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医嘱点评干预对医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物使用的影响
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作者 吴玲英 王会燕 《抗感染药学》 2024年第5期483-486,共4页
目的:分析医嘱点评干预对医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物使用的影响,为临床Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2020年1月—2021年6月(点评干预前,164例)和2021年7月—2022年12月(点评干预后,164例)抚州... 目的:分析医嘱点评干预对医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物使用的影响,为临床Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2020年1月—2021年6月(点评干预前,164例)和2021年7月—2022年12月(点评干预后,164例)抚州市东乡区人民医院收治的328例Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,比较和分析点评干预前后不同手术患者抗菌药物的预防使用率和不合理用药类型。结果:医嘱点评干预后Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的预防使用率明显低于医嘱点评干预前(28.66%vs 79.27%,P<0.05),并且在腹股沟疝手术、乳腺手术、骨科手术、白内障手术、甲状腺疾病手术等术式上的抗菌药物预防使用率均低于医嘱点评干预前(P<0.05);而医嘱点评结果显示,医嘱点评干预后患者围术期抗菌药物在给药时机、药品选用、用药疗程、用法用量、联合用药等方面的不合理率均明显低于医嘱点评干预前(P<0.05)。结论:医嘱点评干预确实可以有效改善医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的不合理使用情况,从而提升临床的合理用药水平,进而保障患者的用药安全。 展开更多
关键词 类切口手术 围术期 医嘱点评 抗菌药物
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强组合PhaseⅠ-PhaseⅡ次可行方向法 被引量:7
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作者 简金宝 《经济数学》 1995年第1期64-70,共7页
本文对Polak等人的组合NaseⅠ-Ⅱ可行方向法进行改进,使之不仅能自动地将初始化阶段(Phasel)和最优化阶段(PhaseⅡ)统一起来,而且保证了满足不等式约束的函数个数不断叠累递增,故称改进后的算法为强组合P... 本文对Polak等人的组合NaseⅠ-Ⅱ可行方向法进行改进,使之不仅能自动地将初始化阶段(Phasel)和最优化阶段(PhaseⅡ)统一起来,而且保证了满足不等式约束的函数个数不断叠累递增,故称改进后的算法为强组合PhaseⅠ-ⅡPhaseⅡ次可行方向法.本文算法包含了一种新的目标局数非单词的非精确线搜索,它保证了算法产生的点列的任何聚点都是问题的K-T的点. 展开更多
关键词 非线性规划 强组合phase-phase 可行方向法 非单调线搜索 整体收敛性
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Safety and Tolerance of Adefovir Dipivoxil in Chinese Healthy Volunteers: A PhaseⅠRandomized and Open-Label Trial
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作者 孙德清 倪梅媛 +1 位作者 王本杰 郭瑞臣 《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》 CAS 2005年第4期217-222,共6页
Aim To assess the safety and tolerance of adefovir dipivoxil (ADV) in Chinese healthy volunteers. Methods A total of 52 healthy volunteers, 26 males and 26 females, aged from 19 to 26 were enrolled in the study. For... Aim To assess the safety and tolerance of adefovir dipivoxil (ADV) in Chinese healthy volunteers. Methods A total of 52 healthy volunteers, 26 males and 26 females, aged from 19 to 26 were enrolled in the study. Forty-two subjects were randomized into 5, 10, 20, 40, and 60 mg dose groups (6 - 10 subjects in each) matched by sex and weight for single-dose trial. Ten subjects were orally given 10 mg of ADV tablets once daily for 7 d for multiple-dose trial. Physical examination, vital signs examination, electrocardiography, type-B ultrasonography, chest fluoroscopy, routine blood test, routine urine test, coagulation tests, and blood biochemical test were conducted on schedule and statistically evaluated. Results Asthenia frequently occurred in multiple-dose trial, nausea, abdominal