维持性血液透析患者血清TM、CD62P、PAF表达水平与血管通路功能的关系

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清血栓调节蛋白(TM)、P-选择素(CD62P)、血小板活化因子(PAF)水平与血管通路(VA)功能的关系。方法选取2017年1月至2020年9月在西电集团医院行MHD的151例尿毒症患者为研究对象,按VA功能情况将患者分为首次行自体动静脉内瘘(AVF)组(48例)、VA正常组(59例)和VA失功(VAF)组(44例)。比较三组患者的一般资料和血清TM、CD62P、PAF水平;Logistic回归分析MHD尿毒症患者发生VAF的影响因素;应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清TM、CD62P、PAF对MHD尿毒症患者发生VAF的诊断价值。结果VAF组患者的透析时间为(38.56±12.15)个月,明显长于VA正常组的(17.45±8.14)个月,差异有显著统计学意义(P<0.01);VAF组患者血清TM、CD62P、PAF水平分别为(11.16±3.71)ng/mL、(83.98±14.97)ng/mL、(217.52±50.44)pg/mL,明显高于AVF组[分别为(6.38±2.09)ng/mL、(51.02±10.76)ng/mL、(156.61±33.42)pg/mL]和VA正常组[分别为(6.74±2.16)ng/mL、(52.27±10.89)ng/mL、(158.34±33.85)pg/mL],差异均有显著统计学意义(P<0.01);Logistic回归分析结果显示,透析时间、TM、CD62P、PAF均是影响MHD尿毒症患者发生VAF的危险因素(P<0.05);血清TM、CD62P、PAF诊断MHD尿毒症患者发生VAF的曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.867、0.875,截断值分别为9.39 ng/mL、70.12 ng/mL、198.65 pg/mL,其敏感度分别为75.0%、77.3%、77.3%,特异性分别为89.7%、91.6%、90.7%,三者联合诊断MHD尿毒症患者发生VAF的AUC为0.978,敏感度、特异性分别为95.5%、88.8%。结论TM、CD62P、PAF在MHD尿毒症并发VAF患者血清中水平较高,三者联合检测可一定程度提高诊断MHD患者并发VAF的价值。

吡格列酮对脑缺血再灌注损害的保护作用及对血小板活化因子和P-选择素表达的影响

目的研究吡格列酮对脑缺血再灌注损害的保护作用及对血小板活化因子(PAF)和P-选择素(Ps)表达的影响。方法用线栓法建立脑缺血再灌注大鼠模型。制模前7 d起,分别予以大剂量吡格列酮组大鼠20 mg/(kg.d)、小剂量吡格列酮组大鼠10 mg/(kg.d)吡格列酮灌胃,对照组大鼠给等量生理盐水灌胃,连续7 d。在缺血再灌注24 h后,给大鼠进行神经功能缺损评分,脑组织2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色、苏木精-伊红染色,观察脑梗死体积、脑水肿程度及病理学变化。采用免疫组化法检测大鼠脑组织PAF和Ps的表达。结果与对照组比较,大剂量吡格列酮组和小剂量吡格列酮组的神经功能缺损评分显著降低、脑梗死体积显著缩小(P<0.05～0.01);病理改变明显较轻。大剂量吡格列酮组的脑水肿程度显著低于对照组(P<0.05),小剂量吡格列酮组与对照组脑水肿程度的差异无统计学意义。大剂量和小剂量吡格列酮组脑组织PAF阳性细胞数、Ps阳性血管数明显少于对照组,大剂量吡格列酮组的PAF阳性细胞数明显少于小剂量吡格列酮组(P<0.05～0.01)。结论吡格列酮预处理能减轻缺血再灌注脑损害,降低脑组织PAF和Ps的表达,其可能是通过减轻缺血再灌注后的炎症反应而起到脑保护作用。

Involvement of apoptosis of alveolar epithelial cells in acute pancreatitis-associated lung injury

INTRODUCTIONAcute pancreatitis in a common and potentially fataldisease which is associated with considerablemorbidity and a mortality rate of approximately30%;its pathogenesis remains unknown.Thecause of death is often due to multiple organ

