头颈部肿瘤调强放疗中摆位偏差的测量与分析

目的:测定头颈部肿瘤在调强放射治疗中的摆位偏差,分析计划设计中从临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的外扩边界.方法:随机抽取76名头颈部肿瘤患者,在治疗时用电子射野影像装置(EPID)拍摄射野片,将射野片和计划系统中的数字重建射野(DRR)图像片进行误差比较.结果:在左右、头脚、腹背方向的摆位误差分别是(-0.62±1.46)mm,(-0.41±1.54)mm,(-0.31±1.67)mm,外扩边界分别是2.27mm,1.87mm,1.98mm.结论:对于头颈部调强治疗的患者,CTV到PTV的外放边界在左右方向需要2.5mm,头脚方向和腹背方向需要2mm.并且随着治疗时间的递进,摆位误差没有规律性的变化.

基于射线追踪的数字重建影像增强技术

数字重建影像是放射治疗虚拟模拟过程中的一项关键技术 ,对于放疗过程中的质量控制具有非常重要的意义。本研究基于物理的角度将射线追踪法运用于数字影像重建。在处理过程中 ,采用了一种新的数字重建影像增强算法 ,即对密度进行指数变换 ,通过调整衰减系数和密度指数来实现高密度组织与低密度组织间对比度的提高 ,实验结果表明该算法能明显改善图像质量。为了节省内存开销 ,在追踪过程中采用了逐层插值追踪的办法。

放射治疗射野照相用基准标尺板的研制与应用

放射治疗中作射野位置验证时,目前多是利用射野照相底片中,以照射野内及周围的组织结构作为参照,用肉眼与放射治疗计划的照射野作比对,故存在着较大的误差。笔者研制了一种具有“度量”功能的基准标尺板,能有效地减小这种比对误差。本文介绍了这种标尺板的制作与临床应用。

应用EPID分析头颈部肿瘤调强放疗的摆位误差

目的通过对头颈部肿瘤患者群体的射野图像回顾性分析，了解患者群体的摆位误差分布情况，为治疗计划设计设置计划靶体积（PTV）时提供依据。方法通过配准数字重建图像（DRR）和电子射野影像装置（EPID）拍摄的正、侧位验证像的骨性解剖结构，计算平移和旋转误差。结果平移误差左右方向为（1．40±1．27）mm，头脚方向为（1．34±1．37）mm，腹背方向为（1．34±1．30）mm；旋转误差冠状面为（0．791±0．976）°，矢状面为（0．531±0．750）°。结论对于头颈部肿瘤调强放疗（IMRT），临床靶体积（CTV）到PTV的外放边界在左右方向宜为3．7mm，头脚及腹背方向宜为3．6mm。考虑到旋转误差，当靶区比较长时靶区两端外放要更大一些。