Effect of Jianpi Shengxue Tablet on Iron Metabolism and Nutritional Status in Patients with Renal Anemia:A Prospective,Randomized,Open,Parallel Controlled and Multicenter Clinical Study

Objective This study aimed to analyze the clinical efficacy of the Jianpi Shengxue tablet for treating renal anemia.Methods A total of 200 patients with renal anemia from December 2020 to December 2022 were enrolled and randomly divided into two groups.Patients in the control group were treated with polysaccharide-iron complex,and those in the experimental group were administered Jianpi Shengxue tablet.After 8 weeks of continuous treatment,the therapeutic outcomes regarding anemia were compared between the two groups.Results After treatment,the red blood cell(RBC)count,hematocrit(HCT),reticulocyte percentage(RET),ferritin(SF),serum iron(SI),transferrin saturation(TSAT),and serum albumin(ALB)all increased(P<0.01),and the clinical symptom score and total iron binding capacity decreased(P<0.01)in the experimental group.Moreover,the improvements in RBC,HCT,RET,SF,SI,TAST,ALB,and clinical symptoms(fatigue,anorexia,dull skin complexion,numbness of hands and feet)in the experimental group were significantly greater than those in the control group(P<0.05).The total effective rate for treating renal anemia was significantly higher in the experimental group than in the control group(P<0.01).Conclusion The Jianpi Shengxue tablet demonstrates efficacy in treating renal anemia,leading to significant improvements in the laboratory examination results and clinical symptoms of patients with renal anemia.

眼针对缺血性中风急性期神经功能的随机平行对照研究

目的观察眼针作为独立施加因素治疗缺血性中风急性期神经功能的临床疗效。方法使用随机平行对照方法,将120例处于缺血性中风急性期患者随机分为试验组和对照组。对照组予常规西医基础治疗,试验组在对照组的基础上,予眼针治疗。每日1次,每周5 d,休息2 d。总疗程均2周。以Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、美国国立卫生院卒中量表(NHISS)评分、改良Barthel指数及汉密尔顿评分量表(HAMD)评分对两组治疗前后神经功能、肢体运动、日常生活能力及焦虑抑郁情况进行评定。结果两组治疗后FMA评分、Barthel指数、NHISS评分、HAMD评分均较治疗前提高(均P<0.05),试验组治疗后FMA评分、Barthel指数、HAMD评分均优于对照组(均P<0.05),试验组与对照组NHISS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论眼针作为独立施加因素可以改善缺血性中风急性期患者的神经功能,疗效优于常规西医治疗,值得应用及推广。

还原型谷胱甘肽预防高龄患者冠状动脉造影术后对比剂肾病的随机对照研究

目的:采用前瞻性随机对照临床试验评价还原型谷胱甘肽在预防高龄患者冠状动脉造影术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)中的作用。方法:连续入选505例行冠状动脉造影术的年龄≥75岁患者,治疗组(n=262)接受还原型谷胱甘肽联合水化治疗;对照组(n=243)仅接受水化治疗。术前和术后48 h测定血清肌酐水平,术后48 h血清肌酐水平较基线值升高≥25%或44.2μmol/L诊断为CIN。结果:术后治疗组CIN的发生率为6.49%,对照组为7.41%,两组无统计学差异(P=0.68);按是否行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)行亚组分析,治疗组和对照组CIN的发生率无统计学差异。结论:应用还原型谷胱甘肽预防高龄患者冠状动脉造影术后CIN并未进一步降低其发生风险。