血小板活化因子与P-选择素在脑梗死中的作用

目的探讨血小板活化因子(PAF)与P-选择素(CD62p)在脑梗死中的作用。方法用ELISA法测定50例急性期脑梗死(其中20例2周后复查)患者及20例健康体检者外周血PAF、CD62p水平,同时测定外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比及血小板参数,并记录头部CT所示梗死体积及部位,测定神经功能评分,观察其在脑梗死不同时期的变化并探讨其临床意义。结果①脑梗死患者急性期外周血PAF、CD62p水平明显升高,恢复期有所下降,但仍高于健康对照组(P<0.01);脑血栓形成较腔隙性脑梗死PAF、CD62p水平明显升高(P<0.01);②PAF与CD62p水平与外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、平均血小板体积(MPV)、梗死体积、收缩压及神经功能评分呈正相关;与血小板计数(BPC)呈负相关,且PAF与CD62p之间呈正相关;③不同梗死部位二者无显著性差异(P>0.05)。结论血小板活化因子及P-选择素与急性脑梗死关系密切。

高压氧加尼莫地平对脑多梗死性痴呆患者血小板选择素CD_(62)p、红细胞内Ca^(2+)、血清Ca^(2+)和红细胞变形指数的影响

目的 观察高压氧 (HBO)加尼莫地平对脑多梗死性痴呆 (MID)患者血小板选择素 CD6 2 p(platelet- selectin- CD6 2 p,简称 CD6 2 p)、红细胞内钙 (intraerythrocytic- calcium ,简称 IECa2 + )、血清钙(serum- calcium,简称 SCa2 + )和红细胞变形指数 (deformity- index,简称 DI)的影响 ,并进一步探讨 HBO在缺血性脑血管疾病 (ICVD)治疗中的作用及机制。方法 采用流式细胞免疫技术 ,以抗血小板单克隆抗体及钙离子荧光剂为分子探针 ,用激光衍射红细胞变形仪 ,对 4 3例 MID患者予 HBO加尼莫地平治疗 (HBO组 )和对 38例 MID患者予常规药物治疗 (对照组 ) ,均于治疗前后检测 CD6 2 p、IECa2 +、SCa2 +及DI变化 ,并进行对比分析。结果 HBO组治疗后 CD6 2 p、IECa2 + 含量明显降低 ,DI明显增加 (P<0 .0 1) ,SCa2 +明显升高 (P<0 .0 5 ) ,与对照组比差异显著 (P<0 .0 5 )。 IECa2 +随着 CD6 2 p含量的降低而降低 ,两者呈正相关 (r=0 .35 1,P <0 .0 5 ) ;而 SCa2 + 则随着 IECa2 + 含量的降低而升高 ,两者呈负相关 (r=- 0 .32 6 ,P<0 .0 5 )。结论 HBO加尼莫地平治疗可使 CD6 2 p、IECa2 + 降低 ,DI增强 ,对

石南藤、山蒟活性成分的分离和结构鉴定

已报道自山蒟及石南藤中分得海风藤酮(Ⅰ),denudatin B(Ⅱ),N-isobutyl-deca-trans-2-trans-4-dienamide(Ⅲ),本文继续报道自山蒟中分得一新木脂素,命名为山蒟素D(Ⅳ),X-衍射晶体结构测定为外消旋光学异构体。自石南藤分得Ⅳ的同系物,为新结构、命名为南藤素(Ⅴ),以及山蒟素C(Ⅵ),galgravin(Ⅶ),二氢毕拨明宁碱(Ⅷ)及巴豆环氧素(Ⅸ)。以上化合物皆首次自山蒟及石南藤中分得。以血小板活化因子(PAF)引起的血小板凝集实验测定活性,除Ⅲ,Ⅳ,Ⅶ,Ⅸ外皆有抑制活性。

藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的疗效和4种血浆生物分子治疗前后比较

目的 :研究藻酸双酯钠 (PSS)治疗急性脑梗死 (ACI)的临床疗效和血浆生物分子的变化。方法 :随机选择临床确诊的ACI 98例 ,分成 3组 ,分别给予PSS ,胰岛素和三七总皂苷治疗。观察临床疗效和检测治疗前后病人的血脂、血糖 (Glu)、内皮素(ET 1)、P 选择素 (P selec)、血管内皮生长因子(VEGF)和血小板活化因子 (PAF)的变化。结果 :3组总有效率分别为 94 % ,96 % ,96 % ,经Ridit分析 ,疗效比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。治疗后PSS组TG ,TC ,Glu ,ET 1,P selec和PAF值分别为(1.1± 0 .4 )mmol·L- 1,(4.2± 0 .7)mmol·L- 1,(7.2± 2 .3)mmol·L- 1,(33± 4 )ng·L- 1,(2 9± 4 )μg·L- 1和 (6 0± 14 ) μg·L- 1较治疗前明显降低 ,差异有显著和非常显著意义 (P <0 .0 5和 0 .0 1) ;PSS组与RI组或三七总皂苷组血糖组间比较 ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :PSS治疗ACI的临床疗效与胰岛素 ,三七总皂苷相似 ,但对血浆生物分子学的改变则有显著差别。

H型高血压患者血小板活性的临床研究

目的探讨H型高血压患者血小板活性的变化及临床意义。方法选择原发性高血压患者169例,根据血浆同型半胱氨酸水平分为H型高血压组86例和对照组83例,分析2组24h动态血压均值、血栓素B2、血小板颗粒膜蛋白-140、血小板活化因子CD62p活性、血小板最大聚集率和同型半胱氨酸的差异,并进行比较。结果 2组患者24h动态血压均值收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,H型高血压组同型半胱氨酸、血栓素B2、血小板颗粒膜蛋白-140、血小板活化因子CD62p活性和血小板最大聚集率明显升高,差异有统计学意义[(25.36±0.93)μmol/L vs(14.34±0.75)μmol/L,(139.33±10.56)ng/L vs(110.76±12.91)ng/L,(30.55±3.52)μg/L vs(27.45±3.44)μg/L,(11.73±5.42)%vs(7.43±4.91)%,(43.32±4.51)%vs(35.24±4.42)%,P<0.05,P<0.01]。结论 H型高血压患者血小板活性明显升高,可能与H型高血压患者易出现心脑血管事件有关,应采取措施积极干预。

蛇毒抗补体蛋白atrase B抑制补体活化引起的血小板聚集

目的观察眼镜蛇毒抗补体蛋白atrase B抑制补体活化引起的血小板聚集。方法采用眼镜蛇毒因子激活补体诱导血小板聚集,观察atrase B对补体活化引起人凝胶过滤血小板聚集的影响,并采用流式细胞仪测定血小板膜P-选择素和GPⅡb/Ⅲa表达情况。结果Atrase B能抑制补体激活引起的血小板聚集和P-选择素、GPⅡb/Ⅲa在血小板膜上的表达。结论眼镜蛇毒抗补体蛋白atrase B能有效抑制补体激活引起的血小板活化、聚集。

血小板活化指标与缺血性脑卒中

血小板活化包括血小板形态的改变、血小板聚集、血小板成分的释放。近年来发现血小板活化因子、血小板第4因子、β血小板球蛋白、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、可溶性P选择素等血小板活化标志物在血栓形成、缺血性脑卒疾病中发挥重要作用。血小板活化指标物可引导缺血性脑卒中的临床诊断、预后情况及治疗反应。监测血小板活化指标物可辅助于抗栓治疗,预测预后。

小儿脓毒症血小板膜糖蛋白和溶酶体膜蛋白分子变化及临床意义探讨

目的探讨脓毒症患儿血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62 p)、溶酶体膜蛋白(CD63)的变化及意义。方法选取2010年3月-2013年3月在哈尔滨市儿童医院感染内科收治的脓毒症患儿56例,其中严重脓毒症16例、一般脓毒症40例,另设健康对照组34例。应用流式细胞术检测患病儿童外周血的血小板表面活性标记糖蛋白CD62p、CD63表达及血小板计数(PLT),并与健康对照组比较。并对严重脓毒症组患儿抗生素治疗前后CD62p、CD63表达及PLT进行了对比。结果严重脓毒症患儿血小板CD62p、CD63水平明显高于一般脓毒症组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而血小板PLT明显低于一般脓毒症组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);一般脓毒症组患儿血小板CD62p、CD63水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而血小板PLT低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);严重脓毒症组治疗第1天CD62p、CD63水平高于入院时水平,差异有统计学意义(P<0.01),PLT低于入院时水平,差异有统计学意义(P<0.01),治疗第7天CD62p、CD63水平低于入院时水平,差异有统计学意义(P<0.01),PLT恢复至正常范围。结论血小板CD62p、CD63的活化在脓毒症患儿的早期发病过程中起重要作用,二者共同参与了疾病早期的高凝状态,从而促使PLT的降低,血小板活化程度与病情的严重程度相关。

