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冷冻精子复苏后授精方式的选择对供精IVF/ICSI助孕妊娠结局的影响
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作者 漆雨昕 李丹 +1 位作者 胡瑞 杨媛 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第1期1-7,共7页
目的探讨冷冻精子复苏后授精方式的选择对供精IVF/ICSI妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2022年7月在兰州大学第一医院生殖中心接受供精IVF/ICSI助孕的237例患者(共243个取卵周期)的临床资料。根据授精方式不同分为IVF组(108... 目的探讨冷冻精子复苏后授精方式的选择对供精IVF/ICSI妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2022年7月在兰州大学第一医院生殖中心接受供精IVF/ICSI助孕的237例患者(共243个取卵周期)的临床资料。根据授精方式不同分为IVF组(108个取卵周期)、ICSI组(67个取卵周期)及早期补救ICSI(R-ICSI)组(68个取卵周期)。比较3组患者的一般资料、促排卵情况、胚胎发育指标及妊娠结局。结果3组患者间年龄、体质量指数(BMI)、基础窦卵泡数(AFC)、不孕年限、不孕类型、抗苗勒管激素(AMH)、基础性激素(FSH、LH、E_(2))水平比较均无显著性差异(P>0.05)。3组患者间Gn天数、Gn用量、HCG日E_(2)水平、HCG日孕酮(P)水平、获卵数、MⅡ卵数、2PN数、受精率及优质胚胎率比较均无显著性差异(P>0.05);ICSI组及R-ICSI组患者精子浓度、活动率、非前向运动精子显著低于IVF组(P<0.05);ICSI组的前向运动精子显著低于IVF组及R-ICSI组,而不动精子显著高于IVF组及R-ICSI组(P均<0.05)。ICSI组患者的可利用胚胎数和优质胚胎数显著低于IVF组及R-ICSI组(P<0.05)。3组患者间移植胚胎数、移植日子宫内膜厚度及异位妊娠率比较均无显著差异(P>0.05)。ICSI组临床妊娠率及累积活产率略低于IVF组及R-ICSI组,流产率及胚胎停育率略高于其他两组,但差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论冷冻精子复苏后行ICSI助孕的胚胎质量及助孕结局较常规IVF及R-ICSI略差,R-ICSI助孕的胚胎质量及妊娠结局与IVF相似。建议行供精助孕治疗时尽可能选择IVF授精,若预计IVF受精率低下时可选择R-ICSI助孕。 展开更多
关键词 供精 授精方式 icsi 补救icsi 妊娠结局
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常规IVF授精后20-22h ICSI再授精的预后 被引量:11
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作者 张凤英 张美姿 +3 位作者 张云山 高企贤 王小茹 李媛 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第7期667-669,共3页
目的:比较补救ICSI和同期实施的ICSI结果并评估补救ICSI的预后.方法:自2000-04/2003-05我中心613个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,有24个精液指标正常的常规IVF治疗周期为完全受精失败或(和)几乎完全受精失败,共有215个未受精的卵于... 目的:比较补救ICSI和同期实施的ICSI结果并评估补救ICSI的预后.方法:自2000-04/2003-05我中心613个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,有24个精液指标正常的常规IVF治疗周期为完全受精失败或(和)几乎完全受精失败,共有215个未受精的卵于常规IVF授精后20~22 h实施ICSI再授精(补救ICSI),为补救ICSI组;同时期实施的178个周期的ICSI为对照组,将两组的结果相比较.结果:补救ICSI组受精率为48.4%,低于对照组受精率为56.4%,具有统计学意义(P<0.05);对照组的临床妊娠率和植入率分别为28.1%和9.8%,而补救ICSI组获得3例妊娠,妊娠率为12.5%和植入率为4.3%,虽然无统计学意义(P>0.05),但对照组的两项指标明显高于补救ICSI组.遗憾的是补救ICSI组3例妊娠中有2例流产,1例胎死腹中行引产.结论:尽管补救ICSI的预后非常差,但为了避免周期取消并为不孕夫妇争取一次受孕的机会,可以考虑实施补救ICSI.关键是实施补救ICSI的时间选择,使卵处于最适宜的受精窗口内,获得有活力的胚胎并提高临床妊娠率. 展开更多
关键词 单精子卵胞浆内注射术 体外受精 完全受精失败 补救icsi 植入率 临床妊娠率 流产
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体外授精中卵母细胞受精失败因素分析及早期补救ICSI的应用探讨 被引量:10
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作者 刘琨 胡俊平 +4 位作者 马晓玲 石馨 贾学玲 赵丽辉 张学红 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第7期619-622,共4页
