“治理权益”:社区公共收益实现路径研究

治理权益是指通过有效治理行动才能达成的一种实际权益。社区公共收益既是一种共同共有的“法律权益”,更是作为一种发展权益的“治理权益”。既有进路的法律指向性表明,对于社区公共收益的治理研究尽管富有“规则主义”的清爽,但却遗留下“难以执行到位”的宿弊,在实践中面临着认知偏狭、组织乏力、协同低效等诸多困难,进而导致社区居民权益实现率较低,由此关联复杂的秩序低效甚至失序问题。因此,构筑行动网络的能动主义思路范式,突破“治理碎片化”与“实践犬儒主义”,成长至关重要。为此,应依法廓清社区公共收益“共有物权资产管理权益”的性质用途,持续加强法治型业委会建设,强化社区民主协商治理,以制度赋能社区公共收益的实现能力,并注重创新治理方式方法,以合作网络深度拓展对社区公共收益的全过程治理。

公共健康权益可及性对少数民族流动人口定居意愿的影响

以人口高质量发展支撑中国式现代化,提高人口整体素质是关键。而流动人口公共健康权益的可获得性和可及性程度又是增强流动人口身体素质、定居意愿、城市融入的关键因素。通过分析2018年全国流动人口动态监测数据(China Migrants Dynamic Survey,简称CMDS),聚焦少数民族流动人口在流入地公共健康权益的现状,进一步使用二分变量对数比回归模型实证分析少数民族流动家庭公共健康权益可及性对定居意愿发生比的影响,关注家庭主要劳动力(个体)和家庭其他成员(幼童、孕产妇)公共健康权益可及性对少数民族流动人口定居意愿的影响,并探讨不同特征的少数民族流动人口健康权益可及性对家庭定居意愿的异质性影响。研究发现:一是公共健康权益可获得性、可及性程度对少数民族流动人口定居意愿存在显著正向影响,且影响效应存在差异。家庭成员公共健康权益的影响效应大于个体影响效应,但孕产妇公共健康权益可获得性与家庭定居意愿没有显著相关关系。二是不同健康权益项目对单个个体健康权益可及性的影响权重不同。健康档案项目对个体公共健康权益的影响效应最大,疫苗接种项目对幼童公共健康权益的影响效应最大,孕产妇四项公共健康权益项目的作用相差不大。三是不同个体获得公共健康权益数量越多,其定居意愿发生比越高,但影响效应不同。公共健康权益可及性程度对于受教育程度低、夫妻两地分居、省内跨市流动的少数民族流动人口定居意愿的影响更大。

城市医疗集团建设公共利益与经济利益探析

城市医疗集团建设是我国城市卫生服务体系的重要供给侧改革探索。分析探讨了城市医疗集团建设中的利益产生机制,公共利益和经济利益的辩证关系及平衡策略,提出城市医疗集团建设主要通过综合医疗、规模化发展、同质化服务、数字化建设和技术创新来产生新的价值,能够带来优化医疗救治资源配置、提升区域医疗服务同质化水平和创新能力、强化区域基层医疗服务等公共利益,同时也能够带来服务效率、服务能力和服务量的提升,进而产生经济效益。城市医疗集团建设中的公共利益和经济利益的追求在服务定位和成本的可及性、有效性、合理性方面存在潜在价值冲突,同时也在履行社会责任、优化医疗资源利用、推动医疗创新和高质量发展方面存在协同机制。在城市医疗集团建设试点中应辩证看待公共利益和经济利益,探索发挥地方政府的政策引导、监管和激励作用,聚焦资源优化、创新驱动或高质量发展推进公共利益与经济利益协同,同时强化公众参与,并建立绩效评估机制。

DIP付费方式下公立医院病种效益分析与探讨

目的适应DRG/DIP医保支付方式改革,落实医院精细化管理,助力学科发展的同时提升医院竞争力。方法以F医院为例,开展院级病种效益分析并选取“高血压2级”和“高血压3级”进行成本分析,以查找病种效益不佳的原因。结果公立医院病种分散且诊治例数不多;病种盈亏参半,效益有待提高。结论科室成本管控不到位、科室间诊治效率不均衡、病种收入与资源耗费不匹配、病案首页质量欠佳是影响病种效益的主要因素。建议优化收入结构,重视成本管控,借助绩效工具提升病种效益。

