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输尿管软镜与硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石对肾功能的保护效果
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作者 曾庆峰 李建群 王华桃 《当代医学》 2024年第4期5-8,共4页
目的比较输尿管软镜与硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石对肾功能的保护效果。方法选取2020年3月至2022年4月江西中医药高等专科学校附属医院收治的64例输尿管上段结石患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为实验组与对照组,每组32... 目的比较输尿管软镜与硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石对肾功能的保护效果。方法选取2020年3月至2022年4月江西中医药高等专科学校附属医院收治的64例输尿管上段结石患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为实验组与对照组,每组32例。实验组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组行输尿管硬镜钬激光碎石术治疗,比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量和术后住院时间)、手术疗效、肾功能指标、氧化应激反应指标和并发症发生率。结果实验组手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组手术成功率高于对照组,但组间比较差异无统计学意义;实验组术后第1、30天结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组血清胱抑素C(CysC)水平均低于术前,血清肌酐(Cr)水平高于术前,且实验组血清CysC、Cr水平均低于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。术后,两组血清皮质醇(Cor)水平均高于术前,血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均低于术前,且实验组血清Cor、GSH-Px、SOD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率低于对照组(6.26%vs.34.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与输尿管硬镜钬激光碎石术相比,输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果显著,手术成功率及结石清除率均较高,可减少氧化应激反应及并发症的发生,保护肾功能,安全性较高。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 输尿管硬镜钬激光碎石术 输尿管上段结石 肾功能保护 氧化应激反应
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达格列净联合厄贝沙坦治疗合并高血压糖尿病肾病疗效分析
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作者 陈婉莲 许金坤 吴清香 《糖尿病新世界》 2024年第5期167-170,共4页
目的探究达格列净联合厄贝沙坦治疗合并高血压糖尿病肾病的疗效。方法选取2021年8月—2023年9月安溪县医院肾内科收治的100例高血压合并糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组接受厄贝沙坦+二甲... 目的探究达格列净联合厄贝沙坦治疗合并高血压糖尿病肾病的疗效。方法选取2021年8月—2023年9月安溪县医院肾内科收治的100例高血压合并糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组接受厄贝沙坦+二甲双胍+卡托普利片治疗,研究组接受厄贝沙坦+达格列净治疗,比较两组患者血糖水平、肾功能指标及不良事件总发生率。结果治疗2个月后,研究组患者空腹血糖(5.69±1.69)mmol/L、餐后2 h血糖(7.56±1.98)mmol/L、糖化血红蛋白(6.32±0.69)%水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.404、3.941、10.219,P均<0.05);治疗2个月后,研究组患者血肌酐水平(62.35±6.98)μmol/L、24 h尿蛋白定量水平(130.49±20.51)mg/24 h、尿蛋白排泄率(70.45±10.11)μg/min均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.955、4.349、7.247,P均<0.05)。两组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压合并糖尿病肾病患者在治疗中选择达格列净联合厄贝沙坦治疗,可改善其血糖水平及肾功能指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 高血压 达格列净 厄贝沙坦 血糖水平 肾功能指标
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肾性继发性甲状旁腺功能亢进患者血清Hcy、VCAM-1水平及其与认知功能的相关性分析