目的探讨辅助生殖技术中与受精失败相关因素分析以及早期补救ICSI的临床应用价值。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月在本院实施的297个早期补救ICSI病例,根据补行ICSI的卵母细胞的比例分为全补救组(99个周期)和部分补救组(198个周... 目的探讨辅助生殖技术中与受精失败相关因素分析以及早期补救ICSI的临床应用价值。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月在本院实施的297个早期补救ICSI病例,根据补行ICSI的卵母细胞的比例分为全补救组(99个周期)和部分补救组(198个周期),比较补救组和IVF正常受精组临床用药、胚胎质量以及妊娠结局。结果 (1)补救组Gn起始剂量[(3 101.89±1 390.95)U]和促排总量[(223.11±81.67)U]显著高于IVF正常受精组[(2 426.22±1 050.04)U、(192.84±61.90)U]和部分补救组[(2 373.11±910.03)U]、[(183.52±67.62)U](P<0.05),平均获卵数、MII卵数显著降低(P<0.05);(2)补救ICSI增加受精率,异常受精率无显著性增加(P>0.05);(3)全补救组妊娠率、种植率降低(P<0.05),但优胚率和活婴率无显著性差异(P>0.05)。结论在短时受精基础上实施早期补救ICSI有助于增加胚胎利用率,降低无胚胎移植风险,改善临床妊娠结局。 展开更多
关键词 早期补救 卵胞浆内单精子显微注射 受精失败
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短时受精结合早期补救ICSI技术的临床应用 被引量:10
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作者 韩树标 韩伟 黄国宁 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第3期211-213,共3页
常规授精中受精失败已成为辅助生殖技术面临的严峻问题,目前常用的补救措施有Half-ICSI和短时受精结合早期补救ICSI。短时受精结合早期补救ICSI技术在挽救IVF受精失败周期中有很多优势,已经被很多生殖中心所采用。但是关于短时受精对胚... 常规授精中受精失败已成为辅助生殖技术面临的严峻问题,目前常用的补救措施有Half-ICSI和短时受精结合早期补救ICSI。短时受精结合早期补救ICSI技术在挽救IVF受精失败周期中有很多优势,已经被很多生殖中心所采用。但是关于短时受精对胚胎发育及临床妊娠率的影响仍存在很多争议,此外早期补救ICSI的有效性也是制约该技术应用的一个障碍。本文综述了短时受精结合早期补救ICSI技术的进展以及影响其成功率的因素,希望为该技术的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 短时受精 卵胞浆内单精子注射(icsi) 早期补救icsi
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早期补救ICSI的安全性和应用价值 被引量:58
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作者 孙海翔 《生殖医学杂志》 CAS 2009年第3期195-197,共3页
受精是辅助生殖技术中的重要环节,是精卵相互作用严格有序而又协调发育的复杂过程。常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization—embryo transfer,IVF—ET)的平均受精率约60%~80%。受精一旦失败,可能没有胚胎移植,患者被... 受精是辅助生殖技术中的重要环节,是精卵相互作用严格有序而又协调发育的复杂过程。常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization—embryo transfer,IVF—ET)的平均受精率约60%~80%。受精一旦失败,可能没有胚胎移植,患者被迫放弃周期。 展开更多
关键词 受精失败 icsi 补救 安全性 妊娠
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补救ICSI的妊娠结局分析(附补救后冷冻胚胎复苏妊娠一例) 被引量:10
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作者 李志强 翁宁 许薇 《中国优生与遗传杂志》 2006年第1期108-109,92,共3页
目的对体外受精(IVF)完全失败的周期及时补行卵细胞浆内单精子显微注射(rescue ICSI)后的临床妊娠结局的探讨和分析。方法IVF受精失败后及时将MⅡ卵母细胞进行补救ICSI。结果补行ICSI后10周期中移植9个周期19个胚胎,妊娠1例双胎,种植为1... 目的对体外受精(IVF)完全失败的周期及时补行卵细胞浆内单精子显微注射(rescue ICSI)后的临床妊娠结局的探讨和分析。方法IVF受精失败后及时将MⅡ卵母细胞进行补救ICSI。结果补行ICSI后10周期中移植9个周期19个胚胎,妊娠1例双胎,种植为10.5%;有2个周期有冷冻胚胎并行复苏胚胎移植,单胎妊娠1例。补救ICSI累计移植胚胎25个,种植3个累计种植率为12.0%,但2例均以流产告终。结论补救ICSI妊娠率低、流产率高与卵子过度老化有关,冷冻复苏补救ICSI的胚胎,可以消除胚胎发育与子宫内膜发育不同步的因素。在IVF受精率低的周期中可以将未受精的卵母细胞补行ICSI后行胚胎冷冻-复苏移植,可以增加取卵周期的妊娠率。 展开更多
