电针治疗髌骨软化症疗效观察

目的观察电针治疗髌骨软化症的疗效。方法将63例患者随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组采用电针内外膝眼穴治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释剂,治疗结束后半月统计疗效。结果治疗组治愈率与有效率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电针膝眼穴治疗髌骨软化症疗效优于口服双氯芬酸钠缓释剂治疗。结果表明电针内外膝眼穴是治疗髌骨软化症的有效方法。

针刺与氦氖激光治疗膝骨关节炎的临床对比研究

目的观察和比较针刺与氦氖激光治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例单侧膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均在犊鼻穴上进行治疗,治疗组采用针刺治疗,对照组采用氦氖激光照射治疗仪治疗,比较两组疗效的差异并进行分析。结果治疗组治疗后VAS评分及疼痛和晨僵的改善情况与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。

CO_2激光灸治疗不同中医证型膝骨关节炎疗效观察

目的观察CO2激光灸对不同中医证型膝骨关节炎疗效。方法将88例膝骨关节炎患者根据中医辨证分为肾虚髓亏(A组28例)、阳虚寒凝(B组34例)、瘀滞筋骨(C组26例)3组,以10.6 m CO2激光照射犊鼻穴治疗。采用WOMAC VA3.1问卷,进行疗效评价。结果除A组治疗2星期、4星期时疼痛得分及2星期时僵硬得分外,治疗后3组WOMAC量表各项得分均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后B组除2星期时疼痛得分外,WOMAC量表各项得分均显著优于A组(P<0.05),其治疗2星期时功能障碍得分亦显著优于C组(P=0.036);C组在治疗4星期时WOMAC量表各项得分及随访时僵硬、功能障碍得分均显著优于A组(P<0.01)。结论 CO2激光灸可有效治疗膝骨关节炎,但对不同中医证型膝骨关节炎疗效有差异,其总体趋势是阳虚寒凝型最好,其次是瘀滞筋骨型,再次为肾虚髓亏型。

CO_2激光灸对膝骨关节炎患者50码最快步行时间的影响

目的观察CO2激光灸对膝骨关节炎患者50码最快步行时间的影响。方法将符合纳入标准的95例膝骨关节炎患者随机分为CO2激光治疗组(47例)与假治疗对照组(48例),分别给予4星期、每星期3次、每次20 min的10.6μm CO2激光照射犊鼻穴治疗和假治疗。结果 CO2激光治疗组在治疗2星期、治疗4星期及治疗结束后4星期随访时50码(46 m)的最快步行时间均较治疗前明显缩短(均P<0.01);假治疗对照组在治疗后各时间点50码(46 m)最快步行时间均较治疗前无明显差异(均P>0.05);组间比较,治疗4星期及治疗结束后4星期随访时CO2激光治疗组的50码(46 m)最快步行时间均较假治疗对照组明显缩短(均P<0.01)。结论 CO2激光灸能明显提高膝骨关节炎患者的步行速度,其疗效至少可持续到治疗后4星期。

针刺上下肢同名经交叉对应穴治疗原发性膝关节骨病的临床观察

目的观察针刺上下肢同名经交叉对应穴治疗原发性膝关节骨病的临床疗效。方法将50例原发性膝关节骨病患者随机分为两组,针刺上下肢同名经交叉对应穴(治疗组)25例,针刺膝关节局部25例(对照组),治疗后进行临床疗效对比观察。结果治疗后与治疗前比较,两组患者膝关节疼痛均有减轻,膝关节功能均有改善,治疗组总有效率为92.0%,对照组为84.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论针刺上下肢同名经交叉对应穴可作为治疗原发性膝关节骨病的一种重要方法。

温针灸治疗膝骨性关节炎疗效研究

目的:观察温针灸治疗膝骨性关节炎各期临床疗效。方法:将140例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各70例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用温针灸治疗,连续治疗3个疗程后,观察两组患者临床治疗疗效。结果:观察组治疗总有效率94.28%明显高于75.71%P<0.05);治疗后两组患者WOMAC骨关节炎指数明显降低,与治疗前对比(P<0.05),观察组降低明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者疼痛评分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),观察组降低明显优于对照组(P<0.05);两组患者临床症状评分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),观察组降低明显优于对照组(P<0.05);治疗两组亚健康期、早期患者临床总有效率对比(P>0.05),观察组中期、晚期患者临床治疗总有效率与对照组对比(P>0.05),中期、晚期患者痊愈率、显效率明显高于对照组(P<0.05);治疗和观察期间两组患者均未发生严重不良反应(P>0.05)。结论:温针灸治疗膝骨性关节炎各期疗效确切,随着病情的严重,病期的深入,温针灸治疗更具有针对性,可显著减轻患者疼痛,改善临床症状,促进膝关节功能恢复。

犊鼻穴位注射地塞米松治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察犊鼻穴位注射地塞米松治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:对31例膝关节骨性关节炎患者行犊鼻穴位注射地塞米松治疗,并且在治疗前后分别按Lysholm膝关节功能评分标准进行评分,然后作统计分析。结果:经治疗后,患者的Lysholm膝关节功能评分均较前有所上升,其中显效4例,有效18例,进步7例,无效2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:犊鼻穴位注射地塞米松治疗膝关节骨性关节炎方法好,疗效确切。