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作者 冯婷婷 杨青 +4 位作者 陈明 杜伶俐 郑启刚 李欢 孙梦 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第2期129-132,共4页
目的:探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平及其与认知功能的相关性。方法:选择2020年01月—2021年12月本院收治的发生轻度认知障碍的SHPT患者113例作为研究对象,选择同期... 目的:探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平及其与认知功能的相关性。方法:选择2020年01月—2021年12月本院收治的发生轻度认知障碍的SHPT患者113例作为研究对象,选择同期未发生认知障碍的110例患者作为对照组,检测血清Hcy、VCAM-1水平,ROC曲线分析血清Hcy、VCAM-1对SHPT患者发生认知功能障碍的诊断价值,Logistics多因素回归分析影响SHPT患者发生认知功能障碍的危险因素。结果:与认知功能正常组比较,认知功能障碍组血液透析比例、血清iPTH、Scr、血磷、血钙、Hcy、VCAM-1水平显著升高,MoCA评分显著降低(P<0.05);血清Hcy、VCAM-1及联合诊断SHPT患者发生认知功能障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.850、0.914;透析方式、血清iPTH、受教育年限、Hcy、VCAM-1是影响SHPT患者发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论:SHPT患者血清Hcy、VCAM-1水平升高,与患者认知功能有关,是发生认知功能障碍的独立危险因素。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 血管细胞黏附分子-1 肾性继发性甲状旁腺功能亢进 认知功能
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Non-invasive assessment of barrier integrity and function of the human gut 被引量:19
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作者 Joep Grootjans Geertje Thuijls +3 位作者 Froukje Verdam Joep PM Derikx Kaatje Lenaerts Wim A Buurman 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE CAS 2010年第3期61-69,共9页
Over the past decades evidence has been accumulating that intestinal barrier integrity loss plays a key role in the development and perpetuation of a variety of disease states including inflammatory bowel disease and ... Over the past decades evidence has been accumulating that intestinal barrier integrity loss plays a key role in the development and perpetuation of a variety of disease states including inflammatory bowel disease and celiac disease,and is a key player in the onset of sepsis and multiple organ failure in situations of intestinal hypoperfusion,including trauma and major surgery.Insight into gut barrier integrity and function loss is important to improve our knowledge on disease etiology and pathophysiology and contributes to early detection and/or secondary prevention of disease.A variety of tests have been developed to assess intestinal epithelial cell damage,intestinal tight junction status and consequences of intestinal barrier integrity loss,i.e.increased intestinal permeability.This review discusses currently available methods for evaluating loss of human intestinal barrier integrity and function. 展开更多
关键词 INTESTINAL INTEGRITY INTESTINAL BARRIER func- tion INTESTINAL permeability MARKERS
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肾功能亢进ICU患者的抗菌药物给药方案调整策略研究进展 被引量:2
