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Clinical value of oral contrast-enhanced ultrasonography in diagnosis of gastric tumors
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作者 Chuan-Yu Wang Xiao-Jing Fan +6 位作者 Fei-Liang Wang Yue-Yue Ge Zhao Cai Wei Wang Xin-Ping Zhou Jun Du De-Wei Dai 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE 2024年第1期110-117,共8页
BACKGROUND The incidence of gastric cancer remains high,and it is the sixth most common cancer and the fourth leading cause of cancer deaths worldwide.Oral contrastenhanced ultrasonography is a simple,non-invasive,and... BACKGROUND The incidence of gastric cancer remains high,and it is the sixth most common cancer and the fourth leading cause of cancer deaths worldwide.Oral contrastenhanced ultrasonography is a simple,non-invasive,and painless method for the diagnosis of gastric tumors.AIM To explore the diagnostic value of oral contrast-enhanced ultrasonography for the detection of gastric tumors.METHODS The screening results based on oral contrast-enhanced ultrasonography and electronic gastroscopy were compared with those of the postoperative pathological examination.RESULTS Among 42 patients with gastric tumors enrolled in the study,the diagnostic accordance rate was 95.2%for oral contrast-enhanced ultrasonography(n=40)and 90.5%for electronic gastroscopy(n=38)compared with postoperative pathological examination.The Kappa value of consistency test with pathological findings was 0.812 for oral contrast-enhanced ultrasonography and 0.718 for electronic gastroscopy,and there was no significant difference between them(P=0.397).For the TNM staging of gastric tumors,the accuracy rate of oral contrast enhanced ultrasonography was 81.9%for the overall T staging and 50%,77.8%,100%,and 100%for T1,T2,T3,and T4 staging,respectively.The sensitivity and specificity were both 100%for stages T3 and T4.The diagnostic accuracy rate of oral contrast-enhanced ultrasonography was 93.8%,80%,100%,and 100%for stages N0,N1-N3,M0,and M1,respectively.CONCLUSION The accordance rate of qualitative diagnosis by oral contrast-enhanced ultrasonography is comparable to that of gastroscopy,and it could be used as the preferred method for the early screening of gastric tumors. 展开更多
关键词 oral contrast-enhanced ultrasonography Gastric tumor Electronic gastroscopy Controlled study Pathological examination DIAGNOSIS
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武汉市中老年人群口腔健康现况研究 被引量:1
