基于肺超声评分评估驱动压导向呼气末正压个体化动态滴定对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者术后肺不张的影响

目的探讨肺超声评估驱动压导向呼气末正压(PEEP)个体化动态滴定在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果,并使用肺超声评分评估肺不张的发生情况。方法根据PEEP滴定的不同将60例于2021年4月至2023年4月期间在医院接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的老年患者分为实施5 CMH2O固定PEEP的对照组(N=30)和实施驱动压导向个体化动态PEEP的试验组(N=30)。比较两组肺超声评分、肺不张发生情况、通气力学及肺损伤情况。结果拔管前及拔管后30 MIN,两组肺超声评分均高于麻醉前,但试验组均低于对照组,同时试验组肺不张发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PEEP后30 MIN、术毕,两组驱动压、克拉拉细胞蛋白16均高于插管后5 MIN,但试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论驱动压导向的PEEP个体化动态滴定可减轻老年腹腔镜结直肠癌根治术患者的肺损伤,改善其术中的通气力学,降低其肺超声评分及肺不张发生率。

羧甲司坦联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果

目的:观察羧甲司坦联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果。方法:选取2022年5月—2023年5月于胶州市中医医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者78例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用羧甲司坦治疗,观察组采用羧甲司坦联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗。比较两组肺功能指标、不良反应、血气指标、炎性因子、治疗效果。结果:治疗后,两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大通气量高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033);治疗后,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于治疗前,动脉血氧分压(PaO2)高于治疗前,观察组PaCO2水平低于对照组,PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-1β、白细胞介素-18、C反应蛋白水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042)。结论:羧甲司坦联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者效果较好,有助于改善患者的肺功能、血气分析、炎性指标,减少不良反应。

移动医疗在结核病患者管理中的作用

尽早发观活动性结核病患者并及时进行合理治疗，提高患者依从性，提高治愈率，目前仍是减少结核病传播、控制结核病流行最有效的公共卫生措施。以医务人员为主，对患者开展直接面视下督导治疗（服药）（directly observed treatment，DOT），提高患者治疗依从性，确保患者全程规律服药，是世界卫生组织推荐，也是我国结核病防治规划要求实施的策略之一。虽然DOT的实施对提高患者依从性、加强患者管理方面取得很大的成效，但在实际实施的过程中仍面临着医务人员缺乏及交通不便利等问题，影响DOT真正有效地实施。目前，移动医疗的快速发展为患昔的信息化管理带来了新的契机与活力。近年来，移动医疗已经开始被应用于患者督导服药及提高患者依从性等患者管理的研究中。因此，作者对移动医疗手段在提高患者依从性的可行性、效果及“成本一效益”等研究的领域进行分析，并初步探索其在患者管理中的应用和在研究中的重要意义。

参与肺动脉平滑肌细胞增殖信号转导机制及信号转导抑制剂的研究进展

肺动脉高压是一种以肺血管阻力升高为特征,最终导致右心功能严重受限、衰竭甚至死亡的慢性进展性疾病。其组织病理学改变主要以肺血管重构为特点,而肺动脉平滑肌细胞在外周血管的异常增殖是肺血管重构的主要病理基础。该文主要对参与肺动脉平滑肌细胞增殖信号转导机制及信号转导抑制剂的研究进展作一综述。

