后续扶持政策赋能易地搬迁户脱贫质量:多维评估与提升策略

提升脱贫质量是巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的关键。易地扶贫搬迁是精准扶贫的代表性政策,后续扶持政策是防止搬迁户返贫的重要政策工具。因此,评估后续扶持政策的执行效果并探索其优化策略,有助于易地扶贫搬迁后续扶持阶段“精准施策”。基于陕西省易地扶贫搬迁户的1 253份调研数据,该研究首先从收入、生活、健康、教育和心理5个维度对搬迁户的脱贫质量进行了测度,随后评估了后续扶持政策对脱贫质量的提升效果,最后采用决策树算法探讨了后续扶持政策的优化策略。研究结果表明:(1)易地扶贫搬迁户之间的脱贫质量有差异,劳动力数量多和健康成员比例高的搬迁户脱贫质量较高。(2)不同后续扶持政策对脱贫质量的提升效果存在异质性。公益岗位和社区治理政策可以提升搬迁户的整体脱贫质量,产业帮扶政策可以提升搬迁户的收入质量,公益岗位、教育资助和社区治理政策可以提升搬迁户的心理质量。(3)部分后续扶持政策的执行中存在瞄准偏误现象,可基于搬迁户劳动力禀赋精准施策进而提升脱贫质量。因此,易地扶贫搬迁后续扶持期应当加强脱贫质量监测,着力提升后续扶持政策执行的精准性,防范化解返贫风险,促进搬迁群众在迁入地实现可持续发展。该研究构建了易地扶贫搬迁户脱贫质量的多维评估框架,也为易地扶贫搬迁后续扶持政策的持续优化提供了政策启示。

急诊科护士第二受害者经验与支持现状及影响因素研究

目的基于积极心理学视角对急诊科护士第二受害者经验与支持现状进行调查,并探讨其影响因素。方法采用一般资料问卷、第二受害者经验及支持量表、心理脱离量表和创伤后成长自评量表,对浙江省10所综合性医院的355名急诊科护士进行问卷调查,分析第二受害者经验与支持发生情况,并采用多元线性回归进行影响因素分析。结果样本人群中急诊科护士第二受害者经验及支持量表、创伤后成长量表、心理脱离量表总分分别为(89.63±10.83)分、(66.80±16.33)分、(13.23±3.63)分。第二受害者支持、心理脱离、创伤后成长得分呈正相关(r=0.275、0.434、0.212,均P<0.001)。单因素分析显示,急诊科护士性别、学历、职称、职务、平均月收入、是否为带教老师、对个人影响时间、是否听说过第二受害者概念是第二受害者经验与支持的影响因素(P<0.05);多因素分析中,急诊科护士性别、学历、对个人影响时间、是否听说过第二受害者概念、心理脱离、创伤后成长是急诊科护士第二受害者经验与支持的主要影响因素(P<0.05)。结论急诊科护士第二受害者经验与支持得分较高,心理困扰情况严重,但创伤后成长水平较高。建议医院完善相关支持,帮助护士培养积极情绪,提升急诊科护士职业获益感。

脑卒中患者医院-家庭过渡期护理的研究进展

对过渡期护理的概念、脑卒中患者医院-家庭过渡期护理发展现状、我国脑卒中患者过渡期护理存在问题及顺利过渡的改善策略等进行综述,旨在为构建适合我国脑卒中患者的过渡期护理模式、护理方案提供依据,为更好地维护并促进脑卒中患者的康复和健康提供借鉴。