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作者 党子龙 刘海洋 +9 位作者 张扬帆 刘金凤 张天为 李斌 郭鸿 成文媛 许晓辉 李一乐 魏玉辉 武新安 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2023年第5期561-571,共11页
重症监护患者(ICU)肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)发生率高,且由于此类患者常合并感染,ARC的发生会使其对抗菌药物的清除率显著增加,导致常规剂量不易达到有效治疗浓度,影响患者抗感染治疗效果及预后。由此可见,为ARC的ICU... 重症监护患者(ICU)肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)发生率高,且由于此类患者常合并感染,ARC的发生会使其对抗菌药物的清除率显著增加,导致常规剂量不易达到有效治疗浓度,影响患者抗感染治疗效果及预后。由此可见,为ARC的ICU患者制定合理给药方案非常重要。遗憾的是,国内鲜有针对此类患者抗菌药物给药方案调整策略的报道。因此,为了使医务人员对针对此类患者进行抗菌药物剂量调整时有据可依,本文对国内外文献进行综述,以供临床参考。 展开更多
关键词 肾功能亢进 抗菌药物 重症监护患者 调整策略
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Beneficial Effects of Delayed Opening the Infarct - related Artery on Late Phase Left Ventricular Function in Acute Anterior Myocardial Infarction
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作者 马礼坤 余华 +5 位作者 黄向阳 褚俊 冯克福 丁晓梅 严激 顾统元 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2004年第2期71-74,79,共5页
Objectives To assess the effect of delayed opening the infarct - related artery (IRA) by percutanous coronary intervention (PCI) on the late phase left ventricular function after acute ante- rior myocardial infarction... Objectives To assess the effect of delayed opening the infarct - related artery (IRA) by percutanous coronary intervention (PCI) on the late phase left ventricular function after acute ante- rior myocardial infarction. Methods 64 patients with initial Q - wave anterior myocardial infarction and the infarct - related arteries were total occluded conformed by angiogram at 2 to 14 days after onset were divided into successful PCI group and control group ( not re- ceiving PCI or the IRA not re - opened). 2 - DE was performed at early phase ( about 3 weeks) , 2 and 6 months after onset of AMI respectively to detect the left ventricular function and left ventricular wall motion ab- normality (VWMA). The total congestive heart failure events were recorded during 6 months follow-up. Re- sults VWMA scores, left ventricular ejection frac- tion (LVEF) , left ventricular end - diastolic and end - systolic volume indices ( LVEDVI and LVDSVI) were similar in 2 groups at early phase and 2 months. There were no differences between early phase and 2 months in each group too. VWMA scores and LVEF did not changed at 6 months in each group compared with the early phase and 2 months ( P > 0. 05 ). But LVEDVI and LVESVI were significantly smaller in the successful PCI group than in the control group (P < 0.01, P < 0. 05). The congestive heart failure events were taken place in 19% of patients in control group com- pared with 2% in successful PCI group ( P > 0. 05 ). Conclusions Although the infarct size does not changed, delayed opening the IRA has beneficial effect to the late phase left ventricular dilatation after acuteanterior myocardial infarction. 展开更多