电视胸腔镜肺切除术治疗肺结核815例分析

目的分析上海市肺科医院7年来经电视胸腔镜行肺切除术治疗肺结核患者的经验。方法收集上海市肺科医院自2009年1月1日至2016年1月1日通过胸腔镜手术完整切除肺部病灶、最后被证实为肺结核的患者815例。其中111例患者术前明确诊断为肺结核，并经过正规抗结核药物治疗而不能耐受或者治疗效果不佳的局限性病灶；其余704例患者为以孤立性肺结节为表现，术前怀疑恶性肿瘤而进行手术。所有患者术后由结核内科医师制定抗结核药物治疗方案，让患者坚持服药，并且进行随访，随访时间11～60个月，平均（32±14）个月。结果肺叶切除术383例，楔形切除术326例，肺段切除术86例，扩大肺叶切除术20例。所有患者无围术期死亡；54例患者（6．6％）中转开胸；近期发生主要并发症包括持续性肺瘘、余肺感染、支气管胸膜瘘、肺动脉栓塞，以及剖胸止血共65例，并发症发生率为8．0％；798例患者在随访期间无复发，治愈率为97．9％（798／815）。结论胸腔镜肺切除术治疗肺结核是一个安全有效的方法。

无免疫功能缺陷的肺隐球菌病19例误诊分析

目的 探讨无免疫功能缺陷的肺隐球菌病临床特点及误诊原因。方法 回顾性分析我院2010年6月—2014年10月收治的19例无免疫功能缺陷的肺隐球菌病误诊病例资料。结果 本组以中青年男性为主,以咳嗽、发热、咳痰为主要表现,14例（73.7%）影像学表现为结节型肿块。入院初期误诊为肺结核6例（31.6%）,肺癌5例（26.3%）,普通细菌感染4例（21.1%）,误诊率达78.9%。均经病理检查确诊肺隐球菌病,其中经皮肺穿刺活组织病理检查确诊13例,术后病理检查确诊5例,气管镜肺活组织病理检查确诊1例。6例（31.6%）经外科手术切除,13例（68.4%）予氟康唑抗真菌治疗,效果满意,随访0.5~1年未发现病情复发或其他脏器播散。结论 肺隐球菌病在免疫功能正常人群中亦可发病;肺隐球菌病影像学表现形式多种多样,需与肺结核、肺癌及机化性肺炎相鉴别,病原学检查和肿块活组织病理检查对于鉴别诊断至关重要,尤其PAS染色诊断敏感性极高。

帕瑞昔布钠复合吗啡对腹部手术患者自控镇痛及呼吸功能的影响

目的:观察帕瑞昔布钠复合吗啡对拟行腹部手术患者自控镇痛及呼吸功能的影响。方法:将50例拟行腹部手术患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和吗啡组(M组),每组25例。PCA泵的镇痛药为吗啡1 mg/mL,应用PCA泵的同时,P组静脉注射首剂帕瑞昔布钠40 mg,首剂药物后12、24和36 h,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;M组在4时间点均注射生理盐水。镇痛开始后12、24、36和48 h记录疼痛VAS评分及镇静程度评分;PCA需求按压次数、有效按压次数及药物用量;术后各种并发症及不良反应发生率;术后24、48和72 h呼吸功能指标。结果:P组患者各时间点安静痛和咳嗽痛评分显著低于M组(P<0.05);镇静程度评分、PCA需求按压次数、有效按压次数及药物用量P组显著低于M组(P<0.05);P组恶心发生率显著低于M组(P<0.05);P组术后24、48 h的FVC%和FEV1%明显高于M组(P<0.05),术后24 h动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于M组(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠可安全有效地应用于拟行腹部手术患者自控镇痛,可减少吗啡用量并有利于呼吸功能恢复。

冠状动脉CT成像意外检出住院患者肺栓塞的临床分析

目的量化临床疑似冠心病住院患者冠状动脉CT成像(CCTA)图像上肺栓塞的意外检出率,并初步探讨意外检出肺栓塞的特征及原因。方法选择临床疑似冠心病并接受CCTA检查的住院患者4609例,最后入选4177例,其中年龄<60岁患者1730例,≥60岁患者2447例。观察图像并记录每个患者的肺动脉强化程度和有无肺栓塞。结果意外检出肺栓塞56例(1.3%)。肺栓塞意外检出率随着年龄增长而升高,年龄<60岁检出率为0.6%,≥60岁检出率增至1.8%(P<0.05)。56例肺栓塞中,37例(66.1%)仅累及肺段和肺亚段动脉,阵发性心房颤动(房颤)包括有房颤病史和心功能不全患者,其肺栓塞意外检出率(3.9%、4.9%)虽高于未合并房颤和心功能不全患者(1.1%,1.1%)的检出率,但差异无统计学意义(P>0.05)。50例肺栓塞患者中,下肢静脉血栓7例(14.0%),53例肺栓塞患者中,10例D-二聚体水平>0.50mg/L(18.9%)。结论住院患者CCTA图像上肺栓塞的意外检出率较低,并具有与"典型"肺栓塞不同的特征。每一个影像医师都应常规利用CCTA图像评价是否存在肺栓塞,尤其是合并房颤包括有房颤病史或心功能不全的老年住院患者。

