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Implantable Venous Access Ports for Chemotherapy in Lung Cancer Patients: Comparison of the Femoral and Subclavian Vein Approaches without Guidance
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作者 Takeshi Fujita Masahiro Tanabe +3 位作者 Masatoshi Kato Taiga Kobayashi Etsushi Iida Naofumi Matsunaga 《Open Journal of Radiology》 2012年第2期39-45,共7页
Background: The goal of this study was to retrospectively compare the initial success rate and rate of intraoperative and late complications between the femoral and subclavian vein approaches used to implant venous ac... Background: The goal of this study was to retrospectively compare the initial success rate and rate of intraoperative and late complications between the femoral and subclavian vein approaches used to implant venous access ports without guidance in lung cancer patients. Methods: We conducted a retrospective review of total 163 lung cancer patients who underwent implantations of a central venous access port for chemotherapy. 95 patients received the ports by the femoral vein blind-puncture technique and 68patients had the port implanted via the subclavian vein blind-puncture technique. The initial success rate of port implantation and the frequency of occurrence of complications were calculated. Results: The primary success rate of venous port implantation was 93.7% for femoral approach and 88.2% for the subclavian approach respectively (p < 0.05). Intraoperative complications developed in two patients (2.1%) in the femoral approach group and in five patients (7.4%) in the subclavian approach group. Although a higher intraoperative complication ratio for the subclavian approach was encountered compared to that for the femoral vein approach, there was no statistically significant difference (p = 0.103). Nor was there any statistically significant difference in terms of the occurrence of late complications. Conclusions: Venous access port implantation via the femoral vein approach is safe, and its success rate is very high, with the equal complication rates comparable to the subclavian approach. This approach avoids many of the intraoperative complications. Thus, the femoral vein approach for implanting a venous access port in lung cancer patients should be considered a valid, and safe technique. 展开更多
