Evaluation on the Effects of Pulmicort Respules,Ventolin combined with Methylprednisolone in the Adjuvant Treatment of Bronchiolitis in Children

Objective:To investigate the effects of Pulmicort Respules,Ventolin combined with methylprednisolone in the adjuvant treatment of bronchiolitis in children.Methods:A total of 100 children with bronchiolitis in our hospital from March 2018 to March 2020 were selected and divided into 2 groups with 50 cases in each group by using random number table.Both groups received conventional treatment.Based on this,the control group was given Pulmicort Respules and Ventolin,and the observation group was given methylprednisolone in combination with the conventional regimens on the basis of the control group treatment,the course of treatment was 5 days.The levels of inflammatory factors[tumor necrosis factor-a(TNF-a),interleukin 6(IL-6)]and the time to symptom disappearance before and after treatment were compared and analyzed between the two groups.Results:After treatment,the levels of serum TNF-a and IL-6 in the two groups decreased,and the observation group was lower than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05);the disappearance of pulmonary moist rales,lung wheezing,cough and wheezing in the observation group were all earlier than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:Pulmicort Respules,Ventolin combined with methylprednisolone is effective in adjuvant treatment of bronchiolitis in children,which can reduce inflammation and promote the recovery of children.

04107 Ivax公司挑战Pulmicort Respules的美国专利

Ivax公司正在向受多项美国专利保护的、AstraZeneca公司的吸入型类固醇激素Pulmicort Respules（budesonide，布地奈德吸入混悬液）提出挑战，后者已于2000年在美国上市。Ivax正努力在美国市场上市该产品的通用名药版本。

阿奇霉素联合普米克令舒治疗新生儿肺炎的疗效

目的观察阿奇霉素注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗新生儿肺炎(neonatal pneumonia,NP)的临床疗效。方法将140例NP患儿作为研究对象,用随机数字表法分成对照组(n=70,对症支持治疗联合阿奇霉素注射液治疗)与研究组(n=70,在对照组治疗的基础上联合普米克令舒雾化吸入治疗)。比较2组的临床疗效、心肌酶谱、血气分析指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果研究组的总有效率(91.43%)高于对照组(78.57%),P<0.05。治疗后,2组心肌酶谱指标[肌酸激酶(creatine kinase,CK)/肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes-MB,CK-MB)/乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)]、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、各炎症因子[核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)/降钙素原(procalcitonin,PCT)/白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平较治疗前均降低(P<0.05);动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))较治疗前升高(P<0.05),且研究组的心肌酶谱指标(CK、CK-MB、LDH)、PaCO_(2)、各炎症因子(NF-κB、PCT、IL6)水平均较对照组降低(P<0.05),PaO_(2)较对照组升高(P<0.05)。研究组不良反应的总发生率为11.43%(8/70),与对照组[5.71%(4/70)]比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.458,P=0.227)。结论阿奇霉素注射液联合普米克令舒雾化吸入可有效治疗NP,改善心肌酶谱,调节动脉血气,降低炎症因子水平,且安全性高。

孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿毛细支气管炎的疗效

目的观察孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿毛细支气管炎的疗效及对患儿TNF-α、IL-10的影响。方法选取2019年1月—2022年2月平顶山市第五人民医院收治的80例毛细支气管炎患儿,使用数字随机分组法将患儿分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患儿仅采用孟鲁司特治疗,观察组在对照组的基础上加用普米克令舒吸入剂治疗,对两组患儿治疗效果优良率及治疗前后动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平改善情况及各项症状消退时间进行对比分析。结果观察组效果优良率均明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗前右项动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平相比无显著差异,治疗后各项动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平均显著改善,且观察组的改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组各项症状的消退时间显著短于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿毛细支气管炎具有良好的疗效,更有利于促进患儿动脉血氧分压、TNF-α指标水平、IL-10指标水平的改善,缩短患儿症状消退时间。