舒利迭对小儿哮喘血清MMP、TIMP-1、IL及肺换气功能的影响

目的:研究舒利迭对小儿哮喘血清基质金属蛋白酶(MMP)、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1)、白介素(IL)及肺换气功能的影响,以了解其在此类患儿中的应用价值。方法:选取本院收治的72例小儿哮喘患者为研究对象,随机分为对照组(辅舒酮治疗组)36例和观察组(舒利迭治疗组)36例,将两组治疗前和治疗后第6、12周的血清MMP、TIMP-1、IL及肺换气功能指标进行比较。结果:观察组的治疗后第6、12周的血清MMP、TIMP-1、IL水平均低于对照组的检测水平,PIMAX高于对照组的检测水平,PA-aDO2、Qs/Qt、RI则均低于对照组的检测水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭对于控制小儿哮喘的血清MMP、TIMP-1、IL发挥着积极的作用,且可有效改善患儿的肺换气功能。

心脑欣丸对肺心病合并冠心病患者CAT评分及心肺功能、血液流变学的影响

目的:探讨心脑欣丸对肺心病合并冠心病患者慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分以及心肺功能和血液流变学的影响。方法:采用回顾性研究方法,将80例肺心病合并冠心病患者根据治疗方案不同分成对照组与观察组,各40例。对照组患者给予平喘祛痰吸氧、抗感染、纠正酸碱平衡、强心、利尿等常规方法治疗;观察组患者在对照组治疗基础上给予心脑欣丸辅助治疗,每次1.0 g,bid,饭后服用。比较两组患者治疗前后的CAT评分、心肺功能、血液流变学指标,以及治疗后的缺血性心电图改善效果和不良反应发生情况。结果:治疗后,除血液流变学指标中的血细胞比容变化不明显外,两组患者的CAT评分、其余血液流变学指标、心肺功能指标均较治疗前显著改善,且观察组患者的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者缺血性心电图总有效率为90.0%,观察组为92.5%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脑欣丸能够有效提升肺心病合并冠心病患者的CAT评分和心肺功能,改善其血液流变学,临床疗效较好,但其用药安全性值得临床关注。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者病原菌分布及耐药分析

目的分析我院呼吸内科慢阻肺急性加重期住院患者痰细菌培养、病原菌分布及耐药情况,为临床医师经验性合理应用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析我院2013年9月-2015年9月呼吸内科住院1046例AECOPD患者痰细菌培养、药敏及耐药情况。结果 1046例AECOPD患者痰培养分离出病原菌224株,阳性率21.41%。其中,革兰氏阴性菌188株,占83.93%,常见病原菌依次为:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰氏阳性菌3株,占病原菌总分布1.35%,分别为:金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌;真菌33株,占14.72%,依次为:白色念珠菌、酵母样真菌、曲霉菌、丝状真菌。结论 AECOPD患者病原菌以革兰氏阴性菌为主;临床上对反复感染及病情严重的住院患者应选用广谱β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类敏感抗菌药物或联合用药;并高度警惕真菌感染。