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作者 袁敬 田欢 +1 位作者 龚士强 喻红辉 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期105-109,共5页
目的 分析武汉市中老年人群口腔健康现况,为中老年人口腔疾病预防和促进口腔健康提供临床依据。方法数据来自武汉市机关单位组织的年度健康体检数据系统中45~95岁人群的口腔检查结果,共1994人。根据世界卫生组织(WHO)《口腔健康调查基... 目的 分析武汉市中老年人群口腔健康现况,为中老年人口腔疾病预防和促进口腔健康提供临床依据。方法数据来自武汉市机关单位组织的年度健康体检数据系统中45~95岁人群的口腔检查结果,共1994人。根据世界卫生组织(WHO)《口腔健康调查基本方法》(第5版),重点对龋病、牙周病、牙列缺损、牙列缺失及义齿修复状况等资料进行研究。采用卡方检验和方差分析等统计学方法进行数据分析。结果 1994名研究对象中,男性有1613人(占80.89%),75岁以上老年人有218人(占10.93%),龋均、失牙均数分别为2.68、2.03颗。龋均和失牙均数随着年龄的增加而增加,45~,55~,65~,75~和85~95岁组龋均和失牙均数分别为0.98和0.54,1.82和1.39,3.21和2.48,7.65和6.04,12.65和9.91颗,不同年龄组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。失牙修复比例同样随年龄的增加而增加(P<0.01),不同年龄段社区牙周指数(CPI)差异也有统计学意义(P<0.01)。CPI为0的人数在各个年龄段占比随年龄的增加而降低,CPI为2的人数占比大致随年龄的增加而增加(均P<0.01)。结论 武汉市机关中老年体检人群总体口腔健康检查结果与第4次全国口腔健康检查的城市地区相比,整体状况略好。但在高龄人群中,龋病、牙周病、失牙和未修复义齿情况仍较严重,应提高老年人对口腔疾病的预防意识,通过定期口腔检查,及时发现并治疗。同时也应关注高龄老人的义齿修复问题,提高老年人群的生活质量。 展开更多
关键词 中老年人 口腔健康 体检 横断面研究
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口腔颌面部结核临床误诊分析
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作者 范宗尚 马丽爽 +1 位作者 付明晨 黄涛 《临床误诊误治》 CAS 2024年第16期6-9,15,共5页
目的分析口腔颌面部结核临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析2019年2月至2023年5月收治2例曾误诊的口腔颌面部结核患者的临床资料。结果1例张口受限(张口度<3 cm),左侧口腔黏膜可见破溃,边缘呈虫噬状,表面覆盖脓性分泌物,外... 目的分析口腔颌面部结核临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析2019年2月至2023年5月收治2例曾误诊的口腔颌面部结核患者的临床资料。结果1例张口受限(张口度<3 cm),左侧口腔黏膜可见破溃,边缘呈虫噬状,表面覆盖脓性分泌物,外院病理检查提示慢性炎症,予抗感染治疗1周无效,入院后经胸部X线、CT检查,并再次取病变组织活检,确诊为口腔颌面部结核。1例舌背右侧见0.8 cm×1.0 cm溃疡,边界清晰,呈弹坑状,边缘呈鼠咬状,结合患者症状表现,初步诊断为创伤性口腔溃疡,给予抗感染治疗无效,进一步经胸部X线、结核抗体、病理活检及抗酸染色检查,确诊为口腔颌面部结核。误诊时间分别为12 d和7个月。2例确诊后均行抗结核治疗,6个月后复诊显示口腔糜烂黏膜、舌黏膜溃疡均愈合,预后较好。结论口腔颌面部结核症状常不典型,误诊率较高,确诊主要依靠病理学检查,复杂病例需多种方法综合分析,并仔细询问病史,查找其他部位结核病灶,及早行病理活检,必要时可试验性抗结核治疗,以提高本病诊断率。 展开更多
关键词 结核 口腔颌面部 误诊 慢性炎症 口腔溃疡 病理检查 鉴别诊断 抗酸染色
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法国新“高考”增设大口试科目及其启示
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作者 焦丽亚 《中国考试》 北大核心 2024年第2期66-73,共8页
法国BAC2021新“高考”改革增设大口试作为关键科目,旨在强化学生的口语表达能力,为其高等教育阶段及未来职业生涯做好准备,并为国家培养具有国际竞争力和跨文化交流能力的人才。法国大口试内容选择多样,考试方式灵活,考试过程与评分标... 法国BAC2021新“高考”改革增设大口试作为关键科目,旨在强化学生的口语表达能力,为其高等教育阶段及未来职业生涯做好准备,并为国家培养具有国际竞争力和跨文化交流能力的人才。法国大口试内容选择多样,考试方式灵活,考试过程与评分标准较为系统完善,但在考试公平性、有效性和成本效益等方面仍存在局限。对法国大口试实行的政策背景、主要特点及利弊进行分析,可以为我国当前教育考试改革提供参考。我国有必要推进口语表达能力培养与评价的整体设计,并选取部分考试项目开展口试试点,以逐步积累经验。 展开更多
关键词 大口试 法国BAC2021 高考改革 考试评价 法国教育
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香港地区中学文凭考试英语口语实施网考的探索研究