护理人员应对突发公共卫生事件心理健康状况影响因素分析

目的调查临床一线护士应对突发公共卫生事件心理健康状况及其影响因素,为提升护士心理健康提供理论依据。方法于2020年2月采用便利抽样法选取某市四所医院中(包括所有定点医院及三级综合医院)工作在发热门诊及隔离病房的192名一线护士作为研究对象。采用一般资料调查表、一般心理健康状况问卷(GHQ-12)、护士职业获益感量表进行调查。结果本次调查中有51.04%(98/192)的一线护士GHQ-12得分≥3分,疑似有心理健康问题。护士职业获益感得分为(44.25±9.90)分。Logistic多因素回归分析结果显示:工作时长、有类似灾害救护经历、护士职业获益感是一线护士心理健康状况的主要影响因素(P<0.05)。结论突发公共卫生事件期间,临床一线护士心理健康问题较为普遍,提高护士职业获益感有利于减少心理问题,管理者需要针对主要影响因素进行干预,改善此类人群心理健康状况。

幸福河湖建设伦理挑战与决策思考

幸福河湖建设以人民为中心,立足强化河湖长制的新阶段要求,侧重人与自然和谐共生关系的构建,强调人对河湖的主观感受,其本质是人类活动与自然系统相互影响作用关系的和解。工程伦理是工程活动的灵魂和指导,在幸福河湖建设中扮演着至关重要的角色。工程伦理实践为河湖治理中利益矛盾与平衡、责任分担与合作、文化冲突与融合、社会监督与共治等利益相关方关系的解决提供根本遵循,是幸福河湖建设质量、安全和社会公共利益的重要保障。

高校职务发明利益分配的现实困境与优化路径

优化高校职务发明利益分配制度,既是完善知识产权权益分配机制的关键,也是完善科技创新体系的重点之一。高校职务发明利益分配制度面临分配对象混乱、分配比例失衡、分配方式僵化的现实困境。为充分发挥专利制度激励科技创新、促进成果转化和推动经济进步的效用,应以调动各利益主体积极性为根本,明晰高校职务发明利益分配规则:首先,以经济利益为纽带在投资主体、发明主体和转化主体间建立激励兼容的利益分配模式;其次,不设置固定的利益分配比例,在合理确定发明人利益占比的基础上,实现利益均衡分配;最后,明确利益分配基数的范畴,采用多元化的利益分配方式。

环境健康权作为法律权利的证成

环境健康权是以环境健康利益为核心的一项新兴权利,具有公法与私法属性,环境健康权与环境权以及健康权有着密切的关联。环境健康权优先性是证成环境健康权的逻辑前提,环境健康利益能够满足人格尊严需求,具有伦理道德基础,并形成社会普遍的共识。环境健康权权利推定的合法性证成和权利创设的实践性证成将应然性的环境健康权利转化为实然性权利,可通过修订环境法律将环境健康权利内容予以明确规定。完善私法救济机制,法院在环境民事诉讼中应确立环境健康利益的优先地位,降低环境健康受害人的举证难度,发挥惩罚性赔偿责任的损害填补功效。健全以环境行政部门管控环境健康风险为核心的公法制度,实施环境法律制度须以保障公众健康为导向。

中国家庭能源转型的环境—健康—低碳效益及经济成本

家庭能源绿色低碳转型是一个关系到中国数亿居民福祉且待妥善解决的问题。基于中国健康与养老追踪调查数据研究发现,使用天然气或电力替代散煤等固体燃料能显著降低暴露人群慢性阻塞性肺疾病、心脏病和中风等疾病的患病概率。在此基础上,以陕西省家庭能源转型为例,利用患病概率估计值测算居民健康改善带来的环境效益,同时考虑温室气体减少的低碳协同效益以及转型的经济成本,全面评估三种家庭能源清洁转型方式的净效益。结果表明,基于陕西省的电力结构和能源价格等现状,三种转型方式的净效益均为负,不同转型方式的负效益程度具有明显差别。为了加快家庭部门实现清洁能源转型,短期内需要政府通过提供补贴等方式引导支持居民采用高效的用能设备,同时加快天然气市场完善和电力部门清洁低碳化转型。

政府回应、政策收益与公众政策评价:基于清洁取暖改造执行的联合实验研究

在长期政策实施过程中调整政府行为与优化政策设计,以提升公众对政策的评价是国家治理效能的体现。本文从政府回应和政策收益两个层面探索政策实施中的公众政策评价的形成与影响机制。基于清洁取暖改造政策情境的联合实验设计,本文对北方某一地级市的农村居民开展实地入户问卷调查。研究结果证实了政府回应可以显著提升公众政策评价,个体政策收益的利他、互惠、利己维度在促进公众政策评价的正向影响方面呈现由低到高的谱系。在影响机制方面,政府回应增强了政策利他收益对公众政策评价的影响,呈现出与政策收益之间的互补效应;政策执行时长、信息获取、政府信任等因素均会调节政府回应和政策收益对公众政策评价的影响。政府基于动态政策评估及时识别公众政策评价,并结合评价来改善执行过程中的治理行为与方式,是促进公众满意与可持续治理的潜在路径。

