白塞补泻颗粒治疗白塞病

目的观察白塞补泻颗粒治疗白塞病的临床疗效。方法选取40例确诊为白塞病的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予白塞补泻颗粒治疗,早、中、晚餐后半小时各服6 g,对照组给予沙利度胺100 mg,1次/d,晚睡前口服。2组均连续治疗2个月。2个月后2组观察症状、血沉、C反应蛋白和不良反应等。结果治疗组患者的临床总有效率(90%)明显高于对照组(75%),且治疗组患者ESR(18.10±3.96)mm·h^(-1)、CRP(9.03±3.33)mg·L^(-1)明显优于对照组(23.10±4.60)mm·h^(-1)、(12.29±3.79)mg·L^(-1),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的复发率也较对照组低(P<0.05)。结论白塞补泻颗粒治疗白塞病临床疗效优于沙利度胺,可能与其抗炎、抗感染、调节免疫功能、改善微循环与血液流变学等作用有关。

从《金匮要略》看心力衰竭与高尿酸血症病机的一致性

临床中高尿酸血症与慢性心力衰竭常合并出现,从西医学角度认为二者具有共同病理基础。中医学对本病的病机认识可追溯到《黄帝内经》,从《金匮要略》中对"历节"及"心水"的论述可见,二者病性均属本虛标实,本虚为心、脾、肾气虚,标实为瘀血、水湿、痰浊。临床以气虚痰浊血瘀为常见证型,治以益气活血、化痰通络,异病同治,标本兼治。

血管束预构猪的真皮下血管网皮片中的生化改变

目的：探索在血管束植入真皮下血管网（ＳＶＮ）皮片后，皮片的生化改变．方法：在前文我们建立的血管束植入ＳＶＮ皮片动物模型的基础上，研究术后１ｄ～５ｄ实验组和对照组相应部位氧自由基的变化．结果：测定实验组ＳＶＮ皮片的ＭＤＡ含量的平均为（５５．５±０．７）ｍｏｌ／ｇ，对照组的ＭＤＡ平均为（７４．０±０．９）ｍｏｌ／ｇ，Ｐ＜０．０５．实验组ＳＯＤ值平均为（５．０±０．２）μＵ／ｃｅｌｌ，对照组ＳＯＤ值平均为（２．４±０．３）μＵ／ｃｅｌｌ，Ｐ＜０．０５．实验组与对照组的ＭＤＡ和ＳＯＤ均呈正相关关系，相关系数分别为γＥ＝０．８０５，γＣ＝０．９８８．结论：对照组皮片的缺氧损伤比实验组重．知名血管束的植入加速了实验组ＳＶＮ皮片的血运重建过程。

诸脏纤化 久病久痛 皆属于络——仝小林教授从络论治脏器纤维化

脏器纤维化,其病理基础与微循环障碍密切相关。脏器纤维化可归属于中医"络病"范畴,瘀血阻络是其重要病机。仝小林教授以"络病"理论辨治脏器纤维化,提出预防及延缓纤维化的有效方药。以早期治络、全程通络为主要治则的中药干预治疗可以有效延缓纤维化的进程,提高患者生活质量。

活血化瘀通络方对糖尿病肾病大鼠肾脏骨形态蛋白7表达的影响

目的探讨活血化瘀通络方干预早期糖尿病肾损害的作用机制。方法选择清洁级健康雄性SD大鼠40只随机分为正常组10只和模型组30只,模型组大鼠按60mg/kg体重一次性大剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病大鼠模型,将成模的28只大鼠随机分为对照组和干预组各14只。干预组大鼠给予活血化瘀通络方定容至灌胃量1ml/100g体重进行灌胃。活血化瘀通络方由川芎、丹参、地龙、水蛭、全蝎组成分别给予相当于生药量0.96、1.2、0.8、0.48、0.48g/(kg·d)。正常组和对照组大鼠按照1ml/100g体重给予纯净水灌胃。药物干预16周后分别观察各组大鼠体重(BW)、肾脏指数(KI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(U-Alb)水平;光镜及电镜观察肾组织形态学改变及肾小球基底膜(GBM)厚度的改变;检测骨形态蛋白7(BMP-7)及其mRNA的表达。结果与正常组比较,对照组大鼠BW、BMP-7及其mRNA表达明显减少(P<0.05),KI、FBG、HbA1c和U-Alb水平明显升高(P<0.05),GBM明显增厚(P<0.05)。与对照组比较,干预组大鼠BW、BMP-7及其mRNA表达明显增加(P<0.05);KI、U-Alb以及GBM厚度明显降低(P<0.05)。结论活血化瘀通络方具有减轻早期糖尿病肾损害的作用,其上调BMP-7的表达可能是作用机制之一。