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作者 Cameron Smart Jennifer Shiu +2 位作者 Matthew Drysdale Andy Chan 吴泓霖(译) 《中国考试》 北大核心 2024年第2期47-55,共9页
香港地区中学文凭考试(Hong Kong Diploma of Secondary Education Examination,HKDSE)英语口语公开考试中的小组互动部分受疫情等多种因素的影响而无法正常开展,需要探索其他口试形式。本研究探讨使用基于网络的协作视频会议工具Zoom... 香港地区中学文凭考试(Hong Kong Diploma of Secondary Education Examination,HKDSE)英语口语公开考试中的小组互动部分受疫情等多种因素的影响而无法正常开展,需要探索其他口试形式。本研究探讨使用基于网络的协作视频会议工具Zoom进行网考口试(Internet-delivered Speaking Test)的可能性方案。选取40名中学生进行网考口试的试测,由经验丰富的口试考官对考生表现进行评分,并使用基于学习者语料库的方法研究口试考生在话轮转换和语法准确性方面的表现。通过对考生话语的语言分析,以及从考生处和考官处分别收集的反馈结果,证实网考口试是可靠且可行的。 展开更多
关键词 香港地区中学文凭考试 口语测试 网考口试 面对面口试
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口腔正畸学教学中PBL教学法联合微课的应用研究
6
作者 霍金凤 孙芹芹 徐晶 《中国继续医学教育》 2024年第14期78-82,共5页
目的研究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合微课在口腔正畸学教学中的具体方法和实施效果。方法选择2022年1月—12月山东医学高等专科学校的66名口腔专业学生为研究对象,按照单双号分为常规组和试验组,各33名。常... 目的研究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合微课在口腔正畸学教学中的具体方法和实施效果。方法选择2022年1月—12月山东医学高等专科学校的66名口腔专业学生为研究对象,按照单双号分为常规组和试验组,各33名。常规组在开展口腔正畸学教学过程中应用常规方法,试验组在开展口腔正畸学教学过程中应用PBL联合微课的方法。对比2组的学生考核成绩、教学效果评分、教学满意度及对教师教学质量评价评分。结果试验组的基础知识、病例分析、讨论与问答、总分[(38.56±1.38)分、(38.29±1.29)分、(18.65±1.34)分、(96.79±2.42)分]高于常规组[(36.78±1.93)分、(36.07±1.98)分、(15.73±2.86)分、(93.86±3.88)分],差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的学习积极性、组织能力、沟通能力、独立思考能力、逻辑思维、自学能力、合作能力及总分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的总满意度为96.97%,高于常规组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的教学行为、教学方法、教学态度、理论水平、总分[(24.05±0.50)分、(24.20±0.57)分、(24.21±0.53)分、(24.20±0.34)分、(94.23±2.73)分]高于常规组[(22.75±2.01)分、(22.08±2.15)分、(22.20±2.07)分、(22.04±2.20)分、(90.62±2.79)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔正畸学教学中采取PBL联合微课的方式,具有理想的教学效果,可以提升学生考核成绩,优化教学质量,教学满意度较高。 展开更多
关键词 微课 以问题为基础的教学法 口腔 教学效果 教学满意度 考试结果
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Causes for Inefficient Oral English Teaching and Strategies to Improve
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作者 赵健 《陕西师范大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2002年第S3期78-81,共4页
The paper analyses the causes of the backwardness of oral English teaching in the universities from the aspects of CET4,oral classes,oral coursebook, teaching methodology and teaching evaluation.It also presents sever... The paper analyses the causes of the backwardness of oral English teaching in the universities from the aspects of CET4,oral classes,oral coursebook, teaching methodology and teaching evaluation.It also presents several strategies to change the unfavorable situation. 展开更多
