穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕的效果

目的 观察穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕的效果。方法 将2021年7月至2022年6月在我院治疗的112例痰浊上蒙型眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组56例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用穴位贴敷及中药足浴治疗。观察比较两组的临床疗效以及中医证候积分、血流动力学、眩晕障碍量表(DHI)评分、活动平衡信心量表(ABC)评分改善情况。结果 观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的主证、次证、兼证及舌苔脉象等中医证候积分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组各项指标中医证候积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的平均血流速度(Vm)、基底动脉血流速度(BA)、右侧椎动脉血流速度(RVA)、左侧椎动脉血流速度(LVA)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的Vm、BA、RVA及RVA指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗前的DHI及ABC评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的DHI评分低于对照组,ABC评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕有助于提高治疗效果,改善患者的临床症状及血流动力学,提高生活质量。

半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型眩晕随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组150例谷维素片,30mg/次,3次/d;氟桂利嗪,10mg/次,2次/d;血塞通,50mg/次,3次/d;肌苷片,0.4g/次,3次/d;250m L 5%葡萄糖+10mg盐酸消旋山莨菪碱注射液+10mg地西泮注射液,1次/d,静滴;250m L 5%葡萄糖+400mg血塞通(冻干),1次/d,静滴;250m L 5%葡萄糖+0.5g胞磷胆碱钠,1次/d,静滴。治疗组150例半夏白术天麻汤(半夏、白术各15g,天麻10g,茯苓30g,陈皮10g,代赭石先煎30g,泽泻15g,僵蚕、砂仁各10g,生姜3片,甘草炙6g;呕吐明显加竹茹10g;头痛重加菊花15g,荆芥10g;口苦加黄芩10g,葛根15g);1剂/d,水煎300m L,早中晚餐后温服。治疗5d为1疗程。观测临床症状、眩晕、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈114例,显效24例,无效12例,总有效率92.00%。对照组痊愈102例,显效21例,无效27例,总有效率82.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型眩晕疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

泽泻汤加味联合手法复位治疗耳石症(痰浊上蒙型)的临床疗效观察

目的:观察泽泻汤加味联合手法复位治疗耳石症(痰浊上蒙型)的临床疗效分析。方法:将2018年01月~2021年01月期间在我院就诊且符合纳入标准的耳石症患者96例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例患者,观察组接受泽泻汤加味联合手法复位治疗,对照组接受甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗。比较两组患者治疗前后的症状积分、睡眠质量,治疗后症状消失时间、临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组症状积分与眩晕障碍量表评分均低于治疗前,其中观察组显著低于对照组(P<0.05);两组睡眠质量评分均低于治疗前,观察组患者睡眠质量评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后的症状消失时间,观察组短于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率更高,不良反应更低(P<0.05)。结论:在耳石症(痰浊上蒙型)患者的治疗中,运用泽泻汤加味联合手法复位的方法,可明显的减轻症状并缩短症状持续时间,改善睡眠质量,提升治疗效果,并更为安全,效果理想。

辨证分型治疗眩晕随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊患者按病志号抽签方法简单随机分为两组,治疗组按证型纳入痰浊上蒙、脾虚肝旺、肝肾阴虚三个亚组。对照组43例尼莫地平胶囊,30~120mg/次,3次/d,口服。治疗组41例,中药汤剂口服,1剂/d,早晚分服;痰浊上蒙-化痰息风(半夏、陈皮各10g,茯苓15g,石菖蒲10g,白术20g,天麻、竹茹各10g);脾虚肝旺-健脾疏肝(党参、山药、白术、茯苓、生薏米各20g,枸杞、香附、柴胡、合欢皮各15g);肝肾阴虚-补益肝肾(山萸肉、枸杞果、熟地、龟板、龙骨、牡蛎各15g,地骨皮、丹皮各10g,麦冬、酸枣仁、钩藤、天麻、杜仲、桑寄生各15g,香附20g),连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血压、血脂、心电图及其不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效17例,有效8例,无效5例,总有效率87.80%;对照组痊愈9例,显效15例,有效10例,无效9例,总有效率79.07%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗眩晕,疗效满意,无严重不良反应。