目的：探讨预劈核在超声乳化白内障吸除术的应用及效果。方法将晶状体核硬度为III-IV级的单纯白内障患者519例（634只眼）随机分为预劈核组和非预劈核组。预劈核组（341只眼）：不进行水分离、水分层，用劈核钩及截囊针将核分成四分后...目的：探讨预劈核在超声乳化白内障吸除术的应用及效果。方法将晶状体核硬度为III-IV级的单纯白内障患者519例（634只眼）随机分为预劈核组和非预劈核组。预劈核组（341只眼）：不进行水分离、水分层，用劈核钩及截囊针将核分成四分后直接行超声乳化；非预劈核组（293只眼）：传统方法水分离、水分层后，采用乳化劈核后行超声乳化。术中设定负压300 mmHg（1 mmHg ＝0．133 kPa）；最大能量均为40％。记录术中使用的实际超声能量和时间、术前和术后1周的视力及角膜内皮细胞计数，观察术中术后手术并发症的发生情况。结果预劈核组及非预劈核组实际使用的超声能量分别为（16．36±6．65）％、（30．54±3．50）％；超声时间分别为（26±6） s、（93±41） s ；两组患者所用的实际超声能量和时间比较，均有显著差异（ P ＜0．05）。两组患者术后视力比较，无显著差异（ P ＝1．062）。两组患者角膜内皮细胞丢失率和角膜水肿程度比较，有显著差异（ P ＜0．05）。结论预劈核超声乳化白内障吸除术操作简便，超声时间短，眼内组织损伤小。展开更多
目的:探讨T形钩预劈核联合囊膜精细处理技术治疗高度近视合并白内障的临床疗效。方法:选取2016-03/2019-02期间在河北省眼科医院就诊的合并高度近视的白内障患者56例80眼,随机进行分组,A组患者40眼行白内障超声乳化联合T形钩预劈核及囊...目的:探讨T形钩预劈核联合囊膜精细处理技术治疗高度近视合并白内障的临床疗效。方法:选取2016-03/2019-02期间在河北省眼科医院就诊的合并高度近视的白内障患者56例80眼,随机进行分组,A组患者40眼行白内障超声乳化联合T形钩预劈核及囊膜精细处理手术。B组患者40眼行单纯白内障超声乳化术。比较两组患者术中超声累积释放能量,术后随访6mo以上,观察最佳矫正视力(BCVA)、前囊口收缩变化量、后囊膜混浊程度、人工晶状体居中性及手术并发症情况。结果:A组患者术中超声累积释放能量少于B组(12.23±3.61 vs 20.46±4.61,P<0.01)。术后6mo,A组患者BCVA优于B组(Z=5.328,P=0.002),前囊口收缩变化量、人工晶状体偏中心量(0.18±0.14、0.02±0.007mm)小于B组(0.82±0.23、0.65±0.240mm)(均P<0.05),且A组患者均可见后囊膜中央3mm大小圆孔,视轴区保持透明,而B组患者中13眼(32%)出现后囊膜中央区混浊。A组患者未出现术中后囊膜意外破裂及术后视网膜脱离情况,B组患者术中发生后囊膜意外破裂2眼(5%),术后视网膜脱离1眼(2%)。结论:采用T形钩预劈核联合囊膜精细处理技术治疗合并高度近视的白内障可减少术中超声能量的使用,降低后囊膜破裂的风险,有效避免后发性白内障的发生,可以取得满意的临床疗效。展开更多
目的探讨多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼的临床疗效。方法回顾性病例研究。2012年3月至2014年5月在河北省眼科医院白内障科就诊的晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼患者23例（23眼）,采用微切口囊袋内预劈核超...目的探讨多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼的临床疗效。方法回顾性病例研究。2012年3月至2014年5月在河北省眼科医院白内障科就诊的晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼患者23例（23眼）,采用微切口囊袋内预劈核超声乳化联合张力环植入、前部玻璃体切割和房角分离术进行治疗。术后随访观察最佳矫正视力、眼压、前房深度以及前囊收缩情况、后囊膜混浊程度、人工晶状体的居中性。结果术后3个月最佳矫正视力〉0.6-1.0者8眼,〉0.3-0.6者12眼,0.1-0.3者3眼。术后3个月最佳矫正视力较术前增加,差异有统计学意义（t=36.225,P〈0.01）。所有患者术后1 d眼压均下降至正常,为10.3-16.5（14.2±1.9）mm Hg（1 k Pa=7.5 mm Hg）,与术前相比差异有统计学意义（t=27.902,P〈0.01）。术后随访3个月,未见眼压明显波动。术中未出现灌注液迷流综合征,术后未发生恶性青光眼。术后3个月所有患者人工晶状体居中性良好,未出现囊袋收缩、后发性白内障等并发症。结论采用多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼可以取得满意的疗效。展开更多