关键词 Central VENOUS Access IMPLANTABLE port FEMORAL vein SUBCLAVIAN vein Lung Cancer Patients
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超声联合DSA引导下经上臂静脉输液港植入术在恶性肿瘤化疗患者中的临床应用研究
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作者 金光鑫 张芳琴 +3 位作者 王雅雯 郭艳 仇晓霞 张学彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期733-737,共5页
目的 探讨超声联合DSA引导下经上臂静脉植入式输液港(TIVAP)作为恶性肿瘤患者化疗通路的安全性和有效性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月上海交通大学医学院附属仁济医院1 546例接受经上臂TIVAP的恶性肿瘤患者临床资料,分析比较P... 目的 探讨超声联合DSA引导下经上臂静脉植入式输液港(TIVAP)作为恶性肿瘤患者化疗通路的安全性和有效性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月上海交通大学医学院附属仁济医院1 546例接受经上臂TIVAP的恶性肿瘤患者临床资料,分析比较PICC置管室和DSA手术室实施该手术的植入成功率、一次置管成功率、手术时间和并发症率。结果 1 546例患者植入成功率100%,一次置管成功率99.48%;手术时间(22.7±3.1) min;总并发症率7.37%(114/1 546);置管室操作766例,DSA下操作780例,与置管室组比较,DSA组手术时间更短[(20.1±1.3) min vs (25.4±1.9) min],原发导管异位发生率更低(0%vs 0.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。感染、血栓形成、上肢运动障碍、导管堵塞、港体外露、港体翻转等并发症两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 超声引导下经上臂TIVAP对肿瘤化疗患者是一种安全有效的输液通路,联合术中DSA引导可减少手术时间,降低手术相关并发症率。 展开更多
关键词 超声 DSA引导 上臂静脉 输液港 并发症
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改良腔内心电图定位技术在乳腺外科颈内静脉输液港中的应用
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作者 邹岩 孟春晖 +2 位作者 李艳 徐梦丹 马慧 《当代医学》 2024年第7期144-147,共4页
目的探讨改良腔内心电图定位技术应用于乳腺外科颈内静脉输液港的效果。方法选取2020年4月至2022年4月于菏泽市立医院乳腺中心行乳腺癌术后植入颈内静脉输液港的90例患者作为研究对象,按入院手术时间分为A组、B组与对照组,每组30例。A... 目的探讨改良腔内心电图定位技术应用于乳腺外科颈内静脉输液港的效果。方法选取2020年4月至2022年4月于菏泽市立医院乳腺中心行乳腺癌术后植入颈内静脉输液港的90例患者作为研究对象,按入院手术时间分为A组、B组与对照组,每组30例。A组采用金属导丝法,B组选取30例行盐水柱法,对照组采用传统体表测量计算植入长度。比较3组导管尖端位置正常、最佳及异位发生率,心脏事件发生率。结果A组和B组尖端位置正常率、最佳率、异位率比较差异无统计学意义;A组和B组尖端位置正常率、最佳率、异位率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组心脏事件发生率比较差异无统计学意义。实际操作过程中,正常心电图波形和腔内心电图诱导出现的特异性P波;采用导线线径>2 mm时信号衰减明显,线径<1.5 mm的线材能在普通心电监护仪上诱导成功,其中效果最好的是PICC适用鳄鱼夹线。结论改良腔内心电图定位技术应用于颈内静脉输液港植入,可通过选用适宜的导线和溶液介质,在无需额外专业设备和专业人员的情况下完成术中导管定位,且不增加心脏事件的发生,具有较高安全性,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 改良腔内心电图定位技术 乳腺甲状腺外科 颈内静脉输液港 生理盐水柱法 导丝导电法
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超声引导下经颈内静脉置入植入式输液港的临床体会 被引量:12
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作者 肖雄升 张智 +3 位作者 张远起 黄水传 李建文 陈小东 《中国医学创新》 CAS 2015年第11期107-110,共4页