关键词 补救icsi 冷冻复苏 妊娠结局
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常规IVF失败后补救ICSI治疗 被引量:8
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作者 傅志红 陈士岭 +1 位作者 邢福祺 黄敏珍 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期226-228,共3页
目的 :探讨常规IVF周期中受精完全失败或受精率低于 2 5 %时 ,应用卵母细胞单精子显微注射 (ICSI)技术进行再受精的临床意义。 方法 :回顾分析 1999年 1月~ 2 0 0 0年 8月 ,在我院生殖医学研究中心接受IVF ET治疗5 4 6个周期中 ,精子... 目的 :探讨常规IVF周期中受精完全失败或受精率低于 2 5 %时 ,应用卵母细胞单精子显微注射 (ICSI)技术进行再受精的临床意义。 方法 :回顾分析 1999年 1月~ 2 0 0 0年 8月 ,在我院生殖医学研究中心接受IVF ET治疗5 4 6个周期中 ,精子参数正常者行常规IVF ,受精失败或受精率低于 2 5 %行补救性ICSI 17个周期。采用常规超排卵方案治疗 ,取卵后 4~ 6h受精 ,16~ 18h后观察 ,发现未受精或受精率低于 2 5 % ,立即行补救ICSI,16~ 2 0h后观察受精情况。 结果 :10个周期受精率低于 2 5 % ,共有未受精卵 112个 ,其中MⅡ 期 89个 ;显微注射 89个 ,受精 5 0个 ,受精率 5 6.2 % ;共有 5例妊娠 ,3例单胎 ,1例双胎 ,1例流产 ,其移植胚胎包括来源于第 1d受精卵和补救性ICSI后受精卵 ;2个周期有冷冻胚胎 ,1例妊娠。 7个周期受精完全失败 ,共有未受精卵 79个 ,其中MⅡ 期 4 7个 ;显微注射 4 7个 ,受精 2 9个 ,受精率 61.7% ,5个周期有胚胎移植 ,1例妊娠。 结论 :补救性ICSI是常规IVF周期受精失败后的可行治疗方法。 展开更多
关键词 受精失败 补救性卵母细胞质内单精子注射 体外授精-胚胎移植 女性不育症
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辅助生殖技术中短时受精失败结合早期补救ICSI与常规ICSI的临床结局分析 被引量:13
8
作者 王紫娟 游敏 +3 位作者 张红梅 王丽媛 土增荣 田秀珠 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第1期79-85,共7页
目的探讨短时受精失败结合早期补救卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的临床应用价值。方法回顾性分析2012-01~2016-10在山西医科大学第一医院生殖中心首次接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-emb... 目的探讨短时受精失败结合早期补救卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的临床应用价值。方法回顾性分析2012-01~2016-10在山西医科大学第一医院生殖中心首次接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)或ICSI助孕的540对夫妇病历资料,按照是否实施早期补救性ICSI进行分组,分为2组,研究组76个周期,为短时受精失败结合早期补救ICSI周期,对照组464个周期,为常规ICSI周期。比较两组受精率、卵裂率、优质胚胎率、冷冻胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、新生儿出生情况等指标。结果研究组受精率、多精受精率和优质胚胎率均明显高于对照组(85. 28%vs 71. 23%,6. 57%vs 1. 58%,38. 74%vs 30. 74%),差异有统计学意义(P <0. 05)。两组间卵裂率、可利用胚胎率、冷冻胚胎率、周期取消率和胚胎种植率等差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组间生化和临床妊娠率、异位妊娠率、早期和晚期流产率、早产率、活产率、双胎出生率、低体重儿出生率、新生儿胎龄等差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论短时受精失败结合早期补救ICSI可以获得较高的受精率和优质胚胎率,可预防受精失败的发生,改善临床妊娠结局。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 短时受精 受精失败 早期补救icsi 临床结局
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精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救ICSI结局相关性研究 被引量:2
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作者 陈其桂 李大文 +7 位作者 谭卫红 成俊萍 薛林涛 李金燕 何泳志 庞太森 韦福 黄泰帅 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第12期1581-1586,共6页