大黄煎剂保留灌肠联合西药治疗肝性脑病多中心随机平行对照研究

目的:观察大黄煎剂保留灌肠联合西药治疗肝性脑病疗效。方法:使用随机平行对照方法,将164例住院患者按抽签方法随机分为两组,对照组62例,给予西医综合治疗。治疗组102例,加用大黄煎剂(醋大黄30 g,乌梅30 g,川朴15 g)水煎200 mL,2剂/d,早晚灌肠,西药治疗同对照组。均连续治疗7 d为1个疗程。观察临床症状,苏醒时间,扑翼样震颤消失时间,血氨水平,肝功能指标,数字连接实验(NCT)及SF-36生活质量表。连续治疗1疗程,判定疗效。结果:治疗组显效54例,有效40例,无效8例,总有效率92.16%。对照组显效27例,有效23例,无效12例,总有效率80.65%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组的苏醒时间和扑翼样震颤消失时间明显短于对照组(P<0.05);血氨及肝功能两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05);NCT及SF-36生活质量表评分两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。均无明显不良反应。结论:大黄煎剂灌肠联合西药治疗肝性脑病疗效显著,值得推广。

益气健脾抗癌法对肠癌脾虚本质的影响及抗肿瘤作用实验研究

目的:观察益气健脾抗癌中药对脾虚肠癌蛋白激酶C(PKC)及瘤体表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:使用随机平行对照方法,将40只SD小鼠编号按随机数字表法分为正常组、模型组、益气健脾组、益气健脾抗癌4组。每组10只。灌胃干预:正常组、模型组生理盐水,益气健脾组益气健脾中药,益气健脾抗癌组益气健脾抗癌中药合用。连续灌胃14 d。观察脾脏蛋白激酶C(PKC)、瘤体表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果:脾脏PKC表达正常组高于益气健脾抗癌组、益气健脾组和模型组(P<0.01),正常组、益气健脾抗癌组均高于模型组(P<0.01),益气健脾抗癌组高于益气健脾组(P<0.05),益气健脾组高于模型组(P<0.05)。细胞凋亡益气健脾组、益气健脾抗癌组、模型组均高于模型组(P<0.01),益气健脾抗癌组高于益气健脾组(P<0.01)。结论:益气健脾中药可改善脾功能,缓解肿瘤对脾脏PKC表达抑制作用,益气健脾中药联合抗癌中药作用更加明显,有效促进肿瘤细胞凋亡,对EGF、VEGF表达具有明显抑制作用。

沙棘柴术胶囊治疗单纯性肥胖的临床疗效及其对性激素T、LH/FSH的影响

目的:研究沙棘柴术胶囊治疗单纯性肥胖症的疗效及其对性激素睾酮(testosterone,T)、黄体生成素/促卵泡激素(luteinizing hormone/follicle-stimulating hormone,LH/FSH)的影响。方法:采用随机、双盲、平行对照的试验设计方法,选取120例女性成人体质指数(body mass index,BMI)≥30的单纯性肥胖自愿受试患者,按照1:1的比例进行随机分组,试验组与对照组各60例,试验组服用沙棘柴术胶囊,对照组服用安慰剂,疗程60天。试验过程中试验组脱落2例,对照组脱落3例。试验结束揭盲后,分析沙棘柴术胶囊治疗单纯性肥胖症的疗效以及对性激素T、LH/FSH比值的影响。结果:试验组患者试验前后体质量、BMI、腰围、臀围、皮下脂肪厚度(B、C、D点)、体脂含量等均低于试验前,差异具有统计学意义(P<0.05),且T、LH/FSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:沙棘柴术胶囊不仅可以有效治疗肥胖症,还可通过调节性激素T、LH/FSH等水平预防发生多囊卵巢综合征。

尼可地尔联合乌灵胶囊并心理干预治疗不稳定型心绞痛伴焦虑随机平行对照研究

目的观察尼可地尔联合乌灵胶囊治疗不稳定型心绞痛伴焦虑疗效。方法采用随机平行对照方法,将60例不稳定型心绞痛伴焦虑住院患者采用随机分为对照组予治疗组各30例,2组予常规抗凝、抗血小板聚集、他汀类药物治疗。对照组加予尼可地尔,5mg^10mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上加予乌灵胶囊,3粒/次,3次/d,并针对焦虑症状给予心理干预措施,连续治疗2周为1疗程。观测2组临床症状、不良反应。结果治疗组治疗心绞痛总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗焦虑症状总有效率为96.7%,明显高于对照组的43.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中对照组出现头痛2例,治疗组出现困倦2例,余无不良反应发生,未影响继续观察。结论乌灵胶囊联合尼可地尔并予心理干预措施治疗不稳定型心绞痛伴焦虑疗效满意。值得临床推广应用。