目的:探讨超声引导下经颈内静脉植入输液港的手术技巧、并发症及临床意义,了解输液港的安全性与可行性。方法:回顾性分析2013年1月-2014年6月本院196例行静脉输液港植入术的乳腺癌患者的病例资料。结果:本组患者超声引导下经颈内静... 目的:探讨超声引导下经颈内静脉植入输液港的手术技巧、并发症及临床意义,了解输液港的安全性与可行性。方法:回顾性分析2013年1月-2014年6月本院196例行静脉输液港植入术的乳腺癌患者的病例资料。结果:本组患者超声引导下经颈内静脉输液港植入术的首次穿刺成功率为100%,经胸部正位片导管尖端位于4~6T。术中无患者出现气胸血胸、误穿动脉、心律失常、血肿及气体栓塞等并发症。颈部不适、牵拉感5例,颈部穿刺处导管成角1例(经左侧颈内静脉),注射座连接处导管出现扭曲3例,无患者因为并发症取出输液港。结论:超声引导下经颈内静脉植入输液港是安全有效,简单可行,能够减少患者痛苦,提高患者的生活质量。值得在临床上推广。 展开更多
关键词 超声引导 颈内静脉 植入静脉输液港 静脉穿刺 乳腺癌
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大肠腺癌5-FU门静脉插管化疗临床研究 被引量:3
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作者 赖大年 黎成金 +3 位作者 王小军 王青 高德明 李金茂 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第21期1962-1964,共3页
目的 探讨 5 - FU门静脉插管 (port vein infusion,PVI)化疗对大肠腺癌患者的疗效 .方法 将 97例大肠腺癌患者 ,随机双盲分为根治性切除加门静脉化疗组 (治疗组 )和单纯根治性切除术组 (对照组 ) ;对照组住院期间不辅助化疗 ,治疗组... 目的 探讨 5 - FU门静脉插管 (port vein infusion,PVI)化疗对大肠腺癌患者的疗效 .方法 将 97例大肠腺癌患者 ,随机双盲分为根治性切除加门静脉化疗组 (治疗组 )和单纯根治性切除术组 (对照组 ) ;对照组住院期间不辅助化疗 ,治疗组在根治术后立即行门静脉插管化疗 ,术后第 1日开始每天持续滴注 5 - FU 1g,肝素 5 0 0 0 U / 10 0 0 m L ,共 7d.两组患者出院后系统辅助化疗相同 ,随访 5 a,观察患者术后转移及生存情况 .结果 治疗组肝转移发生率明显低于对照组(15 .4 % ,36 .4 % ,P<0 .0 5 ) ,其术后 3a生存率 (84 .4 % ,6 0 .4 % ,P<0 .0 5 )、5 a生存率 (71.1% ,5 1.1% ,P<0 .0 5 )显著高于对照组 ,术后局部复发率及其他器官转移率无明显差异 ,两组术后并发症发生率、住院时间无明显差异 .结论 对大肠腺癌患者术后进行门静脉化疗可安全有效地降低肝转移发生率 ,提高生存率 . 展开更多
关键词 大肠腺癌 5-FU 门静脉 插管化疗 5-氟尿嘧啶 PVI化疗 疗效
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肝癌二期切除20例临床分析 被引量:4
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作者 王捷 区庆嘉 +11 位作者 陈积圣 邓美海 李玺 周修静 江容坚 罗葆明 蒋宁一 陈亚进 刘晓平 刘超 黎洪浩 周经兴 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第2期159-161,共3页
目的 :探讨不能切除肝癌的二期切除合理治疗方法。方法 :自 1986年 1月至 1998年 1月间 ,收治 14 0例不能切除的原发性肝癌病例 ,经各种不同治疗后 2 0例获二期切除。结果 :本组二期切除率为 14 2 9%。术后 1年、3年、5年生存率分别为 ... 目的 :探讨不能切除肝癌的二期切除合理治疗方法。方法 :自 1986年 1月至 1998年 1月间 ,收治 14 0例不能切除的原发性肝癌病例 ,经各种不同治疗后 2 0例获二期切除。结果 :本组二期切除率为 14 2 9%。术后 1年、3年、5年生存率分别为 95 0 %、63 5 %、3 2 9%。其中位生存期为 4 6 2 9个月。结论 :多种综合治疗方式与单一治疗方式进行预治疗的两组病例中 ,以前者获得较高的二期切除率 ( 2 4 14 % )与长期生存率 ( 5年生存率 4 7.10 % )。 展开更多
关键词 原发性 二期切除术 肝肿瘤
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经脐单孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张(附21例报告) 被引量:25
