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Changes in corneal biomechanics and posterior corneal surface elevation after FS-LASIK 被引量:1
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作者 Zhong-Ji Li Chen Yang +2 位作者 Su-Han Liu Jiao Guo Yu-Hui Duan 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2023年第11期1832-1837,共6页
AIM:To investigate the changes in corneal biomechanics and posterior corneal surface elevation after femtosecond laser-assisted in situ keratomileusis(FS-LASIK).METHODS:Totally 197 eyes of 100 patients who underwent t... AIM:To investigate the changes in corneal biomechanics and posterior corneal surface elevation after femtosecond laser-assisted in situ keratomileusis(FS-LASIK).METHODS:Totally 197 eyes of 100 patients who underwent the FS-LASIK from April 2022 to November 2022 were included.They were divided into three groups according to the ratio of residual corneal stroma thickness/corneal thickness(RCST/CT):Group I(50%≤RCST/CT<55%,63 eyes of 32 patients),Group II(55%≤RCST/CT<60%,67 eyes of 34 patients),and Group III(RCST/CT≥60%,67 eyes of 34 patients).The intraocular pressure(IOP),corneal compensated IOP(IOPcc),corneal hysteresis(CH)and corneal resistance factor(CRF)were measured immediately,1,and 3mo postoperatively by ocular response analyzer(ORA)and the posterior elevation difference(PED)was measured by Pentacam.RESULTS:After operation,IOP,CH,CRF,and PED were statistically different among the three groups(F=12.99,31.148,23.998,all P<0.0001).There was no statistically significant difference in IOPcc among the three groups(F=0.603,P>0.05).The IOP,IOPcc,CH,and CRF were statistical changed after surgery(F=699.635,104.125,308.474,640.145,all P<0.0001).The PED of Group I was significantly higher than that of Group II(P<0.05),and Group II was significantly higher than that of Group III(P<0.05).The PED value of 3mo after surgery decreased in each group compared with 1mo after surgery,but there was no statistical difference(Group I:t=0.82,P=0.41;Group II:t=0.17,P=0.87;Group III:t=1.35,P=0.18).The correlation analysis of corneal biomechanical parameter changes with PED at 1mo and 3mo after surgery showed thatΔIOP,ΔIOPcc,ΔCH,andΔCRF were not correlated with PED value in three groups(P>0.05).CONCLUSION:The smaller the RCST/CT,the greater effect on corneal biomechanics and posterior surface elevation.There is no correlation between changes in corneal biomechanics and posterior corneal surface elevation in the range of RCST/CT≥50%. 展开更多
关键词 femtosecond laser-assisted in situ keratomileusis corneal biomechanics posterior corneal surface elevation