颜氏益气聪明汤对于颈性眩晕的疗效评价研究

目的:通过观察颜氏益气聪明汤治疗气虚痰瘀型颈性眩晕的疗效,初步探讨该方作用机制及应用前景。方法:将254例气虚痰瘀颈性眩晕患者随机分为三组,西药组采用敏使朗治疗,中药组采用颜氏益气聪明汤治疗,中西药组在西药组治疗基础上采用颜氏益气聪明汤治疗。三组分别治疗14天,随访3个月,从神经功能评分、眩晕程度、生活质量及中医证候积分等多方面综合评价颜氏益气聪明汤疗效。结果:三组患者治疗14天后神经功能评分、眩晕程度、生活质量及中医证候积分改善比较,中西医组优于中药组、西药组,差异有显著性意义(P<0.05);西药组与中药组之间治疗无显著差异(P>0.05)。三组患者随访3个月神经功能评分、眩晕程度、生活质量及中医证候积分改善比较,中药组和中西医组优于西药组,差异有显著意义(P<0.05);中药组和中西医组相比差别无显著性意义(P>0.05)。结论:颜氏益气聪明汤配合敏使朗治疗气虚痰瘀型颈性眩晕疗效肯定,值得进一步研究。

英汉学术语篇元话语对比中的平行语料库建设问题研究

随着国家一流大学一流学科建设和中国学术走出去,以及提高中国学者国际话语权的战略实施,近年来,英汉学术语篇对比研究,尤其是研究论文的元话语对比研究,发展很快。而英汉对比研究,最主要方法是平行语料库建设。相比文学语篇,学术语篇平行语料库建设起步较晚。本文通过剖析一篇关于英汉研究论文的元话语的文章,提出基于平行语料库研究的一系列问题,其中包括功能与形式、显性标记语和隐性标记、字词比例和对比基础等借以推动学术语篇英汉平行语料库的建设。

安神解郁汤联合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁多中心随机平行对照研究

目的:观察安神解郁汤联合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:使用随机平行对照方法,将225例住院患者按抽签方法随机分为两组,对照组85例,给予西医综合治疗。治疗组140例,加用安神解郁汤联合针刺百会穴,西药治疗同对照组。两组患者于治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活活动能力(ADL)和神经功能缺损程度(NIHSS)评分评定。结果:治疗组和对照组抗抑郁疗效总有效率分别为92.14%、80.00%;神经功能疗效总有效率分别为93.57%、49.41%,差异均有统计学意义(P<0.05)。HAMD、ADL、NIHSS评分均有显著改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。均无明显不良反应。结论:安神解郁汤联合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁的疗效显著。

传统养生运动干预老年女性高血压血脂随机平行对照研究

[目的］观测传统养生运动对老年女性高血压血脂影响。［方法］使用随机平行对照方法,在沈阳4个社区选取55 ～ 70岁老年女性高血压50名,按抽签方法简单随机分两组,保持生活方式和习惯。对照组25人不作任何干预。运动干预组25人,传统养生运动干预,专业体育老师指导,进行太极十三式健身功与四象健身功组合练习,前3周为太极十三式健身功和四象健身功学习,熟练掌握动作要领后进入太极十三式健身功与四象健身功组合练习,每周一至周五,50 ～ 60min/d。观测血脂、不良反应。连续干预20周,判定效果。［结果］血脂干预组均有改善,总胆固醇、高密度脂蛋白明显降低（P＜0.05）。［结论］传统养生运动对老年女性高血压患者的血脂有显著性改善。

酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗糖尿病失眠症随机平行对照研究

[目的]观察酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗糖尿病失眠症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组66例艾司唑仑1~2mg/次,1次/d,睡前口服。治疗组70例酸枣仁汤（酸枣仁炒20g,川芎、知母各10g,茯神15g,党参、柏子仁、赤芍、白芍各10g。肝郁加郁金、柴胡各10g;瘀血加桃仁、红花各10g;痰多加胆南星、石菖蒲、秫米各10g;焦虑加淮小麦10g,牡蛎15g）,1剂/d,水煎150~200m L,午饭及晚饭后温服;耳穴（神门、皮质下、交感、内分泌和阿是穴）消毒后行王不留行籽压法,指导患者按压2~3次/d,按出有酸麻热胀感,以能耐受为度,1~2min/次,隔日更换1次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、睡眠情况、血液生化指标（空腹血糖、血尿常规、肝肾功能）、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈38例,显效17例,有效10例,无效5例,总有效率92.86%。对照组痊愈22例,显效19例,有效9例,无效15例,总有效率77.27%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]观察酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗糖尿病失眠症疗效显著,无严重不良反应,值得推广。

清解宣透肺卫方银花平感颗粒治疗上呼吸道感染邪郁肺卫证的安全性和有效性研究：一项随机双盲、阳性药物平行对照、多中心临床试验

目的 评价清解宣透肺卫方银花平感颗粒治疗上呼吸道感染邪郁肺卫证的安全性及有效性,探索最佳有效剂量.方法 采用随机双盲、阳性药平行对照、多中心临床试验方法,收集浙江中医药大学附属第一医院、江西中医药大学附属医院、天津中医药大学第二附属医院、浙江省立同德医院、福建省中医药研究院收治的270例感冒患者,最终符合方案集（PPS）人群242例纳入研究,其中高剂量组观察82例,低剂量组观察79例,对照组81例.高、低剂量观察组分别按每日3次、每次1袋和每日2次、每次1袋的方法给予银花平感颗粒（每袋5 g）;对照组给予银翘解毒颗粒（每袋5 g）每次1袋、每日3次;两组均连续口服1个疗程（3 d）后评价疗效.主要疗效评价指标包括上呼吸道感染中医证候总评分、主症总评分;次要疗效评价指标包括主症发热恶寒不同评分患者情况及发热恶寒症状消失情况;并观察临床综合疗效及中性粒细胞比例变化,评价其用药安全性.结果 在PPS人群中,对照组及高、低剂量观察组治疗后中医证候总评分（分）和主症总评分（分）均较治疗前明显降低,3 d时出现统计学差异（分别为4.4±3.9比15.5±4.6、3.7±3.2比15.0±4.3、3.0±2.7比15.2±3.9,2.8±2.6比9.7±2.7、2.3±2.1比9.5±2.5、2.0±1.9比9.6±2.4,均P〈0.01）.对照组及高、低剂量观察组治疗1 d后主症发热恶寒评分为6分的患者数均较治疗前明显减少（分别为7比32例、6比31例、4比28例）,治疗3 d后主症发热恶寒评分为0的患者数均较治疗前明显增加（65、73、77例比0例）,评分为3分的患者数均较治疗前明显减少（分别为16比47例、5比46例、5比52例）,对照组和高剂量观察组无评分为6分的患者,仅低剂量观察组出现1例评分为6分的患者,表明高、低剂量观察组和对照组均可缓解临床症状;且评分为0和3分患者数的变化以高、低剂量观察组较对照组更加明显（分别为73、77比65例,5、5比16例,均P〈0.05）,表明银花平感颗粒组解热作用优于银翘解毒颗粒.高、低剂量观察组发热恶寒症状消失率明显高于对照组〔93.9%（77/82）、92.4%（73/79）比80.2%（65/81）,均P〈0.05〕.高、低剂量观察组中医证候疗效愈显率和有效率均高于对照组〔分别为87.80%（72/82）、79.75%（63/79）比74.07%（60/81）和98.78%（81/82）、96.20%（76/79）比96.30%（78/81）〕;高、低剂量观察组上呼吸道感染症状疗效愈显率和有效率也均高于对照组〔分别为78.05%（64/82）、74.68%（59/79）比65.43%（78/81）和98.78%（81/82）、96.20%（76/79）比96.30%（78/81）〕,3组间疗效比较具有临床实际意义,但差异均无统计学意义（均P〉0.05）.高、低剂量观察组和对照组治疗后中性粒细胞比例均较治疗前明显降低（分别为0.61±0.08比0.63±0.08、0.62±0.08比0.64±0.08、0.61±0.09比0.64±0.09,均P〈0.05）.银花平感颗粒在方案规定的疗程、治疗剂量范围内安全性良好.结论 银花平感颗粒是治疗上呼吸道感染邪郁肺卫证安全有效的药物.