pain, and diarrhea occurred in both single- and multiple-dose trials. ALT, bilirubin, CK, and LDH were slightly elevated. All adverse reactions and laboratory abnormalities were mild, and the frequency and severity were not related to doses. Conclusion ADV is safe and well tolerated in Chinese healthy volunteers at dose of 5 - 60 mg oncedaily or 10 nag once daily for 7 d. The recommended oral dosage regimen is 10 mg once daily. Attention should be paid to renal and liver functions, CK, AMY and LDH, if we take ADV for a long period of time. 展开更多
关键词 adefovir dipivoxil SAFETY TOLERANCE phasetrial
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PhaseⅠdose-escalation and expansion study of PARP inhibitor,fluzoparib(SHR3162),in patients with advanced solid tumors 被引量:5
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作者 Huiping Li Rongrui Liu +16 位作者 Bin Shao Ran Ran Guohong Song Ke Wang Yehui Shi Jihong Liu Wenjing Hu Fu Chen Xiaoran Liu Gairong Zhang Chuanhua Zhao Ru Jia Quanren Wang Hope S.Rugo Yifan Zhang Guangze Li Jianming Xu 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第3期370-382,共13页
Objective:Fluzoparib(SHR3162)is a novel,potent poly(ADP-ribose)polymerases(PARP)1,2 inhibitor that showed anti-tumor activity in xenograft models.We conducted a phaseⅠ,first-in-human,dose-escalation and expansion(D-E... Objective:Fluzoparib(SHR3162)is a novel,potent poly(ADP-ribose)polymerases(PARP)1,2 inhibitor that showed anti-tumor activity in xenograft models.We conducted a phaseⅠ,first-in-human,dose-escalation and expansion(D-Esc and D-Ex)trial in patients with advanced solid cancer.Methods:This was a 3+3 phaseⅠD-Esc trial with a 3-level D-Ex at 5 hospitals in China.Eligible patients for DEsc had advanced solid tumors refractory to standard therapies,and D-Ex enrolled patients with ovarian cancer(OC).Fluzoparib was administered orally once or twice daily(bid)at 11 dose levels from 10 to 400 mg/d.Endpoints included dose-finding,safety,pharmacokinetics,and antitumor activity.Results:Seventy-nine patients were enrolled from March,2015 to January,2018[OC(47,59.5%);breast cancer(BC)(16,20.3%);colorectal cancer(8,10.1%),other tumors(8,10.1%)];48 patients were treated in the D-Esc arm and 31 in the D-Ex arm.The maximum tolerated dose(MTD)was 150 mg bid,with a half-life of 9.14 h.Grade 3/4 adverse events included anemia(7.6%)and neutropenia(5.1%).The objective response rate(ORR)was 30%(3/10)in patients with platinum-sensitive OC and 7.7%(1/13)in patients with BC.Among patients treated with fluzoparib≥120 mg/d,median progression-free survival(m PFS)was 7.2[95%confidence interval(95%CI),1.8-9.3]months in OC,9.3(95%CI,7.2-9.3)months in platinum-sensitive OC,and 3.5(range,2.0-28.0)months in BC.In patients with germline BC susceptibility gene mutation(g BRCAMut)(11/43 OC;2/16 BC),m PFS was 8.9 months for OC(range,1.0-23.2;95%CI,1.0-16.8)and 14 and 28 months for BC(those two patients both also had somatic BRCAMut).Conclusions:The MTD of fluzoparib was 150 mg bid in advanced solid malignancies.Fluzoparib demonstrated single-agent antitumor activity in BC and OC,particularly in BRCAMut and platinum-sensitive OC. 展开更多