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Scheimpflug imaged corneal changes on anterior and posterior surfaces after collagen cross-linking 被引量:1
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作者 Ziad Hassan Laszlo Modis +2 位作者 Eszter Szalai Andras Berta Gabor Nemeth 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2014年第2期313-316,共4页
AIM:To compare the anterior and posterior corneal parameters before and after collagen cross-linking therapy for keratoconus.METHODS:Collagen cross-linking was performed in31 eyes of 31 keratoconus patients(mean age 3... AIM:To compare the anterior and posterior corneal parameters before and after collagen cross-linking therapy for keratoconus.METHODS:Collagen cross-linking was performed in31 eyes of 31 keratoconus patients(mean age 30.6±8.9y).Prior to treatment and an average 7mo after therapy,Scheimpflug analysis was performed using Pentacam HR.In addition to corneal thickness assessments,corneal radius,elevation,and aberrometric measurements were performed both on anterior and posterior corneal surfaces.Data obtained before and after surgery were statistically analyzed.RESULTS:In terms of horizontal and vertical corneal radius,and central corneal thickness no deviations were observed an average 7mo after operation.Corneal higher order aberration showed no difference neither on anterior nor on posterior corneal surfaces.During follow-up period,no significant deviation was detected regarding elevation values obtained by measurement in mm units between the 3.0-8.0 mm-zones.CONCLUSION:Corneal stabilization could be observed in terms of anterior and posterior corneal surfaces,elevation and higher order aberration values 7mo after collagen cross-linking therapy for keratoconus. 展开更多
关键词 corneal back surface higher order aberration elevation collagen cross-linking high resolution Pentacam
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SMILE术后角膜后表面高度变化及其影响因素
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作者 宋文婷 刘铭 +3 位作者 潘红飙 张勇 罗丹 石磊 《实用防盲技术》 2024年第3期114-121,F0004,共9页
目的研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜后表面高度的变化及其影响因素。方法回顾分析SMILE近视矫正患者285例(559眼)。比较术前、术后1天、术后1周、术后1月顶点及以顶点为圆心2mm、4mm、6mm直径范围上0°、90... 目的研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜后表面高度的变化及其影响因素。方法回顾分析SMILE近视矫正患者285例(559眼)。比较术前、术后1天、术后1周、术后1月顶点及以顶点为圆心2mm、4mm、6mm直径范围上0°、90°、180°、270°角膜后表面高度的变化。计算术后与术前的差值,分析变化量与年龄、术前等效球镜度数、角膜厚度、透镜厚度、角膜帽厚度、透镜直径、残余角膜厚度、角膜帽厚度/角膜厚度、透镜厚度/角膜厚度及后表面曲率的相关性。结果术后1天、术后1周、术后1月时角膜顶点、2mm环、4mm环、6mm环处的后表面高度较术前差异均有统计学意义(F=52.01,P<0.0001;F=44.63,P<0.0001;F=32.15,P<0.0001;F=30.27,P<0.0001),术后1天与术后1周、术后1月角膜后表面高度变化无统计学意义(P>0.05)。术后1天、术后1周、术后1月在顶点和2mm环处表面高度变化为后移,与术前角膜后表面K1、K2、Km值呈正相关(r>0,P<0.05);在4mm环和6mm环处,后表面高度变化为前移,与术前角膜后表面K1、K2、Km值呈负相关(r<0,P<0.05);余研究因素与角膜后表面高度改变相关性无统计学意义。结论角膜后表面高度在术后第一天显著变化,后趋于稳定。在切削深度安全范围内,SMILE术后发生后表面扩张的可能性小。对于角膜后表面曲率过大或过小的患者选择手术时应慎重。 展开更多