中医心理干预护理乳腺癌手术随机平行对照研究

[目的]观察中医心理干预护理乳腺癌手术效果。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组20例常规护理。干预组20例中医心理干预。常规护理同对照组。连续干预2d。观测临床指标(心率、血压、焦虑值)、不良反应,判定疗效。[结果]临床指标(心率、血压、焦虑值)护理组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]中医心理干预护理乳腺癌手术效果显著,值得推广。

托特罗定叠加槐杞黄颗粒和心理行为干预治疗晨尿渗透浓度正常的原发性遗尿症患儿的随机平行对照研究

目的对去氨加压素(DDAVP)治疗无效的、晨尿渗透浓度正常的原发性遗尿(PNE)患儿,以托特罗定为基础叠加槐杞黄颗粒和心理行为干预,寻求最佳治疗方案。方法对DDAVP治疗无效的PNE门诊患儿经过1个月的药物洗脱期,以区组随机方法分为3组:西药组(托特罗定)、中西药组(托特罗定+槐杞黄颗粒)和联合组(托特罗定+槐杞黄颗粒+心理行为干预)行平行随机对照试验,入组时依据患儿及其家长回忆的月遗尿次数视为基线遗尿次数,在治疗结束时(近期)和治疗结束后3个月(远期)评估疗效并行意向性分析。结果符合纳入排除标准的234例PNE患儿进入本文分析,3组各78例,3组间年龄、性别和基线遗尿次数差异均无统计学意义(P均>0.05);近期和远期总有效率,联合组和中西药组均好于西药组,差异有统计学意义(P分别为0.017和<0.001);近期总有效率,联合组与中西药组差异无统计学意义(P>0.05),远期总有效率,联合组与中西药组差异有统计学意义(P=0.005),联合组近期和远期得到1例有益结果需要治疗PNE人数(NNT)分别为6.5(95%CI:3.7~25.3)和2.4(95%CI:1.8~3.6),中西药组远期NNT为和4.6(95%CI:2.7~15.2)。结论托特罗定+槐杞黄颗粒+心理行为干预2.4例DDAVP治疗无效的晨尿渗透浓度正常的PNE患儿在远期疗效上有1例有效,而且置信区间很窄,对这一结果信心很大。