关键词 phase PARP inhibitor(fluzoparib) solid tumor PHARMACOKINETICS SAFETY antitumor activity
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Specification of phase Ⅰ of new drugs' clinical tolerance trials
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作者 LI Guo-xin(Second Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Liaoning Province Academy of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110034,China) 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S1期14-14,共1页
Phase Ⅰ of clinical trials is the first stage of clinical pharmacology and body safety evaluation,including body tolerance test and pharmacokinetics test.The aim is providing evidence for dosage regimen and be the co... Phase Ⅰ of clinical trials is the first stage of clinical pharmacology and body safety evaluation,including body tolerance test and pharmacokinetics test.The aim is providing evidence for dosage regimen and be the cornerstone of the preliminary assessment of efficacy and safety of phase Ⅱ of clinical trials.This text discussed the technique and requirement of phase Ⅰ of new drugs' clinical tolerance trials. 展开更多
关键词 CLINICAL TOLERANCE trials phase
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Phase angle and non-alcoholic fatty liver disease before and after bariatric surgery
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作者 Joise Teixeira Claudio Augusto Marroni +5 位作者 Paula Rosales Zubiaurre Ana Henz Lais Faina Lilian KethelynPinheiro Claudio Cora Mottin Sabrina Alves Fernandes 《World Journal of Hepatology》 2020年第11期1004-1019,共16页
BACKGROUND Obesity is a global health problem that is continuing to increase in the young population.In Brazil,the frequency of obesity in 2018 was 19.8%.Several comorbidities are directly associated with obesity,such... BACKGROUND Obesity is a global health problem that is continuing to increase in the young population.In Brazil,the frequency of obesity in 2018 was 19.8%.Several comorbidities are directly associated with obesity,such as non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD),which is considered the most common liver disorder in Western countries and affects up to 46%of adults.Bariatric surgery is effective in treating obesity and can improve NAFLD;however,the effect of bariatric surgery on body composition,phase angle(PA),and improving NAFLD needs to be further studied.AIM To analyze the PA in the postoperative period of bariatric surgery and to correlate it with changes in body composition and liver disease.METHODS This study is a retrospective cohort study of the analysis of the medical records of patients undergoing bariatric surgery in a reference center of a teaching hospital