Progress in the Early Mobilization of Patients after Cardiac Intervention

Early activity has a positive effect on the rehabilitation process of patients after cardiac intervention. This paper summarizes the concept and significance of early activity after cardiac intervention, the best time and mode of different types of early activity after cardiac intervention, and the factors affecting early activity, aiming to provide a basis for clinical medical staff to provide safe and effective guidance of early activity after cardiac intervention.

基于早期干预的康复护理模式在脑性瘫痪高危儿中的应用

目的 探究基于早期干预的康复护理模式在脑性瘫痪高危儿中的应用价值。方法 选取2022年1月至12月嘉兴市妇幼保健院新生儿重症监护室收治的脑性瘫痪高危儿112例。根据家长意愿将其分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予常规护理模式,观察组在常规护理的基础上采用基于早期干预的康复护理模式。在矫正1月龄和矫正3月龄时,使用全身运动质量评估方法对两组患儿的中枢神经发育情况进行评价。结果 观察组患儿矫正1月龄和矫正3月龄的正常率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 基于早期干预的康复护理模式对脑性瘫痪高危儿的神经发育有一定的促进作用,可在临床早期护理中推广应用。

认知行为干预对上消化道早癌行内镜下黏膜剥离术患者的效果研究

目的探讨基于人文关怀理念的认知行为干预对上消化道早癌患者疼痛、心理和康复效果的影响。方法选择196例上消化道早期癌症行内镜下黏膜剥离术(ESD)患者,随机分为对照组和观察组,每组98例。对照组给予上消化道早癌ESD知识宣教,观察组在此基础上给予基于人文关怀理念的认知行为干预。比较2组康复情况、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、术后并发症。结果观察组的术后肛门排气时间、术后首次排便时间和术后住院时间为(24.67±8.25)h、(43.90±10.27)h、(9.38±2.02)d,分别短于对照组的(27.83±9.40)h、(50.03±12.85)h、(10.26±2.37)d;手术24、48、72 h后观察组VAS评分为(2.63±0.67)、(1.84±0.52)、(1.33±0.38)分,分别低于对照组的(2.89±0.70)、(2.06±0.58)、(1.47±0.42)分;观察组干预后SAS评分为(38.73±7.40)分,低于对照组的(42.05±8.01)分;观察组干预后的GSES评分为(31.53±6.27)分,高于对照组的(29.28±5.96)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对上消化道早癌患者实施基于人文关怀理念的认知行为干预可减轻疼痛和焦虑情绪,促进患者快速康复。

双心护理结合早期康复策略在急性心肌梗死患者中的应用价值

目的研究双心护理结合早期康复策略在行经皮冠脉介入术(PCI)后的急性心肌梗死患者中的应用价值。方法以随机数字表法将2021年3月至2022年7月在东南大学附属中大医院行PCI的90例急性心肌梗死患者分为2组,各45例。对照组接受早期康复结合常规护理,观察组在对照组干预方法的基础上接受双心护理。比较2组的心功能指标、不良情绪、生活质量和心血管不良事件发生情况。结果术后1个月和3个月,2组的N末端脑钠肽前体水平均较术前降低,且观察组均比同期对照组更低;2组的左室射血分数均较术前增大,且观察组均比同期对照组更大;2组的6分钟步行试验距离均较术前增长,且观察组均比同期对照组更长,上述比较均有统计学差异(P均<0.05)。术后1个月和3个月,观察组的不良情绪评分(汉密尔顿焦虑/抑郁量表)均低于同期对照组(P均<0.05),且2组均低于术前(P均<0.05)。术后3个月,2组的生存质量精简量表各项评分均较术前高(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。观察组的心血管不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论双心护理结合早期康复策略可改善行PCI后的急性心肌梗死患者的心功能、不良情绪和生活质量,也可预防心血管不良事件的发生。