黄芪六一汤对糖尿病大鼠血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、细胞形态影响随机平行对照研究

[目的]观察黄芪六一汤对糖尿病大鼠血糖及胰腺影响。[方法]采取使用随机平行对照方法,将90只SPF级SD大鼠,按随机数字表方法随机分为9组(10只/组);80只大鼠按李大伟方法复制STZ诱导糖尿病大鼠模型,选取血糖居中合格大鼠60只,按随机数字表法随机分6组,模型组、二甲双胍组、消渴丸组、黄芪六一汤(高、中、低剂量)组;造模后第7d分别灌胃干预,黄芪六一汤(生药12.60g/kg,6.30g/kg,3.15g/kg),二甲双胍0.17g/kg,消渴丸0.63g/kg;正常组、模型组同法灌胃等体积生理盐水。连续灌胃干预给药4周后,末次给药前各组大鼠禁食16h,末次给药1h后,常规眼眶静脉丛取血;采血后大鼠脱颈椎处死,取胰腺作病理检查。观测血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、细胞形态。[结果]血糖各造模组均高于空白组(P<0.01),血糖值≥13mmolL-1;黄芪六一汤(高、中、低剂量)组血糖均明显低于模型组(P<0.01)。糖化血红蛋白模型组高于空白组(P<0.01),胰岛素含量模型组低于模型组(P<0.01);糖化血红蛋白黄芪六一汤(高、中、低剂量)组明显低于模型组(P<0.01),胰岛素高于模型组(P<0.05)。病理检查空白组胰岛多为圆形或椭圆形细胞团,分散于胰腺腺泡之间,胰岛边界清晰,无包膜,细胞团大小不一,胰岛细胞为多边形,排列整齐,分布均匀,胞浆淡染呈浅粉红色,核多为圆形深染;模型组胰岛细胞可见不同程度肿胀和空泡样变性,边界不清,细胞核大小不等,细胞数量明显减少,排列紊乱,部分细胞发生核固缩和坏死;二甲双胍、消渴丸组胰岛细胞形态结构明显改善,细胞数目增多,排列较整齐,胞浆分布均匀,部分细胞发生肿胀和空泡变性;黄芪六一汤(高、中、低量)组胰岛细胞形态结构明显改善,胰岛细胞肿胀和空泡样变性的程度明显减轻,细胞数目增多,排列较整齐。[结论]黄芪六一汤能显著降低糖尿病大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白,升高胰岛素(P<0.05或P<0.01),改善胰岛损害。

抗失眠中药复方对KM小鼠戊巴比妥钠催眠作用影响随机平行对照研究

[目的]观测抗失眠中药复方对KM小鼠戊巴比妥钠催眠作用影响。[方法]使用随机平行对照方法,KM小鼠140只,按体质量编号随机数字表法分为14组,空白对照组、模型组、1号药组、2号药组、3号药组、4号药组、5号药组、6号药组、7号药组、8号药组、9号药组、10号药组、百乐眠胶囊组、地西泮片组,10只/组。正交设计法筛选抗失眠中药复方制备最佳工艺路线。各组连续给药5d,末次给药后50min腹腔注射50mg·kg^(-1)戊巴比妥钠(空白组等量生理盐水),开始注射戊巴比妥钠,记录翻正反射消失时间及翻正反射恢复时间(睡眠潜伏期及睡眠持续时间)。灌胃干预40m L·kg^(-1),1次/d,连续5d,空白对照组、模型组给等容积蒸馏水。各组喂养5d(药物干预5d)。观测入睡潜伏时间、睡眠时间。[结果]与空白对照比较,模型组及各中药小复方组小鼠入睡潜伏期缩短,睡眠时间均延长(P<0.01),结果表明模型成功;与模型组比较,7号药组小鼠入睡潜伏期缩短(P<0.01),9号药组小鼠睡眠时间显著性延长(P<0.05)。表明7号药与9号药有催眠作用。[结论]抗失眠中药复方7号药、9号药与戊巴比妥钠有协同作用。

黄药子汤治疗甲状腺结节随机平行对照研究

[目的]观察黄药子汤治疗甲状腺结节疗效。[方法]使用随机平行对照方法．将56例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组29例左甲状腺素钠片（雷替斯1，12．5ug／次，1次/d．无明显不适反应7d后增加至25ug／d，口服。同时监测甲功水平，甲状腺素正常下．据甲状腺激素水平调整左甲状腺素用量．剂量25～100ug／d。治疗组27例黄药子汤（黄药子、牡蛎各15g，丹参、赤芍、青葙子、夏枯草各10g），1剂／d，水煎200mL，早晚口服，每月14剂。服药期间每1～2N复查1次肝功能常规。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、结节大小、生化指标、不良反应。治疗1疗程．判定疗效。[结果]治疗组痊愈1例，显效11例，有效14例，无效1例，总有效率96．27％。对照组痊愈0例，显效4例，有效17例。无效8例，总有效率72．41％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结节缩小幅度、生化指标、症状积分改善治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]黄药子汤治疗甲状腺结节效果显著．值得推广。