晚期癌症患者预立医疗照护计划参与现状及影响因素研究

目的了解晚期癌症患者预立医疗照护计划参与现状,分析影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用一般资料调查表、中文版预立医疗照护计划参与问卷、家庭支持量表、创伤后成长量表对349例晚期癌症患者进行调查与分析。结果患者中文版预立医疗照护计划参与总分为84.54±23.05;处于行为改变前意识阶段、思考阶段、准备阶段、行动阶段的患者比例依次为36.7%、37.2%、22.3%及3.7%。回归分析显示,文化程度、病程、替别人做过医疗决定、家庭支持、创伤后成长是患者预立医疗照护计划参与的主要影响因素(均P<0.05)。结论晚期癌症患者预立医疗照护计划参与水平处于中等偏下,仅少部分患者处于行为改变准备与行动阶段;应加强文化程度低、病程短、家庭支持及创伤后成长水平较低患者的干预与支持。

后浇带区域受力性能及临时支撑布置方法研究

对后浇带区域受力性能及临时独立支撑布置方法进行了研究.首先基于力学原理建立后浇带区域变形的计算模型,根据规范取后浇带所在跨跨度的1/1000作为支撑布置的挠度控制指标,推导出支撑布置计算判据,以此判定需要布置支撑的后浇带区域,提出后浇带临时支撑布设方案;然后总结支撑布置规律,给出支撑布设位置速查表;最后以具体工程为例验证所提出的支撑布设方案的适用性.

水库移民后扶产业联农带农效果及优化路径研究——以Q省为例

基于Q省大中型水库移民后期扶持产业项目的调查发现,产业项目在一定程度上起到助农增收、带动就业等作用,但在联农带农方面仍面临着新型农业经营主体发育不足,联农带农水平较低,移民增值收益不显著,后扶产业持续发展能力弱和移民增收渠道不稳定等挑战。为了实现移民高质量发展,更好地发挥产业项目联农带农的效果,需从新型农业经营主体培育、产业深度融合以及产业可持续发展能力提升等方面入手。

水库移民家庭发展能力评价与异质性分析

为了解水库移民的家庭发展能力水平及其在后期扶持过程中遇到的发展阻碍,根据可持续生计理论和家庭能力理论构建了水库移民家庭发展能力指标体系,采用2023年广西B市的调查数据,对水库移民家庭发展能力进行测算与分析。研究发现:水库移民家庭发展能力的整体水平较低,并且不同类型、不同搬迁时间与不同安置模式下的水库移民家庭发展能力存在差异。建议从分类施策精准高效实施后期扶持政策、拓宽水库移民就业渠道、因地制宜发展水库移民后期扶持产业、引导加强水库移民自身发展能动性等方面着力提升水库移民家庭发展能力。

基于SPA-VFS的水库移民后期扶持效果评价研究

进行水库移民后期扶持效果评价有利于全面了解政策实施情况,及时发现问题并提出纠正对策。针对目前大多数后期扶持效果评价方法存在的主观性较强、可能导致评价结果失真等问题,提出了一种基于集对分析-可变模糊集的水库移民后期扶持效果评价方法。首先,参考文献和专家意见构建了水库移民后期效果的评价指标体系;其次,使用数据场势能函数计算初始聚类中心,再利用K-means聚类法进行指标分级;然后,采用熵权法确定指标权重,将集对分析和可变模糊集进行耦合提出了水库移民后期扶持效果的评价方法;最后,使用提出的评价方法对广东省大中型水库移民后期扶持政策实施情况进行了实例分析。结果表明,该方法能客观地反映当地移民后期扶持的效果,评价结果较为合理、可信。研究结果可为政府相关部门及实施机构的科学决策提供参考。

