生殖健康社会性别意识研究——基于服务提供层对服务对象的影响分析

利用2006年生殖健康社会性别分析项目在北京市宣武区、天津市和平区、山东省即墨市、浙江省德清市和安徽省巢湖市居巢区五个县区的调查数据,运用多层线性回归模型,探讨乡镇/街道的基层服务提供层的生殖健康社会性别意识对服务对象的生殖健康社会性别意识的影响。研究结果发现,服务提供层的生殖健康社会性别意识与服务对象的生殖健康社会性别意识存在显著的正向关系。服务提供层的生殖健康社会性别意识的提高可以减弱男性和女性、已婚和未婚,以及不同年龄的服务对象群体之间的社会性别意识的差异,进而促进整个社会的生殖健康社会性别意识的提高。

实施体检客户关系管理系统的实践与体会

通过实施体检客户关系管理系统,提升了民众的自我保健意识,提高了体检客户的满意度,实现了社会效益和经济效益的双丰收。但要成功实施该系统,医院决策层的支持和推动是关键,组织结构的有效整合是基础,招募到合适的营销人员是必要条件。

我国医患关系现状刍议

从医院内部人员的道德修养和法律关系分析了医患关系的现状,主要从医院内部和供求关系两方面论述了影响医患关系的主要原因,提出了构建和谐医患关系的主要途径。

融入人文精神 和谐医患关系

新的医学模式要求医学教育中必须融入人文精神,把人文教育的理念载入并渗透到学习中,使学生树立以人为本的价值观和救死扶伤的职业观,培养医学生高度的责任感和同情心,使之能与广大患者的实际需求相适应,成为医德高尚、医术精湛、具备丰富人文精神内涵的合格医学人才。

当前医患之间信任危机分析及对策

近年来 ,我国医患关系的亲密度大大下降 ,医患关系出现了较为严重的信任危机。本文从卫生体制改革、市场经济、医护人员 ,媒体等环节就这一现象进行分析 。

刍论患者的知情同意与医患间信息沟通

知情同意权的行使以医务人员履行“告知”义务为前提。医患双方是通过信息沟通来实现自己的权利与义务的。文章把行为科学中信息沟通的基本原理运用于医患之间 ,分析了发生沟通障碍的原因 ,并提出了相应的建议 ,认为要避免沟通信息过量 ,必须尽快制定出适应国情的《医生告知标准》 。

论加强人文素质教育对构建和谐医患关系的重要性和举措

近年来医患矛盾频发的原因除了医疗体制、社会信任机制、媒体舆论导向以及患者维权方式等方面存在的问题外,医务工作者人文素质缺失所造成的医患沟通不畅是导致医患矛盾的直接原因。所以,医疗行政部门和医疗机构应充分认识到人文素质教育对于构建和谐医患关系的重要性,在学历教育、毕业后医学教育和继续医学教育中贯彻人文素质教育,并将人文素质评价列入人才评价体系中,提高医务工作者的人文素质水平。

高校社区医院卫生医疗服务客户关系管理研究

围绕客户关系管理和基于电子商务的高校社区医院卫生医疗服务营销展开讨论,提出一种以流程为导向构建以客户为核心的高校社区医院客户关系管理系统的功能框架,以及该系统基于“平衡式计算”模式的电子化实现环境。

关于医患关系和医疗合同立法的若干问题

医患关系的龃龉之根源在于我们对其性质的长期误解。随着相互参与型医患关系的确立,立法的配套改革已经刻不容缓。文章旨在分析医患关系性质的基础上,通过对医疗合同的制度设计,为医患双方的平等对话提供一个平台,以期能对医疗纠纷进行本源性的遏制。

从医学的特点看医师的修养

从科学发展的相对性、临床医学的社会性、医学科学的特殊性、疾病的个体差异性、临床诊治的探索性、医务工作的风险性、接诊病人的艺术性、医患目标的一致性以及医学宣传的片面性等方面 ,简要地归纳了医学科学的总体特点。在当前阶段 ,加强医务人员对医学总体特点的认识 ,全面提高医师素质 ,并通过卫生科普宣传提高公众对医学特点的认识 ,有利于提高诊治水平 。