in Porto Alegre over a 2-year period.Patients older than 18 years whose record contained all information relevant to the study were included.The data analyzed were body composition and PA through electrical bioimpedance and NAFLD through liver biopsy in the pre-and postoperative period.The level of significance adopted for the statistical analyses was 5%.RESULTS We evaluated 379 patients with preoperative data.Regarding PA,169 patients were analyzed,and 33 patients had liver biopsy pre-and postoperatively with NAFLD information.In total,79.4%were female,with a mean age of 39.1±10.6 years.The average body mass index(BMI)was 45.9±7.5 kg/m².The PA showed a mean of 5.8±0.62°in the preoperative period and a significant reduction in the postoperative period.A postoperative reduction in body composition data(skeletal muscle mass,fat percentage,fat mass,body cell mass,BMI and visceral fat area)was shown as well.Regarding liver disease,all patients presented a reduction in the degrees and stages of liver disease in the postoperative period,and some had no degree of liver disease at all.CONCLUSION PA decreased after bariatric surgery,with a direct correlation with weight loss and changes in body composition.The decrease in PA was not correlated with the improvement in NAFLD. 展开更多
关键词 OBESITY Body composition Bariatric surgery phase angle Non-alcoholic fatty liver disease Liver disease
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Surgery in the Acute Phase of Infective Endocarditis: 5 Years after Our Initial Experience
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作者 Youssef El Bekkali Noureddine Atmani +10 位作者 Siham Bellouize Mohamed Drissi Younes Moutakiallah Mehdi Bamous Abdessamad Abdou Fouad Nya Anis Seghrouchni Mahdi Aithoussa Brahim Amahzoune Abdedaim Hatim Ghadbane Abdelatif Boulahya 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2016年第8期275-284,共10页
Aim: Comparing the results of acute phase infectious endocarditis surgery between two periods. Methods and Results: The study is about 2 series, series A between 1993 and 1997, and series B between 1998 and 2012, resp... Aim: Comparing the results of acute phase infectious endocarditis surgery between two periods. Methods and Results: The study is about 2 series, series A between 1993 and 1997, and series B between 1998 and 2012, respectively 13 and 51 patients. The two periods were similar concerning the number of patients per year, which was 3.12 cases/year for series A and 3.64 cases/year for series B. The authors noted a change in epidemiological profile, with an increase of median age (31 y.o for series A and 37 y.o for series B), and the emergency of endocarditis on prosthetic valve (none on series A and 8 cases for series B). Surgical indications and results didn’t change too much, hospital mortality rate was 15.3% for series A and 17.6% for series B. Conclusion: Infectious endocarditis is still a major public healthcare problem in developing countries, despite the development of diagnostic tools and patient care. Prevention is still the major asset in the treatment of this disease. 展开更多