普米克令舒配合有氧运动对支气管哮喘康复效果的影响研究

目的观察普米克令舒配合有氧运动对改善支气管哮喘患者康复效果的影响。方法本文为前瞻性研究,选择郑州四六〇医院2020年10月至2023年3月期间收治的100例支气管哮喘患者为研究对象采用计算机随机数字表法将其分为常规组和联合组,各50例。常规组在常规药物治疗基础上配合有氧运动,联合组在常规药物治疗基础上加用普米克令舒配合有氧运动,比较两组的症状缓解时间,治疗前后的炎症反应、肺功能改善情况、哮喘控制测试(ACT)评分改善情况及治疗安全性。结果联合组的咳嗽消失时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间、喘息消失时间及住院时间分别为(6.44±2.12)d、(1.82±0.46)d、(3.36±0.77)d、(2.51±0.46)d、(14.49±3.46)d,均低于常规组[(9.77±3.42)d、(2.35±0.26)d、(4.49±1.26)d、(3.23±0.46)d、(17.72±5.36)d];联合组治疗后的Toll样受体(TLR)2、TLR4表达量分别为(1.35±0.41)、(0.85±0.21),均低于常规组[(1.77±0.45)、(1.18±0.36)];联合组治疗30 d后的第一秒用力呼气容积百分比(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)分别为(58.65±10.27)%、(2.75±0.36)L、(68.82±10.31)L/min,均高于常规组[(52.11±10.44)%、(2.21±0.25)L、(62.44±10.63)L/min];联合组治疗7 d后、14 d后、30 d后的ACT评分分别为(17.23±4.49)分、(21.77±5.42)分、(26.33±5.49)分,均高于常规组[(14.33±3.45)分、(18.28±5.16)分、(23.19±5.25)分];联合组药物不良反应发生率8.00%(4/50)低于24.00%(12/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒配合有氧运动能加快支气管哮喘患者的康复进程,对改善患者气道炎症、肺功能,控制哮喘症状、增强康复效果,提升治疗安全性均有积极意义。

普米克令舒联合沙丁胺醇吸入治疗小儿哮喘临床效果及安全性分析

目的观察普米克令舒联合沙丁胺醇吸入治疗小儿哮喘临床效果及安全性。方法选取2021年3月—2023年3月本院收治的90例小儿哮喘患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组45例。其中,对照组采用沙丁胺醇治疗,观察组采用沙丁胺醇联合普米克令舒治疗,对比两组患儿临床治疗效果。结果观察组症状缓解时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部功能高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿哮喘治疗采用普米克令舒联合沙丁胺醇,能够有效改善患儿肺部功能,缩短症状的缓解时间,具有较高的治疗有效率,值得临床推广。

玉屏风颗粒联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效分析

[目的]观察玉屏风颗粒联合普米克令舒雾化剂(吸入用布地奈德混悬液)治疗儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效及对细胞免疫因子的影响。[方法]选择2019年9月至2021年9月在浙江省人民医院门诊治疗的CVA患儿150例,随机分对照组和观察组各75例。对照组患儿仅接受普米克令舒雾化剂治疗,观察组在常规治疗基础上接受玉屏风颗粒联合治疗,每组均治疗2个月。比较治疗前后患儿CVA症状改善状况、肺功能指标、诱导痰中免疫细胞比例及趋化因子水平、骨密度及骨代谢指标、血清免疫球蛋白水平,并随访6个月。[结果]观察组治疗总有效率为95.8%,显著高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后第一秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(first second forced expiratory volume/forced vital capacity,FEV1/FVC)、最高呼气流速占预计值的百分比(percentage of maximum expiratory flow rate in the predicted value,PEFpred)均升高(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后诱导痰中嗜酸粒细胞与中性粒细胞比值(eosinophil/neutrophil,EOS/NE)均降低,血清趋化因子白细胞介素-5(interleukin 5,IL-5)水平显著降低,IL-10水平显著升高(P<0.05),且治疗后观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平均降低(P<0.05),IgA和IgG水平均升高(P<0.05),且观察组IgE水平下降较对照组显著(P<0.05)。治疗后对照组患儿骨密度声波速度(speed of sound,SOS)值和血钙(Ca)含量降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组骨密度SOS值和Ca含量高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,观察组复发率(5.5%)低于对照组(14.2%),对照组患儿并发症发生率(17.0%)高于观察组(5.5%),差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]玉屏风颗粒联合普米克令舒雾化剂治疗儿童CVA,可显著提高疗效,改善患儿免疫,降低复发率和并发症风险。

