CT平扫与增强扫描诊断梗阻性尿路结石的临床对比研究

目的本研究的目的是确定增强CT能否安全地排除侧翼平坦患者中的梗阻性尿路结石,以比较增强扫描和非增强扫描在检测梗阻性尿路结石方面的阴性预测值。方法回顾性分析本院于2020年1月-2023年11月期刊收治的腹部和骨盆的非增强和增强CT资料,患者均有腰部疼痛的指征。计算各组梗阻性尿路结石的患病率。随后,本研究分析了来自每一组的200项连续研究,以计算阴性预测值。以首次发病后7d内复查腹部影像作为分析的参考标准。结果在非对比剂组,200项研究中有1项为假阴性(阴性预测值=99.5%)。增强组无假阴性(阴性预测值为100%)。非对比剂组梗阻性尿路结石发生率为44.0%(351/797),对比剂增强组为18.7%(86/459)。结论在急性腹痛的情况下,CT增强扫描可以安全地排除梗阻性输尿管结石。这一发现具有临床意义,因为静脉声学造影剂在诊断腹盆腔病变方面具有固有的好处。

CT检查对甲状腺腺瘤和甲状腺癌的鉴别诊断价值

目的:探讨CT平扫及增强检查在甲状腺腺瘤与甲状腺癌鉴别诊断中的价值。方法:收集本院2019年1月至2023年3月经手术病理学确诊为甲状腺腺瘤14例与甲状腺癌50例患者,回顾性分析其CT平扫及增强影像特征,并统计比较两种甲状腺肿瘤之间的CT征象差异性,计算CT检查鉴别诊断两者的效能。结果:甲状腺腺瘤中,单侧发病12例,双侧发病2例;甲状腺癌中,单侧发病26例,双侧发病24例,两者比较有统计学差异(P<0.05)。CT平扫征象中,肿瘤的边界、钙化灶、包膜征、囊变程度在两种甲状腺肿瘤间比较均有统计学差异(P<0.05);甲状腺癌更倾向于肿瘤边界模糊不清、伴细小钙化、包膜不完整中断、少囊变、多伴颈淋巴结转移。CT增强扫描后,甲状腺癌强化程度更高,明显强化者占比甲状腺腺瘤与甲状腺癌分别为30%和70%,两者比较具有统计学差异(P<0.05)。CT检查鉴别诊断两者的灵敏度为72.0%、特异度71.4%、准确率71.9%、阳性预测值90%、阴性预测值41.7%。结论:CT平扫和增强扫描对甲状腺癌和甲状腺腺瘤的鉴别诊断具有重要价值,为临床诊断、干预治疗及预后评估提供影像学参考依据。

比较腹盆腔增强CT、盆腔MRI平扫在正确预测淋巴结状态方面的诊断性能

目的探讨在卵巢癌淋巴结转移诊断中,腹盆腔增强CT与盆腔MRI平扫的诊断性能对比。方法选取卵巢癌患者46例作为研究对象,安排接受腹盆腔增强CT与盆腔MRI平扫,以病理结果为参照计算两种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。结果CT扫描检查结果显示,腹盆腔增强CT在卵巢癌盆腔淋巴结转移诊断中,灵敏度为45.00%,特异度为73.08%;盆腔MRI平扫在卵巢癌盆腔淋巴结转移诊断中,灵敏度为60.00%,特异度为80.77%;腹盆腔增强CT联合盆腔MRI平扫在卵巢癌盆腔淋巴结转移诊断中,灵敏度为85.00%,特异度为92.31%。结论在卵巢癌淋巴结转移诊断中,相较于腹盆腔增强CT,盆腔MRI具有较高的诊断灵敏度和特异度,但两者联合运用取得的诊断效能更高。