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作者 汪清 樊文龙 +5 位作者 杨建昆 马力克 倪泽称 王胜军 张宇 胡岚亭 《腹腔镜外科杂志》 2010年第1期12-13,共2页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的可行性。方法:施行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术21例,其中左侧精索静脉曲张19例,双侧2例。结果:21例手术均获成功,无并发症发生,平均手术时间单侧23min,双侧38min,术后平均住院3.1d... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的可行性。方法:施行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术21例,其中左侧精索静脉曲张19例,双侧2例。结果:21例手术均获成功,无并发症发生,平均手术时间单侧23min,双侧38min,术后平均住院3.1d。结论:经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术是一种可选的术式,患者痛苦小,创伤轻,恢复快,更具有美容、微创的治疗效果,操作难度不大。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 腹腔镜检查 经脐单孔 精索静脉结扎术
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右侧头臂静脉入路植入静脉输液港临床应用 被引量:11
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作者 孙兴伟 白旭明 +5 位作者 程龙 顾星石 原强 荆剑 张健 靳勇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期699-701,共3页
目的探讨右侧头臂静脉入路行完全植入式静脉输液港(TIVAP)植入的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年3月至2015年12月采用BCV入路植入TIVAP共493例患者临床资料,其中男137例,女356例;年龄29~78岁,平均(47.3±13.2)岁。总结穿刺成... 目的探讨右侧头臂静脉入路行完全植入式静脉输液港(TIVAP)植入的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年3月至2015年12月采用BCV入路植入TIVAP共493例患者临床资料,其中男137例,女356例;年龄29~78岁,平均(47.3±13.2)岁。总结穿刺成功率及留置过程相关并发症。结果手术成功率为100%,首次穿刺成功率为99%(488/493)。手术时间18~35 min,平均(22.5±8.3)min。术中误穿动脉3例(0.61%,3/493),未见血胸、气胸等严重并发症。术后患者携TIVAP时间为124~986 d,平均(271.1±53.8)d;并发症发生率为2.25%(11/488),包括港穴出血2例,导管相关感染1例,部分血栓形成2例,纤维蛋白鞘形成6例,未见导管异位、断裂、置管相关夹闭综合征(POS)等严重并发症。结论经右侧BCV入路行TIVAP植入,穿刺成功率高,安全可靠,可为临床植入TIVAP提供另一入路选择。 展开更多
关键词 完全植入式静脉输液港 头臂静脉 颈内静脉 锁骨下静脉 并发症
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经颈外静脉放置全植入式输液港在肿瘤化疗中的应用 被引量:19
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作者 尹杰 张宪生 +2 位作者 郭宏杰 佘康 成功 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期210-214,共5页
目的探讨经颈外静脉放置全植入式输液港(totally implantable venous access ports,TIVAP)作为肿瘤化疗静脉输液通路的可行性及术后并发症。方法对2010年1月-2013年12月96例行输液港植入术的肿瘤化疗患者进行回顾性研究,观察围手术期... 目的探讨经颈外静脉放置全植入式输液港(totally implantable venous access ports,TIVAP)作为肿瘤化疗静脉输液通路的可行性及术后并发症。方法对2010年1月-2013年12月96例行输液港植入术的肿瘤化疗患者进行回顾性研究,观察围手术期和远期并发症。结果全部病例均在术中完成输液港植入。经颈外静脉置管成功率95.8%(92/96);2例因术前曾行放疗静脉挛缩,2例血管过细无法植入导管,改行同侧颈内静脉穿刺置管。术后中位随访26个月(8-46个月),并发症发生率6.2%(6/96)。其中2例因肿瘤复发压迫造成输液港导管闭塞,1例导管移位,2例血栓形成,l例锁骨区皮肤疼痛。应用输液港装置化疗中输液顺畅,无渗漏,未发生气胸、血胸、导管相关性感染和夹闭综合征。结论经颈外静脉切开放置全植入式输液港是肿瘤化疗安全、快捷和有效的输液途径,可以避免气胸、血胸、夹闭综合征等严重并发症,主要并发症包括导管移位、阻塞、血栓形成。 展开更多