关键词 Acute myocardial infarction Per- cutanous coronary intervention Left ventricular func- tion
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解毒泄浊方联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者疗效及对钙磷代谢的影响 被引量:6
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作者 方美双 张世同 +3 位作者 高磊 孙中德 许鑫 方朝晖 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第4期90-93,共4页
目的研究解毒泄浊方联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)脾肾亏虚夹湿浊证患者疗效及对肾功能和钙磷代谢水平的影响。方法选取2020年7月—2022年3月来院就诊的终末期CRF患者62例为样本进行前瞻性随机对照实验,... 目的研究解毒泄浊方联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)脾肾亏虚夹湿浊证患者疗效及对肾功能和钙磷代谢水平的影响。方法选取2020年7月—2022年3月来院就诊的终末期CRF患者62例为样本进行前瞻性随机对照实验,将患者按照入组顺序进行编号并采用随机数字表法均分为观察组和对照组,每组31例,两组均进行血液透析和对症支持治疗,观察组在此基础上给予中药解毒泄浊方辅助治疗,比较两组治疗8周时疗效、中医症状积分、肾功能和钙磷代谢水平。结果观察组和对照组有效率分别为90.32%(28/31)和67.74%(21/31),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.769,P=0.029);治疗8周时观察组倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软和食少纳呆等主要症状评分均低于对照组(t=4.508、4.236、3.265、4.293,P<0.05);治疗8周时观察组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、磷离子和全段甲状旁腺激素(iPTH)均低于对照组(t=4.757、4.240、3.979、2.022、2.956,P<0.05),血清钙离子水平高于对照组(t=2.793,P<0.05);治疗8周时两组iPTH达标率分别为67.74%(21/31)和41.94%(13/31),差异有统计学意义(χ^(2)=4.769,P<0.05)。结论CRF脾肾亏虚夹湿浊证患者在血液透析基础上应用中药解毒泄浊方进行辅助治疗有利于缓解患者症状,改善肾功能和钙磷代谢,提升治疗效果。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 脾肾亏虚夹湿浊证 血液透析 解毒泄浊方 肾功能 钙磷代谢
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慢性肾脏病患者血清HMGA2蛋白、FGF-23水平与肾功能损伤程度的相关性研究 被引量:3
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作者 张瑞 何娜 郗隽 《海南医学》 CAS 2023年第10期1457-1460,共4页
目的 分析慢性肾脏病(CKD)患者血清高迁移率族蛋白A2 (HMGA2)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与肾功能损伤程度的关系。方法 选取2021年2月至2022年3月在西电集团医院诊治的108例CKD患者(CKD组)为研究对象,根据CKD分期分为A组42例(1~2期... 目的 分析慢性肾脏病(CKD)患者血清高迁移率族蛋白A2 (HMGA2)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与肾功能损伤程度的关系。方法 选取2021年2月至2022年3月在西电集团医院诊治的108例CKD患者(CKD组)为研究对象,根据CKD分期分为A组42例(1~2期)、B组45例(3~4期)和C组21例(5期),选取同期体检健康者108例作为对照组。比较各组受检者的血清HMGA2、FCF-23、尿素氮(BUN)水平,采用Pearson相关系数法分析血清HMGA2、FCF-23水平与肾功能的相关性。