缺血性脑卒中患者机械取栓术后早期CT平扫脑实质高密度影鉴别诊断

目的探讨鉴别急性缺血性脑卒中机械取栓术后患者早期(24 h内)CT平扫所示脑实质高密度影(PTIH)为脑实质出血或对比剂外溢的影像学特征。方法回顾性分析77例急性大血管闭塞脑卒中接受机械取栓治疗后早期CT平扫显示脑实质内高密度影患者临床资料。根据术后24~48 h复查CT平扫结果分为脑实质出血组(n=38,43处)和单纯对比剂渗出组(n=39,47处)。观察早期CT平扫图像上机械取栓术后PTIH直接征象(位置分布、最大CT值、体积、密度混杂征)和间接征象(局部占位效应、脑室内高密度、蛛网膜下腔高密度)。采用t检验、Mann-Whitney秩和检验、卡方检验、Fisher精确检验及多因素logistic回归分析两组表现特征差异。结果脑实质出血组患者比对比剂渗出组患者更容易出现占位效应(28/38比9/39,P=0.003)及脑室内高密度(5/38比0/39,P=0.025)。新发PTIH灶90处中43处脑实质出血,47处对比剂渗出。进一步多因素logistic回归分析结果显示,脑实质出血组、对比剂渗出组间PTIH体积、密度混杂征判断实质脑出血差异有统计学意义(均P<0.05),OR值分别为2.93、9.24。PTIH体积诊断脑实质出血的最佳界值为9.3 cm^(3)。结论占位效应和脑室内高密度可作为判断新发PTIH为脑实质出血的间接征象。PTIH体积≥9.3 cm3和密度混杂征可作为诊断新发PTIH为脑实质出血的直接征象。

Brain Time Stack图像融合技术在CT中的应用

目的:分析Brain Time Stack图像融合技术在CT中的应用。方法:选取2021年3月—2022年9月衡水市第四人民医院收治的50例CT检查患者作为研究对象。所有患者进行CT检查并进行Brain Time Stack后处理。比较四组不同部位CT值、标准差(SD)、信噪比(SNR)。比较四组图像主观质量评分。分析不同部位CT值、SD、SNR与图像主观质量评分的相关性。结果:B组的延髓、额叶灰质、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉CT值明显低于A组;C组的延髓、脑室、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉CT值高于A组;D组延髓、额叶灰质、颞肌肌肉CT值明显低于A组,脑室、额叶白质、小脑外侧CT值明显高于A组;C组延髓、额叶灰质、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉CT值明显高于B组;D组延髓、脑室、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉CT值明显高于B组;D组延髓、额叶灰质、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉CT值明显低于C组;D组脑室CT值明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组、D组延髓、脑室、额叶灰质、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉SD值明显低于A组;C组延髓、脑室、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉SD值均明显高于B组;C组额叶灰质SD明显低于B组;D组延髓、脑室、额叶灰质、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、肌肉SD均明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组、D组延髓、脑室、额叶灰质、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉SNR均明显高于A组;C组、D组延髓、额叶灰质、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉SNR值明显高于B组;C组、D组脑室SNR明显低于B组;D组延髓、脑室、额叶灰质、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧、颞肌肌肉SNR明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组图像主观质量评分最高,差异有统计学意义(P<0.05)。延髓、脑室、额叶灰质、额叶白质、小脑内侧、小脑外侧及颞肌肌肉SD与主观质量评分呈明显负相关,SNR与主观质量评分间呈明显正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用Brain Time Stack图像融合技术对头部CT扫描检查图像处理,动脉期结合前一期及后一期的图像数据在处理后具有更好的质量和更少的噪音。