关键词 Infectious Endocarditis Acute phase surgery
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TITE(e)-U-Keyboard两阶段Ⅰ/Ⅱ期试验设计研究
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作者 何娟 杨文韫 +1 位作者 张语澄 言方荣 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第6期811-816,共6页
目的针对肿瘤靶向制剂和细胞免疫疗法治疗效应延迟的问题,基于Ⅰ/Ⅱ期试验设计框架,构建创新试验设计方法TITE(e)-U-Keyboard。方法采用二项近似似然法纳入尚未观测到的有效性结局信息,构建近似分布,辅助决策,并将TITE(e)-U-Keyboard同... 目的针对肿瘤靶向制剂和细胞免疫疗法治疗效应延迟的问题,基于Ⅰ/Ⅱ期试验设计框架,构建创新试验设计方法TITE(e)-U-Keyboard。方法采用二项近似似然法纳入尚未观测到的有效性结局信息,构建近似分布,辅助决策,并将TITE(e)-U-Keyboard同Ⅰ/Ⅱ期试验设计方法U-BOIN、BOIN12从多个角度进行模拟比较研究。结果模拟结果显示在考虑有效性结局延迟的情况下三种方法的OBD选择准确率及最优剂量分配受试者数相当,但TITE(e)-U-Keyboard所需试验时长最短;敏感性分析表明有效性观察窗会对TITE(e)-U-Keyboard试验时长产生影响,且随着有效性观察窗的增加而增加。结论TITE(e)-U-Keyboard在保持良好试验设计性能的同时显著缩短了试验时长,可以解决Ⅰ/Ⅱ期临床试验中治疗效应延迟的问题,加速临床试验进程。 展开更多
关键词 有效性延迟 /Ⅱ期试验 两阶段设计
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在鼻喷雾剂新药Ⅰ期临床研究中开展精准化临床管理的探讨
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作者 刘敏 储楠楠 黄凯 《药品评价》 CAS 2023年第7期788-792,共5页
目的探讨如何开展鼻喷雾剂新药Ⅰ期临床研究的精准化临床管理。方法对培训管理、病房管理、动态心电图采集管理、受试者鼻腔管理、血样采集管理、心理教育管理六个方面的工作进行总结。结果形成了一套较为完善的针对鼻喷雾剂新药Ⅰ期临... 目的探讨如何开展鼻喷雾剂新药Ⅰ期临床研究的精准化临床管理。方法对培训管理、病房管理、动态心电图采集管理、受试者鼻腔管理、血样采集管理、心理教育管理六个方面的工作进行总结。结果形成了一套较为完善的针对鼻喷雾剂新药Ⅰ期临床试验的精准化临床管理模式。结论该研究成果为我国鼻喷雾剂新药Ⅰ期临床研究的精准化管理提供参考,全面提升临床试验质量。 展开更多
关键词 鼻用喷雾剂 期临床试验 精准临床管理
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胸腔镜手术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的临床疗效
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作者 俞峥 王新连 顾家榕 《世界复合医学》 2023年第11期163-166,共4页
目的研究胸腔镜手术运用于Ⅰ期非小细胞肺癌患者中的效果。方法方便选取2021年1月—2023年5月无锡市锡山人民医院胸外科接诊的86例Ⅰ期非小细胞肺癌患者为研究对象,利用随机数表法分为两组,每组43例。对照组采用常规开胸切除手术,观察... 目的研究胸腔镜手术运用于Ⅰ期非小细胞肺癌患者中的效果。方法方便选取2021年1月—2023年5月无锡市锡山人民医院胸外科接诊的86例Ⅰ期非小细胞肺癌患者为研究对象,利用随机数表法分为两组,每组43例。对照组采用常规开胸切除手术,观察组采用胸腔镜手术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生率、免疫指标。结果两组淋巴结清扫数量、手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组相比,观察组术中出血量更低,留置引流管时间、首次下床站立时间、住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症(肺部感染、切口感染、胸腔积液与其他)发生率相比,观察组(4.65%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.340,P<0.05)。治疗后观察组免疫球蛋白G、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于Ⅰ期非小细胞肺癌患者的治疗,选用胸腔镜手术治疗的方式效果更好,可推荐开展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜手术 并发症 免疫指标
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根治性手术结合预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗用于低位直肠癌患者中的效果
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作者 侍超 《系统医学》 2023年第18期132-135,共4页