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与血小板活化的相关性研究

目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血小板活化指标P选择素、血栓烷B2水平及相互关系,从而研究高同型半胱氨酸(HHcy)血症促进脑梗死发生的机制。方法选择急性脑梗死患者(脑梗死组)466例,再将脑梗死组分为HHcy患者345例和非HHcy患者121例;另选择健康体检者62例为对照组。检测Hcy、P选择素、血栓烷B_2水平,比较Hcy与P选择素、血栓烷B_2的相关性。结果与对照组比较,脑梗死组患者血浆Hcy、P选择素、血栓烷B_2水平明显升高(P<0.05);与非HHcy患者比较,HHcy患者P选择素、血栓烷B_2水平明显升高(P<0.05);脑梗死组、HHcy患者Hcy与P选择素、血栓烷B_2呈正相关(r=0.223,r=0.195,r=0.227,r=0.151,P<0.05);非HHcy患者Hcy与P选择素、血栓烷B_2无相关性。结论 HHcy是脑梗死的危险因素,它可能通过激活血小板的途径导致血栓形成。

可溶性P-选择素、血小板激活因子与急性脑梗死关系

目的 :探讨P 选择素、血小板激活因子水平变化在急性脑梗死时的意义。方法 :用ELISA法测定 3 0例急性脑梗死及对照组2 0例恢复期脑梗死患者的P 选择素、PAF水平 ,同时测定末梢血白细胞计数、中性粒细胞百分比及计算机体层摄影显示脑梗死面积。结果 :急性脑梗死患者的可溶性P 选择素、血小板激活因子明显增高 ,可溶性P 选择素、血小板激活因子水平与末梢血白细胞计数、中性粒细胞百分比、急性脑梗死的面积呈正相关。结论 :可溶性P 选择素。

血小板活化因子和P-选择素在脑梗死中的意义

血小板活化因子广泛存在于人体各种组织，参与多种生理和病理学过程。P-选择素是血小板活化的标志物，在脑缺血再灌注过程中起重要作用。文章对二者在脑梗死中的意义做了综述。

下肢深静脉血栓形成患者P-选择素与血小板活化因子的变化及意义

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）患者P-选择素与血小板活化因子（PAF）的变化及其临床药物干预后的变化。方法用流式细胞术（FCM），以单克隆抗体为探针测定40例下肢DVT患者及20例健康人P-选择素阳性表达率，应用双抗体夹心ELISA免疫方法测定血小板活化因子（PAF）含量。结果DVT组在发病的早期P-选择素阳性表达率与血小板活化因子含量均高于对照组（P〈0．05），溶栓抗凝等治疗后不同时间P-选择素阳性表达率与血小板活化因子含量呈降低趋势，其中应用奥扎格雷钠组与非奥扎格雷钠组比较P-选择素阳性表达率，血小板活化因子含量有显著差异。出院1个月后P-选择素阳性表达率与血小板活化因子含量明显降低，但P-选择素阳性表达率，血小板活化因子含量较正常人偏高。结论急性DVT患者早期体内血小板活化；应用抗血小板活化药物能明显提高DVT的治疗效果；P-选择素、血小板活化因子可做为DVT诊断的指标之一；出院后DVT患者仍是血栓形成的高危人群，需要定期随访。

败血症新生儿P-选择素和血小板活化因子的变化

目的:观察败血症新生儿P-选择素和PAF的变化,探讨二者在败血症新生儿病情评估及预后判断中的意义。方法:将56例败血症新生儿进行新生儿危重评分,分为极危重组(13例)、危重组(22例)和非危重组(21例),同时选择健康对照组26例,在入院初期及恢复期采集空腹静脉血,应用酶联免疫吸附试验测定血浆P-选择素和PAF水平,比较败血症极危重组、危重组、非危重组及健康对照组P-选择素和PAF的差异,分析败血症组新生儿治疗前后P-选择素和PAF的变化。结果:败血症极危重组、危重组、非危重组新生儿P-选择素水平分别为(162.51±52.64)μg/L,(131.10±38.61)μg/L,(78.18±32.15)μg/L,较对照组明显升高(P<0.01)。败血症极危重组、危重组、非危重组新生儿PAF水平分别为(9.82±4.04)μg/L,(5.76±2.12)μg/L,(3.84±1.35)μg/L,较对照组明显升高(P<0.05),恢复期PAF水平均明显下降(P<0.01)。新生儿危重病例评分与P-选择素和PAF均呈负相关(r=-0.515,P<0.01,t=-0.473,P<0.01)。结论:检测败血症新生儿的P-选择素和PAF有助于评估病情危重程度及预后,并有针对的开展治疗。