鼻窦冠状位与轴位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊断价值分析

目的:分析和对比鼻窦冠状位与轴位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊断价值。方法:选取2023年1—12月贵州省人民医院收治的50例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者作为研究对象,患者分别行鼻窦冠状位与轴位CT平扫检查诊断。以病理检查结果作为金标准,比较鼻窦冠状位与轴位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤类型、肿瘤分期的诊断准确率。结果:病理检查出上皮性肿瘤32例、间叶性肿瘤11例、神经内分泌肿瘤7例,鼻窦冠状位平扫检查出上皮性肿瘤32例、间叶性肿瘤10例、神经内分泌肿瘤6例,轴位CT平扫检查出上皮性肿瘤26例、间叶性肿瘤11例、神经内分泌肿瘤7例。鼻窦冠状位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤类型的诊断准确率高于轴位CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻窦冠状位CT平扫对鼻腔鼻窦恶性肿瘤T1期、T2期、T3期、T4a期、T4b期等分期的诊断准确率高于轴位CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与鼻窦轴位CT平扫比较,鼻窦冠状位CT平扫在鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊断中具有较高的价值,能更好地显示肿瘤的位置、大小、侵犯范围及骨质破坏情况。

CT平扫联合三维重建诊断不同下颌髁突骨折类型、骨骼移位类型和软组织损伤的效能分析

目的 探讨CT平扫联合三维重建对不同下颌髁突骨折类型、骨骼移位类型和软组织损伤的诊断效能。方法选择2017年6月至2022年6月于邢台市人民医院收治的80例疑似下颌髁突骨折患者,其中男性40例,女性40例;年龄22~65岁,平均年龄35.54岁;损伤原因,意外摔伤23例,交通事故致伤35例,打击致伤22例。全部患者均完善CT联合三维重建和MRI检查。以术中诊断作为评定金标准,比较两种检查方法对不同下颌髁突骨折类型、骨骼移位类型和软组织损伤的检出率,并采用受试者工作特性(ROC)曲线分析两种检查方法的诊断效能。结果 CT平扫联合三维重建和MRI检查对髁突头骨折、髁突颈部骨折、髁突下骨折和Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型骨折及关节腔积液的检出率对比,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。MRI对韧带撕裂和髁突表面软组织损伤的检出率明显高于CT平扫联合三维重建[81.25%vs 56.25%、78.75%vs 52.50%。均P <0.05]。ROC曲线结果显示,MRI和CT平扫联合三维重建对髁突骨折类型、关节腔积液和髁突骨折移位情况的诊断效能相当,差异无统计学意义(P> 0.05)。其中MRI对韧带撕裂和髁突表面软组织损伤的诊断效能优于CT平扫联合三维重建。结论 CT平扫联合三维重建和MRI检查对髁突骨折类型、骨折移位情况和关节腔积液的诊断效能相当,其中MRI对软组织损伤的诊断价值更高。

多模式CT检查对急性脑梗死术前侧支循环代偿评估价值及预后影响因素分析

目的探讨多模式CT检查在评估急性脑梗死病人侧支循环形成方面的价值及其与预后方面的关系。方法选择海安市人民医院2020年1月至2023年12月急性脑梗死病人107例,其中男性69例,女性38例;年龄50~79岁,平均年龄68.4岁;体质量57.8~72.0 kg,平均体质量64.7 kg;高血压71例,糖尿病34例,高血脂52例;饮酒史52例,吸烟史40例。根据侧支循环评估结果分为侧支循环良好组50例,侧支循环不良组57例。所有病人在接受治疗前均行多模式CT检查[CT平扫(NCCT)、CT灌注成像(CTP)及CT血管成像(CTA)]。收集病人临床资料,CTP参数包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时长(MTT)和达峰时长(TTP)。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估CTP参数评估急性脑梗死病人侧支循环形成方面的价值。多因素Logistic回归分析筛选对急性脑梗死病人预后存在影响的因素。结果侧支循环良好组CBV[(2.54±0.46)mL/100 g]、CBF[(54.77±5.89)mL/(100 g·min)]相较于侧支循环不良组更高[(1.76±0.38)mL/100 g]、CBF[(51.62±4.80)mL/(100 g·min)](P<0.05),而脑梗死病灶体积[(7.33±1.80)mL]则较侧支循环不良组[(17.40±3.41)mL]更小(P<0.05);107例急性脑梗死病人治疗后,78例预后良好,29例预后不良;预后良好组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(9.65±1.78)分]、脑梗死病灶体积[(9.22±2.2)mL]较预后不良组[(12.40±2.41)分、(22.04±4.32)mL]更低,而入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)[(10.78±1.00)分]、CBV[(2.33±0.51)mL/100 g]、CBF[(55.02±6.21)mL/(100 g·min)]较预后不良组[(9.85±0.93)分、(1.57±0.40)mL/100 g、(47.91±5.50)mL/(100 g·min)]更高(P<0.05);CBV、CBF诊断急性脑梗死病人是否建立良好的侧支循环的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.683。Logistic回归结果显示,CBV降低(OR=0.539)、CBF降低(OR=0.553)、脑梗死病灶体积增大(OR=2.168)、年龄增大(OR=1.618)、合并心房颤动(OR=1.811)、入院时NIHSS评分上升(OR=1.721)及GCS下降(OR=0.642)是影响急性脑梗死病人预后的危险因素(P<0.05)。结论多模式CT检查参数中CBV、CBF对急性脑梗死病人侧支循环形成具有较高的评估价值,可作为评估急性脑梗死病人预后的重要指标。

