甲状腺激素水平与孕妇不同妊娠期的相关性分析

目的探讨不同妊娠期与甲状腺激素水平的相关性。方法目的选取2020年1月—2023年12月潍坊市妇幼保健院收治的260例正常妊娠孕妇作为研究对象,依据不同妊娠期,将孕妇划分为妊娠早期孕妇组(n=87)、妊娠中期孕妇组(n=87)以及妊娠晚期孕妇组(n=86)。比较3组的甲状腺激素水平,采用Pearson相关性系数分析甲状腺激素水平与不同妊娠期的相关性。结果与妊娠早期组、妊娠中期组比较,妊娠晚期组的游离三碘甲状腺原氨酸(Free Triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine,FT4)水平较低,促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Tormone,TSH)水平较高,差异有统计学意义(P均<0.05);与妊娠早期组比较,妊娠中期组的FT3、FT4水平较低,TSH水平较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。FT3、FT4水平与妊娠周期呈负相关(r=-0.562、-0.327,P均<0.05),TSH与妊娠周期呈正相关(r=0.669,P<0.05)。结论不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平存在差异,FT3、FT4水平与妊娠周期为负相关关系,TSH水平与妊娠周期为正相关关系。

不良妊娠结局妇女弓形虫感染的调查分析

目的探讨弓形虫感染与不良妊娠结局的关系。方法采用酶联免疫吸附实验法,检测长春地区93名有流产、畸形等不良妊娠结局的孕产妇(实验组)及107名正常孕产妇(对照组)血清弓形虫抗体,进行两组间感染率差异的分析。结果弓形虫抗体阳性率实验组(19.35%,18/93)明显高于对照组(5.61%,6/107)(P<0.01)。结论弓形虫感染是流产、畸形等不良妊娠结局的原因之一。

下生殖道病原微生物感染对孕妇妊娠结局的影响

目的了解本地区孕妇孕中期下生殖道病原微生物感染与不良妊娠结局的关系。方法真菌、滴虫、各种细菌、厌氧菌、支原体采用体外培养和生化反应的方法进行培养和鉴定,加德纳菌采用化学反应的方法检测唾液酸酶,沙眼衣原体采用金标法检测其抗原。结果有病原微生物感染所造成的不良妊娠结局明显高于无感染者(P<0.01、P<0.05),其中多种病原微生物感染所造成的危害大于单一病原微生物感染。结论孕妇孕中期病原微生物感染会增加不良妊娠结局的发生率。

妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对妊娠结局的影响。方法选择68例妊娠期糖尿病孕妇,根据血糖控制情况将其分为血糖控制理想组(A组,38例)和血糖控制不理想组(B组,30例),同时选择50例正常孕妇为对照组,分别比较A组与B组、A组与对照组孕妇妊娠结局有无差异。结果 A组剖宫产率、新生儿低血糖发生率、大于胎龄儿出生率、巨大儿发生率、先天畸形发生率、低钙血症发生率均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组与对照组无明显差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇血糖控制能够影响妊娠结局,产前对妊娠期糖尿病孕妇进行及早评价与干预可以有效降低剖宫产率及新生儿疾病的发生。

抗磷脂综合征和前置胎盘的相关性研究

目的:探讨抗磷脂综合征(APS)和前置胎盘的关系。方法:选取我院180例APS孕妇,并随机选取同期正常孕妇360例作为对照组,分析两组前置胎盘的发生率,以及比较APS合并前置胎盘孕妇与单纯前置胎盘孕妇的妊娠结局。结果:APS组的前置胎盘发生率显著高于对照组(P<0.05);APS合并前置胎盘组的早产发生率、1分钟Apgar评分、羊水污染、产时出血量较单纯前置胎盘组显著增高(P<0.05)。结论:APS孕妇的前置胎盘的发生率以及早产、产后出血等较正常孕妇及单纯前置胎盘孕妇显著增高,早期诊治APS可减少不良妊娠结局的发生。