关键词 oral ENGLISH TEACHING System of examination Coursebook
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标准化病人联合CBL教学法在口腔颌面外科教学中的价值分析 被引量:1
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作者 李显 王朝奎 《中国继续医学教育》 2023年第18期113-117,共5页
目的 探讨在口腔颌面外科教学中,实施标准化病人联合以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)的临床实践效果,以此来指导教学活动。方法 以2020年1月—12月接收的40名重庆医科大学口腔临床专业学生作为观察组,以2019年1月—12月... 目的 探讨在口腔颌面外科教学中,实施标准化病人联合以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)的临床实践效果,以此来指导教学活动。方法 以2020年1月—12月接收的40名重庆医科大学口腔临床专业学生作为观察组,以2019年1月—12月接收的40名口腔临床专业学生作为对照组,对比传统教学与标准化病人联合CBL教学法教学临床学生的考核成绩与满意度评分。结果 观察组考核成绩(86.30±1.88)分,高于对照组(76.20±2.97)分,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组临床能力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组满意度(95.0%)高于对照组(65.0%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 标准化病人联合CBL教学法是一种科学、有效的教学方式,可帮助临床专业学生提升口腔颌面外科考核成绩和满意度,切实提高学生的学习能力及专业技能。 展开更多
关键词 口腔颌面 外科 标准化病人 CBL教学法 临床能力 考核成绩
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电子牙周探针探诊检查在口腔临床实验技能 教学中的应用 被引量:1
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作者 杨靖梅 赵蕾 +1 位作者 吴亚菲 刘程程 《中国当代医药》 CAS 2023年第23期145-149,共5页
目的探究电子牙周探针探诊检查在本科口腔临床实验技能教学中的应用效果。方法选取2022年3月至2022年6月四川大学华西口腔医学院146名2018级口腔临床医学专业本科生作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组73名。其中试... 目的探究电子牙周探针探诊检查在本科口腔临床实验技能教学中的应用效果。方法选取2022年3月至2022年6月四川大学华西口腔医学院146名2018级口腔临床医学专业本科生作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组73名。其中试验组采用UNC-15牙周探针和电子牙周探针进行牙周探诊教学,对照组采用UNC-15牙周探针进行牙周探诊教学。通过学生参与度量表和Biggs两因子修订版学习过程调查问卷对两组学生探诊检查的学习参与度和学习过程进行调查和评价,同时采用教师自我效能感量表(TSES)对助教教学效能进行调查。结果学习参与度调查中,试验组学生的认真程度、投入时间、深层次学习策略、兴趣以及成就感等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中84.94%的学生认为电子牙周探针的使用可以帮助他们更好地掌握探诊操作的要点,87.67%的学生认为电子牙周探针可提高牙周检查的效率,同时80.82%的学生推荐将其作为辅助工具来指导探诊教学课程。TSES结果显示81.82%的助教在“激励对学习不感兴趣的学生”方面认同教学效能,且认同率最高。结论在本科口腔临床实验技能教学中应用基于电子牙周探针的探诊检查学生参与度高,助教教学效能反馈良好。 展开更多
关键词 电子牙周探针 探诊检查 口腔临床医学 本科生教学
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A TENTATIVE STUDY OF RELIABILITY AND VALIDITY CHARACTERISTICS OF THE SELF-TAUGHT ENGLISH ORAL EXAMINATION
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作者 张艳莉 《Chinese Journal of Applied Linguistics》 2007年第1期12-18,126,共8页
