3种材质留置针在常规静脉输注方案中的留置效果分析

目的:探讨3种材质留置针在常规静脉输注方案中的使用效果。方法:选取2020年7—12月于我院行常规静脉输注治疗的454例患者,并随机分为3组。A组(n=153)采用新型全氟乙烯丙烯共聚物材质留置针,B组(n=149)采用新型聚氨酯材质留置针,C组(n=152)采用普通聚氨酯材质留置针,比较3组患者治疗完成拔管率、日均输液量、并发症发生率等。结果:A、B、C组的治疗完成拔管率分别为58.2%、 57.0%和40.1%,日均输液量分别为834.6、848.6、687.6 ml,堵管发生率分别为10.5%、11.4%、19.7%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种新型材质留置针能有效提高治疗完成拔管率和输液效率,并降低堵管发生率。

静脉留置针三种不同留置部位留置效果的对比性分析

目的:探讨静脉留置针最佳留置部位。方法:本研究采用随机对照研究设计,随机选择于应用静脉留置针的患者167例,使用随机信封法将167例患者随机分为三组,其中,A组采用肘正中静脉留置,B组采取手背静脉留置,C组采用前臂静脉留置。比较三组患者静脉留置针留置时间、置管不良反应发生率、患者满意度及肢体活动影响。结果:相对于肘正中静脉及手背静脉,前臂静脉置管时间长,不良反应发生率低,患者满意度高,对患者肢体活动影响小。结论:为患者使用静脉留置针输液时宜选择弹性好、粗、直的前臂静脉进行穿刺。

全方位护理干预对延长骨科患者使用留置针输注甘露醇留置时间的效果研究

目的:探讨护理干预对延长使用静脉留置针输注甘露醇留置时间的效果。方法:将120例使用静脉留置针输注甘露醇的患者随机分为观察组与对照组,各60例。对照组采取常规护理,观察组实行针对性的全方位护理干预,比较两组静脉留置针留置时间。结果:观察组留置针留置时间较对照组延长(P<0.05)。结论:护理干预能有效延长输注甘露醇的静脉留置针留置时间。

“S”形固定法对患者留置针留置时间和舒适度的影响

目的观察"S"型留置针固定法对患者留置时间和舒适度的影响。方法将258例使用留置针静脉输液的患者按单双号进行分组,观察组130例,在留置针留置期间采用"S"形固定,顺穿刺点方向、针尾向远心端固定;对照组128例采用传统的"U"形固定法,以穿刺点为起点,针尾以"U"字形朝向近心端固定。结果观察组留置时间及舒适度得分均高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论采用留置针静脉输液时,"S"形远心端固定法较"U"形近心端固定法留置时间长,舒适度高。

改进浅静脉留置针固定方法的效果比较

目的优化浅静脉留置针的固定方法。方法将280例使用浅静脉留置针的病人随机分为对照组和观察组各140例,观察组采用四贴固定法,将肝素帽固定于透明敷贴上缘近端皮肤上,对照组采用常规方法固定,将肝素帽固定于透明敷贴上。结果观察组透明敷贴使用时间显著长于对照组(P<0.01),留置针脱出、渗漏肿胀发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论采用四贴固定法,将肝素帽固定于透明敷贴上缘近端皮肤上,可延长透明敷贴使用时间,减少留置针的脱出和局部渗漏肿胀,延长留置针的保留时间。

5-Fu对静脉留置针留置时间与血管刺激的实验研究

目的:研究5-Fu经静脉留置针输入对静脉血管的炎性改变及最佳留置时间,为留置针在临床化疗中的应用提供基础理论依据。方法:选取健康成年大耳家兔16只,随机分成3 d和7 d组,于相应的时间点活体取材,标本行常规脱水、包埋、切片、H-E染色,光镜下观察血管的变化。结果:16只家兔共取到15个有效活体标本。病理检查结果示3 d组静脉血管无炎症、轻度炎症者分别占4/4(50%),未见中度、重度炎性反应;7 d组无炎症、轻、中度炎性发生率分别为0、4/7(57.1%)、3/7(42.6%),未见重度炎症反应。两组比较,P<0.01。结论:滴注刺激性化疗药物会使静脉血管发生炎症反应,静脉针留置时间3 d或以上,但不超过7 d。