结果 CKD组和对照组受检者的HMGA2 [(3.59±1.42) ng/mL vs(0.96±0.43) ng/mL]、FCF-23 [(432.16±43.15) pg/mL vs (306.55±35.63) pg/mL]、BUN [(6.43±1.46)μmol/L vs (4.35±1.27)μmol/L]水平比较,CKD组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组患者的血清HMGA2 [(3.01±0.97) ng/mL vs (3.42±1.24) ng/mL vs (5.13±2.01) ng/mL]、FCF-23 [(398.53±40.37) pg/mL vs (444.86±46.34) pg/mL vs (472.19±48.74) pg/mL]、BUN [(4.87±1.42)μmol/L vs (6.98±2.07)μmol/L vs (8.37±2.41)μmol/L]水平比较,A组明显低于B组和C组,B组明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,CKD组患者血清HMGA2及FCF-23水平与BUN成正相关(r=0.513、0.425,P<0.05)。结论 CKD患者血清HMGA2蛋白、FCF-23水平升高,且血清HMGA2蛋白、FCF-23水平与肾功能损伤程度有关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高迁移率族蛋白A2 成纤维细胞生长因子23 肾功能损伤 相关性
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益肾平肝方对高血压早期肾损害患者动态血压、肾功能及血管内皮功能的影响 被引量:16
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作者 朱喜英 梁贤栋 +2 位作者 胡宗仁 常晓铁 刘龙民 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期544-547,共4页
目的:观察益肾平肝方(熟地、杜仲、桑寄生、钩藤、罗布麻、葛根和川牛膝)对高血压早期肾损害病人动态血压、肾功能及血管内皮功能的影响。方法:收集高血压早期肾损害患者90例,随机分为3组,中药组(益肾平肝方),中西药结合组(益肾平肝方+... 目的:观察益肾平肝方(熟地、杜仲、桑寄生、钩藤、罗布麻、葛根和川牛膝)对高血压早期肾损害病人动态血压、肾功能及血管内皮功能的影响。方法:收集高血压早期肾损害患者90例,随机分为3组,中药组(益肾平肝方),中西药结合组(益肾平肝方+贝那普利),西药组(贝那普利),用药3个月,观测治疗前后的24h动态血压、尿微量白蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化。结果:中药组治疗后动态血压各指标与治疗前比较均有显著下降(P<0.01~0.05),3组组间比较无显著差异;中药组能明显降低尿mALB及β2-MG水平(P<0.01),且略优于西药组;治疗后ET、NO两指标中药组治疗前后比较有显著差异性(P<0.01),中药组、中西药结合组与西药组组间比较差异显著(P<0.01)。结论:益肾平肝方可有效降低原发性高血压早期肾损害患者的白昼和夜间血压,并在一定程度上可改善和逆转异常的血压昼夜节律;能明显降低患者的微量蛋白尿,该药的降压及肾保护作用可能是通过影响血管内皮功能实现的。 展开更多
关键词 益肾平肝方 高血压肾损害 动态血压 肾功能 内皮功能
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苦参素对内毒素性休克致大鼠肾功能损伤的保护作用研究 被引量:5
10
作者 梅志勤 董海彦 +3 位作者 冯军花 郭云 刘志权 王春岚 《天津医药》 CAS 2015年第1期51-53,共3页
目的观察苦参素对内毒素性休克大鼠肾损伤的保护作用。方法将24只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(8只)、内毒素性休克组(8只)和苦参素治疗组(8只),内毒素性休克组和苦参素治疗组从股静脉注射脂多糖(LPS,15 mg/kg)建立内毒素性休克模型,造... 目的观察苦参素对内毒素性休克大鼠肾损伤的保护作用。方法将24只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(8只)、内毒素性休克组(8只)和苦参素治疗组(8只),内毒素性休克组和苦参素治疗组从股静脉注射脂多糖(LPS,15 mg/kg)建立内毒素性休克模型,造模15 min后,苦参素治疗组自股静脉输注苦参素注射液,观察其对平均动脉压(MAP)影响,实验结束后取材测定血浆中反映肾功能指标的尿素(Urea)、肌酐(Cr)含量,及肾组织匀浆中炎症因子白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果苦参素治疗可防止内毒素性休克大鼠MAP的进行性下降;内毒素性休克组大鼠血浆Urea、Cr含量显著高于正常组,肾组织内IL-6、IL-10和TNF-α明显上升,苦参素治疗组大鼠血浆Urea、Cr含量显著低于内毒素性休克组,肾组织内IL-6和TNF-α显著下降。结论苦参素可对内毒素性休克后的肾功能提供一定的保护作用,其机制可能与抑制肾内促炎性细胞因子释放有关。 展开更多
关键词 苦参 苦参碱 休克 脓毒性 苦参素 内毒素性休克 肾损伤
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高压氧在原发性肾病综合征治疗中的应用价值及对患者肾功能的影响 被引量:6
11
作者 张红利 李纳琦 赵彬 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2017年第3期236-239,共4页