关键词 SMILE 角膜后表面高度 角膜后表面曲率
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近视眼患者LASIK和LASEK术后角膜后表面变化的比较研究 被引量:6
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作者 李雪 赵延军 +2 位作者 张丽 胡琦 王珂萌 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第6期545-547,共3页
目的探讨近视眼LASIK及LASEK术后角膜后表面变化的差异及意义。方法随机选取近视眼准分子激光患者72例143眼,根据患者接受手术方式的不同分成LASIK组(简称IK组)和LASEK组(简称EK组),根据术后剩余角膜基质床厚度/术前角膜厚度(residual c... 目的探讨近视眼LASIK及LASEK术后角膜后表面变化的差异及意义。方法随机选取近视眼准分子激光患者72例143眼,根据患者接受手术方式的不同分成LASIK组(简称IK组)和LASEK组(简称EK组),根据术后剩余角膜基质床厚度/术前角膜厚度(residual corneal stroma thickness/cornea thickness,RCST/CT)的不同将IK组患者分为IK-I组(RCST/CT<55%;15例30眼)、IK-II组(55%≤RCST/CT<60%;17例34眼)和IK-III组(RCST/CT≥60%;19例38眼),EK组(21例41眼)RCST/CT均≥60%。分别于术前、术后1个月、3个月和6个月应用Oculyzer眼前节分析系统检测角膜后表面高度差异(difference posterior elevation,Diff)值的变化。结果 IK组与EK组术后角膜后表面均向前膨隆。IK-I组术后1个月时Diff值为34.15±24.73,3个月、6个月时分别为28.15±24.82和29.19±23.54,术后1个月与3个月、6个月相比差异均有统计学意义(均为P<0.05),3个月和6个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。IK-II组和K-III组术后各时间点角膜后表面Diff值分别为22.59±11.00、22.63±14.08、22.36±14.96和18.72±10.37、18.72±11.93、17.22±10.47,组内比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后不同时间点IK-I组和IK-III组比较角膜后表面Diff的差异均有统计学意义(均为P<0.05),IK-I组和IK-II组、IK-II组和IK-III组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。EK组术后1个月、3个月和6个月时角膜后表面Diff值分别为14.41±10.44,13.73±10.41和14.72±12.31,同术前相比差异均有统计学意义(均为P<0.05),但术后各时间点间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后不同时间点IK-III组和EK组Diff值的变化差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 LASIK及LASEK术后角膜后表面均有膨隆,术后RCST/CT越大,对角膜后表面膨隆的影响越小。RCST/CT可以作为临床评估准分子激光角膜屈光手术安全性的重要指标。 展开更多
关键词 LASIK LASEK 角膜 角膜后表面 角膜膨隆
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飞秒激光小切口透镜切除术与飞秒LASIK术后角膜后表面高度变化 被引量:6
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作者 屠永芳 杜献芳 +4 位作者 张红霞 史芳荣 韩宝军 张政伟 华剑楠 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第7期679-682,共4页
目的应用Orbscan-Ⅱ眼前节分析系统探讨飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,Fs-LASIK)和飞秒激光小切口透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后角膜后表面高度的变... 目的应用Orbscan-Ⅱ眼前节分析系统探讨飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,Fs-LASIK)和飞秒激光小切口透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后角膜后表面高度的变化。方法前瞻性随机对照研究。选择2014年5月至11月于我院行激光角膜屈光手术的近视患者(等效球镜度数≤-6.00 D)60例(119眼),随机分成A、B两组,每组30例(A组59眼,B组60眼)。A组施行SMILE,B组施行Fs-LASIK,观察术后视力、屈光度等的变化。采用Orbscan-Ⅱ眼前节分析仪,分别于术前、术后1个月对术眼进行眼前节图像采集,记录角膜后表面Diff值变化并进行对比。结果术后1个月两组患者裸眼视力均比术前提高,但两组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。术前最佳矫正视力与术后1个月相比差异均无统计学意义(均为P>0.05),术后最佳矫正视力两组间相比差异亦无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1个月A、B两组屈光度相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组后表面Diff值均较术前显著增加,其中A组术前、术后分别为(0.027±0.001)mm和(0.059±0.001)mm(P<0.05);B组术前、术后分别为(0.029±0.001)mm和(0.054±0.002)mm(P<0.05),但A、B两组术后角膜后表面Diff值增加量相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论SMILE和Fs-LASIK矫正近视均安全有效,术后1个月角膜后表面高度均部分前移,其远期变化有待进一步探索。 展开更多