红外CO_(2)激光灸对膝关节骨关节炎患者的影响:双盲、随机、对照研究

目的:观察10.6μm红外激光灸是否能比假激光灸更好地缓解膝骨关节炎(KOA)患者的疼痛和僵硬,改善其关节功能。方法:将178例膝关节骨关节炎患者随机分为红外CO_(2)激光灸组和假激光灸组,分别给予患者双侧犊鼻穴10.6μm红外激光灸和假激光灸治疗。两组患者均接受每次20 min,每周3次的治疗,持续4周。通过治疗前、治疗中期(2周)、治疗结束(4周)和治疗后4周的西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)的评分变化来评估治疗效果。受试者步行50码的完成时间为次要结果指标。结果:两组治疗前WOMAC疼痛、僵硬、功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。红外CO_(2)激光灸组患者在治疗中期、治疗结束时和治疗后4周的WOMAC疼痛、僵硬和功能评分均有较大改善(P<0.05)。两组在治疗前、治疗中期和治疗后完成50码步行时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与假激光灸治疗相比,红外CO_(2)激光灸治疗可显著减轻膝关节骨关节炎患者的疼痛,改善膝关节僵硬和功能。

热敏灸干预膝骨性关节炎兔模型效应机制的研究

目的:观察热敏灸对膝骨性关节炎(KOA)兔模型一氧化氮(NO)、含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-4(ADAMTS-4)、Ⅱ型胶原、蛋白多糖(PG)的影响,探讨热敏灸治疗KOA的作用机制。方法:42只雄性日本长耳兔按随机数字表随机分为空白组(6只)、模型组(6只)、艾灸组(24只)、假手术组(6只)。空白组正常饲养,模型组与艾灸组采用木瓜蛋白酶注射膝关节腔建立KOA模型,每日强迫活动30 min,造模15 d。假手术组腔内注射0.9%Na Cl溶液。造模结束后,艾灸组艾灸"犊鼻"穴,每日1次,每次40 min,共14 d,根据兔艾灸过程中温度变化分为热敏灸组和非热敏灸组,两组各随机抽取6只;空白组、模型组、假手术组正常饲养,不予任何刺激。观察各组兔体质量、行为学变化;干预结束后,采用硝酸还原法检测血清NO含量,Real-time PCR法检测软骨ADAMTS-4、Ⅱ型胶原、PG含量。结果:(1)造模后,与空白组相比,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、假手术组兔体质量均下降,Lequesne MG评分升高(P<0.05,P<0.01)。干预后,与空白组相比,模型组、假手术组兔体质量仍下降,Lequesne MG评分升高(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,热敏灸组、非热敏灸组、假手术组干预后兔体质量升高,Lequesne MG评分降低(P<0.05,P<0.01);与非热敏灸组相比,热敏灸组兔体质量明显升高(P<0.05),但Lequesne MG评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)干预后,与空白组相比,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、假手术组NO、ADAMTS-4表达均升高,Ⅱ型胶原、PG表达均下降(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,热敏灸组、非热敏灸组、假手术组干预后NO、ADAMTS-4表达均明显降低,Ⅱ型胶原、PG均明显升高(P<0.05,P<0.01);与非热敏灸组相比,热敏灸组干预后NO、ADAMTS-4表达明显降低,Ⅱ型胶原、PG表达均明显升高(均P<0.05)。结论:热敏灸可能通过抑制NO和ADAMTS-4表达,减少炎性反应、保护关节软骨从而达到治疗KOA的目的。

Effects of 650 nm-10.6 μm Combined Laser Acupuncture-Moxibustion on Knee Osteoarthritis: A Randomized,Double-blinded and Placebo-controlled Clinical Trial

目的:观察650 nm-10.6 μm复合激光治疗膝骨关节炎患者的有效性以及与红光照射相比,在减轻疼痛和改善关节功能方面是否具有更好疗效。方法:48名膝骨关节炎患者被随机分到两组(每组24人),分别接受650 nm-10.6 μm复合激光或红光照射犊鼻穴,每次治疗20 min,第一疗程(共2星期)每星期治疗3次,第二疗程(共4星期)每星期治疗2次。主要结果采用 McMaster 大学关节炎量表(Western Ontario and McMasterUniversities Osteoarthritis Index,WOMAC)进行打分。并对患者关于疗效的自评、治疗的副作用及盲法的有效性进行统计分析。结果:所有患者均完成了第一疗程,但有12名患者在第二疗程脱落。由于第二疗程的脱落率较高,故只对第一疗程的数据进行分析。治疗前,两组患者一般情况及 WOMAC 得分无显著性差异(P>0.05)。治疗后,复合激光组及红光照射组患者 WOMAC 得分与基线期相比均有显著降低(P<0.01)。两组患者 WOMAC得分改善率比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者对疗效的自评及脱落率比较均无统计学差异(P>0.05)。两组患者对自己所属分组的猜测无统计学差异(P>0.05),且两组患者对自己所属分组的猜测未对其 WOMAC 得分改善率及对疗效的自评产生影响(P>0.05)。结论:复合激光和红光照射犊鼻穴对膝骨关节炎患者均有疗效,需扩大样本量,控制脱落率,以进一步观察两者的差异。

Clinical Observation on Treatment of 60 Cases of Osteoarthritis of Knee Joint by Electroacupuncture

Purpose To observe therapeutic effect of electroacupuncture Neixiyan (Ex-LE 4 ) and Dubi (ST 35) in treating osteoarthritis of knee joint. Method All the 120 cases were randomly divided into electroacupuncture and control groups, 60 cases in each group,and they were given electroacupuncture and Ritalin slowreleased tablet respectively, and pain, mobility and swelling degree of knee joint were observed before and after treatments. Results In treatment group, the average score increased by 18, while in control group, it increased by 12.33 ( P < 0. 05 ) after treatment. Conclusion Therapeutic effect of electroacupuncture Neixiyan (Ex-LE 4) and Dubi (ST 35) in treating osteoarthritis of knee joint was better than that of administration of Ritalin slow-released tablet.