非特异性下腰痛与男性性功能障碍的相关性分析

目的:研究非特异性下腰痛与男性性功能障碍的相关性。方法:对241例男性非特异性下腰痛患者和110例男性健康对照者进行研究。采用国际勃起功能指数和早泄诊断工具评价性功能,并与患者的年龄和病程长短进行相关性评估。结果:非特异性下腰痛患者的性功能障碍发生率为32.37%,健康对照者发生率为12.73%。年龄越大、病程越长的男性,性功能障碍患病率越高。结论:男性非特异性下腰痛患者的性功能障碍患病率较高,明显高于健康对照者。在非特异性下腰痛患者的日常护理和治疗中应增加性治疗和性管理。

温针灸治疗功能性早泄的疗效观察

目的:观察温针灸治疗功能性早泄的疗效。方法:采用温针灸治疗功能性早泄42例,辨证分为肝气郁结型与肾精亏虚型,并进行分型治疗。结果:42例患者总有效率为83.3%。观察表明患病年纪越轻,早泄治疗效果越好;年纪越大,治疗效果越差。患病时间越短,早泄治疗效果越好;时间越长,治疗效果越差。结论:温针灸治疗功能性早泄疗效可靠。

从胡希恕医学思想浅析阳痿、遗精、早泄

阳痿、遗精、早泄是临床上男科常见疾病,胡希恕善用经方治疗。笔者根据伤寒原文结合先生医案及自身临床经验分析,先生辨遗精、早泄多由下焦虚寒、虚阳上亢所致,故临症常以桂枝加龙骨牡蛎汤合熟附子、白薇治疗;而阳痿则主因阳气虚于下,气虚郁结血水停滞,阳气不达所致,故常以四逆散合当归芍药散为基础治之,疗效显著。

早泄膏临床应用观察

目的 探讨丁卡因膏剂局部应用治疗早泄的效果。方法 将丁卡因粉剂用乳化法制成 2 %膏剂 ,利用双盲法将12 0例早泄者随机分成两组 ,性交前 10min外敷该膏剂于系带部位。结果 治疗组射精时间明显比对照组延长 (P <0 .0 1)。治疗组显效率 6 1 7% ,有效率 2 6 7% ,无效率 11 7%。对照组显效率无 ,有效率 36 7% ,无效率 6 3 3%。两组相比差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 袖带式早泄膏疗效可靠 ,无异常不适感 。

中药联合抗抑郁剂治疗早泄50例临床研究

目的:探讨中药联合小剂量抗抑郁剂治疗早泄的疗效。方法:采用分组对照的研究方法,对符合诊断标准的150例早泄患者按其意愿分为3组,每组50例。组给予知柏固精汤,组给予盐酸舍曲林,组给予知柏固精汤合盐酸舍曲林,均连续用药4周,分别观察患者用药前后的射精潜伏期、夫妻对性生活的满意程度和药物副作用。结果:治疗后3组患者射精潜伏期均明显延长,对性生活的满意程度均明显提高(P<0.01),且组疗效优于另外两组(P<0.01)。结论:知柏固精汤联合小剂量盐酸舍曲林治疗早泄疗效显著,明显优于单纯应用知柏固精汤或盐酸舍曲林治疗,是一种治疗早泄的有效方法。

针刺治疗功能性早泄疗效观察

目的观察针刺治疗功能性早泄的疗效。方法采用针刺方法治疗功能性早泄32例,辨证分为肾气不固与肝郁气滞二个证型,并进行分型治疗。结果与结论有效率达90.6%。观察提示,年龄越大,疗效越差;病程越短,疗效越好;肝郁气滞型疗效与肾气不固型比较差异无统计学意义。

针刺治疗功能性早泄疗效观察

目的观察针刺治疗功能性早泄的疗效。方法采用针刺方法治疗功能性早泄48例,辨证分为肾气不固型与肝郁气滞型,并进行分型治疗。结果与结论48例患者总有效率为87.5%。观察提示年龄越大,疗效越差;病程越短,疗效越好;肝郁气滞型疗效与肾气不固型疗效比较差异无统计学意义。

孙自学运用归脾汤治疗男科疾病举隅

归脾汤最早出自南宋·严用和所著的《医方考》一书,至明代·薛己的《正体类要》一书中加入当归、远志二药,始臻完备。全方组方严谨,配伍精当,流传至今,有益气养血,健脾补心之功效,历来被广泛用于各科疾病的治疗,是治疗心脾两虚证型疾病的代表方。孙自学教授,博士生导师,系河南省首届名中医,致力于中医男科学研究数十年,在其临床实践中,运用归脾汤治疗心脾两虚型的多种男科疾病,疗效确切,笔者有幸跟随孙师学习,现选录孙师运用归脾汤治疗早泄、阳痿、性功能减退等医案,以飨同道。