目的分析精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救卵胞浆内单精子注射(补救ICSI)结局的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月期间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心行常规IVF失败需行补救ICSI的125对不孕夫妇... 目的分析精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救卵胞浆内单精子注射(补救ICSI)结局的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月期间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心行常规IVF失败需行补救ICSI的125对不孕夫妇的临床资料。根据妊娠情况分为妊娠组(n=56)及未妊娠组(n=69),比较两组患者的基本情况、精液常规参数及受精移植情况;采用Spearman等级分析精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救ICSI结局的相关性。结果两组患者的基本资料及精液常规参数均无显著性差异(P>0.05)。行补救ICSI后两组患者的受精率、卵裂率、优胚率也均无显著性差异(P>0.05),但妊娠组优质胚胎数显著高于未妊娠组(P<0.05)。Spearman等级分析结果显示:精子正常形态率与受精率、卵裂率存在显著相关性(P<0.05),与优胚率无显著相关性(P>0.05);精子顶体完整率与优胚率存在显著相关性(P<0.05),与受精率、卵裂率均无显著相关性(P>0.05);精子顶体反应率与受精率、卵裂率及优胚率均无显著相关性(P>0.05)。在补救ICSI周期中,临床妊娠率为44.80%(56/125),活产率为39.20%(49/125),包括单胎31例和双胎18例。结论补救ICSI可获得较好的临床妊娠结局,是IVF受精失败后不错的选择方案,优胚数与其妊娠结局相关,精子正常形态率、顶体完整率是影响胚胎发育的重要因素。 展开更多
关键词 精子正常形态率 精子顶体完整率 精子顶体反应率 补救卵胞浆内单精子注射 结局
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短时授精联合早期补救ICSI对受精失败高危人群的应用结局 被引量:5
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作者 聂玉林 赵魁 +1 位作者 周静 廖宏庆 《当代医学》 2020年第36期115-118,共4页
目的探讨短时授精观察联合早期补救ICSI(Intracytoplasmic sperm injection,卵胞浆内单精子注射)在受精失败高危人群中的应用结局。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在本院进行的短时授精周期280个,其中补救ICSI周期65个。分别比较... 目的探讨短时授精观察联合早期补救ICSI(Intracytoplasmic sperm injection,卵胞浆内单精子注射)在受精失败高危人群中的应用结局。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在本院进行的短时授精周期280个,其中补救ICSI周期65个。分别比较短时授精未补救组与常规授精组,短时授精补救ICSI组与ICSI组的2PN(2Pronuleus,正常受精)、多PN(>2Pronuleus,多精受精率)、优胚率、囊胚率、受精失败率、平均可用胚胎数、低2PN率、妊娠率及活产率。结果短时授精未补救组与常规授精组,短时授精补救ICSI组与ICSI组女方平均年龄、体重指数(body mass index,BMI)、不孕年限、促性腺激素(gonadotrophin,Gn)总量、Gn天数、回收卵数比较差异均无统计学意义;短时授精未补救组低2PN率比例显著低于常规授精组(1.9%vs.6.0%),补救ICSI组囊胚形成率(51.5%vs.60.6%)显著低于ICSI组;短时授精进行补救ICSI的周期比例为23.2%,补救周期未发生受精失败,且均获得了可利用胚胎。结论短时授精联合补救ICSI助孕可有效地降低受精失败率,并可获得与常规授精及ICSI周期相似的妊娠结局。 展开更多
关键词 短时授精 补救icsi 受精失败
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原发性不孕患者行早期补救ICSI和常规ICSI的临床应用分析 被引量:1
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作者 任晶辉 土增荣 +1 位作者 高瑞璠 段瑞云 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第1期25-30,共6页