艾灸循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察艾灸循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例(124膝)门诊患者按就诊编号(单双号)抽签随机分为两组。选择仰卧、侧卧或俯卧,充分暴露患膝病变部位,施灸者坐于患者一侧,左手固定其肢体,右手持点燃艾条,采用雀啄灸结合回旋灸,艾条离皮肤约3～5cm,以患者有酸麻等感觉为宜;灸至患者皮肤潮红,局部温热感或灼热感,潮红而不致烫伤,且患者自觉有热感透至膝关节内并扩散至整个膝关节,灸至感传消失为度;取穴4～8个/次,施灸10～15min/穴,先上后下,先左后右。留意患者不适、疼痛主诉,随时调节艾灸点距离;1次/d,7d天为1个疗程。经穴组38例(62膝)按《针灸学》取治疗点:承山、委阳、犊鼻、内膝眼、膝关、阴陵泉、阳陵泉、足三里等。循经筋辩证组38例(62膝)确定循经筋规律性阿是穴,足阳明经筋型,近端髌下、髌外、髌内下;远端维道次、阴廉次、髀关次。足太阳经筋型,近端承山次、承山外、委阳次;远端承扶次、直立次、环跳次。足少阳经筋型,近端阳陵泉次、髎髎次、腓骨小头;远端腰宜次、健跨次、中空次。足三阴经筋型,近端阴陵上、胫骨内髁、膝关次;远端箕门次、五枢次、阴廉次。临床症状、WOMAC骨关节炎指数、膝关节疼痛目测类比评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]经筋辨证组62膝基本痊愈14膝,显效15膝,有效20膝,无效13膝,总有效率79.03%。经穴组62膝基本痊愈9膝,显效13膝,有效18膝,无效20膝,总有效率67.74%。经筋辨证组改善优于经穴组(P<0.05)。膝关节疼痛目测类比评分均有改善(P<0.05),经筋辨证组改善优于经穴组(P<0.01)。[结论]艾灸对膝骨关节炎镇痛作用明显,循经筋规律确定阿是穴灸法镇痛优于传统经穴灸法。

定痫丸联合丙戊酸钠片治疗癫痫病随机平行对照研究

[目的]观察定痫丸联合丙戊酸钠片治疗癫痫病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组64例丙戊酸钠,0.2g/次,3次/d,口服。治疗组62例定痫丸(明天麻、川贝母、半夏姜汁炒、茯苓蒸、茯神去木,蒸各30g,胆南星酒制、石菖蒲石杵碎,取粉、全蝎去尾,甘草水洗、僵蚕甘草水洗去嘴,炒、真琥珀腐煮,灯草研各15g,陈皮洗,去白、远志去心,甘草水洗各21g,丹参酒蒸、麦冬去心各60g,辰砂细研,水飞、人参各9g,共为细末,甘草120g熬膏,加竹沥100mL,姜汁50g,和匀调药为小丸,(每粒小丸约0.5g),4g/次,早晚口服;丙戊酸钠片,0.1g/次,3次/d,口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]癫痫发作频率,治疗组痊愈32例,显效42例,有效18例,无效1例,总有效率98.36%;对照组痊愈22例,显效32例,有效23例,无效8例,总有效率87.30%。癫痫发作程度积分,治疗组痊愈36例,显效45例,有效15例,无效1例,总有效率98.36%。对照组痊愈28例,显效38例,有效19例,无效6例,总有效率90.48%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]定痫丸联合丙戊酸钠片治疗癫痫病效果显著,值得推广。