目的分析治疗低位直肠癌患者采取根治性手术+预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗的效果。方法选取2020年1月—2023年1月江苏省盱眙县人民医院收治的60例低位直肠癌患者,按随机抽签法分组,各30例。对照组患者另外给予直接低位吻合治疗,观察组... 目的分析治疗低位直肠癌患者采取根治性手术+预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗的效果。方法选取2020年1月—2023年1月江苏省盱眙县人民医院收治的60例低位直肠癌患者,按随机抽签法分组,各30例。对照组患者另外给予直接低位吻合治疗,观察组患者另外给予预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗,比较两组术后恢复情况、炎性应激指标及免疫功能。结果观察组发热时间、肠功能恢复时间、住院时间、首次进食半流质食物用时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根治性手术+预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗,对于低位直肠癌患者,可增强其免疫功能,改善炎性应激反应,临床效果显著。 展开更多
关键词 根治性手术 预防性回肠造口术期开放治疗 低位直肠癌
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耳穴压豆联合Ⅰ期心脏康复对心衰患者运动耐力、NT-proBNP及超敏C反应蛋白影响的研究
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作者 苗倩 林乐埜 +1 位作者 李卓伟 康剑 《系统医学》 2023年第21期24-27,共4页
目的 分析耳穴压豆联合I期心脏康复对心衰患者运动耐力、N末端B型利尿钠肽原(amino-Nterminal-proBNP, NT-proBNP)及超敏C反应蛋白的影响。方法 选取2021年1月-2022年6月期间广州市增城区中医医院收治的90例慢性心力衰竭患者为研究对象... 目的 分析耳穴压豆联合I期心脏康复对心衰患者运动耐力、N末端B型利尿钠肽原(amino-Nterminal-proBNP, NT-proBNP)及超敏C反应蛋白的影响。方法 选取2021年1月-2022年6月期间广州市增城区中医医院收治的90例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据随机数表法将其分为空白组、对照组、研究组3组,每组均为30例,空白组采取心衰规范治疗,对照组在空白组基础上增加Ⅰ期心脏康复,研究组在对照组基础上联合耳穴压豆法,比较3组住院时间、6 min步行距离、NT-proBNP、超敏C反应蛋白。结果 3组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组6 min步行距离(562±30)m、NT-proBNP(2743±710.2)pg/mL、超敏C反应蛋白水平(6.54±1.32)mg/L均优于对照组和空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心衰患者采取耳穴压豆联合I期心脏康复,可以改善患者运动耐力,对神经内分泌激素进行调整,从而促进患者病情恢复,值得临床广泛推广及应用。 展开更多
关键词 耳穴压豆 期心脏康复 心衰 运动耐力 N末端B型利尿钠肽原 超敏C反应蛋白
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筋膜外全子宫切除联合双侧附件切除术在Ⅰ期子宫内膜癌围术期的应用
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作者 潘小梅 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第13期16-18,共3页
目的分析Ⅰ期子宫内膜癌(EC)患者选用筋膜外全子宫切除联合双侧附件切除术的效果。方法选取70例Ⅰ期EC患者,采用抽签法分为试验组与对照组,各35例。对照组实行开腹手术,试验组实行筋膜外全子宫切除联合双侧附件切除术。比较两组临床疗... 目的分析Ⅰ期子宫内膜癌(EC)患者选用筋膜外全子宫切除联合双侧附件切除术的效果。方法选取70例Ⅰ期EC患者,采用抽签法分为试验组与对照组,各35例。对照组实行开腹手术,试验组实行筋膜外全子宫切除联合双侧附件切除术。比较两组临床疗效。结果相比对照组,试验组围术期指标、血清相关指标及肿瘤标志物水平均较低(P<0.05)。试验组总有效率为97.14%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对Ⅰ期EC患者,选择筋膜外全子宫切除联合双侧附件切除术治疗,疗效显著,不仅能改善患者血清、围术期等指标,还能控制炎症状态,且安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 期子宫内膜癌 围术期 筋膜外全子宫切除 双侧附件切除术 开腹手术 肿瘤标志物
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Cine PC-MRI技术在Arnold-Chiari畸形手术疗效评估中的应用
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作者 韩向前 王文学 +7 位作者 王远成 李长城 李春阳 王建伟 苗重昌 孙毅 徐开喜 张名忠 《中国CT和MRI杂志》 2024年第9期26-28,共3页
目的探讨相位对比电影-磁共振成像(Cine PC-MRI)技术在小脑扁桃体下疝(Arnold-Chiari)畸形手术疗效评估中的应用。方法选取2018年8月—2022年9月期间多中心收集的65例行Arnold-Chiari畸形手术治疗的患者作为研究对象。术后均随访6个月... 目的探讨相位对比电影-磁共振成像(Cine PC-MRI)技术在小脑扁桃体下疝(Arnold-Chiari)畸形手术疗效评估中的应用。方法选取2018年8月—2022年9月期间多中心收集的65例行Arnold-Chiari畸形手术治疗的患者作为研究对象。术后均随访6个月。比较患者术前、术后6个月的预后、生活质量、寰齿间距(ADI)值、脊髓空洞直径、后颅窝斜坡长度、枕骨大孔横径、后颅窝高径长度及脑脊液流速,随访期间的并发症情况。结果术后6个月,患者芝加哥Chiari结果量表(CCOS)评分及健康相关生活质量评分(HRQoL)高于术前(P<0.05);随访期间,有3例进行枕大池重建术的患者伤口发生脑脊液漏,给予腰大池引流,7d后伤口愈合良好。术后6个月,患者寰齿间距(ADI)值及脊髓空洞直径低于术前;后颅窝斜坡长度及后颅窝高径长度长于术前;桥脑延髓池层面、中脑导水管层面及颈椎间盘层面的每搏输出量(SV)、平均流量(MF)均高于术前;头向峰值流速(Vumax)、足向峰值流速(Vdmax)均低于术前(P<0.05)。结论Arnold-Chiari畸形患者经外科手术治疗可有效改善预后并提高生活质量,但行枕大池重建术时要注意防范脑脊液漏的发生,而Cine PC-MRI技术可为Arnold-Chiari畸形患者手术治疗疗效评估提供有效依据。 展开更多