化痰通络方对急性脑梗死大鼠溶栓后血脑屏障相关构成蛋白表达的影响

目的探讨化痰通络方对急性脑梗死经重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后出血的可能作用机制。方法 240只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、rt-PA组及化痰通络方低、中、高剂量组,采用自身栓子法制备大鼠大脑中动脉栓塞模型,化痰通络方低、中、高剂量组分别于血栓注入后3h一次性由尾静脉缓慢注入rt-PA(5.67mg/kg)进行溶栓治疗后给予化痰通络方浓缩液0.72g/kg、1.44g/kg、2.88g/kg灌胃;rt-PA组溶栓治疗后给予等量生理盐水灌胃;假手术组和模型组相同时间点给予等量生理盐水灌胃;各组每日灌胃2次,共7天。各组于实验6h、24h,72h、7天4个时相电镜观察各组大鼠大脑皮质缺血区内皮细胞微观形态,应用Western blot法检测大脑皮质咬合蛋白(occluding)、闭合蛋白(claudin-1)、胞浆附着蛋白(ZO-1)的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠在24h、72h时大脑皮质occluding、claudin-1、ZO-1蛋白表达下降(P<0.05);与模型组比较,化痰通络方高剂量组在6h、24h、72h时occluding、claudin-1蛋白表达明显升高(P<0.05),化痰通络方中剂量组在24h、72h时occluding蛋白表达升高(P<0.05);化痰通络方中、高剂量组在24h、72h时occluding蛋白表达高于rt-PA组(P<0.05);化痰通络方中剂量组在72h时claudin-1蛋白表达高于rt-PA组,24h时ZO-1蛋白表达高于rt-PA组(P<0.05)。结论化痰通络方可能通过改善大脑皮质内皮细胞微观形态,调控微血管内皮细胞构成蛋白occluding、claudin-1、ZO-1蛋白的表达,进而保护血脑屏障完整性。

活血通络汤联合电针对缺血性卒中患者神经功能及生活能力的影响

目的观察活血通络汤配合电针对缺血性卒中早期干预的临床疗效。方法将112例缺血性卒中患者随机分为治疗组60例与对照组52例,两组均治疗基础病变,治疗组采用活血通络汤配合电针治疗,对照组给予银杏叶提取物15ml加生理盐水250ml每日1次静脉滴注。两组均治疗30天观察临床疗效及生活能力疗效,于治疗前后采用简式Fugl-meyer运动量表(FMMS)评定神经功能。结果两组治疗后FMMS评分均较治疗前明显改善(P<0.01);治疗组治疗后FMMS评分较对照组改善明显(P<0.01)。治疗组临床疗效及生活能力总有效率分别为96.3%、96.6%,对照组分别为71.1%、80.8%,治疗组临床疗效及生活能力总有效率均明显优于对照组(P<0.01)。结论活血通络汤配合电针治疗缺血性卒中早期可明显改善患者神经功能缺损及生活质量,且优于单纯西药治疗。

降脂通络软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病患者60例临床观察

目的观察降脂通络软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将120例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组在一般治疗基础上给予辛伐他汀片,每次10mg,每晚1次;硫普罗宁肠溶片,每次200mg,每日3次。治疗组在一般治疗基础上给予降脂通络软胶囊,每次2粒,每日3次。两组均连续治疗12周。观察两组患者治疗前后临床症状体征、体重指数(BMI)、腰围、血压、血脂、肝功能及CT影像学指标。结果治疗组总有效率91.67%,对照组85.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组显效率51.67%优于对照组33.33%(P<0.05);两组治疗后BMI、腰围、血压均较治疗前有改善(P<0.05),但治疗组BMI、腰围改善更明显(P<0.05);两组治疗后肝功能、血脂、肝/脾CT值均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),并且治疗组肝功能、血脂、肝/脾CT值改善更明显(P<0.05或P<0.01)。结论降脂通络软胶囊具有调脂保肝、改善代谢指标的疗效,可以多靶点起效治疗NAFLD。