脑卒中幸存者体力活动现状及影响因素分析

目的探讨脑卒中幸存者体力活动(PA)现状及其影响因素。方法采用便利抽样法选取203例脑卒中幸存者作为研究对象,采用一般资料调查表、脑卒中康复自我效能量表、领悟社会支持量表、改良Rankin量表、国际体力活动问卷长卷、疲劳严重程度量表、欧洲五维健康量表进行问卷调查。基于健康生态学模型,采用分层多元线性回归分析探讨脑卒中幸存者PA的影响因素。结果通过代谢当量(MET)量化能量消耗,203例脑卒中幸存者每周PA能量消耗为693.0(0,1386.0)MET。分层多元线性回归分析结果显示,个人特质(卒中分期)、行为特点与心理(改良Rankin量表评分、疲劳严重程度、脑卒中康复自我效能)、人际网络(领悟社会支持-朋友支持维度)是脑卒中幸存者PA的主要影响因素(P<0.05),能解释55.5%的PA变异。结论脑卒中幸存者PA水平受到其所处健康生态系统中多维度、多层次复杂因素的影响,目前处于较低水平。医护人员可基于健康生态学模型,制订脑卒中幸存者PA综合提升策略,以进一步提高脑卒中幸存者PA水平,促进身体功能恢复。

颅内动脉瘤血管腔内介入术后社会支持、应对方式与创伤后成长的相关性研究

目的 探讨颅内动脉瘤血管腔内介入术后患者社会支持、应对方式与创伤后成长的相关性。方法 选取2019年3月至2022年2月海南省人民医院收治的335例经血管腔内治疗的颅内动脉瘤患者为研究对象。通过创伤后成长量表、领悟社会支持量表和医学应对方式问卷分别评测患者的创伤后成长、社会支持和应对方式。通过单因素分析、Pearson相关等统计学方法进行分析。结果 不同家庭经济情况、文化程度和日常生活能力患者的创伤后成长(PTG)得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,创伤后成长量表各个维度及总分与社会支持量表总分呈正相关(r>0,P<0.05),与医学应对方式问卷中的面对分量表得分呈正相关(r>0,P<0.05),而与回避和屈服分量表得分呈负相关(r<0,P<0.05)。多元线性回归结果显示,文化程度、家庭经济情况、社会支持量表总分、面对正向影响患者创伤后成长,日常生活能力、屈服、回避负向影响患者创伤后成长(P<0.05)。结论 颅内动脉瘤血管腔内介入术后患者创伤后成长得分较低。通过增加社会支持和应对方式可能有助于提高患者的创伤后成长水平。

急性脑梗死患者创伤后应激障碍影响因素分析

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者负性情绪、社会支持与创伤后应激障碍(PTSD)发生的关系。方法将106例ACI患者作为研究对象。根据创伤后应激检查量表评分将患者分为PTSD组(37例)与非PTSD组(69例)。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者焦虑或抑郁障碍,采用社会支持评定量表(SSRS)评估患者在过去1 a内获得的社会支持水平。采用Logistic回归分析探讨ACI患者PTSD的影响因素。结果PTSD组患者已婚、医保支付比例均低于非PTSD组,独居比例高于非PTSD组(P<0.05或0.01)。PTSD组患者HADS焦虑和抑郁子量表评分均高于非PTSD组,SSRS评分低于非PTSD组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,焦虑和抑郁是ACI患者发生PTSD的危险因素,社会支持是ACI患者发生PTSD的保护因素(P<0.05或0.01)。结论ACI患者发生PTSD与负性情绪、社会支持密切相关,应对其提供及时的心理干预,减轻其负性情绪,增强其社会支持,预防和治疗PTSD,提高其生活质量。

后疫情时代社会支持对有留守经历大学新生的心理健康保护效应

后疫情时代大学生心理需求及心理问题不容忽视。鉴于有留守经历大学生的家庭陪伴缺失、易产生心理困扰,而社会支持有利于大学生心理健康。调研大学新生的社会支持和心理健康,探索留守经历、社会支持对大学新生心理健康状况的影响。结果发现,有留守经历大学新生社会支持(家庭、朋友和其他支持)得分显著低于无留守经历者,其心理症状(焦虑、抑郁和躯体化症状)得分更高;回归分析发现大学新生社会支持三维度均显著负向预测其心理症状;简单调节效应还发现了社会支持三维度心理健康功能及留守经历的调节效应。揭示了社会支持对有留守经历大学新生的心理健康保护效应,优化大学生社会支持系统是高校心理健康服务的重要切入点。