关键词 完全植入式静脉输液港 颈外静脉 化疗
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大肠癌门静脉插管化疗的远期疗效观察 被引量:3
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作者 李太原 戴安邦 +1 位作者 郭礼镒 蔡军 《实用癌症杂志》 2002年第1期82-84,共3页
目的 探讨 5 Fu门静脉插管化疗对大肠癌患者的远期疗效。方法 将 80例DukesB、C期大肠癌患者 ,随机双盲分为根治性切除加门静脉化疗组 (研究组 40例 )和单纯根治性切除术组 (对照组 40例 ) ;对照组住院期间不辅助化疗 ,研究组在根治... 目的 探讨 5 Fu门静脉插管化疗对大肠癌患者的远期疗效。方法 将 80例DukesB、C期大肠癌患者 ,随机双盲分为根治性切除加门静脉化疗组 (研究组 40例 )和单纯根治性切除术组 (对照组 40例 ) ;对照组住院期间不辅助化疗 ,研究组在根治术后立即行门静脉插管化疗 ,术后第 1天开始每天 2 4h持续滴注 5 Fu 1g ,共 7天。 2组患者出院后其它辅助治疗不受限制 ,密切随访 ,观察患者术后转移及生存情况。结果 研究组肝转移发生率明显低于对照组 ,其术后 3、5年生存率也显著高于对照组 ;其中研究组DukesC期患者术后 3、5年生存率显著高于对照组 ,而DukesB期的术后生存率 ,2组则无显著性差异。结论 对大肠癌患者进行门静脉化疗 ,可有效地降低肝转移发生率 ,提高DukesC期患者的 展开更多
关键词 大肠癌 药物疗法 门静脉辅助化疗 疗效观察 远期 生存率
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经门静脉药物灌注治疗肝硬化 被引量:4
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作者 谢宗贵 胡元明 王小珍 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第5期549-551,共3页
Medication is still the main means for treating liver cirrhosis. However, micro-circulation obstacle in the liver and dynamic abnormality of portal vein flow suggest that liver protecting drugs via peripheral veins ca... Medication is still the main means for treating liver cirrhosis. However, micro-circulation obstacle in the liver and dynamic abnormality of portal vein flow suggest that liver protecting drugs via peripheral veins can hardly give full requirement for their effect. The authors reviewed a new method of percutaneous transhepatic portal vein implantation of port-catheter system for infusion of drugs in the treatment of liver cirrhosis, with theoretical basis and the outlook of application. 展开更多
关键词 药物灌注治疗 肝硬化患者 经门静脉 血流动力学异常 肝脏微循环障碍 静脉留置导管 治疗手段 药物治疗 护肝药物
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输血后静脉输液港所需冲洗液量的体外试验研究 被引量:27
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作者 乔爱珍 朱秋红 马威 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第9期788-789,共2页
目的探讨输血后需要多少冲洗液量和如何冲洗才能冲净静脉输液港内残留的血液。方法用静脉输液港输完100 ml悬浮红细胞后,用输血器直接接生理盐水自然输注冲管和用10 ml注射器抽吸生理盐水进行脉冲式冲管,观察冲洗液量及输液港内血液的... 目的探讨输血后需要多少冲洗液量和如何冲洗才能冲净静脉输液港内残留的血液。方法用静脉输液港输完100 ml悬浮红细胞后,用输血器直接接生理盐水自然输注冲管和用10 ml注射器抽吸生理盐水进行脉冲式冲管,观察冲洗液量及输液港内血液的残留量。结果用输血器直接接生理盐水自然输注冲管者,输入生理盐水200 ml后,输液港的穿刺座内仍有沉积性血迹。用10 ml注射器抽吸生理盐水进行脉冲式冲管,当冲洗到5 ml后输液港的穿刺座和导管清亮。结论用静脉输液港输血或输入两种不相容药物时必须用10 ml生理盐水进行脉冲式冲管,才能冲净输液港内的残留物,保证永久性导管的通畅。 展开更多