结合雌激素软膏对宫颈因素性不孕患者的治疗结局

目的了解结合雌激素软膏是否影响不孕患者的宫颈粘液的形状,是否可以增加不孕患者的妊娠率。方法对确诊为不孕症的42例患者(110个周期)进行前瞻性分析。其中一组指导同房,行宫颈粘液评分和性交后试验。另一组,在治疗过程中局部使用结合雌激素软膏,观察宫颈评分及妊娠结局。结果对照组与倍美力软膏阴道局部用药组宫颈粘液总分(对照组6.1636±2.0436分,倍美力软膏阴道用药组8.6364±1.6258分)及子宫内膜厚度(对照组6.4±1.278 mm,倍美力软膏阴道用药组8.4836±0.9527 mm)二者间比较均有统计学差异。二者妊娠结局(对照组11例,倍美力软膏阴道用药组19例)比较则无显著性差异。结论倍美力软膏阴道局部用药能改善周期中宫颈评分及子宫内膜厚度,但对妊娠结局并无显著影响。单纯改善宫颈情况对增加妊娠率的意义不大。

扬州市妊娠期糖尿病孕妇膳食营养调查分析

目的:探讨扬州市妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食营养调查结果,为GDM的防治提供借鉴经验。方法:收治GDM孕妇120例为研究组,选择健康孕妇120例为对照组。了解两组膳食营养情况。结果:研究组孕妇的体质指数、年龄均比对照组高(P<0.05);研究组每日平均粮谷类食物摄入量、钾元素摄入量、水果摄入量、脂肪供能比、脂肪摄入量、碳水化合物供能比、碳水化合物摄入量及总能量摄入量均高于对照组(P<0.05);研究组蛋白质摄入量明显低于对照组(P<0.05)。结论:GDM增加了母婴生产风险,高龄、体质指数高的孕妇GDM风险高,长期摄入高碳水化合物、高脂肪、粮谷类食物,过多食用水果都会引起血糖升高。所以,对孕妇进行膳食营养指导对降低GDM发生率有重要作用。

临床回顾性调查巨大儿340例分析

目的:探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系。方法:通过对1999年至2001年间340例巨大儿进行回顾性分析。结果:巨大儿的发生率为6.8%(340:5007),呈逐年升高趋势。巨大儿组的手术产率,产后出血,新生儿窒息发生率分别为57.4%,17.4%,12.4%,明显高于非巨大儿组(P<0.01),影响母儿预后。结论:巨大儿的发生与孕妇的孕周、体重有关,更主要是孕期营养摄入与消耗失衡所致。定期的产前检查,根据妊娠情况指导孕妇合理膳食及运动,适时分娩是预防巨大儿发生的有效措施。提高巨大儿的诊断率,选择适当的分娩方式,适当放宽剖宫产术指征,是减少母儿并发症的关键。

妊娠合并细菌性阴道病对妊娠结局影响的临床研究

目的探讨妊娠期细菌性阴道病对胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染等不良妊娠结局的关系。方法在定期产检的孕妇410例进行细菌性阴道病的筛查,进行孕期及围产期随访,分析妊娠期细菌性阴道病与分娩方式、胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染等的相关性。结果410例孕妇中检出妊娠合并细菌性阴道病52例,检出率为12.68%,妊娠合并细菌性阴道病者的胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染发病率均明显高于未感染的孕妇。结论妊娠合并细菌性阴道病明显增加孕妇胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染的机会。加强产前筛查,早期诊断,早期治疗是十分必要的。

孕酮水平与早期先兆流产的关系探讨

目的探讨孕酮水平与早期先兆流产关系。方法选取孕5周～10周共168例,将病人分为3组,用化学发光法测定血清孕酮值,根据血清孕酮值来判断先兆流产成功与否的依据。结果血清孕酮值在31.8～78nmol/L之间通过积极的治疗,可获得较高的继续妊娠率;低于31.8nmol/L,我们则认为安胎治疗意义不大或是安胎成功可能性不大。结论测定血清孕酮值可以判断先兆流产治疗成功与否以及指导治疗并判断预后。

牙周基础治疗对妊娠期牙周炎孕妇妊娠结局的影响

目的：分析牙周基础治疗对妊娠期牙周炎孕妇妊娠结局的影响。方法：选取2014年3月～2016年3月我院进行孕检的132例妊娠期牙周炎孕妇，按是否接受牙周基础治疗分为两组，各66例。观察组进行牙周基础治疗，对照组仅予口腔卫生宣教，比较两组牙周指数、白介素-1β（IL-1β）各项指标及妊娠结局。结果：观察组孕妇干预后探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、临床附着丧失（CAL）及IL-1β水平较干预前均明显下降，且优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：孕期规范的牙周基础治疗利于降低妊娠期牙周炎孕妇不良妊娠结局的发生。