刘茂才治疗中风病后遗症用药规律的数据挖掘

基于FangNet平台,对全国名中医刘茂才治疗中风病后遗症的有效病案的处方资料进行药物频次、性味归经的统计,并通过分析处方药物的权重等级、药物共现性与互斥性、药物-症状关联规则以及药物聚类,总结刘茂才教授治疗中风病后遗症的用药规律。结果共得到105首处方,涉及95味中药。处方用药以性温、味甘、入肝经的药物为主。挖掘得到17味主药,分别为黄芪、天麻、山茱萸、党参、杜仲、牛膝、川芎、远志、姜黄、石菖蒲、麦冬、白术、丹参、茯苓、钩藤、法半夏、女贞子。药物共现性分析结果得到牛膝-杜仲等12对药对,药物-症状关联规则分析得到天麻-头晕等9组药物-症状关联组合,聚类分析得到4个药物组合。分析结果提示刘茂才教授治疗中风病后遗症用药温和,以扶正补虚的药物为主,常以黄芪、党参大补元气,山茱萸、牛膝、杜仲等补益肝肾,同时兼顾痰瘀同治,攻补兼施。

家庭正向行为支持联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者心理应激及疾病不确定感的影响

目的:探究家庭正向支持行为联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者心理应激情况及疾病不确定感的影响。方法:选取2023年1月-2024年1月某院收治的88例PSCI患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,两组各44例患者。对照组患者在常规干预的基础上予以认知训练,联合组患者在对照组的基础上予以家庭正向行为支持干预。观察两组患者干预前后认知功能、心理应激情况、疾病不确定感、家庭亲密度与适应性的变化。结果:经2个月干预后,联合组患者相较对照组患者在蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评分上更高(t=3.100,3.125;P<0.05);联合组患者相较对照组患者在应激反应问卷(SRQ)上量表躯体反应、情绪反应、行为反应3个维度评分和Mishel疾病不确定感量表(MUSIA)上量表不确定性、复杂性、不可预测性、信息缺乏性4个维度上评分明显更低(t=3.427,2.920,3.299,3.088,2.827,3.270,3.299;P<0.05);联合组患者相较对照组患者在家庭亲密度和适应性中文版量表(FACES II)上家庭亲密度和适应性2个维度评分上明显更高(t=3.298,3.317;P<0.05)。结论:家庭正向行为支持联合认知训练应用于PSCI患者可促进认知功能恢复,减轻心理应激反应,帮助其消除疾病不确定感,并增加家庭亲密度和适应性。

博士生心理健康危机的影响因素研究

心理健康关乎博士生个人福祉和高校创新人才培养质量,引起博士生心理健康危机的影响因素亟待考察。分析2019年Nature全球博士生调查的6512份问卷数据发现:第一,可通过改善学生读博体验,降低学术性读博动机博士生出现心理健康危机的概率;第二,博士生对工作生活平衡、师生关系的满意度越高,出现心理健康危机的概率越低;第三,女博士生出现心理健康危机的概率明显更大,合作机会满意度、导师心理支持仅对其心理健康危机有缓释作用。为改善博士生的心理健康状况,培养单位应有效筛选和培育其科研兴趣,切实改善其科研与生活失衡问题,通过导师联合指导、实验室轮转制等推动导学匹配,并且充分关注女博士生的心理健康劣势。

大型水面舰艇军事护理人员岗位胜任力要素的质性研究

目的探讨大型水面舰艇卫勤保障护理人员岗位胜任力特征要素,为军队医院护理管理者实施院内专项培训和外派人员培训提供参考。方法采用目的抽样法,选取16名执行过大型水面舰艇卫勤保障任务的医务人员为研究对象,并对其进行一对一的半结构式访谈,采用Colaizzi现象学分析法对获取的资料进行整理、分析,归纳出主题。结果提炼出执行大型水面舰艇卫勤保障任务期间护理人员岗位胜任力要素包含4项:舰船常见疾病专业知识、舰船护理专业技术、舰船救护专业能力及军事素质。结论构建基于大型水面舰艇卫勤保障岗位需求的护理人员培训体系,在日常培训中做好军事护理人才储备,才能高标准完成各类卫勤保障任务。