针刺阳陵泉穴对慢性炎性胆囊运动影响的时效规律初探

目的:探讨60 min内不同留针时间对胆囊运动影响的时效规律,为临床治疗慢性胆囊炎的最佳留针时间、针刺频次提供参考。方法:将18例慢性胆囊炎患者随机分两组,记录B超下两组中不同时间点的胆囊容积,并进行统计分析。结果:在30 min时两组胆囊容积均达到最小值,并与针前相比有统计学意义(P<0.05);留针30 min组在50 min时达到半衰期,而留针60 min组在检测结束后尚未进入半衰期状态。结论:针刺阳陵泉穴能够明显促进慢性炎性胆囊的张力性舒缩运动,最佳留针时间以30 min为宜;对于慢性胆囊炎的针刺治疗,以每天针刺2次,饭前为宜。

失效模式与效应分析模式在儿童急诊静脉留置针中的应用

目的探讨失效模式和效应分析模式在儿童急诊静脉留置针中的作用。方法选取我院儿科急诊2018年1月1-10日使用静脉留置针输液的112例患儿作为对照组,采取常规护理模式干预;将2018年1月21-30日使用静脉留置针的112例患儿作为研究组,在常规护理基础上应用失效模式和效应分析模式,对使用中可能出现的失效模式、原因尤其是居家留置期间的高危因素等实施整改,对两组患儿留置针留置时间、留置安全质量风险优选指数、静脉留置针并发症(导管堵塞、意外脱管、静脉炎、留置针压伤、外渗)发生率进行比较。结果研究组平均留置针留置时间为(5.1±0.7)d,长于对照组;留置安全质量风险优选指数为(193.6±31.8),低于对照组;静脉留置针并发症发生率5.36%,低于对照组的22.32%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论失效模式和效应分析模式可有效降低儿童急诊静脉留置针静脉输液并发症,延长留置时间。

影响针灸疗效的时间因素研究概况

[目的]通过搜集及整理相关文献,分析时间因素对针灸疗效影响的研究现状,提出存在的问题及个人展望。[方法]以针灸治疗、疗效、时间等关键词检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库等,选取有关针灸疗效的34篇实验研究和临床研究文献,从介入时机、针刺时辰、留针时间、治疗间隔时间、疗程等方面分析时间因素对针灸疗效的影响。[结果]研究发现时间因素对针灸疗效确有影响,但具体最佳时间参数与不同疾病密切相关,如针灸治疗中风和面瘫急性期介入效果更好,痛经患者经前期针灸治疗效果更佳。择时针灸较随到随针效果佳;多数疾病留针时间为30min,而中枢性疾病留针60min甚至更长效果更佳;在有效刺激的前提下,长疗程的针灸治疗较短疗程佳;关于针灸间隔时间尚存在较大争议。[结论]时间因素对针灸疗效至关重要,但具体时间参数尚无统一标准,且相关机制研究甚少,因此探讨针灸治疗中时间因素的规律和时间因素对疗效的影响机制具有重要意义。

改良静脉留置针封管方法在心血管疾病患者中的应用效果研究

目的探讨改良静脉留置针封管方法在心血管疾病患者中的应用效果。方法将240例心内科使用静脉留置针患者随机分为对照组120例和实验组120例。对照组患者采用常规封管方法进行封管操作,实验组患者在常规方法的基础上进行改良操作。比较两组患者静脉留置针回血率、堵管率、留置针留置时间。结果实验组封管效果明显优于对照组,实验组静脉留置针回血、堵管发生率显著低于对照组(P﹤0.01),留置时间长于对照组(P﹤0.05),差异有统计学意义。结论对心血管疾病患者进行静脉留置针封管方法的改良,能最大限度地发挥静脉留置针持续留置的优点,有效降低回血和堵管的发生,减轻心血管疾病患者的身心痛苦。