激励式信念干预联合早期康复指导对脑胶质瘤术后患者应激反应、负性情绪及生活质量的影响

目的 探讨激励式信念干预联合早期康复指导对脑胶质瘤术后患者应激反应、负性情绪及生活质量的影响。方法 依据干预方法的不同将92例脑胶质瘤患者分为对照组和观察组,每组46例,对照组患者在常规干预的基础上给予早期康复指导,观察组患者在对照组基础上给予激励式信念干预。比较两组患者的应激反应指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、神经功能缺损情况[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]和生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果 术后3天,两组患者ACTH、NE、皮质醇水平均高于本组术前,观察组患者ACTH、NE、皮质醇水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1个月,两组患者SAS、SDS、NIHSS评分均低于本组术前,观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05),但两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后1个月,两组患者躯体功能、社会功能、角色功能、心理功能评分和总分均高于本组术前,观察组患者躯体功能、社会功能、角色功能、心理功能评分和总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 激励式信念干预联合早期康复指导可降低脑胶质瘤术后患者的应激反应指标,改善负性情绪和神经功能缺损情况,提高生活质量。

基于儿童早期预警评分的分级干预模式促进重症肺炎患儿康复进程及对呼吸功能的影响

目的研究基于儿童早期预警评分(PEWS)的分级干预模式促进重症肺炎患儿康复进程及对呼吸功能的影响。方法回顾性分析2021年4月—2023年4月我院收治的100例重症肺炎患儿临床资料。将其按照干预方式的差异分为研究组(n=50)及对照组(n=50)。对照组选用常规干预,研究组则于对照组基础上增加基于PEWS的分级干预。对比两组康复进程(相关指标涵盖症状持续时长及住院天数)、呼吸功能(涵盖通气流速、每分钟最大通气量、肺活量、用力肺活量及深吸气量)、并发症发生情况(涵盖呼吸机相关性肺炎、肺大疱及胸膜炎)、患儿家属满意度。结果研究组各项症状持续时长及住院天数均短于对照组(均P<0.05)。研究组各项呼吸功能指标水平均高于对照组(均P<0.05)。两组各项并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿家属满意度高于对照组(96.00%vs 82.00%,P<0.05)。结论基于PEWS的分级干预模式促进重症肺炎患儿康复进程的效果较佳,且能改善呼吸功能,提高患儿家属满意度。

中医情志护理结合早期康复干预在胫骨骨折患者中的效果及对应激障碍的影响

目的探析胫骨骨折患者采用中医情志护理配合早期康复干预的效果及对应激障碍的影响。方法选取2021年5月至2022年5月江西中医药大学附属医院收治的58例胫骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(29例)和观察组(29例)。对照组采用早期康复护理,观察组结合中医情志护理。比较两组的应激障碍评分、康复指标、并发症发生率。结果观察组治疗后应激障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间、住院时间低于对照组,膝关节功能(Rasmussen)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前屈曲度、伸展度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后膝关节屈曲度大于对照组、伸展度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组关节僵硬、切口感染、深静脉血栓总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医情志护理配合早期康复干预应用在胫骨骨折护理干预中效果明显,可有效减轻患者应激障碍,促使患者病情康复,有效防止并发症发生,临床上可借鉴及推广。

早期心脏康复方案在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者中的作用分析

目的:探讨早期心脏康复方案对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年1月期间本院收治的68例急性心肌梗死患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各34例。对照组采用常规术后康复护理,观察组在对照组基础上采用早期心脏康复方案。分析比较两组的运动功能[6 min步行试验(6MWT)]、生活质量及心血管不良事件。结果:护理前,两组的6MWT无显著差异(P>0.05)。护理3m后,两组6MWT均升高,且观察组的6MWT较对照组显著提高(P<0.05)。观察组的心血管不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理前,两组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活各项生活质量评分均无显著差异(P>0.05)。护理后,两组的各项生活质量评分均比护理前提高,且观察组的各项生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:早期心脏康复方案能够改善急性心肌梗死患者PCI术后运动功能,减少心血管不良事件发生,提高患者的生活质量。

