直径小于2cm实性非小细胞肺癌的淋巴结转移及危险因素分析

目的观察直径小于2 cm实性非小细胞肺癌(NSCLC)的淋巴结转移情况,并分析淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2005年10月至2016年9月间在我院行肺叶切除术及系统淋巴结清扫的611例直径小于2 cm的实性NSCLC患者的临床资料,其中男322例、女289例,平均年龄25~84(58.8±10.0)岁。并以logistic回归模型分析淋巴结转移的危险因素。结果 611例患者中,发生淋巴结转移136例(22.3%),未发生淋巴结转移475例(77.7%)。单因素分析结果显示,性别(P=0.032)、分化程度(P<0.001)和病变位置(P=0.047)均与淋巴结转移有关。多因素分析结果显示,分化程度是影响直径小于2 cm实性NSCLC淋巴结转移的独立因素(P<0.001)。结论直径小于2 cm的实性NSCLC,仍有较高的淋巴结转移率,且病理分化程度低是其发生淋巴结转移的独立危险因素。对于直径小于2 cm的实性NSCLC仍应行系统性淋巴结清扫,并慎行亚肺叶切除。