关键词 输血 静脉输液港 冲洗液量 体外试验
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不同途径植入静脉输液港的临床应用比较 被引量:15
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作者 王黎明 安天志 +4 位作者 赵许亚 蒋天鹏 宋杰 葛金钊 周石 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第11期1511-1514,共4页
目的分析比较在DSA引导下经颈内静脉、经锁骨下区锁骨下静脉、经锁骨上区锁骨下静脉植入静脉输液港(CVP)患者的手术成功率、并发症发生率及手术舒适度的异同,探讨不同手术方式的利弊。方法回顾性分析2012年12月至2013年12月188例因肿瘤... 目的分析比较在DSA引导下经颈内静脉、经锁骨下区锁骨下静脉、经锁骨上区锁骨下静脉植入静脉输液港(CVP)患者的手术成功率、并发症发生率及手术舒适度的异同,探讨不同手术方式的利弊。方法回顾性分析2012年12月至2013年12月188例因肿瘤在DSA引导下植入CVP治疗的患者资料。根据患者植入途径分为经颈内静脉组(A组)、经锁骨下区锁骨下静脉组(B组)、经锁骨上区锁骨下静脉组(C组),跟踪随访比较各组术中疼痛评分、围术期及术后近期、远期并发症发生率。结果所有患者均成功植入CVP,术中、术后无致死性并发症发生。每组中均有1例患者出现导管感染所致发热,组间差异无统计学意义(P>0.05)。B组中2例(2.1%,2/96)、C组中1例(1.7%,1/60)患者出现锁骨下静脉血栓,其中C组患者左锁骨下静脉完全闭塞,经接触溶栓治疗后未能再通,B组患者经接触溶栓治疗后血管再通良好。A组及C组患者的导管错位、导管折曲发生例数较B组患者多,且差异有统计学意义(P<0.01)。A、C组患者的远期并发症发生率均较B组高(P<0.05)。导管夹闭仅在B组出现2例;各组在导管破裂、静脉港翻转、伤口裂开比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在DSA引导下经锁骨下静脉入路植入CVP安全有效,且患者术中更舒适,并发症发生率更低,可在植入CVP时优先考虑。 展开更多
关键词 锁骨下静脉 颈内静脉 静脉输液港 并发症
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植入式静脉输液港与经外周静脉穿刺中心静脉置管在老年住院患者中的应用 被引量:4
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作者 连丽虹 黄剑施 余妙清 《临床医学工程》 2016年第10期1409-1410,共2页
目的探讨植入式静脉输液港(IVAP)与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在老年住院患者中的应用效果。方法选择我院160例老年住院患者,随机分为IVAP组和PICC组,每组80例。观察比较两组导管留置率、意外拔管率、患者生活质量及导管并发症... 目的探讨植入式静脉输液港(IVAP)与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在老年住院患者中的应用效果。方法选择我院160例老年住院患者,随机分为IVAP组和PICC组,每组80例。观察比较两组导管留置率、意外拔管率、患者生活质量及导管并发症发生率。结果 1第1个月IVAP组与PICC组的导管留置率比较无统计学差异(P>0.05);第3个月及半年后,IVAP组的导管留置率显著高于PICC组(均P<0.05)。2IVAP组的意外拔管率显著低于PICC组(P<0.05)。3IVAP组的平均Karnfsky评分显著优于PICC组(P<0.05)。4IVAP组的导管并发症发生率显著低于PICC组(P<0.05)。结论在老年住院患者静脉给药中,IVAP较之于PICC的留置时间更长,意外拔管率和导管并发症发生率更低,且患者生活质量更优。 展开更多
关键词 植入式静脉输液港 静脉穿刺 静脉置管 老年住院患者
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可视化超声用于输液港植入全流程医护一体化管理 被引量:5
15
作者 王东林 杨艳 +2 位作者 邱纯 孙达统 李赛 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第8期472-475,共4页
