基于酸甘化阴理论乌梅喷雾剂对放射性口干症的研究

目的：基于酸甘化阴理论,探讨乌梅喷雾剂对放射性口干症患者的临床疗效。方法：采用随机对照实验,将某三甲医院放疗科64例诊断为头颈部肿瘤合并放射性口干症的患者采用信封法随机分为对照组和试验组,每组32例;在常规护理的基础上,分别给予对照组纯净水喷雾,试验组乌梅喷雾剂喷雾,收集并比较两组受试者RTOG分级、VAS评分、静态唾液流率。结果：喷雾后VAS评分显示,试验组1~3分占70.0%,4~6分占30.0%,无7~10分者;对照组分别占16.7%、73.3%、10.0%;两组差异具有统计学意义（P〈0.01）。试验组和对照组2 min静态唾液流率分别为（0.74±0.636）和（0.66±0.339）2 min/m L,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：乌梅喷雾剂可明显改善患者主观口干感,且具有刺激唾液分泌的作用,其制作方便、价格低廉、无副作用,值得临床推广应用。

酸甘养阴,软坚散结方治甲亢的临床疗效及其肝保护作用观察

目的探讨酸甘养阴、软坚散结方结合常规治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及其对肝的保护作用。方法对108例确诊患有甲亢合并肝损伤的患者,随机分为他巴唑治疗的对照组与他巴唑加中药汤剂治疗的治疗组,每组各54例。治疗观察两个疗程,每个疗程30 d,观察患者症状改善情况,记录甲状腺激素水平、体质量及肝功能指标治疗前后的变化。结果治疗组与对照组治疗后总有效率分别为94.4%、85.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素指标水平优于治疗前,体质量增加(P<0.05),肝功能实验室指标优于治疗前(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素水平(FT_3、FT_4、TSH)及肝功能(ALT、AST、ALP、TbiL)组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论酸甘化阴,软坚散结方能有效调节甲状腺功能,改善甲亢症状,保护肝功能,与西药他巴唑联合治疗甲亢疗效显著,具有重要临床意义。

乌梅含漱液对尿毒症口干症模型大鼠颌下腺AQP5分布表达变化的研究

目的通过研究"酸甘化阴"治法载体的乌梅含漱液对尿毒症口干模型大鼠颌下腺AQP5分布表达的作用,探究酸甘化阴法治疗尿毒症大鼠口干症的机制。方法研究通过使用5/6肾切除大鼠模型给予M受体阻滞剂4-二苯乙酰氧基-N-甲基-哌啶(4-diphenylacetoxy-N-methylpiperidine,4-DAMP),制作尿毒症口干症模型大鼠。造模成功后,予酸甘化阴的乌梅含漱液灌胃,根据临床常用剂量及SD大鼠体表面积换算,将造模后的实验动物随机分为乌梅含漱液低剂量组、乌梅含漱液高剂量组及模型对照组,并另外设立正常组。给药后干预4周,期间每3天动态测定各组大鼠的5 min唾液分泌量及干预前后的体重,观察乌梅含漱液干预对唾液分泌的作用及对大鼠体重的影响作用;并分离大鼠的颌下腺组织,检测颌下腺组织形态及AQP5分布表达,并通过Western blot分析乌梅含漱液对颌下腺细胞水分子通道蛋白5(AQP5)表达的影响。结果与正常组相比,模型对照组颌下腺组织的纹状体结构紊乱,导管炎症及水肿,实验前后平均唾液分泌量明显减少(P<0.05),AQP5主要表达在基底膜和顶膜中,较正常组染色较弱,体重增加;相比于模型对照组,乌梅含漱液组纹状体结构紊乱及导管炎症减轻,干预前后的平均唾液分泌量增多(P<0.05),并且一定程度上AQP5表达分布染色较模型组增强,体重增加较模型组少。结论乌梅含漱液能增加唾液流量,减少大鼠体重增加,减轻唾液腺的病理损害,增加唾液腺细胞膜AQP5的表达,促进唾液分泌,改善尿毒症大鼠引起的口干症状。

酸甘化阴法治疗干燥综合征

40例干燥综合征患者运用酸甘化阴法治疗6个月。结果:口眼干燥症状缓解,SchirmerⅠ试验和含糖唾液试验的积分明显降低,提示本法对干燥综合征疗效确切。

基于酸甘化阴理论的人参乌梅汤抑制小鼠胃肠运动作用研究

目的:考察酸甘化阴代表方剂人参乌梅汤对小鼠不同功能状态胃肠蠕动的抑制作用,为该法临床治疗小儿腹泻病提供实验依据。方法:采用正常小鼠、番泻叶致急性腹泻小鼠和新斯的明致小肠运动亢进小鼠,观察小鼠胃排空、炭末胃肠推进和4 h内总稀便数等指标。结果:人参乌梅汤能明显抑制番泻叶所致小鼠急性腹泻及小鼠胃排空运动,正常小鼠小肠的推进运动及新斯的明引起的小肠亢进推进运动。结论:人参乌梅汤能抑制胃肠蠕动,具有良好的止泻作用。