CT平扫及灌注成像评估急性缺血性卒中溶栓治疗预后的研究

目的 本研究旨在评估CT平扫及CT灌注成像在急性缺血性卒中(AIS)溶栓治疗预后中的作用。方法回顾性分析2018年9月至2023年9月在溶栓治疗前进行NCCT和灌注成像的AIS患者临床资料。采用单因素、多因素和受试者操作特征(ROC)分析评价临床危险因素、NCCT和CTP结果对预后的预测价值。结果本研究纳入75例患者,其中35例(46.7%)预后良好。多变量分析中,ASPECTS、HDVS、梗死核体积和错配率与功能结果单变量相关,而梗死核休积仍然是一个独立的预后因素。多变量模型的ROC下面积(AUC)为0.768(95%CI,0.666-0.870)。结论自动Aspects与参考CTP-Aspects评估基本一致,综合CT评估可能有助于AIS静脉溶栓后的预后。

头颅CT平扫对自发性脑出血患者早期血肿扩大的预测作用

目的 探讨头颅CT平扫对自发性脑出血患者早期血肿扩大的预测作用。方法 选取200例自发性脑出血患者作为研究对象,所有患者均实施头颅CT平扫。统计分析患者早期血肿扩大发生情况,比较有无早期血肿扩大患者的头颅CT平扫影像学征象。结果 对患者实施头颅CT平扫后发现,200例患者中有42例发生早期血肿扩大,其余158例患者未发生血肿扩大。有早期血肿扩大患者中,28例患者存在岛征、占比66.67%,8例患者存在黑洞征、占比19.05%,37例患者存在卫星征、占比88.10%,39例患者存在混合征、占比92.86%,25例患者存在旋涡征、占比59.52%,14例患者为破入脑室系统、占比33.33%;无早期血肿扩大患者中,11例患者存在岛征、占比6.96%,2例患者存在黑洞征、占比1.27%,13例患者存在卫星征、占比8.23%,55例患者存在混合征、占比34.81%,6例患者存在旋涡征、占比3.80%,4例患者为破入脑室系统、占比2.53%;有早期血肿扩大患者头颅CT平扫影像学征象与无早期血肿扩大患者比较存在显著的差异性(P<0.05)。结论 头颅CT平扫对自发性脑出血患者的早期血肿扩大情况有较好的预测作用。