目的观察可视化超声用于输液港植入前、中、后全流程医护一体化管理的价值。方法选取133例于化学治疗前接受输液港植入的恶性肿瘤患者,其中106例经颈内静脉、27例经腋静脉植入;并观察植入前、中、后的临床及超声资料,分析超声对其全流... 目的观察可视化超声用于输液港植入前、中、后全流程医护一体化管理的价值。方法选取133例于化学治疗前接受输液港植入的恶性肿瘤患者,其中106例经颈内静脉、27例经腋静脉植入;并观察植入前、中、后的临床及超声资料,分析超声对其全流程医护一体化管理的价值。结果133例患者中,术前超声发现一侧颈内静脉狭窄4例,一侧颈内静脉先天走行变异2例,一侧颈内静脉血栓2例。133例均成功一次性穿刺植入输液港。术后发现27例经腋静脉植入输液港中,导管异位于右侧颈内静脉1例;106例经颈内静脉植入输液港中,导管附壁血栓13例,导管折断并异位3例,注射座周围皮下软组织感染2例,注射座翻转1例;以相应措施干预后,患者一般情况均良好。结论可视化超声可于植入输液港前评估拟穿刺血管、于植入中实时引导穿刺、于植入后密切监控,实现输液港植入全流程医护一体化管理。 展开更多
关键词 颈静脉 腋静脉 超声检查 输液港
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完全植入式静脉输液港在婴幼儿恶性肿瘤患者中的临床应用 被引量:5
16
作者 陈迪祥 袁妙贤 +5 位作者 肖元宏 王政 苏刚 彭少林 刘洲禄 刘贵麟 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第10期1022-1023,1047,共3页
目的探讨植入式静脉输液港的手术方法、植入深度和并发症。方法按Seldinger法穿刺右侧锁骨下静脉或左侧锁骨下静脉,在皮下埋入植入式静脉输液港。分析置管深度与年龄、身高及体重的相关性,并作出回归方程。结果 20例穿刺右侧锁骨下静脉... 目的探讨植入式静脉输液港的手术方法、植入深度和并发症。方法按Seldinger法穿刺右侧锁骨下静脉或左侧锁骨下静脉,在皮下埋入植入式静脉输液港。分析置管深度与年龄、身高及体重的相关性,并作出回归方程。结果 20例穿刺右侧锁骨下静脉,其中1例切开置管;2例穿刺左侧锁骨下静脉。1例渗液,予拔除输液港。1例出现血栓,用尿激酶溶栓后能继续使用。导管置入深度(穿刺点至导管尖的距离)与患者年龄、身高及体重呈正相关,相关系数分别为0.765 0、0.937 6、0.740 2。深度与身高的直线回归方程为:长度=0.766 3+0.095×身高。结论据此可术前预测导管置入深度,在没有C形臂透视下也可放入合适位置。 展开更多
关键词 完全植入式静脉输液港 锁骨下静脉穿刺 C形臂透视 置管深度
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婴幼儿超声辅助下颈内静脉穿刺植入完全植入式静脉输液港评价 被引量:22
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作者 胡明 褚珺 +1 位作者 陈其民 李晨晨 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期684-687,共4页
目的探讨超声辅助下颈内静脉穿刺在婴幼儿完全植入式静脉输液港(TIVAP)植入术中的效果。方法回顾性分析2009年1月至2016年7月在上海交通大学医学院附属儿童医学中心(单中心)治疗的446例TIVAP植入术患儿临床资料,患儿平均年龄1.3岁(4个月... 目的探讨超声辅助下颈内静脉穿刺在婴幼儿完全植入式静脉输液港(TIVAP)植入术中的效果。方法回顾性分析2009年1月至2016年7月在上海交通大学医学院附属儿童医学中心(单中心)治疗的446例TIVAP植入术患儿临床资料,患儿平均年龄1.3岁(4个月~2.8岁)。比较传统颈内静脉盲穿刺和超声辅助下颈内静脉穿刺耗时、一次穿刺成功率、穿刺并发症发生率,并作统计学分析。结果446例患儿中颈内静脉盲穿刺265例,平均需时7.6 min,一次穿刺成功201例(75.85%),发生穿刺并发症15例(5.66%);超声辅助下颈内静脉穿刺181例,平均需时4.2 min,一次穿刺成功176例(97.24%),发生穿刺并发症3例(1.70%)。结论婴幼儿TIVAP植入术时采用超声辅助下颈内静脉穿刺,可缩短手术时间,提高一次穿刺成功率并减少穿刺并发症发生,是一种安全有效、简单可行的技术,值得临床推广。 展开更多
关键词 完全植入式静脉输液港 超声检查 颈内静脉 穿刺术 并发症
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经脐单孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张54例临床观察 被引量:4