普米克令舒联合氨溴索雾化与丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的效果

目的分析普米克令舒联合氨溴索雾化与丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的效果及对血清C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2020年5月至2022年10月张家口市妇幼保健院收治的新生儿肺炎患儿201例为研究对象,按照不同治疗方案分为对照组98例(普米克令舒+氨溴索)和实验组(普米克令舒+氨溴索+丙种球蛋白)103例。对比两组治疗效果、炎性因子(包括CRP、IL-8、TNF-α)、心肌酶谱[包括肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、免疫球蛋白[免疫球蛋白-A(IgA)、免疫球蛋白-G(IgG)]及不良反应发生率。结果对照组总疗效占比79.59%,实验组总疗效占比96.11%,实验组总疗效占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CRP、IL-8、TNF-α水平均出现下降,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CK、LDH、CK-MB水平均出现下降,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IgA、IgG水平均上升,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为6.12%,实验组不良反应发生率为2.91%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论普米克令舒联合氨溴索雾化与丙种球蛋白治疗新生儿肺炎治疗效果良好,可在一定程度上减轻患儿炎性反应,改善心肌酶谱,提高免疫功能,且安全性尚可,值得临床推广应用。

玉屏风颗粒联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的研讨玉屏风颗粒联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择平顶山市妇幼保健院2021年1月至2022年7月收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿,按随机数字表法分成对照组与观察组,各43例。对照组单一应用普米克令舒雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用玉屏风颗粒,比较两组治疗效果、肺功能、炎症因子和免疫功能指标。结果观察组治疗有效率(97.67%)高于对照组(86.05%);治疗后观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气流速占预计值的百分比(PEFpred)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(FEV1/FVC)值均高于对照组;治疗后观察组外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素-5(IL-5)、血清免疫球蛋白E(IgE)低于对照组,IL-10、IgA、IgG、IgM高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效佳,能提高肺功能,减轻炎症反应,提高患儿免疫功能。

两种不同雾化吸入疗法对气管导管拔管后喉头水肿新生儿的治疗效果

目的:分析两种不同雾化吸入疗法对气管导管拔管后喉头水肿的疗效。方法:取60例气管导管拔管后喉头水肿新生儿,抽签法分为对照组(n=30)、观察组(n=30),对照组予地塞米松+异丙肾上腺素雾化吸入,观察组予普米克令舒+肾上腺素雾化吸入,对比两组疗效、经皮血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)、心率(HR)。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组SpO_(2)、HR、RR水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SpO_(2)水平更高,HR、RR水平更低(P<0.05)。结论:肾上腺素+普米克令舒雾化吸入治疗气管导管拔管后喉头水肿效果显著,可改善血氧指标。

小儿急性喉炎行雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗的疗效分析

目的对小儿急性喉炎采用雾化吸入肾上腺素、普米克令舒两种药物治疗的疗效进行探讨。方法本次研究纳入2021年8月—2022年8月收治的60例需要接受药物治疗的急性喉炎患儿,按照随机数字表法将其分成A、B两组,每组30例。所有患儿均予以常规治疗,A组应用常规治疗+普米克令舒(雾化吸入),B组应用常规治疗+肾上腺素(雾化吸入),两组患儿经药物治疗后均开展为期1周的观察。并将两组患儿各项指标数据进行统计比对。结果治疗期间,B组与A组相比,不良事件总发生率更低,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组与A组相比临床疗效更优,两组间差异有统计学意义(P<0.05);B组各项临床症状消失时间与A组相比更短,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与治疗前相比,血清炎症因子三项指标水平均下降,且B组血清炎症因子三项指标水平与A组相比更低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入肾上腺素治疗应用于小儿急性喉炎可缩短其临床症状消失时间,减轻炎性反应程度,并使不良事件发生风险降低,临床治疗效果较好。

普米克令舒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床效果

目的:分析普米克令舒联合孟鲁司特钠小儿支气管哮喘的临床效果。方法:选取2020年9月—2022年9月郓城县人民医院收治的小儿支气管哮喘68例为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各34例。对照组给予普米克令舒治疗,研究组给予普米克令舒联合孟鲁司特钠治疗。比较两组临床治疗效果、肺功能、炎性因子指标。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异统计学意义(P=0.032);治疗后,研究组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);治疗后,研究组白细胞介素(IL-4、IL-33、IL-17)水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:普米克令舒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的效果显著,可增强患儿肺功能,降低炎性因子水平。

