血清HSP 70抗体诊断子痫前期及评价疾病严重程度的研究

目的:探讨测定血清热休克蛋白70抗体(HSP70Ab)在子痫前期诊断中的临床价值。方法:选择2008年1至10月在天津医科大学总医院产科住院分娩的子痫前期患者48例(子痫前期组),其中轻度子痫前期组24例,重度子痫前期组24例,另选择同期产前检查健康、孕周相当的孕妇23例(正常妊娠组)。分娩前抽空腹血,采用ELISA方法检测两组孕妇血清中HSP70Ab的表达水平。结果:HSP70Ab在正常妊娠组为5.54±1.39ng/ml,子痫前期组为7.71±2.27ng/ml,其中轻度子痫前期组为6.00±1.56ng/ml,重度子痫前期组为9.35±1.50ng/ml,HSP70Ab在子痫前期组患者血清中表达较正常妊娠组升高(P<0.05),重度子痫前期与轻度子痫前期相比,其水平也升高,差异有统计学意义(P<0.05),但轻度子痫前期组与正常妊娠组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子痫前期患者体内HSP70Ab水平增高,有助于子痫前期的诊断及评价子痫前期的严重程度,具有临床应用价值。

孕中期血清单核细胞趋化因子-1对妊娠期高血压疾病的预测价值

目的探讨孕中期孕妇血清单核细胞趋化因子-1（monocyte chemotactic protein-1,MCP-1）水平变化对妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP）的早期预测价值。方法采用前瞻性研究方法,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定123例妊娠15~20周孕妇的血清MCP-1水平,其中HDCP患者23例（妊高病组）,正常妊娠100例（对照组）。采用化学发光法检测β-HCG水平,并随访妊娠经过和妊娠结局。结果与对照组比较,HDCP患者血清MCP-1、β-HCG水平明显增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。②通过ROC曲线分析,母亲血清MCP-1在妊娠15~20周时预测HDCP和子痫前期的曲线下面积分别为0.758和0.885,以MCP-1水平≥127.075pg/ml为界值,预测HDCP的敏感度为60.90%,特异度为80.00%,阳性预测值为41.18%,阴性预测值为89.89%;预测子痫前期的敏感度为90.00%,特异度为80.00%,阳性预测值为31.03%,阴性预测值为98.77%。联合MCP-1和β-HCG预测妊娠期高血压疾病的敏感度为81.30%、特异度为64.8%、阳性预测值为34.69%和阴性预测值为93.78%。结论血清MCP-1可能对HDCP的发生发展起重要作用,其水平的变化可作为该病早期的预测指标。MCP-1和β-HCG联合检测可提高预测HDCP的敏感度。