目的探讨高压氧在原发性肾病综合征治疗中的应用价值及对患者肾功能的影响。方法选取2014年12月~2015年12月,本院收治的100例原发性肾病综合征患者。回顾性研究患者临床治疗资料,根据治疗方法的不同,将其分为试验组(n=53)与对照组(n=47... 目的探讨高压氧在原发性肾病综合征治疗中的应用价值及对患者肾功能的影响。方法选取2014年12月~2015年12月,本院收治的100例原发性肾病综合征患者。回顾性研究患者临床治疗资料,根据治疗方法的不同,将其分为试验组(n=53)与对照组(n=47)。对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,而试验组中患者在上述治疗基础上使用高压氧进行治疗。比较两组患者的治疗效果,并观察上述两种治疗方法对患者肾功能的影响。结果 (1)治疗前,两组患者血脂水平无明显差别(P>0.05),而治疗后,试验组患者血脂相关指标值(CHOL、TG)均低于对照组(P<0.05);(2)试验组患者治疗总有效率明显高于对照组(94.33%vs 76.60%,P<0.05);(3)试验组患者并发症(血栓、上消化道出血、呕吐、栓塞等)发生率明显低于对照组(3.77%vs 23.40%,P<0.05);(4)治疗前,两组患者肾功能评价指标(血β2微球蛋白、Ig G、24 h尿蛋白定量、血总蛋白)无明显差别(P>0.05),而治疗后,试验组患者肾功能改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论高压氧治疗原发性肾病综合征能显著降低患者血脂水平,治疗安全有效,且能明显改善患者肾功能。该方法值得在临床上进一步推广和使用。 展开更多
关键词 高压氧 原发性肾病综合征 应用价值 肾功能
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复方中药“天芪航力片”提取物对+Gz所致大鼠心肾损伤的防护作用 被引量:1
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作者 高原 王永春 +3 位作者 杜挺媛 刘新宇 詹皓 孙喜庆 《心脏杂志》 CAS 2012年第4期430-434,共5页
目的:评价复方中药"天芪航力片"对大鼠正加速度(+Gz)致心肾损伤的防护效果,为减轻高G损伤提出新的防护措施。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为3组(每组12只),即对照组(A组)、+Gz组(B组)和实验药物组(C组)。C组连续给予复方中药&... 目的:评价复方中药"天芪航力片"对大鼠正加速度(+Gz)致心肾损伤的防护效果,为减轻高G损伤提出新的防护措施。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为3组(每组12只),即对照组(A组)、+Gz组(B组)和实验药物组(C组)。C组连续给予复方中药"天芪航力片"提取物14 d,每天1次,给药量为20 ml/kg。A组和B组每天给予等量的蒸馏水。14 d后,B组和C组进行+10 Gz持续5 min,增长率为1 G/s的高G暴露。各组均于+Gz作用后1 h,采集血样分离血清,送第四军医大学西京医院临床免疫科测定大鼠血清心脏损伤标志物肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),以及肾脏损伤标志物血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的含量。对肾脏ATP酶的表达进行组织化学染色法检测。取肾脏组织超薄切片进行电镜观察。结果:B组血清CK和CK-MB以及C组的CK-MB含量较A组均显著升高(P<0.01),而C组CK的含量较A组显著升高(P<0.05)。B组大鼠血清BUN的含量较A组显著降低(P<0.05),血清Cr的含量显著升高(P<0.05)。C组血清BUN及Cr的含量与A组比较无显著变化,但与B组相比BUN含量有显著性差异(P<0.05)。B组肾脏ATP酶阳性细胞数较A组显著降低,而C组ATP酶阳性细胞数则无明显变化。B组肾脏超微结构出现明显损伤性改变而C组则无明显变化。结论:复方中药"天芪航力片"提取物对+Gz引起的心肾损伤具有一定的防护作用。 展开更多
关键词 防护 天芪航力片 +GZ 心脏功能 肾脏功能 大鼠
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损伤性肾出血的介入治疗 被引量:19
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作者 茹利新 纪鹏天 +1 位作者 许建伟 郑少俊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期504-506,共3页
目的探讨介入超选择性肾动脉造影及栓塞治疗经保守治疗无效的肾损伤出血的临床价值方法2006年5月至2011年12月收治76例肾脏损伤出血患者,采用肾动脉造影.明确肾动脉损伤的部位及程度,采用明胶海绵或弹簧圈对出血动脉行超选择性栓塞治疗... 目的探讨介入超选择性肾动脉造影及栓塞治疗经保守治疗无效的肾损伤出血的临床价值方法2006年5月至2011年12月收治76例肾脏损伤出血患者,采用肾动脉造影.明确肾动脉损伤的部位及程度,采用明胶海绵或弹簧圈对出血动脉行超选择性栓塞治疗。结果 76例患者经超选择插管明胶海绵颗粒或金属弹簧圈栓塞后均能有效止血,栓塞后造影显示出血动脉中断闭塞,肾动脉出血征象消失术后1~3 d肉眼血尿消失。随访未再次发生出1血情况.未见继发性肾功能损害发生。结论对保守治疗无效的肾损伤出血患者,介入性超选择肾动脉栓塞治疗疗效确切,发全有效,能最大限度的降低肾功能损害。 展开更多
关键词 肾出血 超选择插管 超选择性肾动脉栓塞
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盐敏感性高血压患者的肾脏排泄钠、钾特征的研究 被引量:2
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作者 张欣 张安玉 +4 位作者 张竞超 李连荣 武光林 张毅华 谢婷婷 《中国心血管杂志》 1998年第4期274-277,共4页