影像组学基于平扫CT预测尘肺分期的应用研究

目的探讨胸部平扫CT影像组学特征在尘肺患者筛查和分期中的应用价值。方法回顾性分析本院经临床确诊的108例尘肺患者的临床资料及胸部CT影像资料,其中壹期尘肺69例、贰期尘肺34例、叁期尘肺5例,按照7:3比例随机分为训练集(n=70)及验证集(n=38),利用MitkWorkbench软件对胸部CT图像进行半自动手动分割感兴趣区(ROI),通过3D Slicer提取影像组学图特征,采用计算组内相关系数(ICC)、相关性分析去除特征之间的冗余,以L1正则化方法进行特征筛选,采用Random Forest分类器建立尘肺分期预测模型,以准确率、灵敏度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线评估模型效能。结果不同疾病分期患者年龄、性别、工龄比较,无明显差异(P>0.05)。影像组学模型在训练集中壹~叁期尘肺鉴别的AUC值分别为0.827、0.820、0.962,在验证集中壹~叁期尘肺鉴别的AUC值分别为0.823、0.817、1.000,准确率、灵敏度、特异度均高于75%。结论基于平扫胸部CT提取的影像组学特征,能够较为准确对尘肺患者分期进行诊断、筛选,具有较高的临床价值。

肝内胆管细胞癌增强CT扫描特征及其诊断价值分析

目的分析肝内胆管细胞癌(ICC)的CT增强扫描特征,探讨其诊断价值。方法2020年3月~2023年3月我院诊治的376例经超声检查发现的肝脏占位性病变患者,均行CT平扫和多期增强扫描检查,所有患者接受穿刺活检或手术组织病理学检查诊断。采用kappa系数检验CT扫描的诊断价值。结果在376例肝占位性病变患者中,经病理学检查诊断为良性病变149例和恶性病变227例,后者包括ICC者18例和肝细胞癌(HCC)者209例;CT增强扫描检出良性病变151例,恶性病变225例;CT扫描诊断ICC患者21例,均为单发病灶,肝左叶病灶占61.9%,病灶直径为(6.7±1.8)cm,肿块型病灶占57.1%。肿块型动脉期主要为病灶边缘薄层轻度强化,静脉期均显示病灶边缘薄层轻度强化,延迟期均显示病灶强化加强;腔内生长型动脉期主要为肝门附近局部软组织病灶轻度强化,静脉期均显示病灶进一步强化,延迟期均显示病灶缓慢持续强化;浸润型动脉期主要为肝内胆管壁轻度强化,静脉期均显示病灶进一步强化,延迟期均显示病灶缓慢持续强化;在CT增强扫描检出的225例恶性病变患者中,经病理学检查诊断为非ICC者208例,ICC者17例;多期CT增强扫描检出非ICC者204例,ICC者21例,其诊断ICC与病理组织学检查一致性检验的Kappa值为0.766,其准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为94.1%、97.6%、97.3%、76.2%和99.5%。结论多期CT增强扫描诊断ICC的准确度较高,其扫描特征对指导临床手术方案的选择具有重要的意义。

颅脑CT平扫影像学征象对脑出血患者预后的预测价值

目的:探讨颅脑CT平扫影像学征象对脑出血患者预后的预测价值。方法:选取103例脑出血患者为研究对象,根据预后不同分为预后良好组(n=67)和预后不良组(n=36)。比较两组患者一般资料、颅脑CT平扫影像学征象检出率,分析脑出血患者颅脑CT平扫影像学征象与90 d Rankin评分量表(mRS)评分的相关性及其对脑出血患者预后的预测价值。结果:预后不良组患者出血体积大于预后良好组(P<0.05);除卫星征以外的各项颅脑CT平扫影像学征象检出率及检出≥2个颅脑CT平扫影像学征象发生率高于预后良好组(P<0.05);90 d mRS评分低于预后不良组(P<0.05)。相关性分析显示,漩涡征、黑洞征、海岛征、卫星征及检出≥2个颅脑CT平扫影像学征象均与90 d mRS评分呈正相关关系(P<0.05)。ROC曲线分析显示,漩涡征、海岛征及检出≥2个CT影像学征象预测脑出血患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.605、0.653、0.662,均对脑出血预后有预测价值(P<0.05)。结论:颅脑CT平扫影像学征象与脑出血患者90 d mRS评分相关,可用于预测脑出血患者的预后。