目的探讨早期补救卵胞浆内单精子注射(r-ICSI)和常规卵胞浆内单精子注射(ICSI)对原发性不孕患者临床结局的影响。方法回顾性分析2017年12月至2021年6月于山西医科大学第一医院生殖医学中心行常规ICSI治疗或因IVF全部/部分受精失败行早期... 目的探讨早期补救卵胞浆内单精子注射(r-ICSI)和常规卵胞浆内单精子注射(ICSI)对原发性不孕患者临床结局的影响。方法回顾性分析2017年12月至2021年6月于山西医科大学第一医院生殖医学中心行常规ICSI治疗或因IVF全部/部分受精失败行早期r-ICSI治疗、年龄<35岁的原发性不孕患者的临床资料,共479个周期。根据授精方式的不同,分为r-ICSI组(行早期r-ICSI,共77个周期)和常规ICSI组(共402个周期);再根据患者的精液质量,将常规ICSI组分为精液参数正常的ICSI-1组(共144个周期)和精液参数异常的ICSI-2组(共258个周期)。比较3组患者的一般资料、实验室指标及妊娠结局。结果3组患者间女方年龄、男方年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、基础FSH水平比较均无显著性差异(P>0.05)。r-ICSI组的MⅡ卵母细胞率、受精率、2PN率、可利用胚胎率、优质胚胎率显著高于ICSI-1组(P<0.05),而周期取消率显著低于ICSI-1组(P<0.001);r-ICSI组的MⅡ卵母细胞率、受精率、可利用胚胎率显著高于ICSI-2组(P<0.05),而周期取消率、胚胎种植率显著低于ICSI-2组(P<0.05);ICSI-1组的MⅡ卵母细胞率显著高于ICSI-2组(P<0.001),受精率、2PN率、可利用胚胎率及优质胚胎率显著低于ICSI-2组(P<0.05)。3组间生化妊娠率、临床妊娠率、活产率、早期流产率及异位妊娠率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论对于<35岁的原发性不孕患者,短时授精联合早期r-ICSI不失为一种安全有效的治疗方式,其可以显著改善患者的受精率和优质胚胎率,有效避免周期取消。 展开更多
关键词 早期补救卵胞浆内单精子注射 卵胞浆内单精子注射 原发性不孕 妊娠结局
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常规IVF完全/部分受精失败后行早期补救ICSI的应用 被引量:16
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作者 王雪莹 谢聪聪 +4 位作者 姚冠峰 郭晓丽 张丽 张玉 刘效群 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第3期306-310,共5页
目的探讨常规短时受精联合早期补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)在常规体外受精(IVF)失败和低受精率周期中的临床应用效果。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在河北省生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET助孕治疗的2811个周期的临床资料,根... 目的探讨常规短时受精联合早期补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)在常规体外受精(IVF)失败和低受精率周期中的临床应用效果。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在河北省生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET助孕治疗的2811个周期的临床资料,根据受精方式不同分为3组:R-ICSI组(210个周期):实施早期R-ICSI;IVF组(2062个周期):行常规IVF助孕;ICSI组(539个周期):直接行ICSI助孕。比较3组患者的一般情况、实验室指标和妊娠结局。结果R-ICSI组的原发不育比例显著高于IVF组(P<0.05),但与ICSI组比较无显著性差异(P>0.05)。3组患者的平均获卵数、移植胚胎数及MⅡ率比较均无显著性差异(P>0.05);R-ICSI组患者的受精率显著高于IVF组和ICSI组(P<0.05);R-ICSI组患者的2PN率显著低于ICSI组(P<0.05),但与IVF组比较无显著性差异(P>0.05);R-ICSI组的多PN率显著高于ICSI组,但显著低于IVF组(P<0.05);R-ICSI组患者的优胚率、可利用胚胎率及临床妊娠率均显著低于IVF组和ICSI组(P<0.05);R-ICSI组患者的着床率显著低于IVF组(P<0.05),但与ICSI组比较无显著性差异(P>0.05)。结论常规IVF受精失败及低受精的患者行早期R-ICSI可有效克服受精障碍,提高受精率,获得较好的妊娠结局。 展开更多
关键词 短时受精 卵胞浆内单精子注射 补救性卵胞浆内单精子注射
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早期补救性ICSI新生儿近期安全性的Meta分析 被引量:8
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作者 谭艳 龙文香 +2 位作者 李娟娟 李新蓉 王敏 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第10期983-988,共6页
目的 Meta分析早期补救性卵胞浆内单精子注射新生儿的近期安全性。方法采用计算机初检和手工检索相结合的方式,检索建库至2017年3月Medline(via.OvidSP)、Embase、PubMed、CNKI、WanFang Data、VIP等数据库,由2名研究员独立筛选分析文献... 目的 Meta分析早期补救性卵胞浆内单精子注射新生儿的近期安全性。方法采用计算机初检和手工检索相结合的方式,检索建库至2017年3月Medline(via.OvidSP)、Embase、PubMed、CNKI、WanFang Data、VIP等数据库,由2名研究员独立筛选分析文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入5篇队列研究文献,Meta分析结果显示早期补救性ICSI与常规IVF及ICSI比较,新生儿的各项出生结局,包括低出生体重儿比率、早产儿比率、出生缺陷率和出生性别比均无统计学差异(P>0.05)。结论对于常规IVF周期中完全受精失败的患者,早期补救性ICSI或许是一种安全、经济的选择方式。 展开更多
