利心丸对小鼠缺氧耐受的影响及机理

目的研究利心丸对小鼠缺氧耐受的影响并初步探讨其机理。方法小鼠随机分生理盐水(每天20g/kg)组、心得安(每天0.16g/kg)组、利心丸高剂量(每天5g/kg)和低剂量(每天1g/kg)组,连续给药5天并于末次给药1h后测定小鼠缺氧耐受能力以及血清乙酰胆碱酯酶(T-ChE)和总抗氧化能力(T-AOC)。结果利心丸低剂量组耗氧率和心得安组均较生理盐水组显著降低(P<0.05或0.01);心得安组T-ChE活性较生理盐水组显著增高(P<0.01);心得安组和利心丸高剂量组T-AOC均较生理盐水组显著增高(P均<0.01)。结论利心丸低剂量能提高小鼠抗常压的缺氧耐受能力,可能与提高机体总抗氧化能力有关。

心得安改善短效钙拮抗剂心痛定心率变异性的研究

探讨β受体阻滞剂心得安是否可以改善短效钙拮抗剂心痛定的心率变异性(HRV)。将101例观察对象随机分为对照组(只使用心痛定,n=49)和试验组(使用心痛定和心得安,n=52),分别在服药前及服药后7～10天做24h动态心电图检测,分析HRV指标:正常RR间期的标准差(SDNN)、每5min平均RR间期的标准差(SDANN)、相邻RR之差的均方根(RMSSD)、相邻RR之差>50ms占总窦性心搏的百分数(PNN50)、低频(LF)、高频(HF)、低频和高频比值(LF/HF)。结果:对照组在治疗后心率(HR)加快,SDNN、SDANN显著降低(分别为105.2±31.8msvs126.9±32.0ms、98.9±20.1msvs107.9±19.8ms,P均<0.05),LF、LF/HF升高(分别229.3±77.1Hzvs196.1±64.8Hz、5.4±1.9vs3.8±1.8,P均<0.05),HRV降低;而试验组在治疗后心率无明显改变,SDNN、SDANN、LF、HF升高(分别为140.1±29.8msvs129.1±31.9ms、127.8±21.1msvs108.2±20.1ms、209.8±70.1Hzvs197.3±65.1Hz、148.5±48.8Hzvs123.5±41.0Hz,P均<0.05),LF/HF降低(P<0.05),治疗组HRV升高。结论:心得安能改善短效钙拮抗剂心痛定的HRV。

甲状腺激素对心肌肌质网钙、镁-三磷酸腺苷酶活性的影响及心得安的干预作用

目的:探讨甲状腺功能亢进症的循环系统变化机制及普洛奈尔对其影响作用。方法:测定肌注L-T4及L-T4加普洛奈尔所致甲状腺功能亢进兔和对照组的心肌肌质网钙、镁-三磷酸腺苷酶活性。结果:L-T4组及L-T4加普洛奈尔组心肌肌质网钙、镁-三磷酸腺苷酶活性明显高于对照组,而且酶活性与血TT3浓度呈显性正相关,L-T4加普洛奈尔组与L-T4组的心肌肌质网钙、镁-三磷酸腺苷酶活性无明显差别。结论:甲状腺激素对心肌肌质网钙、镁-三磷酸腺苷酶活性的激活作用是不依赖于β受体的直接作用。

分析药物学之父——詹姆斯·怀特·布莱克爵士

20世纪下半叶,人类平均寿命得到极大提高,这一方面得益于相对和平的环境减少了战争引起的巨大人员伤亡,另一方面则在于人类社会的全面进步,尤其是医学的快速、迅猛发展发挥了尤为重要的作用。药物学是医学中快速发展的学科之一。

抗高血压药物对自发性高血压大鼠降压及逆转左室肥厚作用

使用４种抗高血压药物治疗自发性高血压大鼠（ＳＨＲ），探讨血压和左室肥厚之间的关系。方法ＳＨＲ４２只雌性，周龄１６周，随机分为６组：（１）高血压基础对照组，在１６周时处死观察有关指标，（２）高血压对照组，（３）卡托普利组（１００ｍｇ／ｋｇ·ｄ－１，（４）培哚普利组（５ｍｇ／ｋｇ·ｄ－１），（５）双氢克尿塞组（１００ｍｇ／ｋｇ·ｄ－１），（６）普萘洛尔组（４０ｍｇ／ｋｇ·ｄ－１），给药１６周，观察血压及左心室肥厚变化。结果抗高血压药物均能明显降低血压，并使左心室肥厚得到抑制，但对ＳＨＲ的体重影响不大。血压与ＬＶＭ／ＢＷ的相关性为ｒ＝０．６４，Ｐ＜０．０５。结论血压升高是左心室肥厚的主要原因之一，因而只要降压药不造成降压的同时反射性地交感兴奋，就能通过降低血压减轻并可逆转左心室肥厚。