文摘目的：探讨预劈核在超声乳化白内障吸除术的应用及效果。方法将晶状体核硬度为III-IV级的单纯白内障患者519例（634只眼）随机分为预劈核组和非预劈核组。预劈核组（341只眼）：不进行水分离、水分层，用劈核钩及截囊针将核分成四分后直接行超声乳化；非预劈核组（293只眼）：传统方法水分离、水分层后，采用乳化劈核后行超声乳化。术中设定负压300 mmHg（1 mmHg ＝0．133 kPa）；最大能量均为40％。记录术中使用的实际超声能量和时间、术前和术后1周的视力及角膜内皮细胞计数，观察术中术后手术并发症的发生情况。结果预劈核组及非预劈核组实际使用的超声能量分别为（16．36±6．65）％、（30．54±3．50）％；超声时间分别为（26±6） s、（93±41） s ；两组患者所用的实际超声能量和时间比较，均有显著差异（ P ＜0．05）。两组患者术后视力比较，无显著差异（ P ＝1．062）。两组患者角膜内皮细胞丢失率和角膜水肿程度比较，有显著差异（ P ＜0．05）。结论预劈核超声乳化白内障吸除术操作简便，超声时间短，眼内组织损伤小。
文摘目的:探讨T形钩预劈核联合囊膜精细处理技术治疗高度近视合并白内障的临床疗效。方法:选取2016-03/2019-02期间在河北省眼科医院就诊的合并高度近视的白内障患者56例80眼,随机进行分组,A组患者40眼行白内障超声乳化联合T形钩预劈核及囊膜精细处理手术。B组患者40眼行单纯白内障超声乳化术。比较两组患者术中超声累积释放能量,术后随访6mo以上,观察最佳矫正视力(BCVA)、前囊口收缩变化量、后囊膜混浊程度、人工晶状体居中性及手术并发症情况。结果:A组患者术中超声累积释放能量少于B组(12.23±3.61 vs 20.46±4.61,P<0.01)。术后6mo,A组患者BCVA优于B组(Z=5.328,P=0.002),前囊口收缩变化量、人工晶状体偏中心量(0.18±0.14、0.02±0.007mm)小于B组(0.82±0.23、0.65±0.240mm)(均P<0.05),且A组患者均可见后囊膜中央3mm大小圆孔,视轴区保持透明,而B组患者中13眼(32%)出现后囊膜中央区混浊。A组患者未出现术中后囊膜意外破裂及术后视网膜脱离情况,B组患者术中发生后囊膜意外破裂2眼(5%),术后视网膜脱离1眼(2%)。结论:采用T形钩预劈核联合囊膜精细处理技术治疗合并高度近视的白内障可减少术中超声能量的使用,降低后囊膜破裂的风险,有效避免后发性白内障的发生,可以取得满意的临床疗效。
文摘目的探讨多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼的临床疗效。方法回顾性病例研究。2012年3月至2014年5月在河北省眼科医院白内障科就诊的晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼患者23例（23眼）,采用微切口囊袋内预劈核超声乳化联合张力环植入、前部玻璃体切割和房角分离术进行治疗。术后随访观察最佳矫正视力、眼压、前房深度以及前囊收缩情况、后囊膜混浊程度、人工晶状体的居中性。结果术后3个月最佳矫正视力〉0.6-1.0者8眼,〉0.3-0.6者12眼,0.1-0.3者3眼。术后3个月最佳矫正视力较术前增加,差异有统计学意义（t=36.225,P〈0.01）。所有患者术后1 d眼压均下降至正常,为10.3-16.5（14.2±1.9）mm Hg（1 k Pa=7.5 mm Hg）,与术前相比差异有统计学意义（t=27.902,P〈0.01）。术后随访3个月,未见眼压明显波动。术中未出现灌注液迷流综合征,术后未发生恶性青光眼。术后3个月所有患者人工晶状体居中性良好,未出现囊袋收缩、后发性白内障等并发症。结论采用多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼可以取得满意的疗效。