探究全球健康治理模式的政策类型匹配:基于QCA方法的联动效应研究

在公共性理论视角下,形成包括公共性消费、公共性决策、公共性收益的全球健康治理理论框架。基于194个国家的案例并采用模糊集定性比较分析(fsQCA)的研究方法,探究3类推动健康治理公共性收益提升的配适性政策方案,揭示中国参与全球健康治理高公共性收益的核心条件和复杂互动路径。研究发现:(1)提升国内政府一般卫生支出占比在高公共性收益上发挥着较普适的作用,但在中国参与全球健康治理的高公共性收益中发挥的作用并不显著;(2)存在3类推动健康治理公共性收益提升的配适性政策方案,即公共性消费的配适模式、公共性决策的配适模式、公共性消费—决策混合型的配适模式,而中国参与全球健康治理的模式属于公共性消费的配适模式;(3)中国参与全球健康治理路径中的关键变量主要包括全民健康覆盖指数、医生密度、与水和卫生设施有关的官方发展援助。建议要提高中国参与全球健康治理的系统效益、提升中国参与全球健康治理的能力、加强中国参与全球健康治理的多部门协同治理机制。

公立医院合同制员工年金制度安排及其必要性分析

公立医院一直以来实行身份管理,按人员性质分为编制内职工和编制外职工。由于公立医院任何形式的非编制职工均与医院签订劳动合同,因此该文的合同制员工指所有与医院签订了书面劳动合同的非编制员工。虽然多年以来一直提出“去编制化”和“同工同酬”,然而社保缴纳和退休待遇等方面差别仍然较大。探索建立公立医院合同制员工年金是缩小编内外职工退休后待遇差距的有效途径。笔者通过分析当前公立医院合同制员工退休待遇状况以及存在的问题,讨论了建立公立医院合同制员工年金的必要性,提出了建立公立医院合同制员工年金制度的设想,同时提出加强政府顶层设计、引入第三方评价加强基金监管、建立健全公立医院合同制员工年金管理机制以及打造专业经办人员队伍的政策建议。

第三次分配中的互益性分配:现实价值、逻辑关系与治理路径

第三次分配是实现共同富裕的重要作用机制之一,但是关于第三次分配的研究着重强调了公益性分配的重要意义,忽视了互益性分配的价值。公益性分配立足于更高的道德维度,对社会价值有引领示范作用,但盲目追求纯粹公益只会限制第三次分配的规模;而承认互益性分配的重要性,有助于扩大第三次分配的覆盖范围,让更多群体共享发展成果。从推动共同富裕的进程看,互益性分配有助于扩大参与主体、夯实文化基础、廓清思想障碍。从第三次分配本身的制度化建设来看,互益性分配和公益性分配形成耦合关系,前者为后者的发展提供了动力,后者为前者的深化构建了平台,两者共同从规范化、持续化、通约化层面推动第三次分配的制度化。实践中,可从加强党建引领、打造熟人社区、加大政策支持、弘扬利他文化等方向打通路径,更好地发挥互益性分配的作用,助力共同富裕目标的实现。

城市公共交通基础设施效益研究——以西藏自治区为例

公共交通基础设施是一项事关城市形象和人民生活的民生工程,如何提升其发展水平是非常值得关注的问题。研究城市公共交通基础设施的效益水平,发现存在的问题并有针对性地提出对策建议,能够有效提升城市公共交通基础设施发展能力和市民满意度。本研究以西藏自治区城市公共交通基础设施为例,从投入产出的角度研究其经济效益现状,从服务效果的角度研究其社会效益现状,分析存在的问题并提出相应的对策建议,以期为提高西藏自治区城市公共交通基础设施效益水平提供理论借鉴。

企业破产视域下生态环境损害赔偿利益实现路径探究

生态环境损害赔偿利益的实现取决于责任主体的实际履行能力,有必要从企业破产角度审视生态环境损害赔偿利益的实现路径。现行破产法清偿顺位下,作为公益债权的生态环境损害赔偿之债不仅不具备优先性,反而应归入劣后债权,这就意味着企业一旦破产,环境保护利益将会落空。为此,文章认为应贯彻环境保护与经济发展相协调的理念,在整个环境诉讼过程中充分运用磋商机制,针对企业困境程度采取差异化司法处置措施,并适度提高生态环境损害赔偿债权在破产中的清偿顺位,全面实施环境侵权责任强制保险制度,探索在破产管理人协会层面建立破产企业环境保护基金制度。