单侧可调式钢管砂桶支撑后浇带体系施工技术研究

后浇带施工往往是质量控制中的重要节点。设计一种易拆装、可重复使用、调节简单的钢管砂桶支撑体系,将后浇带的位置优化为距柱边缘小于1500 mm处,后浇带另一侧设置可调节的临时钢管砂桶支撑,以代替部分脚手架支撑,当梁板混凝土达到一定强度时,可先拆除多余的脚手架支撑和模板,仅保留可调节的临时钢管砂桶支撑,以解决大面积模板、木方、钢管等施工时间过长的问题,提高材料周转利用率,取得良好的经济效益和社会效益。结合实体项目,对单侧可调式钢管砂桶支撑后浇带体系施工技术原理、工艺流程、施工要点及质量控制措施进行研究,供类似项目参考借鉴。

肝癌患者术后创伤后成长水平调查及其相关影响因素分析

目的探讨肝癌患者术后创伤后成长水平及其相关影响因素。方法选择2019年9月至2023年8月在该院行手术治疗的80例肝癌患者,使用创伤后成长评定量表(PTGI)、一般资料问卷、简易应对方式问卷(SCSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)实施问卷调查,分析肝癌患者术后创伤后成长水平及其相关影响因素。结果80例肝癌患者术后PTGI总分为(61.58±10.32)分。不同家庭人均月收入、婚姻状况、文化程度、社会支持、应对方式肝癌患者术后PTGI得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。家庭人均月收入低、离异或丧偶、文化程度低、社会支持水平低、消极应对是肝癌患者术后创伤后成长水平的高危因素(P<0.05)。结论肝癌患者术后创伤后成长水平处于中等水平,家庭人均月收入低、离异或丧偶、文化程度低、社会支持水平低、消极应对是影响肝癌患者术后创伤后成长水平的高危因素。

高海拔穿破碎带大断面排水巷支护设计与数值模拟

目的:巨龙铜矿穿破碎带大断面排水巷道原采用锚杆+锚索+钢拱架联合支护的方式进行支护,但支护效果较差,急需解决该问题。方法:为解决该实际问题,针对围岩破碎区域提出了管片+壁后注浆的支护方式。管片采用C50混凝土浇筑,内置HPB300和HPB400E型号钢筋。每段巷道由6段管片进行拼接支护,每段管片留设注浆孔。利用数值模拟分析了穿破碎围岩大断面巷道支护效果。结果:结果表明,管片+注浆支护后巷道围岩变形均为毫米级变形,管片+注浆支护结构内最大应力为30.46 MPa。管片+壁后注浆的支护方式在巨龙铜矿穿破碎带大断面排水巷得到了成功应用,支护效果较好。意义:研究结果为类似巷道施工提供了理论参考。

儿童期创伤对大学新生压力后成长的影响:领悟社会支持的调节作用

目的:探讨大学新生儿童期创伤、领悟社会支持以及压力后成长之间的关系并考察领悟社会支持在儿童期创伤和压力后成长中的调节作用。方式:便利选取某院校大学新生1339名,采用儿童期创伤问卷、大学生压力后成长问卷、领悟社会支持问卷对1339名大学新生进行调查。结果:(1)儿童期创伤与大学新生压力后成长显著负相关(r=-0.281,p<0.01),和领悟社会支持间呈显著负相关(r=-0.488,p<0.01),压力后成长与领悟社会支持显著正相关(r=0.497,p<0.01)。(2)儿童期创伤和压力后成长的关系受到领悟社会支持水平的调节。结论:减少儿童期创伤,提高领悟社会支持水平,可培养大学新生压力后成长的能力。