血小板活化因子诱导血小板P-选择素表达及相关信号传导机制(英文)

目的:研究PAF诱导P-选择素表达的细胞内信号机制。方法:置备人血小板悬液,用流式细胞术测定PAF诱导的P-选择素表达。结果:用依他酸2mmol·L^(-1)和BAPTA200μmol·L^(-1)分别阻断外钙内流和络合内钙,显著抑制PAF诱导的P-选择素表达[13.3±0.9)％;(16.8±1.9)％ vs PAF对照组(47.5±1.3)％,P<0.01]。用阿米洛利400μmol·L^(-1)抑制Na^+/H^+交换,Genistein 300μmol·L^(-1)抑制蛋白酪氨酸磷酸化也均可抑制PAF引起的P-选择素上调[(37.5±2.1)％;(29±4)％ vsPAF对照组(47.5±1.3)％,P<0.01)]。结论:蛋白酪氨酸磷酸化,细胞内钙动员及Na^+/H^+交换激活中介PAF诱导的血小板P-选择素表达。

川芎嗪注射液与阿司匹林和氯吡格雷联用抗家兔血栓形成的作用

目的研究川芎嗪注射液与阿司匹林、氯吡格雷联用抗家兔血栓形成的作用。方法按照体重将健康日本大耳白兔随机分为7组:空白组对照A、B组,低、高2个剂量中药对照组、联合A、B组,每组6只。空白组给予等容积0.9%NaCl,对照A组给予阿司匹林5.13 mg·kg^(-1),对照B组给予氯吡格雷3.85mg·kg^(-1),低、高2个剂量(川芎嗪注射液6.54,26.16 mg·kg^(-1))中药对照组,联合A、B组(中药对照高剂量组分别加对照A、B组)。川芎嗪注射液耳缘静脉给药10 d以及阿司匹林、氯吡格雷灌胃给药7 d在最后1天给药1 h后,心脏取血,通过体外血栓形成仪测定血栓长度、湿重;通过血小板聚集仪测定在血小板活化因子(PAF)诱导下对血小板聚集率的影响;通过酶联免疫吸附试剂盒测定血清血小板活化因子(PAF)、P-选择素、血小板因子-4(PF-4)的含量。结果联合B组的血栓长度为(7.4±4.6)cm,与空白组的(22.8±2.3)cm比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对照A、B组和高剂量中药对照组及联合A、B组的血栓湿重分别为(0.31±0.04),(0.30±0.05),(0.35±0.14),(0.28±0.08),(0.16±0.07)g,与空白组的(0.55±0.10)g比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。在PAF诱导下,低、高2个剂量中药对照组、联合A、B组的血小板聚集率分别为(43.3±4.7)%,(37.2±4.7)%,(35.5±4.1)%,(35.0±3.2)%与空白组的(52.9±4.4)%比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。与低剂量中药对照组比较,联合A、B组血小板聚集率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。低、高2个剂量中药对照组、联合A、B组的PAF含量分别为(1043±162),(1010±189),(973±159),(959±178)ng·L^(-1),与空白组的(1510±319)ng·L^(-1)比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。对照A、B组,低、高2个剂量中药对照组、联合A、B组的P-选择素含量分别为(156±13),(130±21),(101±17),(85±8),(107±18),(107±19)ng·mL^(-1),与空白组的(234±69)ng·mL^(-1)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对照A、B组和高剂量中药对照组及联合A、B组的PF-4含量分别为(148±14),(255±14),(322±69),(242±26),(266±36)ng·mL^(-1),与空白组的(478±91)ng·mL^(-1)比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论川芎嗪注射液与阿司匹林、氯吡格雷联用能起到协同抗血栓形成的作用。