钙敏感受体通过PI3K信号通路介导缺氧诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖

目的:探讨钙敏感受体(CaSR)在缺氧诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖中的信号转导途径。方法:Ⅱ型胶原酶消化法提取、培养大鼠PASMCs。通过缺氧培养箱内(93%N2、2%O2、5%CO2)培养24 h的方法复制细胞缺氧模型。应用Western blotting分析不同处理情况下细胞周期素D1(cyclin D1)及磷酸化的蛋白激酶B(p-Akt)在PASMCs中的表达;采用流式细胞术检测不同处理因素对细胞增殖周期及增殖指数的影响,应用BrdU掺入法分析不同处理因素对细胞DNA合成的影响。结果:缺氧引起PASMCs的cyclin D1及p-Akt表达水平上调,增加BrdU掺入量、S期细胞数量和细胞增殖指数,GdCl3能够放大缺氧的作用,但上述效应可以被LY294002抑制。结论:CaSR通过PI3K/Akt信号通路参与缺氧诱导的大鼠PASMCs增殖。

肺结核患者淋巴细胞亚群检测结果与临床特征的相关性探讨

目的分析肺结核患者淋巴细胞亚群测定的结果，探讨其异常情况与患者临床特征的关系。方法选取2015年5月至2016年5月于首都医科大学附属北京胸科医院结核科住院的200例肺结核患者作为研究对象，收集其基本信息、入院期间的疾病状态，以及淋巴细胞亚群检测结果。分析研究对象淋巴细胞亚群变化情况与其临床特征的相关性。结果200例患者中CD4＋T细胞百分比正常者164例（82．0％）、升高者5例（2．5％）、降低者31例（15．5％）；对药物敏感患者中CD4＋T细胞百分比降低者的构成比[25％（19／76）]高于耐药结核病患者[9．7％（12／124）]（χ2=8．12，P=0．004）。CD8＋T细胞百分比正常者171例（85．5％）、升高者23例（11．5％）、降低者6例（3％）；年龄≥60岁的患者和无空洞的患者中CD8＋T细胞百分比升高者的构成比[21．4％（12／56）、22．2％（12／54）]分别高于年龄〈60岁者和并发空洞者[7．6％（11／144）、7．5％（11／146）]（χ2值分别为8．12和8．56，P值分别为0．004和0．003）。自然杀伤细胞（natural killer cell，NK细胞）百分比正常者170例（85％）、升高者15例（7．5％）、降低者15例（7．5％）；对药物敏感患者中NK细胞百分比升高者的构成比[14．5％（11／76）]高于耐药结核病患者[3．2％（4／124）]（χ2=9．06，P=0．003）。B细胞百分比正常者159例（79．5％）、升高者8例（4％）、降低者33例（16．5％）；女性患者中B细胞百分比升高者的构成比[10．5％（6／57）]高于男性患者[1．4％（2／143）]（χ2=6．99，P=0．008）；男性患者中B细胞百分比降低者的构成比[32．1％（18／56）]高于女性患者[10．4％（15／144）]（χ2=6．24，P=0．013）；无空洞患者B细胞百分比升高者的构成比[11．1％（6／54）]高于并发空洞者[1．4％（2／146）]（χ2=11．55,P=0．001）；年龄≥60岁患者中B细胞百分比降低者的构成比[32．1％（18／56）]高于年龄（60岁者[10．4％（15／144）]（χ2=13．76，P=0．001）。结论肺结核患者对药物敏感可能与NK细胞和CD4＋T细胞百分比的升高或降低有关；患者无空洞可能与CD8＋T细胞和B细胞百分比的升高有关。

高血压脑出血术后早期肺叩打对肺部感染的影响

[目的]探讨高血压脑出血术后早期肺叩打对肺部感染的影响。[方法]选择高血压脑出血手术病人,实验组71例,术后24h开始翻身并予肺叩打;对照组58例术后24h开始翻身,72h开始肺叩打。[结果]实验组肺部感染率、病死率均较对照组低(P<0.05)。[结论]早期肺叩打能有效降低高血压脑出血病人术后肺部感染的发生率和病死率。

