基于赫巴流体的偏心环空波动压力数值模拟

基于牛顿流体、幂律流体以及卡森流体建立的偏心环空稳态波动压力预测模型计算过程对计算机的硬件要求较高,在现场条件下并不适用。为此,基于钻井液赫巴流变模式,利用Fluent软件对起下钻波动压力进行了计算,并将计算结果与现场广泛应用的压力模型及室内试验数据进行了对比验证。建模时采用一阶迎风格式对动量方程的对流项进行离散,壁面设为非滑移壁面。分析结果表明,数值模拟结果与现存的同心环空计算模型及同心、偏心室内试验结果具有很高的一致性,最大误差不超过8%;流动指数、钻柱井筒直径比以及钻柱偏心度对波动压力影响较大,在窄间隙工况或具有高流动指数流体的情况下应严格控制起下钻速度。

云南省城镇上山压力指标体系测算与分析

在提出城镇上山压力概念的同时构建了城镇上山压力指标体系,并进一步运用层次分析法、德尔菲法和综合模糊评价法测算和分析了2020年云南各州(市)的压力等级。研究结果表明:1由于耕地资源、人口、经济发展水平、农村社会发展不同,云南省城镇上山压力存在明显的空间非均衡性;2将云南城镇上山压力分为4个等级:Ⅰ等超高压主要位于滇中中部地区,Ⅱ等高压主要分布于滇中西部和东部、滇东南西部以及滇西南南部,Ⅲ等中压主要分布于滇中中部、滇西南大部分地区、滇西北的东部地区和滇东北北部,Ⅳ等低压主要分布于滇东南的东部和滇西北的西北部;3通过差异化的上山政策可以缩小城镇上山压力的非均衡性差距,云南省未来城镇上山的重点区域主要集中在滇中中东部、滇东南西部以及滇西南南部。

糖耐量异常合并高血压病患者动态脉压与靶器官损害关系的研究

目的探讨糖耐量异常合并高血压患者24小时动态脉压(24hMPP)与靶器官损害之间的关系。方法入选56例糖耐量异常合并高血压病患者(高血压组)和34例糖耐量异常、血压正常患者(对照组),分别进行24小时平均脉压(AMBP)、超声心动图、颈动脉超声及24h尿微量白蛋白定量(UAE),对相应数据进行统计学分析。结果两组在年龄、性别、体重指数、糖化血红蛋白和血脂等方面差异无统计学意义(P>0.05),高血压组的24hMPP、24hSBP和24hMDBP明显高于对照组(P<0.01),该组的LVM1、CCA-IMT和UAE高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。高血压组的24hMPP与LVM1、CCA-IMT和UAE呈正相关(r分别为0.39、0.41、0.38,P<0.01)。结论24h动态脉压对糖耐量异常合并高血压病患者的靶器官损害有预测价值,行24小时动态脉压测定,控制脉压,将有利于对靶器官损害的早期发现和逆转。

持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体脂率和血脂的影响

目的评价持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者体脂率及血脂的影响及其机制。方法选择2014年1月~2015年1月在解放军总医院南楼心内科经睡眠呼吸监测确诊的老年OSAHS患者126例,计算体质量指数(BMI)和体脂率,同时抽血检测TG、LDL-C、HDL-C及高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标。所有患者接受CPAP治疗6个月,到期后再次通过多导睡眠呼吸监测复测呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)、BMI、体脂率及TG、LDL-C、HDL-C和hs-CRP。结果 OSAHS患者CPAP治疗6个月后,最低SaO2较治疗前明显升高[(94.07±2.15)%vs(74.54±7.82)%,P=0.001],而AHI、体脂率、LDL-C和hs-CRP水平则较治疗前明显降低[(5.88±2.36)次/h vs(27.61±7.38)次/h,P=0.001;(26.51±1.77)%vs(31.62±3.21)%,P=0.008;(2.04±0.55)mmol/L vs(3.75±0.81)mmol/L,P=0.005;(4.48±1.03)mg/L vs(6.73±1.65)mg/L,P=0.009]。结论 OSAHS患者因夜间低氧引起体内炎性因子分泌增多而造成血脂异常,CPAP治疗能够有效纠正OSAHS导致的间歇性低氧,有助于减轻炎性反应,从而降低体脂率和LDL-C。