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作者 王东 罗一钊 +3 位作者 马志伟 邓洁 周铣 邱明星 《西部医学》 2011年第10期1888-1890,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法施行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术54例,其中左侧30例,双侧24例。沿脐缘1.5~2.0cm弧形切口逐层游离显露腹直肌鞘后,分别向左右两侧外下方45°角游离皮下组织1cm;... 目的探讨经脐单孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法施行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术54例,其中左侧30例,双侧24例。沿脐缘1.5~2.0cm弧形切口逐层游离显露腹直肌鞘后,分别向左右两侧外下方45°角游离皮下组织1cm;弧形切口正中穿入气腹针建立气腹,于右侧外下方45°角远端处穿刺10mm Trocar(tro-car1),并连接气腹机,于切口中间及左侧外下方45°角远端处分别穿刺自制软质5mm Trocar(trocar2,3);中间5mmTrocar(trocar2)置入5mm腹腔镜,左右5mm(trocar3)及10mm Trocar(trocar1)分别置入可弯曲及相应操作器械进行操作。结果 54例手术均获成功,无并发症发生,平均手术时间单侧18min,双侧25min,术后平均住院1天。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎技术,效果确切、创伤更小、恢复更快、美容效果更好,并可同时施行双侧手术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 经脐单孔 高位结扎
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经脐单孔腹腔镜加穿刺针在精索静脉曲张治疗中的应用 被引量:7
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作者 徐军 胡兴平 +1 位作者 张力 张川 《山东医药》 CAS 2013年第13期36-38,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜加穿刺针治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选择精索静脉曲张患者35例,采用经脐单孔单通道腹腔镜,手术仅在脐部切开1个1.0 cm穿刺通道,在下腹壁穿刺针(气腹针Veres内芯)的辅助下完成腹膜后精索血管的高位集索结... 目的探讨经脐单孔腹腔镜加穿刺针治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选择精索静脉曲张患者35例,采用经脐单孔单通道腹腔镜,手术仅在脐部切开1个1.0 cm穿刺通道,在下腹壁穿刺针(气腹针Veres内芯)的辅助下完成腹膜后精索血管的高位集索结扎。结果 35例均顺利完成手术,术后住院时间2~4 d、平均3 d。随访2~18个月,无静脉曲张复发、阴囊水肿,无睾丸萎缩等远期并发症。结论单切口单通道腹腔镜下治疗精索静脉曲张经济、简便,临床疗效显著。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 经脐单切口单通道 高位结扎术
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超声引导下不同路径输液港植入术的比较 被引量:6
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作者 曹腾飞 邓艳娟 +3 位作者 夏婷 贾海霞 胡小戊 章乐虹 《临床医学工程》 2016年第11期1459-1461,共3页
目的探讨超声引导下不同路径输液港植入术的应用效果。方法选取接受超声引导下经颈内静脉及经锁骨下静脉行输液港植入术患者共328例,分析不同路径的一次穿刺成功率、并发症发生率和非计划输液港拆除率。结果颈内静脉组及锁骨下静脉组的... 目的探讨超声引导下不同路径输液港植入术的应用效果。方法选取接受超声引导下经颈内静脉及经锁骨下静脉行输液港植入术患者共328例,分析不同路径的一次穿刺成功率、并发症发生率和非计划输液港拆除率。结果颈内静脉组及锁骨下静脉组的一次穿刺成功率分别为95.05%(192/202)和93.65%(118/126),比较差异无统计学意义(χ2=0.293,P=0.588);颈内静脉组的并发症总发生率、围手术期并发症发生率、远期并发症发生率、非计划输液港拆除率分别为11.39%(23/202)、3.96%(8/202)、7.43%(15/202)、4.95%(10/202),而锁骨下静脉组的分别为17.39%(22/126)、7.14%(9/126)、10.32%(13/126)、4.76%(6/126),比较差异均无统计学意义(P均>0.05);锁骨下静脉组的局部血肿形成及夹闭综合征发生率均高于颈内静脉组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论超声引导下经颈内静脉及经锁骨下静脉输液港植入具有相似的准确性和安全性,但在经锁骨下静脉路径时,需警惕局部血肿形成及夹闭综合征等并发症的发生。 展开更多
关键词 输液港 颈内静脉 锁骨下静脉 超声引导
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