根管壁表面处理和不同粘结系统对纤维桩粘结强度的影响

目的研究不同根管牙本质壁表面处理方法及使用不同粘结系统对石英纤维桩粘结时根管不同部位剪切粘结强度的影响。方法36颗完整离体上中切牙唇侧釉牙骨质界冠方2.0mm处截冠后行根管治疗。专用钻根管预备,酸蚀后,分别采用生理盐水60s(对照组)、10%次氯酸钠(NaOCl)溶液60s、17%乙二胺四乙酸(EDTA)溶液60s与5.25%NaOCl溶液60s联用的根管壁处理方法,结合DUOLINK树脂粘结剂或LUXACORE核材料按析因设计配对行石英纤维桩粘结修复。包埋并切片后,置于MTSSynergie综合测试仪上采用1mm微推出法对不同根管段行剪切粘结实验,记录数值并行统计学分析。结果剪切粘结强度依次为(MPa):6.29±3.77,9.67±3.94,8.07±3.59,2.59±2.04,5.46±3.09,5.80±3.56。10%NaOCl处理组、17%EDTA溶液与5.25%NaOCl溶液联用组剪切粘结强度均明显增强(P<0.0001);DUOLINK树脂粘结剂组剪切粘结强度优于LUXACORE核材料组(P<0.0001);所有实验组中,剪切粘结强度自根管冠方向根方逐渐减弱。结论单独使用10%NaOCl溶液、17%EDTA溶液与5.25%NaOCl溶液联用处理根管壁增强了石英纤维桩修复根管不同部位尤其是根尖的剪切粘结强度。