关键词 飞秒激光 小切口透镜切除术 LASIK 角膜后表面高度
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LASIK手术后角膜后表面高度变化及其影响因素 被引量:8
6
作者 刘丽清 王雁 +4 位作者 左彤 侯杰 杨晓燕 于金玲 李晶 《眼视光学杂志》 2009年第5期325-328,共4页
目的研究准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后角膜后表面高度的改变及其相关影响因素。方法对52例(102眼)近视及近视散光患者施行LASIK手术,分别于术前、术后第1个月、第3个月应用Pentacam眼前节分析系... 目的研究准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后角膜后表面高度的改变及其相关影响因素。方法对52例(102眼)近视及近视散光患者施行LASIK手术,分别于术前、术后第1个月、第3个月应用Pentacam眼前节分析系统检测角膜后表面高度的变化。采用SPSS13.0统计软件进行分析,数据之间两两比较应用配对t检验,角膜后表面高度及高度差与其他因素之间的相关性应用Pearson相关分析。结果手术后第1个月和第3个月,角膜后表面高度分别为(7.21±5.60)μm和(7.27±4.98)μm,与手术前比较,差异有统计学意义(t=-4.033,-4.745;P=0.000,0.000);术后第1个月和第3个月角膜后表面高度的差异无统计学意义(t=-0.179,P=0.859)。术后第1个月和第3个月,角膜后表面前移量分别为(1.61±4.19)μm和(1.74±3.67)μm,两者的差异无统计学意义(t=-0.315,P=0.754)。后表面高度变化分别与手术前屈光度、切削量、切削比、RBT、RBT/CCT有明显相关性(P<0.05)。结论LASIK手术后角膜后表面部分前移,但变化量微小。屈光度越高,切削量越多,RBT保留越少,角膜后表面向前膨隆的程度越大。随着时间的延长,角膜后表面高度变化呈稳定趋势。 展开更多
关键词 角膜后表面 高度 角膜磨镶术 激光原位/方法
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LASEK手术角膜厚度和后表面高度的变化 被引量:2
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作者 郝更生 胡卜丹 +3 位作者 刘宗顺 曾莉 刘琼 毛科 《临床眼科杂志》 2015年第6期524-527,共4页
目的应用Pentacam眼前节分析系统测量近视眼准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)手术后角膜厚度和后表面高度的变化情况,评估LASEK手术的安全性。方法回顾性分析研究。收集LASEK近视及近视散光患者119例(237眼),比较术前和术后6个月... 目的应用Pentacam眼前节分析系统测量近视眼准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)手术后角膜厚度和后表面高度的变化情况,评估LASEK手术的安全性。方法回顾性分析研究。收集LASEK近视及近视散光患者119例(237眼),比较术前和术后6个月以后的随访期中应用Pentacam检测的角膜厚度和后表面高度及最佳拟合球面(BFS)半径的变化。结果术前角膜厚度(547.74±33.86)μm,预计术后角膜厚度(438.71±42.01)μm,术后实际角膜厚度(468.60±39.90)μm,角膜厚度预计值和术后实际值差异有统计学意义(t=34.30,P=0.000)。术前角膜后表面高度(0.17±2.71)μm,术后角膜后表面高度(0.63±4.47)μm,差异无统计学意义(t=-1.8341,P=0.068)。术后角膜后表面高度前移-8~12μm,平均(0.43±3.86)μm。术前BFS半径(6.37±0.22)mm,术后BFS半径(6.35±0.22)mm,差异有统计学意义(t=4.68,P=0.000),术后比术前的曲率半径减少了0.02 mm。不同切削比分组比较,切削比〈0.20、0.21~0.29和≥0.30组间角膜后表面高度的前凸量差异有统计学意义。结论 LASEK手术后角膜实际厚度大于预计厚度,角膜后表面高度变化量微小。术前BFS半径小,角膜后表面高度较大时,需注意控制切削比。 展开更多
关键词 角膜厚度 后表面 高度 准分子激光手术
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FS-LASIK与SMILE矫正近视术后角膜后表面高度的变化 被引量:6
8
作者 张旭 王雁 徐路路 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第5期435-438,共4页