为了探讨原发性高血压病病因并对其治疗及预防提供依据,本研究对55例原发性高血压病患者进行了区分盐敏感者的研究及三种状态下肾脏排泄钠、钾和血浆有关激素水平的实验室测查及统计分析,结果表明:盐敏感者为34例,中间型11例,10例盐耐受... 为了探讨原发性高血压病病因并对其治疗及预防提供依据,本研究对55例原发性高血压病患者进行了区分盐敏感者的研究及三种状态下肾脏排泄钠、钾和血浆有关激素水平的实验室测查及统计分析,结果表明:盐敏感者为34例,中间型11例,10例盐耐受者.在盐负荷状态下,盐敏感者中大部分(71%)呈现肾排钠增强,且排钠量与收缩压的升高呈正相关(r=0.700,P<0.05);另一部分(29%)的盐敏感者排钠减低,但血压增高幅度大.盐负荷期肾排钾量盐敏感组高于耐受组.盐负荷期与基础状态时相比较,盐敏感组的血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平没有得到有效的抑制.提示:盐敏感性高血压患者存在着肾排钾、钠障碍及肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节紊乱. 展开更多
关键词 高血压 盐敏感性 盐负荷 肾脏
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核素肾动态显像对单侧梗阻性肾病围手术期肾功能改变的评估 被引量:11
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作者 郭利 王志勇 +3 位作者 迟强 张政伟 邱玙 李红阳 《河北医学》 CAS 2015年第6期943-945,共3页
目的:探讨核素肾动态显像在评估单侧梗阻性肾病手术前和术后早期肾功能改变中的价值。方法:确诊为单侧梗阻性肾病患者68例,术前通过99m Tc-DTPA核素肾动态显像测定肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR);并同时检测血肌酐(Scr)... 目的:探讨核素肾动态显像在评估单侧梗阻性肾病手术前和术后早期肾功能改变中的价值。方法:确诊为单侧梗阻性肾病患者68例,术前通过99m Tc-DTPA核素肾动态显像测定肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR);并同时检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)水平。按患侧肾GFR值下降程度分组:正常组(A)18例、轻度组(B)25例、中度组(C)20例、重度组(D)5例。所有患者术后第7天复查GFR值及上述指标并与术前进行比较。结果:B、C组患肾术后第7天GFR值比术前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);A、D组患肾术后与术前比较GFR值无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);Scr、BUN、Cys C水平术后与术前比较无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:核素肾动态显像优于Scr、BUN、Cys C,能准确评估单侧梗阻性肾病术前和术后早期肾功能改变,为指导临床治疗提供重要参考价值。 展开更多
关键词 梗阻性肾病 核素肾动态显像 肾小球滤过率 肾功能
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不同抗凝方式CRRT在危重型肾综合征出血热中的应用及护理 被引量:7
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作者 王美兰 陆玉梅 +2 位作者 谢幸尔 张晓坤 邵小燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第2期23-26,共4页
目的探讨不同抗凝方式CRRT治疗肾综合征出血热的护理对策。方法在CRRT治疗时根据患者血小板计数、出血倾向、凝血功能、肝功能等情况,采用无肝素、肝素、枸橼酸等抗凝方式,并根据不同的抗凝方式开展针对性护理。结果无肝素抗凝滤器使用... 目的探讨不同抗凝方式CRRT治疗肾综合征出血热的护理对策。方法在CRRT治疗时根据患者血小板计数、出血倾向、凝血功能、肝功能等情况,采用无肝素、肝素、枸橼酸等抗凝方式,并根据不同的抗凝方式开展针对性护理。结果无肝素抗凝滤器使用寿命短(5~14 h),但出血风险小;肝素抗凝滤器使用寿命长(21~38 h),但在不同程度上增加了出血风险;而局部枸橼酸抗凝滤器使用寿命介于两者之间(16~20 h),出血风险也较小,但相对费用较大。结论 CRRT治疗肾综合征出血热时应根据患者病情采用个性化抗凝,而有效的病情监测和抗凝护理可以减少或避免出血性并发症的发生,使CRRT发挥最大治疗效果。 展开更多
关键词 CRRT 肾综合征出血热 不同抗凝方式 护理
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预见性护理干预预防肾衰血液透析患者高磷血症的效果观察 被引量:30
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作者 宋晓鹃 雷新平 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第18期55-57,共3页