心得安食管心房超速负荷试验中QTd诊断冠心病的价值

目的 :观察患者食管心房超速负荷试验 (TRAS- ECG)及心得安食管心房超速负荷试验 (TRAS- Prop- ECG )前后心电图校正 QT间期 (QTc)及 QT间期离散度 (QTd)的变化 ,以评价 TRAS- Prop- ECG诊断冠心病的价值。方法 :对 5 0例冠心病 (CHD)患者 (CHD组 )及 30例正常者 (对照组 )进行 TRAS- ECG和 TRAS- Prop- ECG试验 ,记录试验前后 12导联同步心电图 ,测量其 QTc及 QTd,根据分布曲线求出 QTc及 QTd的截断点。分别计算两种试验的敏感度、特异度及准确度。结果 :如以 QTd≥ 4 0 ms为截断点 ,以 TRAS- ECG诊断 CHD时 ,其敏感度、特异度及准确度分别为 76 %、6 7%、73% ;以 TRAS- Prop- ECG诊断 CHD时 ,其敏感度、特异度及准确度分别为 92 %、93%、93%。结论 :TRAS- Prop- ECG时 ,如以 QTd≥ 4 0 ms为截断点 ,可明显提高其诊断的敏感度、特异度及准确度。QTd≥ 4 0 ms可作为 TRAS- Prop- ECG诊断 CHD的一项重要参考指标。

强迫跑步等复合因素对Wistar大鼠左心室血流动力学的影响

目的 检测控食、强迫跑步及大剂量心得安等复合因素对Wistar大鼠左心室血流动力学的影响。方法 实验组实验全过程采用控食及强迫跑步的方法造模 ,第 17天起每日灌服心得安溶液 ,连续 4d。第 2 1天测定血流动力学。然后将余下的大鼠再平均分为药物反证组和鉴别反证组。药物反证组灌服补心气口服液 ,连续 12d。鉴别反证组灌服滋心阴口服液 ,连续 12d ,最后测定血流动力学。结果 实验组最大心室内压、平均 +dp dtmax、平均Vpm等指标均小于正常组 ,且差异有显著性。最小心室内压、平均 dp dtmax等指标均大于正常组 ,差异亦有显著性。结论 控食。

心得安试验对儿童β受体功能亢进症的诊断价值

目的观察心得安试验对儿童β受体功能亢进症(BRHS)的诊断价值。方法分别描记21例BRHS儿童在卧位、立位及心得安试验时的12导联心电图,对比分析ST-T波振幅及形态变化。结果由卧位变为立位时,多个导联直立T波振幅降低、T波由直立或低平变为倒置、或倒置的T波振幅增加;21例患儿心得安试验均为阳性,心得安试验时T波改变较体位试验更为明显。主要表现为与卧位基础心电图相比,原有低平或倒置的T波变为直立,主要见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。结论心得安试验可作为辅助诊断BRHS的有效方法。

WKY大鼠心气虚证模型的建立与评价

目的 :建立WKY大鼠心气虚证动物模型。方法 :造模组实验全过程控食 ,按 5 %体重负重强迫游泳至力竭 ,持续 16天。第 13天起每日灌服大剂量心得安溶液 2 4mg·kg- 1,连续 4天。并设立补心气药物反证组以进一步验证模型。结果 :动物一般症状与体征符合气虚证表现 ,血流动力学结果提示心室的收缩舒张功能减退。结论 :负重强迫游泳、控食及大剂量心得安等复合因素可以复制基本符合中医理论的心气虚证动物模型。