经皮冠状动脉介入术后早期康复训练频率对急性心肌梗死患者临床指标的影响

目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期康复训练频率对于急性心肌梗死(AMI)患者临床指标的影响。方法:选取2023年1月至2024年1月在郑州市第七人民医院接受PCI治疗的196例AMI患者纳入本研究,根据患者PCI术后早期康复训练频率将入选患者划分为常规组与高频组,每组各98例。训练1个月后,比较两组患者心功能指标、活动耐力指标、应激反应指标、肺功能指标。结果:训练后,高频组患者左心室射血分数(LVEF)高于常规组,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。训练后,高频组患者最大运动功率、最大运动时间、6 min步行试验(6MWT)高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。训练后,高频组患者血清髓过氧化物酶(MPO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、核因子κB(NF-κB)水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。训练后,高频组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI术后早期高频率康复训练能够更好地改善AMI患者PCI术后的心肺功能、增强患者活动耐力。

早期功能锻炼运用于全膝关节置换术的研究进展

全球老龄化进一步增加了膝骨关节炎(KOA)的发生率。全膝关节置换术(TKA)是治疗终末期KOA的金标准。尽管如此,TKA术后如果缺乏正确的康复训练,会严重影响肢体功能的恢复,增加住院时间,加重患者经济负担,严重者甚至造成残疾导致不良结局。早期功能锻炼是手术成功的重要因素,并且可以确保患者持续的功能改善。目前国际上对于早期功能锻炼的研究设计、康复方法和结局研究较多,国内尚处于起步阶段。本文综述早期功能锻炼在TKA的研究进展,以期为我国TKA早期功能锻炼提供临床参考。

患者参与式决策结合早期心脏康复护理对急诊PCI术后患者风险感知及心脏康复的影响

目的 探究患者参与式决策结合早期心脏康复护理对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者风险感知及心脏康复的影响。方法 选择2022年2月至2023年2月我院收治的176例急性心肌梗死行急诊PCI术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组88例。对照组急诊PCI术后接受常规护理,观察组在对照组基础上加施患者参与式决策结合早期心脏康复护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的社会心理风险、身体诊疗风险、经济风险评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的心输出量(CO)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的决策冲突量表(DCS)评分低于对照组,纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分高于对照组(P<0.05)。结论 患者参与式决策结合早期心脏康复护理用于急诊PCI术后护理中可降低患者风险感知及决策冲突,有助于提升护理满意度及心脏康复效果,值得推广。

早期序贯康复护理联合童趣化互动干预对外伤性颅内出血患儿的影响

目的 探究早期序贯康复护理联合童趣化互动干预对外伤性颅内出血患儿的影响。方法 选取2021年12月—2022年11月在医院进行外伤性颅内出血治疗的100例患儿为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组开展常规护理,观察组开展早期序贯式康复护理联合童趣化互动干预。比较两组患儿干预前后神经功能、营养状态、运动功能及生存质量。结果 两组患儿实施干预方法前上肢、下肢的肢体运动功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿实施早期序贯康复护理联合童趣化互动干预后上肢、下肢运动评分高于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿实施干预方法前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿实施早期序贯康复护理联合童趣化互动干预后NIHSS评分低于对照组干预后,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿实施干预方法前视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PAB)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿实施早期序贯康复护理联合童趣化互动干预后RBP及PAB高于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿实施干预方法前两组患儿中文版儿童生存质量测定量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿实施早期序贯康复护理联合童趣化互动干预后各维度生存质量评分高于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外伤性颅内出血患儿实施早期序贯式康复护理联合童趣化互动干预,能够有效改善患儿神经功能,同时有助于提高患儿运动功能及生存质量。