针刺治疗腰椎间盘突出症不同留针时间的疗效对比研究

目的:观察针刺治疗腰椎间盘突出症不同留针时间的疗效差异,探讨留针时间对疗效的影响,以及对临床的指导意义。方法:将符合纳入标准的99例受试者随机分至1组(留针15 min组)、2组(留针30 min组)或3组(留针45 min组),每组33例,均采用相同腧穴及操作,每周治疗2次,10次为一疗程,共1个疗程(5周)。以简式McGill疼痛量表、重复改良版Schober(MMS)及中文版Roland-morris功能障碍量表作为疗效指标,分别就疼痛程度、关节活动度及功能障碍程度进行比较。结果:治疗前后组内比较,疼痛、关节活动度及功能障碍程度均明显改善(均P<0.001);治疗后组间比较,上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺治疗腰椎间盘突出症疗效确切,针刺得宜,留针15 min即可取效,但尚不能说明针刺疗效随留针时间的延长而继续提高。

针刺留针探析

针刺疗法作为中医特有的疾病诊疗方法,伴随其显著疗效被认可的同时,历代医家对其留针与否及留针时长的选择一直存在争议。通过对古代医籍和近年来相关文献研究进行分析、总结,认为得气是留针与否的关键,留针时长的选择要根据疾病性质、病情深浅及患者个体差异等因素综合决定,不可一概而论。临床诊疗需遵循辨证论治、异法方宜原则,灵活掌握时间因素对针刺效果的影响,以谋求最佳留针时间和治疗效果。

静脉留置针输注垂体后叶素的安全留置时间的临床研究

目的观察使用静脉留置针持续输注垂体后叶素的安全留置时间及静脉炎发生率。方法回顾分析237例子宫肌瘤剥除术后使用静脉留置针持续输注垂体后叶素止血的患者资料,分为两组:A组140例静脉留置针留置时间为≤2 d;B组97例静脉留置针留置时间为>2 d,统计各组静脉炎的发生率。结果 A组和B组静脉炎的发生率分别为6.43%和15.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用静脉留置针输注垂体后叶素的安全留置时间是2 d以内,留置时间超过2 d容易发生静脉炎。

护理干预在静脉留置针中的应用及效果观察

目的观察护理干预在静脉留置针中的应用及效果。方法选取我科收治的需要静脉留置针的患者110例,随机分为两组,观察组(55例)和对照组(55例)。对照组采取常规的静脉输液护理,观察组采取多种措施进行护理干预,从静脉留置针的置留时间、拔针原因和患者满意度三方面比较两组患者的临床疗效。结果观察组静脉留置针的置留时间明显长于对照组(P<0.05);观察组因为输液外渗、堵管、针头脱出和静脉炎等原因拔针的患者例数明显少于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论护理干预在静脉留置针中具有较好的效果,可以在临床上推广使用。

改良敷贴固定法在小儿静脉留置针固定中的应用效果

目的探讨改良敷贴固定法在小儿静脉留置针固定中的应用效果。方法选择2019年3—12月于医院儿科输液室进行输液并使用留置针的78例患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规固定法,观察组采用改良敷贴固定法,比较两组留置针留置时间、固定效果及并发症发生情况。结果观察组留置针留置时间(67.19±7.56)h长于对照组的(48.53±7.52)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组敷贴卷边、针头脱出、液体渗漏及并发症发生率分别为7.69%、2.56%、5.13%、7.69%,均低于对照组的28.21%、20.51%、25.64%、30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良敷贴固定法能够提高小儿静脉留置针的固定效果,延长留置针留置时间,减少并发症的发生,利于提高留置针使用舒适度。