我国地方公共体育服务发展的有效路径研究

随着我国经济的发展和人民生活水平的快速提高,民众普遍十分重视自身的健康情况,对我国的公共体育服务有了更多更高的期待。在这一背景下,虽然我国各地的公共体育服务发展得如火如荼,各类健身和体育活动场所建设如雨后春笋拔地而起,开启了全民健身、健康中国的大好局面,但也面临着不少的困难。该文从我国目前地方公共体育服务发展的现状和面临的挑战入手,分析了产生这些问题的因素,提出了充分发挥政府主导作用、建立健全公共体育服务体系等一系列促进地方公共体育服务发展的有效路径,以期为促进我国公共体育服务事业的发展作出一点微小的贡献。

数字“创益”的价值共塑:精准公益传播实战与广告人才培养的范式革新

数字技术与人工智能介入传播领域以来,技术逻辑影响下的媒介场景和传播路径被全然颠覆,传统的广告结构和形态被瓦解,相比商业领域的快速反应,数字时代的公益传播和人才培养亟待革新。本文讨论了精准公益传播实战“技术共生”、“专业共鸣”和“群体共情”的运作机制下,在公益传播实效提升基础上,达成广告人才培养有效转型的数字“创益”新范式。

公共卫生管理中运用PDCA循环模式的效果

目的探究在社区卫生服务中心公共卫生管理中应用PDCA循环管理法的实际效果。方法选取2021年1月—2022年12月周村区青年路街道社区卫生服务中心47名在职工作人员为研究对象,根据时间不同记为管理前(2021年1—12月)和管理后(2022年1—12月),管理前执行常规管理模式,管理后执行PDCA管理模式,对比管理前后工作人员公共卫生管理能力、职业获益感以及职业使命感。结果管理后,工作人员公共卫生管理能力评分、职业获益感评分、职业使命感评分均显著高于管理前,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在社区卫生服务中心公共卫生管理中应用PDCA管理模式,可显著改善工作人员公共卫生管理能力、职业获益感和职业使命感。

中国公共教育和医疗卫生服务受益归宿测度——来自时空站点大数据的新证据

本文基于中国43 271个乡镇/街道公共教育和医疗卫生服务设施的空间分布数据,运用边际受益归宿分析方法,经验分析了2015—2021年中国乡镇/街道一级公共服务设施的边际受益分配状况。研究结果显示:第一,从区域经济发展水平视角看,不同经济发展水平地区均从中国公共教育和医疗卫生服务设施增长中受益,但是整个公共服务设施边际受益率呈现U型特征:即公共服务建设更多惠及了最贫困与最富裕地区,中间发展地区受益相对较少。第二,从城乡视角来看,农村地区公共服务供给更为亲贫,而城镇地区亲富性日益明显。第三,从区域视角来看,东部地区公共教育服务供给更为亲富,医疗卫生服务则呈U型特征,中部地区公共教育和医疗卫生服务供给均亲贫,西部地区最富裕组在公共教育和医疗卫生服务中受益最大。第四,从分类别视角来看,不同公共服务受益特征存在较大差异:卫生室边际受益呈U型特征,幼儿园相对更加亲富,小学相对更加亲贫。第五,从县区级层面来看,整体而言,中国人均公共服务供给均等化程度较高,但仍呈现农村亲贫、城镇亲富的特点。本研究有助于掌握中国公共教育和医疗卫生服务在地区间的真实受益状况,同时对进一步优化公共服务供给策略、推动公共服务均等化的改革实践具有借鉴意义。

城市更新下公共绿地的社会效益

城市公共绿地对居民身心健康、生态环境、经济文化活力等内容的良性发展具有重要意义,其更新建设纳入公共空间的优化,是城市更新中的重要内容之一。文章梳理国内外围绕和包含城市公共绿地社会效益开展的研究,归纳城市公共绿地社会效益的理论与内涵、机制与方法。结果表明:福祉理论为城市公共绿地社会效益研究提供内容维度和评估方法的基础;城市公共绿地社会效益总体可以分为身心健康、社会认同和地区发展3个方面,并以社会认同为主要介质。在此基础上,从城市更新的驱动支持、高效保障和可持续发展3个角度深化城市公共绿地社会效益研究,包括在地区发展和综合人口结构方向的机制研究,以及基于社会效益的公共绿地治理探索。