It is well over a decade since the English Self-taught Examinations (ESTE) were first administered across China. However, no report has been thus far published to show adequate attention has been paid to describing an... It is well over a decade since the English Self-taught Examinations (ESTE) were first administered across China. However, no report has been thus far published to show adequate attention has been paid to describing and validating the test in its own right. Therefore, the writer intends to take a close look at one of the course examinations required of the self-taught students in accomplishing a degree program — Oral Test (OT). This paper contains two major parts, with part one dealing with the limitations of the test examined in the light of current trends in testing theories and part two focusing on some suggestions with a view to enhancing the reliability and validity of the test. 展开更多
关键词 Self-taught examination oral test validity RELIABILITY
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间歇经口至食管管饲法联合重复经颅磁刺激对脑卒中吞咽障碍患者的干预效果 被引量:11
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作者 肖侥侥 钟建国 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第3期344-348,共5页
目的观察间歇经口至食管管饲法(IOE)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中吞咽障碍患者的干预效果。方法随机将成都医学院附属第二医院2021-09—2022-05治疗的脑卒中后吞咽障碍患者分为IOE组、NGT组、rTMS+IOE组3组,IOE组采用IOE+假经颅磁... 目的观察间歇经口至食管管饲法(IOE)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中吞咽障碍患者的干预效果。方法随机将成都医学院附属第二医院2021-09—2022-05治疗的脑卒中后吞咽障碍患者分为IOE组、NGT组、rTMS+IOE组3组,IOE组采用IOE+假经颅磁刺激,NGT组采用经鼻留置胃管管饲法+假经颅磁刺激,rTMS+IOE组在IOE基础上加用真实rTMS治疗。3组均干预4周,在干预前后采用标准吞咽功能评价量表(SSA)和洼田饮水试验评估患者的吞咽功能,采用肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)观察患者营养状况改善情况,配合电视透视吞咽功能检查(VFSS)和表面肌电图(s EMG)检查。结果与治疗前比较,3组SSA评分和洼田饮水试验无统计学差异(P>0.05);治疗4周后rTMS+IOE组在SSA评分和洼田饮水试验优于其余2组(P<0.05)。在营养状况方面,治疗前3组TSF、ALB、TP无统计学差异(P>0.05);治疗4周后,rTMS+IOE组在ALB、TP高于其余2组(P<0.05);在TSF指标rTMS+IOE组仅高于NGT组(P<0.05),与IOE组无统计学差异(P>0.05)。在VFSS和AEMG方面,治疗前3组VFSS和AEMG无统计学差异(P>0.05);治疗4周后rTMS+IOE组在VFSS三项评价指标(口腔期通过时间、咽期延迟时间、咽期通过时间)均低于其余2组(P<0.05);在AEMG指标rTMS+IOE组仅高于NGT组(P<0.05),与IOE组无统计学差异(P>0.05)。结论采用rTMS调控神经中枢,以IOE进行外周吞咽训练和保障能量摄入,其“中枢-外周”相结合,能更加有效改善吞咽障碍和营养状况。 展开更多
关键词 间歇经口至食管管饲法 重复经颅磁刺激 吞咽障碍 营养状况 电视透视吞咽功能检查 表面肌电图
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口腔医学影像检查中甲状腺和晶状体的辐射防护研究 被引量:1
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作者 张立新 李向明 +2 位作者 张欣 孔亚群 王新明 《中国医学装备》 2023年第6期33-37,共5页