普米克气雾剂治疗儿童哮喘疗效观察

目的 观察普米克气雾剂治疗儿童哮喘前后的最高呼气峰流速值 (PEF)及血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)的变化。方法 对 113例儿童哮喘病人 ,使用普米克气雾剂 [(2 0 0～ 80 0 ) μg/d],3月～ 1年。采用峰流速仪监测PEF ,并用荧光免疫法 ,使用PharmaciaCAP系统 (瑞典 )测定部分病儿治疗前后的血清ECP。结果 使用普米克治疗后 ,PEF明显增高 ,3个月、6个月、1年的PEF占预计值的百分比 (PEF % )分别为 (93.6± 5 .4) ,(93.0± 4.2 ) ,(94.5± 4.5 ) ,与治疗前 (70 .4± 19.1)比较 ,差异有显著性 ,P <0 .0 1。治疗后ECP为 (7.5± 2 .7)μg/L ,比治疗前 (2 4.0± 17.1) μg/L明显下降 ,P <0 .0 1,差异有显著性。结论 普米克气雾剂治疗儿童哮喘副作用小、安全有效、方法简便 ,用于儿童哮喘的中、长期防治 ,值得推广。

普米克令舒对小儿哮喘患者的治疗效果及T淋巴细胞亚群CD4^+、CD8^+的影响

目的探讨普米克令舒对小儿哮喘患者的治疗效果和T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+的影响。方法选取中国石油中心医院儿科收治的哮喘患者60例,随机分为2组,其中对照组30例,给予常规氢化可的松5~10 mg/kg、氨茶碱4~5 mg/kg,静脉滴注,1次/天,1周为1个疗程,治疗1个疗程。实验组30例,给予普米克令舒1~2m L加入生理盐水2~3m L,雾化吸入,3次/天,每次10~15 min,1周为1个疗程,治疗1个疗程。治疗结束后,对比2组患儿咳喘、哮鸣音恢复时间、心率及呼吸频率水平、T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平。结果 2组患儿咳喘、哮鸣音症状均在短时间内恢复,且实验组咳喘(1.91±0.16)d、哮鸣音(2.05±0.75)d恢复时间显著较对照组咳喘(3.02±0.39)d、哮鸣音(3.77±0.69)d缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿心率及呼吸频率均不同程度增高,且实验组心率、呼吸频率与对照组比较增加显著,2组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组CD4+/CD8+较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒能够明显改善患儿咳喘及哮鸣音恢复时间,降低心率及呼吸频率水平,调节T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平,对临床具有指导意义。

普米克令舒、博利康尼雾化吸入治疗轻中度支气管哮喘的临床研究

目的探讨联合雾化吸入普米克令舒、博利康尼对轻中度支气管哮喘的治疗作用。方法51例支气管哮喘患者随机分为对照组(25例)和治疗组(26例)。两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症等治疗。治疗组加用普米克令舒及博利康尼氧气雾化吸入。两组均于治疗前及治疗7天后测定肺功能及动脉血气。结果两组肺功能及PaO2较治疗前均有明显改善(P<0.01或P<0.05)。结论联合雾化吸入普米克令舒和博利康尼治疗轻、中度支气管哮喘安全有效,并有协同作用。

普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

目的观察普米克令舒、万托林、甲基强的松龙(简称甲强龙)联合辅助治疗小儿重症毛细支气管炎的临床疗效,并对其安全性作出客观评价。方法对120例合川区人民医院诊治的毛细支气管炎患儿进行分组,根据随机数字表法分成观察组(n=80)和对照组(n=40);其中观察组又分为观察1组与观察2组,各40例。患者入院时均同意接受常规治疗,观察1组另加用普米克令舒、万托林联合治疗;观察2组另加用普米克令舒、万托林、甲强龙联合治疗;对3组患儿治疗有效率及安全性进行观察并记录,主要指标包括咳嗽、喘憋、肺湿啰音、哮鸣音消失时间、住院时间及不良反应等。结果经治疗患儿病情基本得到控制,观察组总体效果显著优于对照组(P<0.01);观察1组与观察2组之间治疗有效率及咳嗽消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但其他观察指标比较,观察2组效果更佳(P<0.01)。结论普米克令舒、万托林、甲强龙联合治疗小儿重症毛细支气管炎效果显著,安全性好,与常规治疗比较,可显著缩短住院时间、咳嗽及肺湿啰音消失时间等,可提高临床治疗效果,具有临床推广价值。

普米克令舒、可必特、沐舒坦联合雾化吸入治疗AECOPD的疗效观察

目的探讨普米克令舒、可必特、沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,两组均采用综合治疗。治疗组加用普米克令舒、可必特、沐舒坦雾化吸入,两组治疗后对症状、体征改善时间进行比较。结果治疗组在缓解喘憋、减少哮鸣音及咳嗽持续时间与对照组差异有显著性(P<0.01)。结论普米克令舒、可必特、沭舒坦雾化吸入治疗AECOPD患者有显著疗效,且方便、简单、安全,值得推广使用。