强迫跑步法建立昆明种小鼠心气虚证模型

目的 :用强迫跑步、控食及大剂量心得安等复合因素建立昆明种小鼠心气虚证动物模型。方法 :造模组实验全过程控食 ,强迫跑步至力竭。第 17天起每日灌服大剂量心得安溶液 ,连续 4天。于实验第 2 1天进行指标测定。结果 :望诊动物有气虚证表现。血流动力学显示平均 +dp dtmax、平均Vpm等指标均小于正常组 ,平均 -dp dtmax等指标均高于正常组 ,提示心室的收缩舒张功能有所降低。SOD也显著降低 ,MDA明显升高。IL -4和IL -10均显著高于正常组 ,TNF -α显著低于正常组 ,IL -2也有降低的趋势。结论 :强迫跑步、控食及大剂量心得安等复合因素可以复制基本符合中医理论的心气虚证动物模型。

普萘洛尔治疗12例婴幼儿颌面部血管瘤疗效分析

目的:通过对口服普萘洛尔治疗婴幼儿颌面部血管瘤的临床病例进行分析,评价其疗效及安全性。方法:2008年8月～2011年5月我科采用口服普萘洛尔治疗婴幼儿颌面部血管瘤12例,入院后相关检查,给予普萘洛尔口服治疗,观察3～4d带药回家继续治疗,每隔1月复诊。结果:按四级评分法评价疗效,疗效Ⅳ级(优)10例,占83.3%,Ⅲ级(好)1例,占8.3%,Ⅱ级(中)1例,占8.3%,Ⅰ级(差)0。结论:小剂量应用普萘洛尔治疗婴幼儿颌面部血管瘤疗效显著,无明显严重不良反应,能被患者接受,是本病的有效治疗方法。

血清中普萘洛尔的固相萃取及荧光法测定

血清中的普萘洛尔经自制的硅胶固相萃取柱提取后，在水溶液中于岛津ＲＦ－５４０荧光分光光度计测定荧光强度（Ｅｘ２ｇ８ｎｍ、ＥＭ３４６ｎｍ、３ｎｍ／３ｎｍ、ＯＲ＝４）。当血清中普萘洛尔浓度在０．０３～０．７２ｍｇ／Ｌ范围内与荧光强度线性相关，回归方程Ｃ＝０．０２８５Ｆ－０．０７５、ｒ＝０．９９９７．血清中平均回收率为９８．３８＋３．８６（ＳＤ）％、ＣＶ＝３．９２％（ｎ＝１２）。用本文建立的方法测定了家兔灌胃给药后的血药浓度，并用ＭＣＰＫＰ药动学程序进行了药代动力学参数的计算。

老年甲状腺功能亢进症的手术治疗

目的总结老年甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术治疗体会。方法对78例老年甲状腺功能亢进症治疗经验进行分析、总结。结果78例病人手术经过顺利,除1例死于并发症外,其余全部治愈。病人平均住院时间13.2 d。结论甲状腺次全切除术是治疗老年甲状腺功能亢进症患者有效而安全的方法,术前联合口服心得安及碘液可缩短住院时间,只要做好术前准备,术中操作规范,术后严密管理,是可以尽量减少其并发症的。

复方速效头痛宁与苯塞啶治疗偏头痛疗效对照研究

目的 观察复方速效头痛宁与苯塞啶治疗偏头痛的临床疗效。方法 将690例偏头痛患者随机分为A、B、C三组。根据患者治疗前后头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间和伴随症状的变化进行疗效评定。结果 A组显效率为46.2％、总有效率82.9％;B组显效率为 45.5％、有效率为 80.0％,;C组显效率 63.6％,,有效率 85.6％;C组显效率明显高于 A、B两组,P<0.01,差异有显著性。结论 复方速效头痛宁是一种安全有效的偏头痛防治药物。

肝源性溃疡临床特点与治疗探讨

目的研究乙肝后肝硬化患者消化性溃疡的临床特点,探讨小剂量心得安对肝源性溃疡愈合的影响。方法肝源性溃疡45例,观察其发病年龄、临床表现、溃疡部位、Hp感染率和并出血率及溃疡愈合率等特点。随机分为治疗组,用心得安 +泰胃美治疗;对照组,用维生素B6 +泰胃美治疗.另外选单纯性消化性溃疡22例,作为对照2组,治疗方法与对照组相同.结果肝源性溃疡发病年龄较单纯性消化性溃疡晚10年,溃疡部位以胃溃疡居多和并出血率高,.心得安可明显提高肝源性溃疡愈合率与对照组具统计学意义(P<0.05)。结论肝源性溃疡难以治愈且易并出血,门静脉高压因素可能从中发挥的作用。