目的观察并比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)与飞秒激光小切口基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后角膜后表面高度的变化。... 目的观察并比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)与飞秒激光小切口基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后角膜后表面高度的变化。方法选取2017年5月至2018年8月在天津市眼科医院接受SMILE手术矫正近视患者31例(50眼)和FS-LASIK手术矫正近视患者36例(59眼)。两组术前及术后1个月、3个月、6个月应用三维眼前节分析仪测量并比较角膜地形图和角膜前后表面高度。结果FS-LASIK组手术前后各区域各时间点,角膜后表面高度差异均有统计学意义(均为P<0.05);SMILE组手术前后4 mm环角膜后表面高度差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组手术后4 mm环角膜后表面高度差值差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组术后角膜后表面高度差值差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后6个月,两组各区域角膜后表面高度差值差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论FS-LASIK术后早期角膜后表面高度发生了轻微向前膨隆,SMILE术后角膜后表面高度在4 mm环发生了轻微后移。SMILE术后角膜后表面相对更加稳定。 展开更多
关键词 屈光手术 飞秒激光小切口基质透镜取出术 飞秒激光制瓣手术 角膜后表面高度
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飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视术后角膜后表面变化对比研究 被引量:2
9
作者 杜献芳 刘洛如 史芳荣 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第9期873-875,878,共4页
目的探讨VisuMax飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视术后角膜后表面变化情况。方法前瞻性随机对照研究。选择2012年8月至2012年11月于我院行激光角膜屈光手术的近视患者100例(200眼),随机分成A、B两组,每组各50例(100眼)。A组使用VisuMax飞... 目的探讨VisuMax飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视术后角膜后表面变化情况。方法前瞻性随机对照研究。选择2012年8月至2012年11月于我院行激光角膜屈光手术的近视患者100例(200眼),随机分成A、B两组,每组各50例(100眼)。A组使用VisuMax飞秒激光制瓣,B组使用体积分烽20%乙醇制瓣,采用Orbscan-II眼前节分析仪,分别于术前、术后1个月对术眼进行眼前节图像采集,记录视力、屈光度、后表面Diff值、Q值变化并进行对比。采用方差分析及t检验进行统计分析。结果术后1个月视力和屈光度两组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组后表面Diff值均较术前显著增加:A组术前、术后分别为(0.029±0.011)μm和(0.056±0.013)μm(P<0.05);B组术前、术后分别为(0.027±0.010)μm和(0.055±0.012)μm(P<0.05);A、B两组的增加量分别为(0.027±0.012)μm、(0.028±0.010)μm,两组增加量相比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组Q值均较术前显著增加:A组术前、术后分别为-0.18±0.10、+0.75±0.23(P<0.05);B组术前、术后分别为-0.15±0.09、+0.62±0.20(P<0.05);A组、B组的增加量分别为0.92±0.21和0.77±0.19,两组Q值增加量差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VisuMax飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视均安全有效;术后1个月时两组患者后表面Diff值增加量差异无统计学意义;术后1个月时LASEK引起的Q值增加量较少,其远期变化有待进一步探讨。 展开更多
关键词 飞秒激光 LASEK 后表面高度
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LASIK术后角膜后表面高度变化及影响因素 被引量:12
10
作者 熊世红 王薇 +4 位作者 陆平 张帆 苏红英 刘萍 王艳玲 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2013年第2期112-115,共4页
目的研究准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜后表面高度的变化及影响因素。方法回顾性系列病例研究。对51(102眼)例近视眼患者施行LASIK手术,于术前、术后1个月和3个月进行Pentacam眼前节分析系统检查。在角膜中央4mm区域将角... 目的研究准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜后表面高度的变化及影响因素。方法回顾性系列病例研究。对51(102眼)例近视眼患者施行LASIK手术,于术前、术后1个月和3个月进行Pentacam眼前节分析系统检查。在角膜中央4mm区域将角膜分为4个象限(颞上、颞下、鼻上和鼻下),每个象限取7个点,分别分析4个象限和角膜顶点后表面高度的变化。数据采用配对t检验和相关分析。