营养指导对妊娠期营养和妊娠结局的影响

目的评价妊娠期营养指导效果,探讨妊娠期营养对妊娠结局的影响。方法对73例经过营养门诊定期营养指导的孕妇和48例同期未经过营养指导的孕妇妊娠晚期膳食营养状况、外周血微量元素水平、妊娠结局进行比较。结果观察组孕妇膳食营养比较均衡,血液钙、镁、铜、铁水平高于对照组,新生儿平均出生体重高于对照组,胎膜早破、妊娠期高血压疾病、贫血的发生率低于对照组。结论妊娠期营养指导可以改善孕妇营养状况,促进胎儿生长发育,减少围生期并发症。

家庭跟进式膳食指导对社区妊娠妇女妊娠结果的影响

目的探讨家庭跟进式膳食指导对社区妊娠妇女妊娠结果的影响。方法选择2015年1月-2016年10月在我院附属社区卫生服务中心进行产前检查建卡的妊娠妇女100例,根据建卡的先后顺序采用抽签法,随机分为观察组和对照组各50例。观察组通过家庭跟进式膳食指导对社区妊娠妇女进行干预,对照组按照传统方法进行健康宣教,结合自己平时习惯饮食为主。比较两组孕妇妊娠时与分娩前的相关差异:母婴体质量、妊娠并发症、妊娠结果(平产率与剖宫产率)、产后出血等。结果观察组母婴体质量、妊娠并发症、妊娠结果(平产率与剖宫产率)、产后出血等方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对社区妊娠妇女实施家庭跟进式膳食指导,可以有效控制孕妇的体质量增长和相关妊娠并发症发生,有利于获得最佳妊娠结果。

高龄孕妇产前羊水诊断分析及护理

目的分析高龄孕妇产前羊水诊断结果,探讨羊水穿刺术围术期护理配合对策。方法回顾性分析2015年3月-2019年7月期间于本院行羊水穿刺术的496例高龄孕妇的羊水诊断结果及妊娠结局,探讨围术期实施综合护理的效果。结果 496例高龄孕妇均穿刺成功,其中一次穿刺成功492例(99.19%),一次培养成功492例(99.19%),两次穿刺者在二周后均进行重新穿刺培养成功,均未发生流产及其他羊水穿刺术并发症。报告染色体异常119例,异常检出率(23.99%),其中数目异常8例,结构异常4例,嵌合体3例,性染色体异常17例,21-三体综合征67例,18-三体综合征17例,13-三体综合征3例。经综合护理后,496例高龄孕妇的平均焦虑评分、抑郁评分显著低于护理前(P <0.05);问卷调查孕妇对护理的满意度,其中406例非常满意,80例满意,10例不满意,护理满意度为97.98%。结论高龄孕妇染色体异常检出率高,产前及时进行羊水穿刺术筛查与诊断,有利于减少染色体异常出生率,在围术期应用综合护理能够明显减轻高龄孕妇的焦虑、抑郁程度,改善其心理状态,提高高龄孕妇对护理的满意度。

孕早期NT增厚与DV异常筛查胎儿复杂先天性心脏畸形分析

目的探究颈部透明层与静脉导管频谱在对孕早期胎儿复杂先天性心脏畸形中的筛查价值.方法选取2019年1月—2022年1月来我院进行产检的1781例孕妇作为本次的研究对象,所有的孕妇都进行静脉导管多普勒血流频谱与颈部透明层厚度检查,分析孕妇和胎儿的情况,静脉导管多普勒血流频谱与颈部透明层筛查结果,诊断效能,探究静脉导管多普勒血流频谱、颈部透明层和胎儿心脏畸形的关系.结果参加筛查的1781例孕妇中,共检出72例静脉导管多普勒血流频谱出现异常的胎儿,静脉导管筛查阳性率为4.04%(72/1781);51例胎儿颈项透明层厚度增厚,筛查阳性率为2.86%(51/1781);胎儿静脉导管和颈项透明层厚度均异常者24例,阳性率为1.35%(24/1781).与静脉导管和颈项透明层厚度均正常的胎儿比较,静脉导管和颈项透明层厚度均异常胎儿的先天性心脏畸形发生率显著升高(χ^(2)=8.664,P<0.01).分别与单一静脉导管异常(χ^(2)=9.174,P<0.01)和单一颈项透明层厚度异常(χ^(2)=10.214,P<0.01)的患者比较,两项指标联合筛查具有更高的筛查效率.早孕期静脉导管和颈项透明层厚度均异常对先天性心脏畸形的敏感性、特异性分别为42.42%(14/33)、99.42%(1738/1748).结论静脉导管和颈部透明层两项指标联合筛查相对于单一静脉导管或颈部透明层指标来说,虽然敏感性降低了,但明显提高了阳性预测值和特异性,说明其具有更高的筛查效率.