关键词 受精失败 早期补救性icsi 新生儿 META分析
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短时受精结合早期补救ICSI的临床应用价值分析 被引量:1
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作者 莫丽芬 阮秋燕 +4 位作者 劳艳萍 王超 莫房德 钟慧芝 牛向丽 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第12期1813-1819,共7页
目的探讨短时受精结合早期补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在广西壮族自治区生殖医院行IVF/ICSI治疗的患者临床资料。根据最终的受精方式,分为短时受精结合早期R-ICSI组(R-ICSI组,... 目的探讨短时受精结合早期补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在广西壮族自治区生殖医院行IVF/ICSI治疗的患者临床资料。根据最终的受精方式,分为短时受精结合早期R-ICSI组(R-ICSI组,105个周期)、常规IVF组(IVF组,2058个周期)及常规ICSI组(ICSI组,486个周期),其中R-ICSI组新鲜移植周期56个,IVF组新鲜移植周期1059个,ICSI组新鲜移植周期259个。分析3组患者的基本资料、实验室指标和妊娠结局。结果基本资料比较中,3组患者的女方年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、促性腺激素(Gn)用量和天数、基础生殖激素水平、平均获卵数及可移植周期率均无显著差异(P>0.05);R-ICSI组和ICSI组原发不育率显著高于IVF组(P<0.05),但R-ICSI组和ICSI组之间无显著差异(P>0.05);R-ICSI组无患者使用卵泡期长方案,IVF组和ICSI组使用卵泡期长方案促排卵的周期比例无显著差异(P>0.05);R-ICSI组使用黄体期长方案促排卵的周期比例显著高于IVF组(P<0.05),但与ICSI组无显著差异(P>0.05);3组使用超长方案和拮抗剂方案促排卵的周期比例均无显著差异(P>0.05)。实验室指标比较中,R-ICSI组和ICSI组患者的总受精率和正常受精率均高于IVF组(P<0.05),但MⅡ率、多精受精率、优胚率、囊胚形成率和可用囊胚率均显著低于IVF组(P<0.05);R-ICSI组的总受精率和多精受精率显著高于ICSI组(P<0.05),而囊胚形成率显著低于ICSI组(P<0.05);ICSI组移植D3胚胎周期比例显著高于IVF组(P<0.05),但与R-ICSI组无显著差异(P>0.05);3组患者平均移植胚胎数及移植D5胚胎周期比例均无显著差异(P>0.05)。临床结局比较中,3组患者的临床妊娠率、种植率、流产率、分娩率、多胎妊娠率、异位妊娠率、活产率、出生性别比、出生体重等方面均无显著差异(P>0.05)。结论短时受精结合R-ICSI可获得较好的实验室数据和临床结局,对于在常规IVF受精失败或受精低下的患者具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 受精失败 短时受精 早期补救icsi 辅助生殖
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短时受精-早期补救方法行ICSI与常规ICSI的临床对照研究
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作者 庞敏 李维娟 +1 位作者 张坤 黄卫东 《新疆医学》 2017年第1期66-68,共3页
目的对照研究短时受精-早期补救方法行ICSI的临床应用价值。方法分别统计并比较常规ICSI414个取卵周期和短时受精-早期补救ICSI 65个取卵周期的受精率、卵裂率、着床率、妊娠率、流产率和抱婴率。结果两组之间除了受精率差异有统计学显... 目的对照研究短时受精-早期补救方法行ICSI的临床应用价值。方法分别统计并比较常规ICSI414个取卵周期和短时受精-早期补救ICSI 65个取卵周期的受精率、卵裂率、着床率、妊娠率、流产率和抱婴率。结果两组之间除了受精率差异有统计学显著性(p<0.01)外,其余观察指标均无差异(p>0.05)。虽然常规ICSI的受精率高于短时受精-早期补救ICSI,但是妊娠结局没有差别。结论短时受精-早期补救能有效的改善实验室观察到的短时受精障碍患者的临床结局。 展开更多
关键词 短时受精障碍 短时受精-早期补救法 icsi
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Rescue ICSI: Choose the Optimal Rescue Window before Oocyte Aging 被引量:2
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作者 Li-xia ZHU Xin-ling REN +4 位作者 Li WU Juan HU Yu-feng LI Han-wang ZHANG Qing-song XI 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2011年第1期29-36,共8页