结果角膜中央4mm区域,术后1个月角膜顶点、颞上、颞下、鼻上、鼻下象限角膜后表面高度变化平均为(-0.12±1.50)μm、(0.18±1.70)μm、(-0.16±1.50)μm、(0.15±1.62)μm、(0.01±1.45)μm;3个月时分别为(0.58±1.49)μm、(0.42±1.85)μm、(-0.50±1.99)μm、(0.59±1.67)μm、(-0.36±1.70)μm;术后1个月和3个月比较角膜顶点后表面高度变化有统计学意义(t=2.05,P〈0.05),其余各象限变化均没有统计学意义。角膜后表面高度变化术后1个月各部位与平均角膜中央厚度(CCT)、平均剩余角膜基质床厚度(RBT)、平均手术切削深度(AD)、等效球镜(SE)均没有相关性;3个月时角膜顶点后表面高度变化与SE成正相关(r=0.26,P〈0.01),其余各象限与CCT、RBT、AD、SE均没有相关性。结论角膜中央直径4mm范围内,LASIK术后各部位角膜后表面高度变化量(前凸和后移)均微小。同时随着预矫屈光度的增加角膜顶点后表面前移量逐渐增加。 展开更多
关键词 角膜磨镶术 激光原位 角膜切削术 角膜后表面 高度 近视
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Zernike多项式分析全角膜前后表面和厚度三维不规则分布在圆锥角膜诊断中的价值 被引量:1
11
作者 崔乐乐 李明 +4 位作者 沈梅晓 陈世豪 许哲 黎伟波 吕帆 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2017年第5期285-290,共6页
目的评价利用Zemike多项式分析全角膜前后表面和厚度三维不规则分布在圆锥角膜中的诊断作用。方法病例对照研究。选取圆锥角膜患者20例(30眼)作为圆锥角膜组和同期健康志愿者30例(30眼)作为正常对照组。应用Pentacam系统测量所有受... 目的评价利用Zemike多项式分析全角膜前后表面和厚度三维不规则分布在圆锥角膜中的诊断作用。方法病例对照研究。选取圆锥角膜患者20例(30眼)作为圆锥角膜组和同期健康志愿者30例(30眼)作为正常对照组。应用Pentacam系统测量所有受试者的眼前节形态,记录角膜前后表面高度以及全角膜厚度数据。利用Zemike多项式分析得出2~7阶和高阶系数的均方根(RMS)值。采用独立样本t检验对参数进行统计比较,通过受试者工作特征曲线(ROC)对测量参数的诊断性能进行评估。结果经Zemike多项式分析处理后的2~7阶和高阶系数的RMS值在圆锥角膜组和正常对照组中的差异均有统计学意义(P〈0.001)。角膜前表面高度参数中,以3阶、5阶和高阶系数的RMS值对圆锥角膜的诊断性能较好,曲线下面积(AUC)分别为0.999、0.982、0.994:在角膜后表面高度参数中,以3阶、5阶、7阶和高阶系数的RMS值对圆锥角膜的诊断性能较好,AUC分别为0.997、0.991、0.993、0.981;在全角膜厚度参数中,以3阶、5阶和高阶系数的RMS值对圆锥角膜的诊断性能较好,AUC分别为0.993、0.989、0.992。其中3阶系数的RMS值诊断圆锥角膜的性能最好,在角膜前后表面高度和全角膜厚度中,其AUC均接近1.000。结论基于Pentacam系统的Zemike多项式分析全角膜前后表面高度和厚度三维不规则分布在圆锥角膜的诊断中有一定的临床指导价值。以3阶系数的RMS值诊断性能最高。 展开更多
关键词 圆锥角膜 Zemike多项式 角膜前后表面高度 全角膜厚度 Scheimpflug成像
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角膜基质透镜植入矫正远视的6个月效果及其对角膜后表面高度变化的影响 被引量:1
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作者 杨士睿 侯杰 +2 位作者 张静 雷玉琳 唐敏 《眼科》 CAS 2022年第6期435-439,共5页
目的探讨角膜基质透镜植入矫正远视的效果及其对角膜高阶像差和角膜后表面高度的影响。设计回顾性病例系列。研究对象2020-2021年在济南明水眼科医院接受角膜基质透镜植入术的远视患者25例(31眼),年龄18~45岁。方法术前及术后1周、1个月... 目的探讨角膜基质透镜植入矫正远视的效果及其对角膜高阶像差和角膜后表面高度的影响。设计回顾性病例系列。研究对象2020-2021年在济南明水眼科医院接受角膜基质透镜植入术的远视患者25例(31眼),年龄18~45岁。方法术前及术后1周、1个月、3个月、6个月进行视力、屈光度、OCT及Pentacam眼前节检查。在Pentacam上获取角膜高阶像差值、角膜顶点后表面高度以及1 mm、2 mm半径圆环的后表面高度平均值,并比较手术前后的变化。主要指标视力、屈光度、角膜曲率、高阶像差、角膜后表面高度。结果术后裸眼视力和最佳矫正视力较术前明显提高(P均<0.001)。术后6个月时裸眼视力达到或高于术前最佳矫正视力者26/31眼,最佳矫正视力优于术前者14/31眼。术后各时间点的等效球镜度较术前均明显下降(P均<0.001),术后6个月时等效球镜度为(+0.36±0.93)D。术后角膜前表面曲率较术前明显增加,后表面曲率未发现明显变化。术后全角膜的总高阶像差和球差(0.98±0.34μm、-0.13±0.25μm)较术前(0.41±0.09μm、0.17±0.11μm)均有显著差异(P均<0.001)。手术前后除了角膜顶点处的后表面高度变化无统计学意义外,以1 mm和2 mm为半径的圆环后表面高度在术后1周时(2.76±3.30μm、-2.29±2.11μm)相比术前(3.86±2.57μm、-1.63±1.88μm)下降明显(P均<0.05);而术后6个月时的后表面高度(3.69±3.28μm、-1.69±1.93μm)近似恢复至术前(P均>0.05)。结论6个月的随访结果显示,角膜基质透镜植入矫正远视可获得良好的视觉效果,未发现明显的屈光回退。术后角膜高阶像差增加,角膜后表面高度先下降后恢复至术前水平。(眼科,2022,31:435-439) 展开更多
关键词 远视 角膜基质透镜植入 角膜高阶像差 后表面高度
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