试述《脾胃论》中以脾胃为核心的五脏观

通过对《脾胃论》进行分析,认为“内伤脾胃,百病由生”是《脾胃论》的核心思想,体现以脾胃为核心的五脏观。胃与脾的关系表现为生理、病理上的阴阳对立统一关系。脾主四肢,脾胃虚弱则四肢得不到充养而致骨痿。心与脾共同参与血之生成;情志上心主神,统领五志,情志伤脾则波及心神;脾胃虚则“阴火”侵心,多表现为亢盛。脾肺为母子关系,生理上相互协调,病理上脾病及肺。肝胆春生升发之气可协助脾胃升清,木郁则乘土,宜疏肝解郁。脾胃虚则气机枢纽不利,气机逆乱,易生厥证,可补脾胃、调气血以治之。脾肾为先后天关系,相互资生,共调津液。肾藏水火,肾中相火离位,上逆乘脾,遂成阴火;肾水泛滥,使人五液增多,脾湿太过,则湿浊内生。

从《脾胃论》析肝硬化

肝硬化为虚实夹杂、难于治理之症,经参读李东垣《脾胃论》,以为从脾胃论治肝硬化,既可究其发病根源,又可寻其治疗关键,不施为在临床上治疗肝硬化的一大法门。东垣视肝与脾胃之关系甚密,脾胃虚弱不能散精于肝,土薄木贼则成臌;脾胃虚弱不能制约肾水,肾水得到亢旺的肝木资助而泛滥。治其水不在利下、不在淡渗,而在于温补脾胃之阳气。东垣补脾以党参、白术、山药、扁豆等轻剂益之;疏肝常以郁金、佛手、木香、砂仁等;养血柔肝时需注意养肝不滞脾,滋补肝肾时应补而不留邪。肝硬化的治疗中顾护脾胃、培补气血生化之源的思想应贯穿始终,为其重中之重。

塞因塞用法治疗虚性便秘

目的:探讨虚性便秘的治法。方法:分析虚性便秘的病因病机,并举验案阐述其治法。结果:年老体弱之人的便秘,多属气血不足,可用塞因塞用法来补其不足。结论:临证应用塞因塞用法治疗虚性便秘可取得显著的疗效。

刘吉善主任医师运用清暑益气汤治疗暑病经验

以典型病例为例,介绍名老中医刘吉善运用《脾胃论》中的清暑益气汤为主方加减化裁治疗暑病的经验,为相关研究提供参考。

针刺治疗单纯性肥胖病疗效观察

目的:观察耳针、体针、耳体针结合治疗单纯性肥胖病的疗效。方法:将90例单纯性肥胖病人分为耳针组、体针组、耳体针结合组分别施治,并视不同证型施以相应补泻手法。结果:体针组与耳体针结合组疗效明显优于耳针组,体针组证型与疗效无明显关系,而耳针组胃肠实热型疗效高于脾虚湿阻型、肾气不足型和肝郁气滞型。结论:耳体针结合治疗单纯性肥胖疗效较好。