:将90例上气道咳嗽综合征患儿随机分为3组,每组30例。A组患儿给予鼻后滴漏方及开瑞坦糖浆抗过敏治疗,B组在鼻后滴漏方基础上予中药穴位敷贴,C组给予开瑞坦糖浆及内舒拿喷鼻治疗。5 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:A,B,C 3组总有效率分别为80.0%,96.7%,73.3%,两两比较,差异有统计意义(P<0.05);B组总有效率优于其他2组(P<0.05)。结论:鼻后滴漏方配合穴位敷贴治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效确切。

小儿王荷花清热液治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的效果探讨

目的:研究用小儿王荷花清热液治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的效果。方法:选择泰州市中医院近年来收治的100例急性上呼吸道感染表里俱热证患儿作为观察对象。随机将其分为观察组和对照组。观察组患儿使用小儿王荷花清热液进行治疗,对照组患儿使用小儿氨酚黄那敏颗粒进行治疗。比较两组患儿的临床疗效、即时退热时间、完全退热时间及单项中医证候的改善情况。结果:两组患儿治疗的总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后,观察组患儿的即时退热时间长于对照组患儿,其完全退热时间短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿发热、大便干、咳嗽、咽红肿痛的消失率均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用小儿王荷花清热液治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的效果显著,能有效缩短患儿的完全退热时间,减轻其发热、咳嗽、咽红肿痛等症状。

小儿推拿治疗小儿急性上呼吸道感染发热的临床疗效

目的观察小儿推拿在治疗小儿急性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法前瞻性分析2019年6月至2020年8月100例小儿急性上呼吸道感染发热患儿,按照随机数字表法分为观察组(小儿推拿治疗)与对照组(常规治疗),每组各50例。比较两组患儿中医证候积分在治疗前后的变化情况、临床症状(咳嗽、流涕、咽痛、发热)消失时间及总有效率。结果治疗后观察组患者鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽中医证候积分分别为(1.08±0.54)分、(1.31±0.23)分、(1.13±0.48)分、(1.04±0.31)分,均低于治疗前和治疗后对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、流涕、咽痛以及退热时间分别为(2.01±0.24)d、(2.38±0.21)d、(2.31±0.24)d、(1.24±0.24)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为94.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿治疗小儿急性上呼吸道感染发热,在改善中医证候、缩短症状消失时间作用突出,疗效确切,可在临床广泛推广。

100例上气道咳嗽综合征的病因诊断及治疗体会

目的就100例上气道咳嗽综合征的病因诊断进行探析,同时就其治疗体会进行研究,旨在为临床上更好的为上气道咳嗽综合征患者进行治疗提供依据。方法 2017年1月-2018年12月期间因上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)来本院治疗的的患儿,从中选取100例进行此次的研究观察的对象。按年龄将患儿分成三组:婴幼儿(<3岁)组39例,学龄前(4~7岁)组32例,学龄(7~14岁)组29例;首先对上述患儿进行病因诊断,确定病因后给予相应针对病因的治疗。结果三个年龄段患儿治疗总显效例数为43例,占43.0%,有效例数为48例,占48.0%,无效例数为9例,占9.0%,其治疗总有效率为91.0%,相互之间比较差异无统计学意义(χ^2=2.962,P=0.564),差异无统计学意义。结论针对来诊的慢性咳嗽患儿,临床医师要开拓思路,判断患儿是否可能为UACS,尽早明确病因,确定治疗方案。

69例上呼吸道咳嗽综合征的临床分析

目的 对上呼吸道咳嗽综合征的临床特点、诊断方法和治疗措施进行分析,为临床诊疗提供参考依据.方法 回顾我科69例上呼吸道咳嗽综合征患者的临床资料,总结性分析其临床特点、诊断方法和治疗措施.结果 本研究组69例UACS患者经积极的对症治疗l0d后,治愈26例,好转40例,无效3例,总有效率95.65％（66/69）.结论 临床医生应掌握UACS的临床特点,通过详细询问病史和临床检查等措施提高临床诊断率,配合对症治疗方案提高治疗有效率,从而改善患者的生活质量.

宣肺调脾饮治疗儿童上气道咳嗽综合征临床观察

目的评价宣肺调脾饮治疗儿童上气道咳嗽综合征(肺脾不调证)的疗效。方法选择2015年12月-2016年8月山西医科大学第二医院中医科及儿科门诊符合入选标准的60例上气道咳嗽综合征患儿,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,治疗组给予宣肺调脾饮治疗,疗程均为2周。治疗结束后对2组患儿的咳嗽减轻率、中医证候疗效、症状积分及莱斯特咳嗽问卷积分进行比较。结果2组的咳嗽减轻率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的中医证候总有效率为96.67%(29/30)优于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组咳嗽评分与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05),但咳痰、鼻塞、流涕、咽部体征评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后的莱斯特咳嗽问卷积分较治疗前均有明显改善,且治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论宣肺调脾饮可改善上气道咳嗽综合征肺脾不调证患儿的临床症状,提高治疗效果,值得临床推广。

芩香清解口服液治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的多中心Ⅲ期临床研究

目的:确证评价芩香清解口服液治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的有效性与安全性。方法:采用分层区组随机、阳性药(黄栀花口服液)平行对照、双盲、非劣效检验、多中心临床研究的方法。结果:共收集病例480例,其中试验组360例、对照组120例。试验组和对照组的疾病疗效总愈显率分别为77.8%和76.8%(PPS),中医证候疗效总愈显率分别为78.6%和77.5%(PPS),经非劣效性检验,试验组疾病疗效及证候疗效均不劣于对照组。试验中,试验组和对照组报告轻度腹泻3例、中度腹泻1例,轻度呕吐2例、轻度腹泻1例,不良反应发生率分别为1.1%和2.5%,两组比较,差异无统计学意义。结论:芩香清解口服液对小儿急性上呼吸道感染表里俱热证的总体治疗效果不劣于黄栀花口服液,临床应用安全性较好。