针刺疗效与留针及针刺间隔时间关系的研究进展

时间因素是影响针刺疗效的众多因素之一,随着针灸学的发展,关于针刺时间因素与疗效关系的研究越来越受到重视。文章通过搜集近年来研究针刺时效关系的相关文献,主要从留针时间与针刺间隔时间两个方面对针灸时效关系进行综述,研究发现留针时间和针刺间隔时间对针刺疗效有一定影响,同时提出了目前研究所存在的问题及展望,以期提升针灸临床疗效,促进针灸学的传承与发展。

浅静脉留置针两种不同进针方法的效果比较

目的观察两种不同浅静脉留置针进针方法的应用效果。方法 287例接受输液治疗的患者应用单双号法分为研究组144例和对照组143例。研究组患者留置浅静脉留置针时应用改良后的进针方法 ,对照组患者留置浅静脉留置针时应用改良前的进针方法 ,对比两组患者的一次性穿刺成功率、穿刺并发症发生率。结果研究组患者一次性穿刺成功率为97.22%,明显高于对照组患者的89.51%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的穿刺并发症发生率为2.08%,明显低于对照组患者的6.99%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本院改良后的浅静脉留置针进针方法 ,一次性穿刺成功率高,痛苦小,并发症少,值得其他医院借鉴应用。

超声引导下静脉留置针穿刺技术对ICU患者一次性穿刺成功率的影响

目的观察超声引导下静脉留置针穿刺技术对重症监护室(ICU)患者一次性穿刺成功率的影响。方法选取2017年3月至2019年5月本院收治的ICU患者77例,依据穿刺方案分为参照组(n=38)与实验组(n=39),参照组采取常规静脉留置针穿刺,实验组采取超声引导下静脉留置针穿刺,比较两组一次性穿刺成功率、穿刺次数、穿刺时间、留针时间及并发症。结果实验组一次性穿刺成功率为94.87%(37/39),高于参照组的73.68%(28/38)(P<0.05);实验组穿刺次数少于参照组,穿刺时间短于参照组,留针时间长于参照组(P<0.05);实验组并发症总发生率为2.56%(1/39),低于参照组的21.05%(8/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU患者采取超声引导下静脉留置针穿刺,能提高一次性穿刺成功率,减少穿刺次数,缩短穿刺时间,延长留针时间,且能降低并发症发生率。

护理干预预防呼吸内科静脉留置针并发症的效果

目的探讨护理干预预防呼吸内科静脉留置针并发症的效果。方法选取我院2018年6月至2018年12月收治的呼吸内科患者80例,随机分为对照组、观察组,各40例。对照组患者采用常规的医疗模式,观察组患者采用并发症护理干预。两组患者对护理人员的满意率,治疗过程中并发症发生率、留置针保持时间、一次穿刺成功率、套管移位、药液渗漏情况。比较两组患者对医护人员的满意率及护理效果。结果观察组呼吸内科患者并发症发生率2.50%明显高于对照组患者并发症发生率27.50%(P<0.05),观察组患者对医护人员的满意率97.50%明显高于对照组患者对医护人员的满意率72.50%(P<0.05)。观察组留置针保持时间、一次性穿刺成功率长于/高于对照组,套管移位、药液渗透率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预预防呼吸内科静脉留置针并发症的效果十分理想,降低呼吸内科患者并发症的发生率,提高患者对医护人员的满意率,减少套管移位及药液渗漏率,延长留置时间,针对呼吸内科采用静脉留置针的患者应用护理干预,临床上值得推广。

静脉留置针2种封管液的效果比对

静脉留置针在临床使用过程中存在静脉炎、静脉血栓、导管堵塞等许多相关的问题,但导管堵塞是最常见、最容易发生的问题,这一问题与我们平常使用的静脉留置针封管液及封管方法息息相关。正确使用肝素封管液封管的效果比正确使用生理盐水封管的效果优越的多,发生导管堵塞的几率也很小。