商环微创术在早泄合并包皮过长手术中的应用研究

目的：研究商环微创术在早泄合并包皮过长手术中的安全性及可行性。方法回顾分析我院应用商环微创术治疗的早泄合并包皮过长73例患者的手术情况、并发症、外观满意度、性生活满意度及有无勃起功能障碍（ED）等各项指标。结果73例患者均顺利完成商环微创术，手术平均出血量为（5．0±1．0）ml，平均手术时间平均为（21±4）min，术后24 h患者VAS疼痛评分为（3．15±0．90）分，平均性交时间（7．0±1．5）min，外观满意度为90．9％，性生活满意度为93．6％。主要并发症的发生率为：切口裂开2．7％，切口感染4．1％，包皮中、重度水肿5．4％，出现龟头麻木感6．8％，无ED发生，未发现严重并发症。结论商环微创术治疗早泄合并包皮过长安全可行，具有手术时间短、创伤小、出血少、操作简单、并发症少、美容效果好、患者满意度高等优点。

西地那非与氯丙咪嗪合用治疗早泄的临床研究

目的:观察西地那非与氯丙咪嗪合用治疗早泄的临床效果及安全性。方法:将120例早泄患者随机均分为三组,即A组:单纯口服西地那非组,B组:单纯口服氯丙咪嗪组,C组:西地那非与氯丙咪嗪联合使用组。2个月为一个疗程。结果:A、B、C三组总有效率分别为55.00%、72.50%、92.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A、B、C三组阴道内射精潜伏期分别为(3.75±0.63)min,(4.32±0.55)min,(7.6±0.77)min,P<0.05;且三组患者的中国早泄患者性功能评价表-5评分比较有显著性差异(P<0.05),没有发现明显的毒副反应。结论:西地那非与氯丙咪嗪合用治疗早泄能够显著延长射精潜伏期,毒副反应少,安全性较高。

内科杂病验案选释(十一)

31泄泻兼早泄案 刘某某,男,40岁,2011年12月11日初诊。大便稀溏5年余,每天2～4次,曾在长沙市某医院行肠镜检查,诊断为慢性肠炎,西药治疗（具体用药不详）疗效欠佳,于是改看中医。刻诊：每天首次腹泻多在黎明,伴有脐腹疼痛,泻下多为不消化的食物,粪质稀薄,偶尔夹有黏冻,泻后腹痛则止,怕冷,腹部喜暖,食欲不振,腰膝酸软,有时腰痛,尿可,舌质淡,苔白,脉沉细。

复方玄驹胶囊联合舍曲林片治疗早泄42例疗效观察

目的:观察复方玄驹胶囊与舍曲林片联合治疗早泄的临床效果。方法:选取我科收治的早泄患者84例,采取数字随机法分成观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组采取舍曲林片治疗,观察组在对照组基础上,采取复方玄驹胶囊治疗,比较两组临床效果。结果:观察组治疗4周后射精潜伏期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗4周后射精潜伏期长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周后患者及配偶性交满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗4周后患者及配偶性交满意度评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊与舍曲林片联合治疗早泄的临床效果显著,可以有效延长患者射精潜伏期,提高性生活质量。

桂枝加龙骨牡蛎汤男科验案3则

桂枝加龙骨牡蛎汤为金匮方,治疗男子失精、女子梦交,方由桂枝、白芍、甘草、龙骨、牡蛎、大枣、生姜共七味药组成,即桂枝汤加龙骨、牡蛎而成,具有调和阴阳,交通心肾,镇静安神,固摄止遗之功。后世多有发挥,笔者尝试用于治疗阴阳两虚,不能阳固阴守所致之遗精、早泄、功能性不射精、汗症等男科内科疾病,多有应验,总结验案三例,以供参考。

早泄合并包皮过长商环微创术116例围术期护理体会

目的探讨早泄合并包皮过长行商环微创术的围术期护理方法。方法回顾分析我院2014年1月—2018年1月收治的早泄合并包皮过长116例患者行商环微创术治疗的临床护理情况,从围术期心理护理、术中术后疼痛护理、术后商环及并发症护理、伤口护理、专项健康宣教等方面进行分析。结果平均手术时间(21.6±1.68)min,平均出血量(4.81±0.77)mL,术后24 h患者疼痛评分(VAS)为(3.26±0.05)分,平均性交时间(7.89±0.78)min,3个月后性生活满意度93.1%(108/116),外观满意度为94.8%(110/116)。主要并发症的发生率为:系带切口裂开2.58%(3/116)、系带区感染1.72%(2/116)、系带中重度水肿4.31%(5/116)、出现龟头麻木感6.03%(7/116)。结论商环微创术治疗早泄合并包皮过长具备简单易行,短时微创,并发症发生率低,患者易于接受、术后易护理且外观恢复满意等优点,做好术前术后的护理工作对患者快速康复起到了不可忽视的重要作用。