基于信息版改良早期预警评分的早期康复干预在肺癌术后并发重症肺炎患者中的应用效果

目的探讨基于信息版改良早期预警评分(MEWS)的早期康复干预在肺癌术后并发重症肺炎患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将86例肺癌术后并发重症肺炎患者分为对照组(n=41,常规干预)和早期组(n=45,基于信息版MEWS的早期康复干预)。比较两组患者的机械通气相关指标、病情严重程度(MEWS)、生理健康状况[急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)]、多脏器功能状况[多器官功能障碍综合征(MODS)评分系统]及不良事件发生情况。结果早期组患者肺炎控制时间和机械通气时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者MEWS、APACHEⅡ评分均低于本组干预前,早期组患者MEWS、APACHEⅡ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者MODS评分系统各维度评分均低于本组干预前,早期组患者MODS评分系统各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期组患者不良事件总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论基于信息版MEWS的早期康复干预应用于肺癌术后并发重症肺炎患者,可缩短肺炎控制时间和机械通气时间,改善病情、生理健康状况及脏器功能,降低不良事件发生率。

早期心脏康复策略对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术术后近期和远期康复效果的影响

目的:观察早期心脏康复策略对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)术后近期和远期康复效果的影响。方法:选取医院2019年1月—2021年1月收治的80例AMI病人为研究对象,随机分为观察组、对照组,每组40例。对照组行常规干预,观察组予以早期心脏康复策略干预,比较两组病人近期疗效(心功能、生活自理能力和运动耐力)和远期疗效(生活质量和并发症)。结果:观察组病人心功能、6 min步行试验(6MWT)、Barthel指数均优于对照组(P<0.05);观察组病人生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对AMI病人行PCI术后施予早期心脏康复策略干预,能有效促进心功能恢复,提高自理生活能力,改善远期生活质量,减少并发症。

早期心脏康复护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及运动耐力的影响

目的 探讨早期心脏康复护理干预在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者中的应用效果。方法 60例行PCI治疗的急性心肌梗死患者随机分为两组各30例。术后,对照组采用常规康复护理干预,观察组采用早期心脏康复护理干预。比较两组的心功能指标、运动耐力以及心脏不良事件。结果 干预后,观察组的LVEF显著高于对照组,LVESD、 LVEDD均显著低于对照组,6MWT显著长于对照组(P <0.05)。观察组的心脏不良事件总发生率为6.67%,显著低于对照组的30.00%(P <0.05)。结论 早期心脏康复护理干预能够显著改善急性心肌梗死PCI术后患者的心功能,提高其运动耐量,减少其心脏不良事件的发生。

早期病房康复体操联合认知行为干预对急性胰腺炎患者护理的效果

目的:分析早期病房康复体操联合认知行为干预对急性胰腺炎患者护理的临床效果。方法:择取赣南医学院附属兴国医院普外二科2019年11月—2021年6月收治的急性胰腺炎患者116例,随机分为对照组和观察组,对照组58例实施常规认知行为护理干预,观察组58例实施早期病房康复体操联合认知行为干预,于干预前、干预2周后,对比两组健康行为能力、临床指标、并发症发生情况。结果:干预前,两组健康行为能力各维度相比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2周后,观察组心理安适、健康责任、运动、营养等健康行为能力综合评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组尿淀粉酶恢复时间、疼痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血清淀粉酶恢复时间均早于对照组,平均住院时间短于对照组(P<0.05);观察组肺部感染、压疮、恶心呕吐及寒战高热等并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期病房康复体操联合认知行为干预有助于提升急性胰腺炎患者自我康复行为能力,改善患者临床各指标情况,降低并发症的发生。