多状态Markov模型用于评价慢性阻塞性肺疾病辨证论治疗效应用探讨

目的:探讨多状态Markov模型在慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效评价中的应用。方法:根据COPD的疗效评价现状,需在评价手段、评价指标两个方面寻求突破和发展的思路,阐述了以多状态Markov模型、圣乔治呼吸问卷作为评价手段、评价指标的辨证论治疗效评价的应用构想及应用步骤。结果:基于多状态Markov模型的辨证论治疗效评价不仅可观察干预措施的近、远期疗效及病人的综合健康状态,并可模拟疾病的动态变化。结论:基于多状态Markov模型的辨证论治疗效评价可望成为切合中医临床疗效评价要求的新模式。

2009—2015年上海口岸输入性肺结核监测数据的分析

目的通过统计分析监测数据，客观地反映上海口岸输入性肺结核的现状，为修订输入性传染性肺结核的卫生检疫策略提供依据。方法从上海国际旅行卫生保健信息管理系统中收集2009年1月至2015年12月由上海口岸入境的居住1年及以上接受传染病监测的外籍人口329922名作为监测对象，采集494例影像学检查异常和（或）有肺结核可疑症状者连续3d晨痰，经痰涂片、痰培养后，对分离出的抗酸杆菌进行菌种鉴定，对鉴定为结核分枝杆菌复合群（Mycobacterium tuberculosis complex，MTBC）的菌种进行5种一线抗结核药物[链霉素（Sm）、异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）、吡嗪酰胺（PZA）]的药物敏感性试验（简称“药敏试验”）。采用SPSS16．0统计软件进行数据的统计分析，对疑诊为活动性肺结核患者的报告率、MTBC培养阳性率、MTBC对5种一线抗结核药物耐药率的比较采用χ^2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果2009年1月至2015年12月上海口岸入境监测的外籍人口中，疑诊为活动性肺结核患者共计494例，报告率为150／10万（494／329922）；经细菌学检测，MTBC培养阳性率为27／10万（88／329922），均低于我国第五次肺结核流行病学调查相关数据水平（459／10万，119／10万）。但本研究疑诊为活动性肺结核患者的报告率和MTBC培养阳性率呈逐年（2009-2015年）上升的趋势，升幅分别为（184％，40％）。耐多药肺结核（muhidrug-resistant pulmonary tuberculosis，MDR-TB）占8．5％（7／82），与我国第五次肺结核流行病学调查数据（6．8％）基本相符，差异无统计学意义（χ^21.101，P=0．294）；耐药顺位为INH（20．7％，17／82）、Sm（18．3％，15／82）、PZA（15．9％，13／82）、EMB（11．0％，9／82）、RFP（8．5％，7／82），我国第五次肺结核流行病学抽样调查的耐药率顺位为INH（28．6％）、Sin（19．6％）、RFP（8．9％）、EMB（6．8％）、PZA（-）。MTBC对各类抗结核药物耐药率比较，差异无统计学意义（XINH^2=1．987，P=0．159；XSm^2=0.074，P=0．785；XRFP^2=0．012，P=0．912；XEMB^2=1．560，P=0．212）。结论2009年1月至2015年12月上海口岸输入性疑似肺结核患者报告率、MTBC培养阳性率呈上升趋势。输入性结核病的耐药水平接近我国第五次结核病流行病学调查水平。

氧驱雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的探讨氧驱雾化吸入疗法在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的效果。方法将78例COPD随机分为观察组(n=39)、对照组(n=39),在采用相同治疗手段、雾化吸入药物相同的情况下,观察组、对照组分别采用氧驱雾化及超声雾化吸入疗法,观察两组治疗前后血氧饱和度(SaO2)、血气分析指标(氧分压、二氧化碳分压)以及临床症状改善情况。结果观察组比对照组疗效更为显著(P<0.05),SaO2、血气分析指标改善更明显(P<0.05)。结论氧驱雾化吸入疗法与超声雾化吸入疗法比较具有使用简便、局部药物浓度高、不良反应小及疗效佳等优点。