医疗纠纷中患者权利的法律救济

分析了医疗纠纷频发的根源和医患法律关系的性质,指出患者的基本医疗权利,并探讨患者权利的法律救济途径。

不同胜任水平心理健康服务人员来访者满意度定性分析

为考察心理健康服务人员胜任水平对来访者满意度的影响,对10名不同胜任水平心理健康服务人员的来访者进行结构访谈。结果表明,多数来访者对所接受心理健康服务感到满意或比较满意,觉得被理解和对解决自己的问题有帮助是来访者感到满意的主要原因。来访者对心理健康服务人员的期望涉及个人特质、服务态度、知识技能等方面。心理健康服务人员的胜任特征是否符合来访者期望,对来访者满意度有一定影响。

参与式方法在改善生育卫生服务项目中的应用

探讨在中国农村贫困地区改善生育卫生服务的有效途径,卫生部国外贷款办公室在福特基金会的资助下,开展了“改善生育卫生服务项目”^([1])。过去,基层医疗服务人员做这种“上面的(国家级)”项目一般是按部就班地等着上面安排相应的工作。现在,贵州省妇幼保健所和大方县政府、县卫生局项目办和县妇幼保健院积极配合,在“恳谈会”上运用参与方法讨论开展项目活动,把“上面的”项目当作“自己的(基层级)”项目。这种方法为基层开展“上面的”项目架起了一座桥梁,使项目活动内容深入到千家万户,并使村民确实感受到了项目的实在意义,从而大大地改善了村民的生育卫生服务利用状况。这种方法为改善中国贫困农村生育卫生服务提供了思路与借鉴。

从患者知情权谈医生如何履行告知义务

《医疗事故处理条例》第 11条明确规定了医务人员的告知义务和患者的知情权 ,这一规定在强调患者知情选择权的同时 ,实际上隐含了医生履行告知义务时应当遵循的规则 ,即对患者无不利后果。实际工作中如何操作才能达到患者承诺权与医生自由决定权的完全平衡 ,作者提出几项建议 ,即应具备良好的职业道德素养 ,对病情应有客观的估计 ,要有实事求是的科学态度 ,应重视沟通技巧以取得患者信任 。

医患关系的卫生经济学思考

随着我国社会主义市场经济体制的建立 ,医患关系的经济色彩和法律属性逐步显露出来。我国卫生经济福利性、公益性的基本属性 ,决定了医患关系的非经济性和不平等性。目前 ,由于尚无专门调整医患关系的法律 ,造成了调整医患关系法的适用上的无序局面。作者认为 ,改善医患关系的当务之急是首肯“医疗服务是一种有别于其他服务的特殊服务”,有其自身属性和规律 ,因此在维护患者合法利益时 ,惩戒医方的力度应适当 ,以最终保护患者利益。

医患矛盾与满意度及反应性目标

由于人们对健康需求的快速发展以及对医疗服务的特殊性认识不足和医学科学发展的不完善,致使病人及社会各界对就医的期望值过高,对医务工作的满意度降低,医患矛盾激化,以往用于医务工作的满意度评价的标准已不适应医院管理的需要。在加快卫生立法的同时,依据WHO标准建立反应性目标评价体系,考虑大众与卫生系统的相互需要,易满足病人的合理期望,客观的评价医疗工作,缓解医患矛盾。

来访者的咨询动机和咨询关系对心理健康症状改善的影响

目的揭示心理能力提升的咨询动机在高水平咨询关系下与改善心理健康症状的关系。方法选取某高等院校心理咨询室里寻求心理咨询的294名大学生为研究样本,使用症状自评量表(SCL-90)对来访者进行咨询前后的测量以及了解他们的咨询动机和咨询关系。结果(1)咨询动机主效应显著[F_((1,284.3))=8.25,P=0.004],但是咨询关系主效应不显著[F_((1,7.00))=0.39,P=0.552];(2)咨询关系和咨询动机交互作用显著[F_((1,228.1))=4.70,P=0.029];(3)简单效应显示,在高水平的咨询动机下,寻求提升心理自主能力的咨询动机比寻求解决实际问题的咨询动机在降低心理健康症状分数上差异有统计学意义(β=-3.19,SE=1.11,t=-2.87,P=0.004)。结论咨询关系和咨询动机之间存在显著的交互效应,心理咨询对心理健康水平的改善有显著作用,其中咨询动机的作用比较明显。