关键词 小脑扁桃体下疝畸形 相位对比电影-磁共振成像 手术
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分层次分阶段带教法在胸外科临床护理教学中的应用研究
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作者 游栋 游洪 《国际老年医学杂志》 2024年第3期376-380,共5页
目的探究以老年肺癌患者护理疾病知识为考核目标的分层次分阶段带教法在胸外科临床护理教学中的应用效果。方法选取2021年7月—2022年6月在吉林大学第一医院胸外科实习的应届护理专业学生90例为研究对象,通过随机数字表法将其分为试验... 目的探究以老年肺癌患者护理疾病知识为考核目标的分层次分阶段带教法在胸外科临床护理教学中的应用效果。方法选取2021年7月—2022年6月在吉林大学第一医院胸外科实习的应届护理专业学生90例为研究对象,通过随机数字表法将其分为试验组45例和对照组45例。试验组采用分层次分阶段带教法,对照组采用传统教学法。两组学生经过4周带教后,通过老年肺癌患者护理相关理论知识、操作技能考试和实习满意度问卷调查以及护理临床决策能力评价比较两组实习学生的教学效果。结果试验组老年肺癌患者护理相关理论考试成绩和操作技能考试成绩均高于对照组(P<0.05);试验组实习满意度高于对照组(P<0.05);两组学生护理临床决策能力评价比较,试验组本科学生在发现问题能力、确定目标能力、决断方案能力、总分评价均优于对照组本科学生(P<0.05);两组专科学生护理临床决策能力评价比较,5个维度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在胸外科临床护理教学中,以老年肺癌患者护理相关理论知识和操作技能为考核目标应用分层次分阶段带教法,提高了学生的理论知识水平、实践操作技能和临床护理决策能力,使学生对临床护理教学满意。此教学方法值得在胸外科临床护理教学中推广应用。 展开更多
关键词 分层次分阶段 教学法 胸外科 护理
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全脑放疗联合伊立替康治疗非小细胞肺癌脑转移的Ⅰ期临床试验研究 被引量:5
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作者 郭宇玲 李丽芳 +2 位作者 徐丽瑶 蔡阿桥 李勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期2445-2447,2456,共4页
目的探讨全脑放疗联合伊立替康(CPT-11)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的剂量限制性毒性(DLT)、最大耐受剂量(MTD)及其临床疗效。方法选取2009年10月—2012年11月南昌大学第一附属医院肿瘤科经病理或细胞学证实的晚期NSCLC脑转移患者27... 目的探讨全脑放疗联合伊立替康(CPT-11)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的剂量限制性毒性(DLT)、最大耐受剂量(MTD)及其临床疗效。方法选取2009年10月—2012年11月南昌大学第一附属医院肿瘤科经病理或细胞学证实的晚期NSCLC脑转移患者27例,采用全脑放疗联合CPT-11治疗,每周一至周五行全脑常规分割放疗,全脑剂量40 Gy/20次,分次剂量2 Gy;放射治疗的第1周开始应用CPT-11,每周六用药1次,共治疗4周。CPT-11分6个剂量组:25 mg/m2组,50 mg/m2组,65 mg/m2组,80 mg/m2组,100 mg/m2组,120 mg/m2组。每个试验组至少入选3例患者,如在前一个剂量水平中患者无明显毒副作用则进入下一个剂量组,直至达到MTD。结果27例患者均完成治疗,可评价疗效,3例完全缓解(CR),17例部分缓解(PR),7例无变化(SD),总有效率为74.1%(20/27)。DLT为白细胞计数下降、血小板计数下降及腹泻。试验得出MTD为100 mg/m2。结论全脑放疗联合CPT-11治疗NSCLC脑转移推荐Ⅱ期临床剂量为80 mg/m2。 展开更多
关键词 非小细胞肺 肿瘤转移 放射疗法 伊立替康 临床试验 Clinicaltrial phase
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ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞病人脑脊液动力学MRI定量研究 被引量:16
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作者 裴新龙 韩鸿宾 +1 位作者 刘彬 王振宇 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第7期985-988,共4页
目的 应用磁共振相位对比法 ,观察ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞病人脑脊液的流动情况 ,并进行定量分析。方法 对 14例ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞患者及 14例正常成人进行矢状位扫描 ,在正中矢状位上测量延前池及C2 3水平蛛网膜下腔腹背... 目的 应用磁共振相位对比法 ,观察ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞病人脑脊液的流动情况 ,并进行定量分析。方法 对 14例ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞患者及 14例正常成人进行矢状位扫描 ,在正中矢状位上测量延前池及C2 3水平蛛网膜下腔腹背侧宽径 ;并对其中 10例患者及 10例正常成人应用磁共振相位对比序列 ,配合以回顾性心电门控技术 ,分别测量中脑导水管、枕大孔区、C2 3间盘水平各层面脑脊液流速。结果 与对照组比较 ,合并空洞的ChiariⅠ畸形患者延前池及颈椎蛛网膜下腔均变窄 (P <0 .0 5 ) ;中脑导水管足向CSF最大流速增大 (P <0 .0 5 ) ,头向CSF最大流速明显增大 (P <0 .0 1) ;枕大孔区足向及头向CSF最大流速较对照组明显增大 (P <0 .0 1) ;C2 3间盘水平足向CSF最大流速明显增大 (P <0 .0 1) ,头向CSF最大流速与对照组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;患者的R R间期较对照组缩短 (P <0 .0 5 )。结论 ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞患者的脑脊液流动增强 ,推测对空洞的形成可能起重要的作用。 展开更多
