“摇椅形”方弓配合前牙区垂直牵引作用下牙齿应力分布与移动趋势的光弹性研究

目的利用三维光弹应力分析法研究"摇椅形"方弓配合前牙区垂直牵引作用下,下颌牙齿牙槽骨的应力分布规律和移动趋势。方法制作上下颌三维光弹模型,对模型加载"摇椅形"不锈钢方丝配合前牙区垂直牵引力,将下颌实验模型单颗牙进行三维方向冻结切片,利用三维切力差法,计算单颗牙牙槽骨各点应力值。结果在"摇椅形"方弓配合前牙区垂直牵引作用下,各牙齿均未受到较大正畸力。17整体龈向压低,颊向移动,冠向远中旋转,近中颊向远中舌向扭转。16整体龈向压低,颊向移动,冠向远中旋转。15整体向伸长,冠向远中旋转,冠颊向根舌向转矩。13整体向伸长,冠唇向根舌向转矩。12为向伸长,冠唇向根舌向转矩。结论"摇椅形"方弓配合前牙区垂直牵引可以用来矫治开,随着弓丝直径增加,摇椅角度要减小。对于采用拔除双尖牙矫治的开患者,利用"摇椅形"不锈钢方丝配合前牙区垂直牵引关闭拔牙间隙可以满足开矫治机理的五个方面。

原子力显微镜下Damon-Q托槽滑过不同方丝后方丝表面结构变化的初步研究

目的探讨在牙齿移动过程中Damon-Q自锁托槽滑过不同方丝表面对方丝结构产生的影响,从弓丝结构损坏方面探寻最佳的自锁托槽与弓丝的配对组合。方法对2例已拔除4个第一前磨牙、戴用Damon-Q自锁托槽矫治器治疗的错牙合畸形患者,分别使用0.018″×0.025″(粗丝组)、0.016″×0.022″(细丝组)不锈钢片段弓拉尖牙远移关闭拔牙间隙。在原子力显微镜下观察测量托槽滑过段弓丝、未有托槽滑过的磨牙前段弓丝于托槽滑动前后四个面三维结构的改变情况。结果 (1)尖牙滑动前后粗丝组托槽滑过段弓丝上下宽面、内窄面的St值差异有统计学意义(P<0.05),滑动前后上宽面的St(峰沟总高度)为(625.5±346.2)nm和(244.4±134.4)nm,下宽面的为(628.5±258.7)nm和(329.5±137.4)nm,内窄面的为(275.5±306.0)nm和(480.2±153.5)nm,外窄面结构无变化。细丝组托槽滑过段弓丝滑前后下宽面St值分别为(223.8±110.1)nm和(122.7±52.8)nm,内窄面的为(391.9±133.2)nm和(775±267.1)nm,上宽面、外窄面结构无变化。(2)粗丝组磨牙前段弓丝在尖牙滑动前后上宽面St值差异有统计学意义(P<0.05),为(385.9±238.2)nm和(157.5±40.5)nm。细丝组外窄面St值差异亦有统计学意义(P<0.05),为(41.5±183.7)nm和(175.0±199.1)nm。结论 (1)尖牙滑动前后尖牙滑过段粗、细弓丝内窄面均变粗糙,其余三个面结构不变或略变光滑。(2)从对弓丝表面结构影响趋势来看,Damon-Q自锁托槽均可与0.018″×0.025″或0.016″×0.022″方丝配对来关闭拔牙间隙,效果接近。

正畸方丝转矩力的分析

目的研究正畸方丝的转矩力。方法运用自行研制的转矩测量仪测量0．46mm×0．63mm、0．48mm×0．63mm不锈钢方丝和相同截面尺寸的镍钛方丝在单个0．56mm槽沟的中切牙托槽内的转矩力矩与转矩角度；根据转矩力矩与转矩角度，使用SPSS11．0软件制作散点图，拟合出4种弓丝的负荷形变曲线，并据此建立直线回归方程；根据方程得出弓丝的抗扭刚度及转矩力矩为20N·mm时的转矩角度。结果以上4种弓丝抗扭刚度分别为4．909、6．417、1．325、1．363N·mm／°，达到20N·mm转矩力矩时的转矩角度分别为19．14°、15．33°、36．83°、35．07°。结论相同截面尺寸不锈钢方丝的抗扭刚度明显大于镍钛方丝；两种截面尺寸镍钛方丝的抗扭刚度相差很小，而不锈钢方丝则相差较大。

模型测量评价NiTi方丝反扎扩弓的临床效果

目的 利用模型测量扩弓前、后牙弓宽度和上颌第一磨牙冠颊倾度及扭转度的变化,评价NiTi方丝反扎扩弓的临床效果。方法 采用1 6例(9例女性,7例男性,平均年龄1 7.2岁)单侧/双侧后牙反牙合病例,均戴用0 .0 2 2系统直丝弓矫治器经过初步排齐,在上颌牙列将0 .0 1 8×0 .0 2 5英寸NiTi方丝反向结扎入槽扩弓。扩弓前后取石膏模型,在模型上测量上颌尖牙牙尖间距、第一、二双尖牙颊尖间距,第一磨牙近中颊尖间距,第一磨牙冠颊倾度及扭转度。应用配对t检验评价扩弓前、后的显著性变化。结果 NiTi方丝反扎后上颌尖牙牙尖间距、第一、二双尖牙颊尖间距及第一磨牙近中颊尖间距分别增加了3.0±1 .1mm、3.5±1 .4mm、2 .9±0 .9mm、4 .8±1 .8mm ,第一磨牙冠颊倾1 0 .7±4 .6°,远中颊向扭转5 .6±3.7°,具有显著性差异。所有病例反牙合均解除并稍过矫正,平均疗程6周。结论 NiTi方丝反扎扩弓是一种简单有效的快速解除后牙牙性反牙合的方法。

正畸方丝转矩余隙角的研究

目的:研究正畸方丝在0.022英寸托槽内转矩余隙角的大小及影响因素。方法:用截距测量法与计算法对几种常用正畸方丝的余隙角进行测量与分析。结果:①钛镍方丝的余隙角明显大于不锈钢方丝;②钛镍方丝边缘斜面半径明显大于不锈钢方丝;③两种方法得到的余隙角没有统计学差异(P>0.05)。结论:①在0.022英寸托槽体系内,宽面为0.025英寸的不锈钢方丝及钛镍方丝每0.001英寸的余隙分别有4°、6°的余隙角;②不锈钢方丝与钛镍方丝余隙角的差异主要是两种材质弓丝边缘斜面不同造成的。钛镍方丝的边缘斜面大于不锈钢方丝。