目的:探究口腔医学影像检查中口腔牙片摄影(DP)、口腔颌面计算机曲面断层扫描(COPT)和口腔锥形束立体断层扫描(CBCT)3种口腔影像技术对甲状腺和晶状体的辐射防护价值,指导临床口腔检查时的合理辐射防护。方法:采用仿真成年人头颈体模(... 目的:探究口腔医学影像检查中口腔牙片摄影(DP)、口腔颌面计算机曲面断层扫描(COPT)和口腔锥形束立体断层扫描(CBCT)3种口腔影像技术对甲状腺和晶状体的辐射防护价值,指导临床口腔检查时的合理辐射防护。方法:采用仿真成年人头颈体模(简称头颈体模),分别依次在口腔DP、COPT和CBCT检查中对甲状腺和晶状体测试点进行无辐射防护和有辐射防护测试,将无辐射防护测试纳入对照组,有辐射防护测试纳入观察组,采用热释光剂量计(TLD)72支放置于头颈体模的体表的24个测试点(每个点位3支)对两组进行辐射剂量测试,并读出相应测试点入射体表剂量,每个点位3支TLD测试取平均值转换为有效剂量,比较头颈体模的相应测试点的辐射剂量。结果:两组口腔DP、COPT和CBCT检查头颈体模左侧、右侧甲状腺体表各测试点比较,差异有统计学意义(t_(口腔DP)=86.646,t=135.345;t_(口腔COPT)=1164.732,t=1109.619;t_(口腔CBCT)=74.083,t=28.416,P<0.001)。对照组口腔DP、COPT和CBCT检查左侧、右侧眼部体表测试点辐射剂量高于观察组,其差异有统计学意义(t_(口腔DP)=58.788,t=58.788;t_(口腔COPT)=662.587,t=789.500;t_(口腔CBCT)=135.001,t=147.309;P<0.05)。结论:临床中进行口腔DP、COPT和CBCT影像检查时,应对受检者口腔邻近的敏感腺体眼晶状体和甲状腺进行专业性辐射防护。 展开更多
关键词 口腔医学影像 口腔牙片摄影 口腔计算机曲面断层摄影(COPT) 口腔颌面锥形束立体断层扫描(CBCT) 仿真人头颈体模 热释光剂量计 辐射防护
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深圳市福田区学龄前儿童口腔保健行为调查现状分析 被引量:4
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作者 黄旭丽 陈水莲 +2 位作者 石寒冰 周颖 余强 《中国妇幼健康研究》 2023年第2期110-116,共7页
目的调查学龄前儿童口腔保健情况,了解学龄前儿童口腔卫生行为习惯的现状和影响因素。方法选择2021年1月至3月深圳市福田区幼儿园18146名儿童家长进行线上问卷调查,分析儿童口腔卫生行为习惯及影响定期口腔检查的影响因素。结果超50%的... 目的调查学龄前儿童口腔保健情况,了解学龄前儿童口腔卫生行为习惯的现状和影响因素。方法选择2021年1月至3月深圳市福田区幼儿园18146名儿童家长进行线上问卷调查,分析儿童口腔卫生行为习惯及影响定期口腔检查的影响因素。结果超50%的儿童具有良好的口腔卫生习惯,超60%的家长对口腔健康都持有积极的态度,家长口腔健康知识知晓率较高。儿童定期进行口腔健康检查者9519人,检查率为52.5%。多因素Logistic回归分析显示:非深圳户籍、父母学历高中及以下、父母职业与医学无关、家庭年收入低于30万、孩子日常由祖父(母)/外祖父(母)照顾、偶尔帮助孩子刷牙、偶尔或从未检查过孩子的刷牙效果、觉得乳牙龋齿没有必要治疗、不知道龋齿是怎么形成的、不知道保护孩子“六龄齿”很重要均是影响儿童进行定期口腔检查的危险因素(OR值介于1.120~3.254之间,P<0.05)。结论家庭经济水平、父母学历、儿童主要照顾者、家长口腔保健的知识和态度是影响儿童定期口腔检查的重要因素,有必要开展口腔健康促进活动,以改善学龄前儿童及其家长对口腔健康的不良态度。 展开更多
关键词 学龄前儿童 口腔健康 风险因素 定期口腔检查
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不同麻醉方案在经口内镜下胃肠检查中的应用效果对比
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作者 李燕 周锐钢 李安超 《河南医学研究》 CAS 2023年第22期4128-4131,共4页
目的 探究两种不同麻醉方案在经口内镜下胃肠检查中的应用效果。方法 选取2021年8月至2022年8月于医院接受经口内镜下胃肠检查的500例患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各250例。对照组接受丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉方... 目的 探究两种不同麻醉方案在经口内镜下胃肠检查中的应用效果。方法 选取2021年8月至2022年8月于医院接受经口内镜下胃肠检查的500例患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各250例。对照组接受丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉方案,观察组接受丙泊酚联合舒芬太尼联合咪达唑仑的麻醉方案。比较两组生命体征变化、麻醉入睡用时、复苏用时、留院时间、不良反应发生情况、麻醉满意度等。结果 两组MAP、HR交互效应、组间效应无统计学意义(P>0.05),时点效应有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉入睡用时、复苏用时、留院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头晕、呕吐、呼吸抑制、术中低血压、体动等总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者舒适度、家属满意度、胃镜操作者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 咪达唑仑复合应用在经口内镜下胃肠检查中可缩短麻醉入睡用时、复苏用时和留院时间,减少不良反应发生率,提高患者舒适度和家属、胃镜操作者满意度。 展开更多
关键词 经口内镜 胃肠检查 麻醉方案 咪达唑仑 丙泊酚 效果
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再论明代公案小说的叙事策略及其成因——科举歧视、说唱与小说理念对叙事的影响