关键词 CHIARI 畸形 磁共振成像 相位对比法
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无细胞耻垢分枝杆菌疫苗的Ⅰ期临床研究 被引量:10
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作者 叶隆昌 陈保文 +12 位作者 朱永东 徐苗 刘林飞 沈小兵 左于会 苏城 王兆军 殷玉和 汪华 马玉杰 张远涛 王国治 许卫国 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期565-568,共4页
目的:通过Ⅰ期临床研究探讨无细胞耻垢分枝杆菌疫苗(M.S疫苗)的人群安全性和耐受性,并初步观察该疫苗对结核病高危人群皮试反应强度的影响。方法:给55例健康志愿者注射不同剂量的疫苗(8.7,17.5和35.0μg),每例注射6次,每2周注射1次。通... 目的:通过Ⅰ期临床研究探讨无细胞耻垢分枝杆菌疫苗(M.S疫苗)的人群安全性和耐受性,并初步观察该疫苗对结核病高危人群皮试反应强度的影响。方法:给55例健康志愿者注射不同剂量的疫苗(8.7,17.5和35.0μg),每例注射6次,每2周注射1次。通过对受试者的随访、心率和血压测试、血液常规、尿液常规、肝功能、胸部X-片以及肝、胆、脾、胰的B超检查以及PPD皮肤试验,评估M.S疫苗的不良反应,并比较疫苗注射前后PPD反应强度的变化。结果:在55例、330例次M.S疫苗注射过程中,发生14例、17例次的轻度不良反应,包括局部疼痛、淋巴结肿大、发热、局部硬结、心慌、皮疹和乏力,轻度不良反应总发生率为25.5%(14/55),未发生中度及重度不良反应;PPD皮试强阳性者经不同剂量M.S疫苗的注射,PPD皮试反应强度均显著降低(P<0.05)。结论:M.S疫苗具有较高安全性,并可显著降低结核病高危人群PPD皮试反应的强度。 展开更多
关键词 耻垢分枝杆菌 疫苗 期临床研究
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聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子注射液Ⅰ期临床药代动力学和药效学研究 被引量:10
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作者 韩晓红 张春玲 +8 位作者 刘鹏 宋媛媛 姚嘉瑞 秦燕 唐乐 张淑香 李丹 冯云 石远凯 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期695-700,共6页
目的评价聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)注射液在化疗引起的中性粒细胞减少症中的药代动力学(PK)和药效学(PD)。方法入组24例肿瘤患者接受2个周期且剂量相同化疗方案,第1周期为对照周期,第2周期于化疗药物给药结束后48 ... 目的评价聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)注射液在化疗引起的中性粒细胞减少症中的药代动力学(PK)和药效学(PD)。方法入组24例肿瘤患者接受2个周期且剂量相同化疗方案,第1周期为对照周期,第2周期于化疗药物给药结束后48 h皮下注射不同剂量的PEG-rhG-CSF 1次,共设置60、100和150μg.kg-13个剂量组,每组受试患者8例,ELISA法检测受试者血清中PEG-rhG-CSF浓度,并计算PK参数,同时监测受试者CD34+、血常规、血生化指标变化。结果 PEG-rhG-CSF 3个剂量组主要药代参数如下:T12分别为(37.5±7)、(40.8±12)、(80.7±48)h;CL_F分别是(17±9)、(9±4)、(7±2)ml.h-1.g-1;AUC0-t分别是(5,593.6±5,435)、(14,651.3±12,183)、(23,002.5±6,655)mg.h.L-1。第2周期3个剂量组的中性粒细胞绝对值(ANC)最低点均值分别为1.9×109、2.3×109、4.2×109cells.L-1,均比第1周期有所提高。结论 PEG-rhG-CSF在体内呈现非线性药代动力学特征,其在体内维持药效时间长,1次注射即可达到较好疗效。 展开更多
关键词 聚乙二醇化 重组人粒细胞集落刺激因子 药代动力学 药效学 酶联免疫分析法 临床期试验
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放射治疗合并盐酸拓普替康治疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅰ期临床研究 被引量:6
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作者 周宗玫 王绿化 +5 位作者 吕纪马 陈东福 张红星 欧广飞 梁军 殷蔚伯 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期116-118,共3页
目的 通过局部晚期非小细胞肺癌放射治疗合并盐酸拓普替康(TPT)的综合治疗,进行Ⅰ期临床研究 ,观察其毒性、耐受剂量及临床可行性。方法 局部晚期肺癌 16 例,病理或细胞学证实为非小细胞肺癌。放射治疗肺部原发灶及淋巴引流区。化疗(T... 目的 通过局部晚期非小细胞肺癌放射治疗合并盐酸拓普替康(TPT)的综合治疗,进行Ⅰ期临床研究 ,观察其毒性、耐受剂量及临床可行性。方法 局部晚期肺癌 16 例,病理或细胞学证实为非小细胞肺癌。放射治疗肺部原发灶及淋巴引流区。化疗(TPT):放射治疗开始应用拓普替康,每周 2 次。每个剂量水平治疗4个星期。拓普替康分3个剂量级,0.5mg/m2,0.75mg/m2,1 mg/m2,每个剂量级至少入选3个病人,如无明显毒副反应进入下一个剂量水平,直至找到最大耐受量(MTD)。结果 主要毒副反应为骨髓抑制和放射性食管炎。MTD为0.75mg/m2。结论 局部晚期非小细胞肺癌合并 TPT综合治疗具有临床可行性,最大耐受剂量0.75mg/m2,推荐 II 期临床剂量为0.5mg/m2。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射治疗 化学治疗 拓普替康 期临床研究
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