芪归四逆散抗大鼠肝纤维化的作用机制研究

目的:用肝纤维化大鼠观察芪归四逆散对实验性肝纤维化的影响。方法:用四氯化碳(CCl4)复制肝纤维化大鼠模型,设秋水仙碱为阳性对照,观察芪归四逆散对肝纤维大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和白蛋白(ALB)水平以及透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(C-IV)含量及肝脏组织病理学和超微结构的影响。结果:与模型对照组比较,芪归四逆散组大鼠血清的AST、ALT以及HA、LN、PCⅢ、C-IV水平明显降低,但ALB明显升高。肝脏的组织病理损害明显改善,胶原沉积减少,纤维增生显著减轻。超微结构研究显示,芪归四逆散组动物的肝窦纤维蛋白沉积明显减少。结论:芪归四逆散可以恢复肝功能,抑制星状细胞的活性,减少肝内纤维蛋白的合成与沉积,促进胶原降解,改善纤维化肝脏的病理学超微结构,具有确切的抗大鼠肝纤维化作用。

芪归四逆散辅佐治疗肝郁脾虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化的效果评价

目的:探讨芪归四逆散辅佐治疗肝郁脾虚血瘀型慢性乙型肝炎纤维化临床疗效。方法:选取我中心诊治的60例肝郁脾虚血瘀型慢性乙型肝炎患者为研究对象,采用信封分组法将患者分为联合组和常规组,联合组在常规组恩替卡韦分散片治疗基础上采用芪归四逆散辅佐治疗,比较两组患者治疗前后肝纤维化指标及临床疗效。结果:治疗前两组患者HA、PCⅢ、LN水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者HA、PCⅢ、LN水平均低于常规组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。联合组患者治疗总有效率显著高于常规组(96.67%∶76.67%,P<0.05)。结论:芪归四逆散辅佐恩替卡韦分散片治疗肝郁脾虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化患者能显著改善患者肝纤维化状态,提高临床疗效。