基因多态性对质子泵抑制剂联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌效果的影响

目的探讨CYP2C19基因多态性对质子泵抑制剂联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的影响。方法选择90例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分成观察组与对照组,每组45例,所有患者均于治疗前测定CYP2C19基因型,分为EM、IM及PM型。观察组给予雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素口服,对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素口服,两组均治疗1周。停药4周后检测Hp根除情况。结果观察组与对照组Hp根除率分别为85.7%和77.8%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组EM、IM、PM型Hp根除率及各基因分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组EM与IM、EM与PM之间Hp根除率差异有统计学意义(P<0.01),IM与PM间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CYP2C19基因多态性对雷贝拉唑联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法Hp根除率无明显影响,对奥美拉唑联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法的Hp根除率影响较大。