健脾益肾法治疗腹泻型肠易激综合征

腹泻型肠易激综合征其基本病机可归纳为脾虚湿盛,病性证素为虚与湿,主要病位在于脾,多累及到肾。"见肝之病,知肝传脾,当先实脾""见脾之病,知脾传肾,首先益肾",从脾与肾的生理、病理、五行生克制化方面分析两者的关系,治疗应以"本在健脾,重在益肾"为重要原则。以健脾益肾法立方的参苓白术散合四神丸加减治疗能够明显缓解症状,提高患者生活质量,反映出健脾益肾法治疗的可行性和重要性。

基于培土生金理论应用玉屏风散和六君子汤治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的:探讨基于培土生金理论应用玉屏风散和六君子汤治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对气道炎症和重塑的影响。方法:选取2017—2018年首都医科大学附属北京中医医院收治的痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用西医常规治疗方案,观察组患者在对照组的基础上基于培土生金理论应用玉屏风散和六君子汤加减治疗。比较两组患者治疗前后肺胀中医证候积分、气道炎症因子[嗜酸性粒细胞比率(EOSR)、细胞间黏附分子-1(CAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)]水平、气道重塑指标[烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶-4(NOX4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)]水平及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、呼出75%肺活量时最大呼气流量(FEF75%)和最大呼气中段流速(MMEF)]水平的差异,统计两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后咳嗽痰多、气喘痰鸣、胸膈满闷和苔白滑脉濡缓的证候积分与EOSR、ICAM-1、VEGF、NOX4、TGF-β1和MMP-9水平均较治疗前明显降低,且观察组患者治疗后上述肺胀中医证候积分、气道炎症因子水平和气道重塑指标水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FVC和FEV1较治疗前明显升高,FEF75%和MMEF较治疗前明显降低,且观察组患者治疗后上述肺功能指标水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为93.33%(56/60),明显高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于培土生金理论应用玉屏风散和六君子汤加减治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可有效改善患者肺胀中医证候积分,减轻气道组织炎症细胞浸润,抑制气道重塑并改善肺功能,提高临床疗效。

中医辨证治疗老年性便秘临床探讨

目的:探讨老年性便秘的中医治疗方法。方法:从病因、病机、辨证论治等方面系统阐述老年性便秘的中医治疗思路。结果:提出宣肺通腑法、健脾益气法、滋阴养血法、行气活血法、温阳通散寒法五种治疗方法,分别以清燥救肺汤、补中益气汤、润肠丸合增液汤、血府逐瘀汤、附子理中丸合济川煎加味治疗。结论:治疗老年性便秘应根据不同的病因、病机辨证施治,方能取得满意疗效。

健脾益肠散和固本保元腹袋治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的 :探讨用自拟健脾益肠散和固本保元腹袋治疗溃疡性结肠炎 (U C)的作用机制。方法 :将 UC患者115例随机分为 4组 :治疗 1组用中药健脾益肠散口服和固本保元腹袋敷脐治疗 ;治疗 2组单用健脾益肠散口服 ;治疗 3组单用固本保元腹袋敷脐 ;对照组病情轻者用柳氮磺胺吡啶 (SASP) ,中重度加用泼尼松。共治疗 3个疗程。治疗结束后观察各组血小板数量、血清白蛋白、免疫球蛋白、补体 3、4 (C3、C4 )含量的变化。结果 :治疗各组与对照组临床疗效、血小板、C3、C4、血清白蛋白、免疫球蛋白等比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1,<0 .0 5 ) ;治疗 1组与其他各治疗组比较 ,差异亦有显著性意义 (P <0 .0 1,<0 .0 5 )。结论 :初步证实两种方法均能迅速起到缓解临床症状 ,改善机体的免疫功能 。