浅析吴鞠通酸甘化阴法之运用

酸甘化阴法是中医学传统特色治则治法,吴鞠通所著《温病条辨》中酸甘化阴法理论的临床运用颇具特色,具有独特的代表性。吴氏创立三焦辨证,根据温病上、中、下三焦病邪初、中、后期阴伤程度不同,将顾护津液视为温病治疗第一要义,其使用贯穿温病治疗始终。吴氏以性味配伍理论为指导,选取生脉散、麦冬麻仁汤、人参乌梅汤等酸甘化阴分治上、中、下三焦病证,同时以灵活多样的酸甘化阴辛甘化阳、酸甘化阴酸苦泄热、酸甘化阴辛淡为阳等酸甘化阴复法,适应温病三焦实际存在的寒热虚实夹杂的复杂病机,灵活展现了酸甘化阴法及其复法的临床运用,具有极大的临床指导意义,值得深入探讨。

基于酸甘化阴理论乌梅喷雾剂改善血液透析患者口渴症的效果观察

目的基于酸甘化阴理论,探讨乌梅喷雾剂改善维持性血液透析患者口渴症状的有效性。方法采用随机对照试验,选取血液透析室有口渴症的维持性血液透析患者60例,通过信封法随机分为干预组和对照组,各30例。干预组在常规治疗与护理的基础上给予乌梅喷雾剂喷雾,对照组在常规治疗与护理的基础上温开水喷雾,收集并比较2组受试者口渴程度评分、唾液静息流率。结果干预前,干预组及对照组的基线资料及口渴强度比较无统计学意义(P>0.05)。干预后,口渴程度评分显示干预组(21.8±1.5)分较对照组(28.7±1.8)分更能有效地降低患者口渴程度(P<0.01)。干预组和对照组2 min静态唾液流率分别为(1.0±0.5)mg/min和(0.3±0.1)mg/min。结论乌梅喷雾剂可有效缓解维持性血液透析患者口渴症状,提高患者唾液静息流率,较少患者的液体摄入量,从而减轻心血管的负担,对于透析患者健康状况具有积极的临床意义。

酸甘化阴法在小儿脾胃病中的临床应用

酸甘化阴法在儿科临床中运用广泛,是小儿脾胃病证的重要治则治法,其理论研究及临床应用值得进一步深入探讨。笔者总结了该治法内涵及作用机理,并从厌食、泄泻、便秘及腹痛四个儿科常见病入手,对酸甘化阴法在小儿脾胃系统疾病中的临床应用进行了深入论述,并有部分临床医家用药经验,从而丰富酸甘化阴法的理论认识及临床应用。

基于“酸甘化阴”白芍甘草配伍药性变化研究

目的探讨在"酸甘化阴"基础上,白芍甘草(炙)配伍的药性变化。方法本研究以饮食不节、疲劳过度、药物损伤三因素结合制备经典脾阴虚模型,引入谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、活性氧(ROS)、4-羟基壬烯酸(4-HNE)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、ATP酶等指标,比较药物干预组与模型组、正常组各生化指标的变化。结果与模型组比较:药物干预组肝组织中8-OHdG、ROS含量降低(P<0.05)。与正常组比较:模型组肝组织中8-OHdG、ROS显著升高(P<0.01),GSH-Px含量降低(P<0.05);模型组血清中ROS含量明显升高(P<0.01);药物干预组血清中GSH-Px升高(P<0.05),ROS含量明显降低(P<0.01)。结论白芍甘草(炙)配伍可以清除氧自由基,增强抗氧化活性,修复脂质过氧化损伤以及DNA损伤,"酸甘化阴"的五味合化反应在脾阴虚模型中得到很好验证,为以五味为主的药性理论奠定基础。

“酸甘化阴”中医理论应用于药食同源食物的探讨

以中医“酸甘化阴”的配伍理论为依据,通过归类阴虚证,并分析其病因病机及临床有效方剂,探讨利用药食同源的天然食物,开发食疗保健方或预防方药的可行性,以改善人体阴虚津亏的亚健康状态。

酸甘化阴法治疗失眠的临床研究

目的本次研究目的主要是针对失眠患者进行相关治疗操作,观察并分析探讨酸甘化阴法治疗失眠的临床疗效。方法根据研究需要,在本院选取2014年2月—2016年2月间收治的88例患有不同程度的失眠患者,采用随机数将患者均为对照组和观察组,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用酸甘化阴法治疗,观察2组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,观察组患者失眠症状治疗总有效率为95.5%,对照组患者失眠症状治疗总有效率为84.1%,2组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05,同时,观察组患者治疗后,不良反应发生率为4.5%,明显低于对照组的25.0%,数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论在临床中,对失眠患者采用酸甘化阴法治疗,能够有效的缓解患者的失眠症状,药物的不良反应较少,临床疗效显著,值得在临床中广泛推广应用。