急性心肌梗死介入治疗术后应用早期康复护理的效果分析

目的探析急性心肌梗死介入治疗术后患者应用早期康复护理的效果。方法76例急性心肌梗死介入治疗术后患者为例,随机数字表法分成两组,即对照组38例行常规护理;干预组38例行早期康复护理。对比两组生活质量评分、自我效能感评分、满意度及并发症发生情况。结果护理后,干预组健康状况评分(87.46±4.38)分、情感职能评分(89.46±1.12)分、生理机能评分(86.49±2.44)分、躯体疼痛评分(90.74±2.38)分、活力评分(88.56±4.38)分、精神健康评分(90.26±2.54)分、生理职能评分(85.49±2.44)分、社会功能评分(89.56±3.41)分,均较对照组的(75.49±3.31)、(81.78±3.12)、(76.74±2.51)、(84.85±2.54)、(74.69±4.21)、(82.56±2.47)、(75.85±2.47)、(85.76±3.75)分更高(P<0.05)。护理后,干预组自我效能感评分(19.68±2.43)分较对照组的(15.35±2.88)分更高(P<0.05)。干预组护理总满意度达到100.00%,与对照组的84.21%相比更高(P<0.05)。干预组并发症发生率为5.26%,与对照组的23.68%相比更低(P<0.05)。结论针对急性心肌梗死介入治疗术后患者来说,采取早期康复护理,效果显著,可提高其生活质量、自我效能,且并发症少,患者更认可。

盆底康复治疗研究与进展

盆底功能障碍是女性最常见的疾病之一,对女性正常的生理生活有着极大的影响,由于其发病位置的特殊性,早期症状的不典型,常被女性忽略或不愿提及。通过早期的干预可以减少或改善盆底功能障碍的发生,目前相关早期干预治疗方式较少,本文就现有的治疗方式进行总结综述,以期为今后临床诊治提供思路。

高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用

目的探讨高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用。方法本研究共纳入150例颅脑损伤并脑积水患者,所有病例均来源于河南省南阳医专第一附属医院,选取时间为2021年3月至2023年3月,进行回顾性分析,按照护理干预方法的不同分为对照组(75例,给予常规护理干预)和研究组(75例,在常规护理干预的基础上联合早期康复干预措施)。所有患者均接受高压氧辅助腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗。将两组患者护理前后神经功能评分、运动功能评分、脑组织损伤,以及生活质量评分进行对比。结果护理后两组患者NIHSS评分均相较于护理前下降,且研究组患者相较于对照组下降,而两组患者FMA评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分相较于对照组上升(均P<0.05);护理后两组患者血清NSE、S100β指标水平均相较于护理前下降(均P<0.05),而护理后两组患者NSE、S100β指标水平经对比,均未见明显差异(均P>0.05);护理后两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛等各项生活质量评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分均相较于对照组上升(均P<0.05)。结论高压氧辅助早期康复干预应用于腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者中,可使血清NSE、S100β指标水平下降,有助于患者神经功能的改善,并促进肢体运动的改善,提升生活质量,临床价值较高。

四阶段式早期康复训练对急性心肌梗死经桡动脉穿刺冠状动脉介入术后患者的应用效果

目的探讨四阶段式早期康复训练应用于急性心肌梗死经桡动脉穿刺冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者的效果。方法选择2020年5月-2022年5月于笔者所在医院行PCI术的80例急性心肌梗死患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予PCI术后常规护理及康复训练。观察组在术后常规护理的基础上实施四阶段式早期康复训练。比较2组首次下床时间、住院时间、心功能指标、生活质量及并发症情况。结果干预后,观察组首次下床时间早于对照组(t=98.992,P<0.001),住院时间短于对照组(t=6.545,P<0.001);观察组左室射血分数和6 min步行步距离均高于对照组(t=3.508,P<0.001;t=8.956,P<0.001),左心室舒张末期内径低于对照组(t=6.439,P<0.001);生活质量各维度得分均高于对照组(均P<0.05);并发症发生率低于对照组(χ2=4.012,P=0.045)。结论对急性心肌梗死经桡动脉PCI术后患者应用四阶段式早期康复训练,能够有效改善患者心功能,提高其生活质量,降低并发症发生率,有利于患者术后康复。