泌尿系梗阻性疾病患者采用64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术的价值

目的:探索64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病诊断优势。方法:以疑似泌尿系梗阻性疾病患者支撑本次研究,开展各项数据分析,截取时间点为2022年1月-2023年6月,筛选70例,以病理检查作为金标准为后续研究提供参考,对患者开展64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术诊断,观察其诊断结果,分析该技术诊断优势与价值。结果:疑似70例泌尿系梗阻性疾病患者病理诊断检出阳性68例,2例阴性,该结果作为金标准,为后续研究提供参考;64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术检出阳性68例,阴性2例,误诊与漏诊情况存在(1例漏诊、1例误诊),计算指标诊断符合、灵敏度、特异度(分别为97.14%、98.53%、50.00%),相比病理诊断指标无对比性(P>0.05)。诊断结果中,病理诊断检出肿瘤6例(8.82%)、输尿管畸形15例(22.06%)、泌尿系结石28例(41.18%)、尿路狭窄19例(27.94%),检出率100.00%;64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术诊断检出肿瘤6例(8.82%)、输尿管畸形15例(22.06%)、泌尿系结石28例(41.18%)、尿路狭窄18例(26.47%),检出率98.53%,数值无对比差异(P>0.05)。结论:64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病具有较高的诊断价值,可以精准地进行病灶观察,减少外界因素对病症产生的影响,提高诊断精准性,有助于患者尽早确诊,对于临床病症诊断具有良好的参考价值。

CT平扫和MRI检查在诊断急性缺血性脑卒中的效果及检出率评价

目的对比在急性缺血性脑卒中的临床诊断中应用计算机断层扫描(computed tomography,CT)和核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的效果与检出率。方法选取2022年12月—2023年12月临沂河东医院收治的90例疑似急性缺血性脑卒中患者为研究对象,以病理结果作为金标准,分别实行CT平扫和MRI检查,比较两种检查方式在急性缺血性脑卒中的检出情况和诊断效能。结果病理结果显示,90例疑似急性缺血性脑卒中患者中共检出阳性41例、阴性49例,检出率为45.56%。CT平扫共检出阳性29例、阴性61例,检出率为32.22%。MRI检查共检出阳性40例、阴性50例,检出率为44.44%。CT平扫和MRI检查的在急性缺血性脑卒中的特异度(89.80%vs 97.96%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.840,P>0.05)。MRI检查的灵敏度(95.12%)、准确度(96.67%)、阳性预测值(97.50%)、阴性预测值(96.00%)均高于CT平扫(58.54%、75.56%、82.76%、72.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.413、16.769、4.601、11.034,P均<0.05)。结论与CT平扫相比,MRI检查具有更高的诊断效能,应用于急性缺血性脑卒中的诊断结果更佳。

X射线平片和CT影像在骨盆骨折检查中的准确性对比研究

评估X射线平片和CT影像在骨盆骨折检查中的诊断准确性。选取2021年3月—2023年3月医院接诊的30例骨盆骨折患者作为研究对象。临床均行X射线检查与256层螺旋CT影像检查,以手术直视下结果为标准,对比两种不同检查方式的效果。结果显示,手术直视下30例患者共发生36处骨折,CT影像准确率(100%)高于X射线平片(91.67%),差异有统计学意义(P<0.05);CT影像费用高于X射线平片,操作难度大于X射线平片,图像清晰度高于X射线平片,差异有统计学意义(P<0.05);CT影像舒适度略低于X射线平片,诊断时间略长于X射线平片,但无统计学差异(P>0.05)。研究发现,CT影像在骨盆骨折检查中的准确性优于X射线平片。尽管CT影像在费用、操作难度方面要求更高,但其图像清晰度高,可以提供更详细的信息,是一种较为可靠的检查方法。X射线平片虽然简便快速,但其诊断准确率相对较低,仅适用于初步筛查。