目的探讨肾衰血液透析患者实施预见性护理干预对高磷血症的预防效果。方法按照随机抽样的方式选取肾衰血液透析治疗患者120例进行研究,按照就诊奇偶顺序分为2组,各60例,对照组(奇数)按照常规护理处理,而研究组(偶数)按照预见性护理干预... 目的探讨肾衰血液透析患者实施预见性护理干预对高磷血症的预防效果。方法按照随机抽样的方式选取肾衰血液透析治疗患者120例进行研究,按照就诊奇偶顺序分为2组,各60例,对照组(奇数)按照常规护理处理,而研究组(偶数)按照预见性护理干预处理。观察记录2组患者血液透析达标率、住院时间、患者对护理满意率、高磷血症发生率及其他并发症发生率。结果研究组患者护理满意率、血液透析达标率均明显高于对照组,而住院时间、高磷血症及其他并发症发生率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰血液透析患者采取预见性护理干预可提高血液透析达标率、护理满意率,并缩短住院时间,降低高磷血症及其他并发症发生率,值得借鉴。 展开更多
关键词 肾衰 血液透析 高磷血症 预见性护理干预
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经皮肾穿刺输尿管镜碎石术治疗无积水型肾鹿角形结石 被引量:5
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作者 廖尚范 卢东明 +1 位作者 吴宗强 吴用样 《中国现代医生》 2016年第18期49-52,共4页
目的探讨经皮肾穿刺输尿管镜碎石术治疗无积水型肾鹿角形结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年7月~2014年7月期间我科诊治120例无积水型肾鹿角形结石患者,随机分为实验组58例(经皮肾穿刺输尿管镜碎石手术)和对照组62例(传统开放手... 目的探讨经皮肾穿刺输尿管镜碎石术治疗无积水型肾鹿角形结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年7月~2014年7月期间我科诊治120例无积水型肾鹿角形结石患者,随机分为实验组58例(经皮肾穿刺输尿管镜碎石手术)和对照组62例(传统开放手术),比较两组的手术时间、出血量、一期无石率、术后并发症及住院时间等。结果实验组患者均成功建立穿刺通道后行一期碎石,平均手术时间(97.0±8.6)min,术中出血量(154±24)m L,一期无石率84.48%(49/58),术后并发症12.07%(7/58),住院时间(8.3±0.5)d。对照组62例,平均手术时间(143.0±10.3)min,术中出血量(415±37)m L,一期无石率82.26%(51/62),术后并发症27.42%(17/62),住院时间(13.5±0.8)d,两组平均手术时间、出血量、术后并发症及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组一期无石率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL治疗无积水型肾鹿角形结石具有微创、出血少、结石清除率高、住院时间短等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺术 输尿管镜 肾鹿角形结石 一期无石率 开放手术
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芝麻素对肾性高血压伴高血脂大鼠主动脉舒张功能的影响 被引量:3
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作者 孔祥 杨解人 +1 位作者 郭莉群 周勇 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第4期366-370,共5页
目的:探讨芝麻素(Sesamin,Ses)改善肾性高血压伴高血脂大鼠(Rrenal hypertensive-hy-perlipidemia rat,RHHR)主动脉舒张功能损伤的作用机制。方法:RHHR灌服不同剂量Ses(100、33、10mg.kg-1.d-1)8周后,测定主动脉环对乙酰胆碱(Acetylchol... 目的:探讨芝麻素(Sesamin,Ses)改善肾性高血压伴高血脂大鼠(Rrenal hypertensive-hy-perlipidemia rat,RHHR)主动脉舒张功能损伤的作用机制。方法:RHHR灌服不同剂量Ses(100、33、10mg.kg-1.d-1)8周后,测定主动脉环对乙酰胆碱(Acetylcholine,ACh)和硝普钠(Sodium nitroprusside,SNP)的舒张反应;测定一氧化氮合酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯(N-ni-tro-L-arginine-methyl-ester,L-NAME)孵育后,动脉环对ACh的反应并计算一氧化氮(Nitricoxide,NO)活性。结果:与假手术组相比,RH-HR主动脉Ach和SNP诱导的舒张反应显著降低,NO活性减少,Ses治疗8周后能逆转上述作用。结论:Ses降压作用与改善RHHR主动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能损伤有关。 展开更多
关键词 芝麻素 肾性高血压伴高血脂大鼠 内皮 依赖性舒张 非内皮依赖性舒张
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肾移植术后新发糖尿病危险因素及其预防的研究进展 被引量:5
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作者 杨进 方芳 杨富 《护理研究(中旬版)》 2017年第2期534-536,共3页
肾移植是目前世界上公认的治疗终末期肾病的有效手段,但肾移植术后新发糖尿病(NODAT)已经成为仅次于排斥反应的第二大并发症。现对国内外关于NODAT的危险因素及其预防进行综述,以期为临床预防与控制NODAT提供参考依据。
关键词 肾移植 移植后新发糖尿病 危险因素 预防 健康教育
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