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作者 梁凯 王昕 《社会科学》 北大核心 2023年第9期72-84,71,共14页
学界常感叹公案小说不如西方侦探小说那么引人入胜。但此类比较未能很好地结合中国文化环境,也忽略了“引人入胜”叙事方式的某些内在机制。法医学知识和细密的故事时间是破案严谨的基石。明代科举和教育体系歧视仵作,强化了文人与法医... 学界常感叹公案小说不如西方侦探小说那么引人入胜。但此类比较未能很好地结合中国文化环境,也忽略了“引人入胜”叙事方式的某些内在机制。法医学知识和细密的故事时间是破案严谨的基石。明代科举和教育体系歧视仵作,强化了文人与法医学知识的割裂。限制计时仪器的发展,因此故事时间较为模糊。说唱常渲染作案经过以强化善恶对立,史传文化按时序叙述,导致隐藏作案经过的方式散见却未成主流。拟话本的题目与入话会提前叙述后文,设置反转和悬念时易顾此失彼。虚构看似相关实则无关的线索,可强化悬念,也使重要的线索与反转更难被觉察,结局更出人意料。但明小说作者视“奇”与“通俗”为手段而非核心,所以很少虚构假线索。悬念、推理和反转多散见却未实现精致的融合。此外,中国独创的密室情节值得更多关注。 展开更多
关键词 公案小说 说唱文学 叙事策略 明代小说理论 科举与文学
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“5+3”医学研究生教考分离的实践及考评体系构建 被引量:1
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作者 王鲲鹏 朱东望 +1 位作者 张婷婷 申岱 《中国继续医学教育》 2023年第15期9-13,共5页
考试是教学质量控制的关键环节,是检验学习成果、评价教学活动、提高教学质量的重要手段。作为医学研究生考试改革的实践,天津医科大学通过校际合作在口腔颌面外科教研室承担的口腔颌面外科学期末考试中实施校际教考分离,由兄弟院校组... 考试是教学质量控制的关键环节,是检验学习成果、评价教学活动、提高教学质量的重要手段。作为医学研究生考试改革的实践,天津医科大学通过校际合作在口腔颌面外科教研室承担的口腔颌面外科学期末考试中实施校际教考分离,由兄弟院校组织考卷,试后我院教师阅卷并通过南琼考试系统进行试卷分析。由于实施过程中经验不足以及试卷质量控制不理想等因素,改革效果未能达到预期。在对考试成绩及试卷本身进行深入分析的基础上,对导致教考分离出现偏差的原因进行回顾、总结,并对本次改革的经验和利弊予以反思,深入探讨该模式对师生日常教学活动的要求,并针对医学教育的特点提出综合评价改革的思路,为未来医学研究生的日常教学及评价体系的改革提出可供参考的经验。 展开更多
关键词 教考分离 教学质量 终结性评价 教育改革 研究生教育 口腔颌面外科学
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四味生精口服液治疗肾阳虚模型大鼠实验研究
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作者 郭丁禹 肖井雷 《长春中医药大学学报》 2023年第11期1211-1215,共5页
目的探讨四味生精口服液对肾阳虚模型大鼠的治疗效果。方法通过氢化可的松肌肉注射(25 mg·kg^(-1)·d-1)建立大鼠肾阳虚模型,连续造模14 d。造模后分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组(金匮肾气丸每公斤4.5粒)、四味生精... 目的探讨四味生精口服液对肾阳虚模型大鼠的治疗效果。方法通过氢化可的松肌肉注射(25 mg·kg^(-1)·d-1)建立大鼠肾阳虚模型,连续造模14 d。造模后分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组(金匮肾气丸每公斤4.5粒)、四味生精口服液高(3.6 mL·kg^(-1))、中(1.8 mL·kg^(-1))、低剂量组(0.9 mL·kg^(-1)),共6组。第15天起,按10 mL·kg^(-1)灌胃给药,空白对照组、模型对照组灌胃给予等体积蒸馏水,每天1次,连续给药14 d。末次给药后,取睾丸、前列腺、附睾,计算脏器指数;计算精子总数并检测精子存活率;检测血清睾酮(T)与雌二醇(E2)水平;观察睾丸形态变化,测量生精小管上皮细胞层高度(μm)和生精小管横截面中生精细胞所占面积(μm2)。结果与模型对照组比较,性激素水平:各组T含量均明显升高(P<0.001);所有组别E2含量均明显降低(P<0.001)。脏器系数:各组睾丸、附睾、前列腺脏器系数均无明显差异(P>0.05)。精子数与存活率:各组均精子总数均明显升高(P<0.01,P<0.001);各组精子存活率均有明显升高(P<0.01,P<0.001)。病理检测:各给药组具有改善和促进睾丸生精的作用。且各给药组均可以明显增加模型大鼠睾丸生精小管上皮厚度与生精细胞横截面积(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论四味生精口服液对肾阳虚模型大鼠具有较好的治疗作用。 展开更多
关键词 四味生精口服液 肾阳虚 性激素 精子数 精子存活率 病理检测
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MRI测量和评估口腔黏膜鳞状细胞癌临床分期指标的准确性分析
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作者 司呈云 刘梦秋 +3 位作者 翁海燕 章礼玉 安星妃 周瑜 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第4期390-396,共7页