待产孕妇临床189例检查的结果与价值分析

目的探讨待产孕妇临床的检查结果及价值。方法整群选择2013年7月—2014年9月该院收治的待产孕妇189例,将其分为A组96例(合并甲状腺功能减退)、B组93例(合并亚临床甲状腺功能减退),选择正常孕妇作为对照组(50例),对3组检查进行分析。结果 3组体内促甲状腺激素、升高而游离甲状腺激素比较均差异有统计学意义(P<0.05),对照组妊娠不良情况、胎儿不良情况均明显优于A组和B组(P<0.05)。结论甲状腺功能异常的存在会对胎儿的发育情况产生严重影响。

糖尿病孕妇血糖检验结果分析

目的探究糖尿病孕妇血糖检验结果的具体情况。方法选取2014年10月~2015年10月收治的53例糖尿病孕妇患者（实验组）进行血糖检验,和对照组52例健康孕妇进行血糖检验的比较,对比两组患者的血糖情况。结果实验组患者在空腹血糖、服用葡萄糖1 h和服用葡萄糖2 h的平均血糖值上高于对照组,且对照组患者的并发症发生率低于实验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论一定要对糖尿病孕妇的血糖检验情况加强重视,早期发现,并给予有效的治疗干预措施,促使血糖指标恢复正常,减少对母婴的不良影响,避免出现并发症。

1354例孕妇乙肝病毒标志物检测结果分析

目的了解孕妇这一特殊人群乙肝病毒感染状况,分析孕妇HBsAg的阳性率,采取相应的防治措施,保障母婴健康和安全。方法采用酶联免疫法检测1354名孕妇血清学中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb5项乙肝标志物,并对结果进行分析统计。结果乙肝标志物中出现12种模式,HBsAb373例,占27.54%,HBsAg阳性者192例,占14.18%,而大三阳孕妇有54例,占3.99%;乙肝小三阳93例,占6.87%;HBsAb阳性者373例,占27.55%。结论感染HBV的孕妇,应早诊断早治疗。

凉山州怀孕母羊冬季驱虫试验效果

2014年2月至2015年5月,对凉山州5个试验点的2 120只凉山半细毛羊怀孕母羊进行驱虫观察,将怀孕2~3个月的生产母羊分为1个对照组和3个试验组,分别用“阿苯达唑伊维菌素片”、“丙硫苯咪唑片”、“阿维菌素片”内服驱虫。结果表明,冬季驱虫不会造成怀孕母羊流产,羊只增重明显,羔羊繁殖成活率提高。冬季驱虫后的母羊平均增重4.37 kg/只,羔羊成活率提高4.17%,驱虫效果显著,羊冬季驱虫新技术可进行大面积推广。

心理干预联合健康教育对胎心监护孕妇情绪状态及监护结果的影响

目的探讨心理干预联合健康教育对胎心监护孕妇情绪状态及监护结果的影响。方法选择2017年1—12月期间在北大医疗鲁中医院产科首次接受胎心监护的孕妇108名为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54名。对照组给予胎心监护常规护理,观察组在对照组基础上给予心理干预联合健康教育,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组孕妇干预前后情绪状态,比较两组患者监护结果准确率。结果干预后,观察组SAS、SDS评分分别为(37.84±7.63)分、(35.67±5.23)分,明显低于对照组(42.58±5.29)分、(40.72±6.38)分,差异有统计学意义(t=3.752,4.498,P<0.05);观察组胎心监护假阳性率12.96%,明显低于对照组33.33%(χ2=6.298,P<0.05)。结论心理干预联合健康教育能有效缓解胎心监护孕妇不良情绪状态,提高胎心监护准确率。