多层螺旋CT平扫联合三期增强扫描在肺癌诊断中的应用价值

目的分析多层螺旋CT(MSCT)平扫联合三期增强扫描在肺癌诊断中的应用价值。方法选取2020年7月至2022年8月我院收治的80例疑似肺癌患者,均接受MSCT平扫及三期增强扫描检查。以病理检查结果作为诊断“金标准”,统计MSCT平扫、MSCT平扫联合三期增强扫描的诊断结果,并分析二者对肺癌的诊断价值。结果MSCT平扫联合三期增强扫描诊断肺癌的灵敏度及准确度均高于MSCT平扫(P<0.05)。一致性检验结果显示,MSCT平扫对肺癌检出结果的一致性尚可(Kappa值=0.537),MSCT平扫联合三期增强扫描对肺癌检出结果的一致性良好(Kappa值=0.817)。结论MSCT平扫联合三期增强扫描诊断肺癌的灵敏度及准确度较高,且与病理检查结果存在较高的一致性。

X线平片与多层螺旋CT在髋关节病变中的应用及其骨折及关节内碎片等漏诊情况分析

目的探究X线平片、多层螺旋CT在髋关节病变诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年1月南昌大学第四附属医院放射科收治的90例髋关节病变疑似患者作为研究对象。所有患者均行X线平片和多层螺旋CT检查,比较两种检查方式对髋关节疾病的检出率、诊断效能和漏诊率。结果多层螺旋CT对髋关节病变的检出率高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT对髋关节病变的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT对髋关节病变的漏诊率低于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与X线平片比较,多层螺旋CT对髋关节病变的检出率高,诊断特异性高,灵敏度强,可减少漏诊情况的发生,值得临床推广应用。

CT对腹盆部外伤患者的临床诊断价值分析

目的:研究CT诊断应用于腹盆部外伤患者中的价值。方法:选取2023年4—9月东莞市横沥医院收治的100例腹盆部外伤患者作为研究对象,均实施X线平片诊断、CT诊断,分别记作基础诊断组、特殊诊断组,以手术病理结果作为“金标准”,统计两种诊断方式的应用价值。结果:手术病理结果显示,60例患者属于单纯性病症,其中脾破裂15例,肝破裂13例,肾脏损伤10例,肠损伤10例,胰腺损伤5例,膀胱损伤7例。40例患者属于复合性病症,其中肝脏与脾胃合并损伤8例,脾胃与肾脏合并损伤10例,胰腺与脾胃合并损伤4例,肝脏与膈肌合并损伤6例,小肠与肠系膜合并损伤5例,肝脏、脾胃、肾脏合并损伤7例。两组各单纯性和复合性病症诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。特殊诊断组检验便捷性、检验经济性、检验科学性、检验全面性、检验精准性评分高于基础诊断组(P<0.05)。结论:CT诊断对腹盆部外伤患者的临床诊断价值较高,得到了临床医师的肯定。

胸、腰椎体应力变形与轻度压缩骨折的X线、CT、MRI鉴别诊断

目的:探讨胸、腰椎体应力变形与轻度压缩骨折的X线平片、CT和MRI表现特征及其鉴别诊断。材料和方法:回顾性分析52例胸、腰椎体轻度楔形变形的X线平片、CT和MRI表现。结果:38例诊断为椎体应力变形,X线平片显示患椎轻度匀称楔形变形,并可见患椎及邻近椎体退行性改变;CT显示患椎骨小梁呈层板样;MRI示患椎无急性创伤出血和水肿表现。14例诊断为轻度压缩骨折,X线平片显示患椎上缘皮质不整,或患椎非对称性轻度楔形改变;CT显示患椎中前部骨皮质断裂、骨小梁致密;MRI示患椎急性挫裂水肿表现。结论:X线平片可显示椎体应力变形特征性表现,CT和MRI对椎体应力变形与椎体急性轻度压缩骨折具有鉴别诊断价值。