1985年以来太湖流域耕地变化与粮食生产研究

太湖流域经济与城市化过程持续加速而耕地流失及粮食供需形势日趋严峻。基于最小人均耕地面积（Smin）和耕地压力指数（K）模型及其分析与预测，定量研究流域耕地变化和粮食生产特征及趋势。结果表明：1985年以来，流域人口不断增长，耕地面积随人均GDP增长呈显著的对数型减少，粮食总产波动降低；Smin和K值经过1985～1997年的平缓波动后持续上升，2003年之后又有所降低。区域分析结果揭示了整个流域耕地压力凸显的现实；未来10a耕地生产力提高促使Smin逐年减小，但S。递减速度较快，K值上升明显；两种预测情景表明降低粮食自给率一定程度上缓解了区域耕地压力，但口粮供给还有缺口，由此提出转变经济发展方式、创新耕地利用和粮食生产的调控机制等相关建议。

棉铃虫寄主间“源—库”关系及棉田防治压力值研究

通过江苏淮南、淮北棉区棉铃虫寄主种类调查、适合性程度测定与不同代次棉铃虫寄主演替规律研究,明确了棉铃虫在棉区内众多寄主间“源—库”转换关系主要受寄主本身适合性程度与面积比例的影响。而棉铃虫在适宜与较适宜栽培寄主上的消长动态基本代表了整个棉区棉铃虫寄主间“源—库”转换关系。为量化寄主间“源—库”关系与优化棉铃虫防治决策,建立了寄主适合性综合指数、区域性综合容量指数与棉田棉铃虫防治压力值分析方法与估测模型。测定结果表明,淮北棉区棉田2～4代棉铃虫防治压力值分别为78.02％、22.04％与22.34％;而淮南棉区棉田2～4代棉铃虫压力值分别为64.02％、57.69％与84.10％。

呼气末正压通气对骨肿瘤手术患者全身麻醉期间呼吸功能及血流动力学的影响分析

目的探讨呼气末正压通气（PEEP）对骨肿瘤患者全麻手术期间呼吸功能及血流动力学的影响。方法选取2013年1月至2014年1月进行全麻下骨肿瘤手术的ASA分级I～Ⅱ级的骨肿瘤患者30例，随机分为观察组和对照组，每组15例。所有患者进行常规麻醉诱导后行机械通气，待循环和容量状态稳定后，对照组增加PEEP8emH2O，观察组不增加。记录和比较两组患者在术前、麻醉插管后15min、麻醉插管后30min和拔管后的呼吸功能指标[气道峰压（Ppeak）、气道平台压（Ppla、PaO2和PaCO2）]和血流动力学指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）和中心静脉压（CVP）]。结果两组组内比较显示，随时间推移，对照组内Ppeak和Ppla显著增加，差异有统计学意义（P〈0．01），而观察组内Ppeak和Ppla差异无统计学意义（P〉0．05）。两组PaO2值随时间推移均下降（P〈0．05），HR、MAP及CVP值差异均无统计学意义（P〉0．05）。相同时间点两组间比较显示，与观察组比较，对照组的Pa02值、Ppeak及Ppla明显增加（P〈0．05），PaCO2、CVP、HR、MAP值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全麻下骨肿瘤患者手术期间应用PEEP，可增加PaO2、Ppeak及Ppla，改善患者的呼吸功能，但对患者的血流动力学指标无明显影响。在全麻骨肿瘤患者手术中，适当进行PEEP通气有应用价值。