R,R-福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道高反应性和气道炎症的影响

目的观察R,R-福莫特罗(R,R-FMT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道高反应性、气道炎症以及肺组织形态学的影响。方法经反复气道内注入木瓜蛋白酶和脂多糖建立大鼠COPD模型,通过大鼠基础气道阻力(RL)和不同浓度乙酰甲胆碱(Mch)诱导的RL的变化、支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞以及肺组织形态学的改变,评价R,R-FMT的作用。结果COPD模型组大鼠的RL为(0.23±0.02)cmH2O·ml-1·s-1,RL增加50%的Mch浓度(PC50)为(4.31±1.33)g/L;而对照组的RL为(0.15±0.02)cmH2O·ml-1·s-1,PC50为(9.84±3.95)g/L;R,R-FMT用药组的RL为(0.17±0.01)cmH2O·ml-1·s-1,PC50为(7.34±3.21)g/L,3组比较差别有显著性意义(F=29.71、4.99,P<0.01、<0.05)。模型组BALF中的炎症细胞总数为(9.83±0.80)×108/L、中性粒细胞为(1.88±0.46)×108/L、淋巴细胞为(3.77±0.71)×108/L、单核/巨噬细胞为(4.19±0.76)×108/L;而对照组分别为(0.95±0.25)×108/L、(0.05±0.03)×108/L、(0.12±0.06)×108/L、(0.77±0.16)×108/L;R,R-FMT用药组则分别为(3.82±0.44)×108/L、(0.35±0.12)×108/L、(0.74±0.24)×108/L、(2.73±0.31)×108/L;3组比较差别亦有显著性意义(F=412.79、75.56、121.58、75.80,均P<0.01)。此外,用R。

肺结核患者外周血腺苷脱氨酶活性与T淋巴细胞亚群定量检测的相关性及临床意义

目的探讨肺结核患者外周血淋巴细胞内腺苷脱氨酶(ADA)活性和T淋巴细胞亚群定量检测的关系及临床意义。方法应用全自动生化分析仪测定肺结核患者血清ADA的活性和用流式细胞仪测定外周血中T淋巴细胞亚群。结果肺结核患者外周血ADA活性显著高于对照组,化疗2个月及6个月后,其活性显著降低,外周血CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值差异有统计学意义,ADA与CD4+/CD8+之间存在相关性。结论肺结核患者淋巴细胞内ADA活性升高与T淋巴细胞亚群比例失调有关,检测患者外周血ADA、T淋巴细胞亚群的变化有助于临床病情监控、疗效判定及预后判断。

高分辨CT在慢性阻塞性肺疾病临床评价中的作用

目的探讨高分辨CT(HRCT)肺功能成像在慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床评价中的作用,及其与BODE评分之间的相互关系。方法对32例稳定期COPD患者、22例正常对照进行肺功能检查、肺CT检查,比较HRCT的肺功能成像参数与PFT检查、BODE指数之间的相关性。结果COPD组的深吸气容积(Vin)与正常对照组的差异无统计学意义(P>0.05),深呼气容积(Vex)及像素指数均明显高于正常对照组(P<0.01),Vex和Vin均与FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),与FEV1占预计值%无相关性(P>0.05),与BODE评分亦无相关性(P>0.05),Vex/Vin与BODE评分呈正相关(P<0.05)与FEV1/FVC无相关性(P>0.05),呼气相像素指数(PI-910ex)与FEV1占预计值%及FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05),PI-910ex与BODE评分呈明显正相关(P<0.01),吸气相像素指数(PI-960in)与FEV1占预计值%、FEV1/FVC、BODE评分均无相关性(P>0.05)。结论CT肺功能测定,尤其在深呼气相,以-910Hu做为界定肺气肿与正常肺组织的阈值时的像素指数(PI-910in)与FEV1占预计值%、FEV1/FVC及BODE评分呈相关关系。