基于气味理论的酸甘化阴法本质探析

酸甘化阴法是酸味与甘味药物相合化生阴津的临床常用方法,其起源于《黄帝内经》,应用于各世医家。其本质不仅有五味上的相合,亦有四气上的相偏,在阴阳中更可分阴阳,可为酸甘温润法、酸甘平润法、酸甘凉润法。酸甘化阴法所化之阴不仅有物质之阴,亦有功能之阴。文章基于气味理论对"酸甘化阴法"进行解读,在五味合和基础上加以四气的探讨,旨在揭示其内涵,更好的指导临床应用。

加味人参乌梅汤对腹泻大鼠AQP4及其相关调控因子的影响

目的:探讨加味人参乌梅汤酸甘化阴对腹泻模型大鼠水通道蛋白4(AQP4)及相关调控因子钠钾三磷酸腺苷酶(Na+/K+-ATPase),蛋白激酶C(PKC)的影响,以揭示加味人参乌梅汤酸甘化阴生津止泻效应的作用机制。方法:将50只SD幼龄大鼠随机分为空白组、模型组、宝儿康糖浆组、思密达组、加味人参乌梅汤组,每组10只。空白组常规喂养,其余各组采用苦寒中药泻下、游泳力竭法、饥饿多因素复合制作腹泻模型,连续造模21 d。造模成功后,空白组和模型组予生理盐水ig(20m L·kg-1),其余各组分别给予加味人参乌梅汤ig(17.5 g·kg-1),思密达ig(4.2 g·kg-1),宝儿康糖浆ig(3.5 g·kg-1),均1次/d,连续7 d。采用qRT-PCR等技术和方法,检测加味人参乌梅汤对幼龄腹泻模型大鼠结肠AQP4,ATPase,PKC基因表达水平。结果:与空白组相比,模型组大鼠结肠组织中AQP4,ATPase和PKC基因表达均显著降低(P<0.01);与模型组比较,加味人参乌梅汤组大鼠结肠组织中AQP4,ATPase和PKC基因表达显著提高(P<0.01)。结论:加味人参乌梅汤可以通过调节AQP4及相关调控因子Na+/K+-ATPase,PKC基因的表达水平来达到生津止泻的作用效应。

酸甘化阴法在儿科诸证中的应用

笔者归纳总结了以酸甘化阴法芍药甘草汤加减治疗小儿肠痉挛、多发性抽动症、支气管哮喘及小儿夜啼症的辨证应用经验及典型病例。结果显示,小儿多发性抽动症、小儿夜惊虽然表现不同,但其病机均体现小儿"肝常有余"、"阳常有余,阴常不足"的特点。芍药甘草汤酸甘化阴,调和肝脾,具有养血滋阴、平肝抑木、敛肝柔肝之功效,治疗切中病机,故可取得满意疗效;芍药甘草汤应用于治疗小儿肠痉挛、支气管哮喘肺部听诊有广泛哮鸣音,在辨证基础上,结合现代药理研究芍药甘草汤具有解痉、镇痛、抗炎、止咳、平喘、抗过敏作用,提示参照中医理论与现代药理学研究结果选择用药可提高疗效,起到事半功倍、一举多得的效果。

邓兴学副教授诊疗妇科血证经验举隅

文章所论之妇科血证,主要指月经血量过多、或经期延长、或崩漏之证。经血量过多的病因病机有气虚、肾虚、血热、血瘀等。经期延长的病因病机有气虚、脾肾阳虚、血热、血瘀等。而崩漏的病因病机则有肾虚、脾虚、血热、血瘀等。故上述3证,有共同的病机:肾虚、血热、血瘀。邓兴学副教授的治则是:酸甘化阴以止血、补肾固冲任以止血、宁血止血3法合用为主法,并观其脉证,随证加减。其他妇科血证均可参照此法,随证加减。此法有执简驭繁、标本兼治之功,缓急兼顾之妙,证之临床,确有效验。并附验案3则。

徐福松酸甘化阴经验探讨

酸甘化阴法肇始于仲景,以酸甘和合异类相使化阴生津,阴复濡润而不滋。徐福松师得吴中、孟河之学脉,临证每以酸甘化阴立法,会心处自有妙意。笔者研习徐福松医案,识其用药中正平和,轻清灵动。以酸甘化阴立法者,阴水得壮而无助阳敛邪,恐径补真阴,滋腻碍中而致余邪留恋。故笔者探析徐氏酸甘化阴经验如下,冀启迪后学,裨益临证。