早泄的中医药治疗进展

从辨证分型、专方专药、针灸疗法、治疗进展、外用制剂和心理等方面,综述了早泄的中医药治疗进展情况。

包皮内板环切治疗早泄疗效分析

目的探讨包皮内板环切对早泄的治疗作用。方法早泄病人46例,随机分为A、B两组,A组24例为包皮内板环切组,B组22例为常规药物治疗组。将A、B两组的治疗结果进行比较,通过统计学方法,分析其差异性,以探讨包皮内板切除对早泄治疗的作用。结果A、B两组早泄有明显的改善,A组改善率为87.5%;B组改善率为86.4%,两组结果通过统计学分析,无明显显著差异(P>0.05)。结论包皮内板环切不失为早泄治疗中方法简单,治疗效果明显的有效治疗方法。

早泄合并包皮过长的商环微创术临床应用研究

目的探讨商环联合阴茎背神经切断术治疗早泄合并包皮过长的安全性及可行性,为早泄合并包皮过长患者寻求一种更微创简便的临床术式。方法收集连云港市第二人民医院2014年1月至2015年10月收治的早泄合并包皮过长患者110例,按收治时间随机分为两组,试验组55例:商环联合阴茎背神经切断术组,对照组55例:传统开放包皮环切术+阴茎背神经切断术。对比分析两组患者的手术时间、出血量、疼痛评分、平均性交时间、术后并发症、术后性生活满意度、阴茎外观满意度、术后龟头麻木感等各项指标。结果试验组手术时间平均为(22.3±1.67)min,手术平均出血量为(4.93±0.76)ml,术后24 h患者疼痛评分(VAS)为(3.28±0.04)分,平均性交时间(7.99±0.79)min,性生活满意度92.8%(51/55),外观满意度为91.8%(49/55)。主要并发症的发生率为:系带切口裂开1.80%(1/55)、系带区感染1.80%(1/55)、系带中、重度水肿3.60%(2/55)、出现龟头麻木感7.20%(4/55)。对照组手术时间(56.4±2.89)min,手术平均出血量(15.1±2.11)ml,术后24 h患者疼痛评分(VAS)为(5.37±0.58)分,平均性交时间(5.89±0.65)min,性生活满意度63.7%(35/55),外观满意度为76.3%(39/55)。主要并发症的发生率为:系带切口裂开9.09%(5/55)、感染10.9%(6/55)、系带中、重度水肿16.3%(9/55)、出现龟头麻木感7.20%(4/55)。与对照组相比,试验组患者手术时间、出血量、疼痛评分、平均性交时间、外观满意度、性生活满意度方面,差异均具有统计学意义(t=75.59,P=0.000;t=33.56,P=0.000;t=26.74,P=0.000;t=15.09,P=0.000;χ2=7.698,P=0.010;χ2=5.682,P=0.030)。试验组患者术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论商环联合阴茎背神经切断术治疗早泄合并包皮过长,具备简单易行,手术时间短,微创,并发症发生率低,受术者易于接受,术后满意度高等优点,有高度的临床应用安全性及可行性,是一种优质的临床术式。

基于中医古籍探讨中医药治疗早泄用药规律及学术思想

目的采用数据挖掘方法探讨中医古籍治疗早泄的用药特点和组方规律。方法检索1949年前历代中医古籍中收录的内服中药治疗早泄的相关文献, 通过中医传承辅助平台进行数据挖掘, 分析其用药特点及组方规律, 并从中探究古人治疗早泄的学术思想。结果共纳入39部古籍, 包括45条方剂, 涉及118味中药, 其中使用频次≥10次的中药有14味, 排名前5的中药分别为人参、五味子、山药、远志、白术;药物分类中, 多使用补虚药、安神药、收涩药等, 用药多温平, 药味以甘、苦、辛为主, 主要归肾、肝、心经;排名前3的高频药对为山萸肉-人参、人参-山药、人参-白术;得到33个3味药核心组合, 4个4味药核心组合。结论中医药古籍记载早泄用药多以肾、肝、心经为主, 首要补肾涩精, 兼顾益气安神, 形成以固肾、宁心、补益气血为基本治法的学术思想, 可为临床治疗早泄提供参考依据。