目的:研究磁共振成像(MRI)测量和评估口腔黏膜鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)临床分期指标的准确性。方法:纳入2020年2月—2022年9月就诊于中国科学技术大学附属第一医院的OSCC患者71例,记录MRI测量的肿瘤最大直径(maxi... 目的:研究磁共振成像(MRI)测量和评估口腔黏膜鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)临床分期指标的准确性。方法:纳入2020年2月—2022年9月就诊于中国科学技术大学附属第一医院的OSCC患者71例,记录MRI测量的肿瘤最大直径(maximum tumor diameter,MTD)、浸润深度(depth of invasive,DOI)以及最大值截面,按相应截面制作病理切片,测量病理MTD和DOI值并进行统计分析,将MRI图像评估的患者颈淋巴结状态与术后病理证实的淋巴结状态进行比较,分析术前MRI测量和评估临床分期的准确性。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:MRI Gd-T1WI序列测量的DOI平均较病理结果高出2.54 mm(95%CI:3.56~1.53,P<0.05),相关系数r为0.984;T2WI序列测量的DOI平均较病理结果高出3.09 mm(95%CI:4.88~1.29,P<0.05),相关性系数r为0.953。Bland-Altman散点图显示,Gd-T1WI序列的测量结果与病理DOI值一致性更高。临床测量的MTD较病理结果高出0.85 cm(95%CI:0.78~0.91,P<0.05),相关性系数r为0.958;MRI测量的MTD较病理结果高出0.21 cm(95%CI:0.10~0.32,P<0.05),相关性系数r为0.878。MRI测量肿瘤的MTD值较临床目测的结果误差显著降低。通过MRI术前评估患者颈淋巴结状态,真阳性率为69.6%,真阴性率为89.6%。结论:MRI在测量OSCC患者临床分期指标DOI和MTD的准确性较高,可作为评估患者临床分期的一种可靠的参考方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 口腔黏膜鳞状细胞癌 病理检查 浸润深度 肿瘤最大直径 淋巴结转移
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龙岩市健康体检人群牙周状况及口腔健康知识和口腔卫生习惯调查与分析
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作者 林柳香 王朋晖 钟树圣 《中国医药指南》 2023年第24期130-132,145,共4页
目的分析龙岩市健康体检人群牙周状况及口腔健康知识和口腔卫生习惯。方法采取多阶段、分层、随机抽样的方法从龙岩市9家体检中心各选取500例体检者、总计4500例体检者设为研究对象,对本组受检者进行牙周健康检查,并应用问卷调查了解其... 目的分析龙岩市健康体检人群牙周状况及口腔健康知识和口腔卫生习惯。方法采取多阶段、分层、随机抽样的方法从龙岩市9家体检中心各选取500例体检者、总计4500例体检者设为研究对象,对本组受检者进行牙周健康检查,并应用问卷调查了解其对口腔健康知识、口腔卫生习惯情况,了解牙周疾病影响因素。结果本次调查共计发放4500份调查问卷,回收有效问卷4450份,回收有效率为98.89%,4450例患者中2100例牙周健康,牙周健康率为47.19%,检出525例牙石,检出870例牙龈出血,445例浅牙周袋,510例深牙周袋,年龄越长,牙周健康率也更低;调查受检者的口腔健康知识发现,随着年龄的增长,对口腔健康知识了解越低,口腔卫生习惯也越差(P<0.05)。结论龙岩市体检人群中牙周健康状况较差,特别是年龄较高的群体,因此需引起相关部门的重视,积极从日常健康宣教入手,提高人们对牙周健康的认识,保持良好的口腔卫生习惯,提高牙周健康水平。 展开更多
关键词 龙岩市 健康体检人群 牙周状况 口腔健康知识 口腔卫生习惯 健康宣教
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湖南省妇幼保健院3~6岁儿童患龋情况及家长口腔健康认知对患龋情况的影响
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作者 肖旺 尹坚银 《妇儿健康导刊》 2023年第18期48-50,共3页
目的分析湖南省妇幼保健院3~6岁儿童口腔患龋情况及家长口腔健康认知对患龋情况的影响。方法选取2021年11月至2022年4月于湖南省妇幼保健院口腔科进行口腔健康检查的100名3~6岁儿童为研究对象,并对其家长进行口腔健康问卷调查,分析儿童... 目的分析湖南省妇幼保健院3~6岁儿童口腔患龋情况及家长口腔健康认知对患龋情况的影响。方法选取2021年11月至2022年4月于湖南省妇幼保健院口腔科进行口腔健康检查的100名3~6岁儿童为研究对象,并对其家长进行口腔健康问卷调查,分析儿童口腔情况与家长口腔健康认知之间的关系。结果经调查,31.3%的儿童患有龋齿,患龋情况与家长学历及从事行业无明显关联,与牙线的使用情况、口腔检查频率有密切关联(P<0.05)。结论3~6岁儿童的患龋率较高,应进一步推广正确使用牙线的方法,加强家长对口腔健康的认知以及落实定期口腔检查。 展开更多
关键词 口腔健康 口腔检查 龋齿 口腔健康认知
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