Objective To evaluate the application value of rescue ICSI in fertilization failure after conventional IVF and choose the best rescue window before oocyte aging according to the results of rescue ICSI performed in dif... Objective To evaluate the application value of rescue ICSI in fertilization failure after conventional IVF and choose the best rescue window before oocyte aging according to the results of rescue ICSI performed in different time. Methods The data of 93 IVF cycles were analyzed retrospectively. Rescue ICSI was performed in these cycles after conventional IVF failure. Because of the different rescue time, these cycles were divided into two groups: early rescue group (group A, 77 cycles, rescue ICSI performed 4-8 h after conventional IVF) and late rescue group (group B, 16 cycles, rescue ICSI performed 20-22 h after conventional IVF). Results There were no statistically significant differences in age of female, duration of infertility, number of oocytes retrieved every cycle. The normal fertilization rate, pregnancy rate and implantation rate were decreased in group B compared with those in group A (P〈0.05). In group A, the normal fertilization rate of rescue ICSI performed 4-6 h after conventional IVF (group A1) was increased compared with that of rescue ICSI performed 6-8 h (including 6 h) after conventional IVF (group A2)(66.5% vs 55.9%)(P〈0.05); while the abnormal fertilization rate in group A1 was decreased compared with group A2 (9.0% vs 14.4%)(P〈0.05). Clinical pregnancy rate was slight higher in group A1 than in group A2, though this failed to be significantly different. Conclusion Rescue ICSI is effective if fertilization was failure after conventional IVF, the most important thing is to choose the reasonable rescue window before oocyte aging when ICSI is performed. 展开更多
关键词 fertilization failure oocyte aging polar body pregnancy rate rescue icsi
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Spindle and Chromosome Analysis of Non-Fertilized Oocytes from Conventional in vitro Fertilization for Non-Male Factor Infertiliy: Significance of Rescue ICSI?
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作者 Xiao-lin LONG, Han-yan LIU Xin-jie CHEN Xiao-fang SUN 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2011年第1期1-10,共10页
Objective To determine whether rescue intracytoplasmic sperm injection (ICSI) is associated with improved outcomes for non-male factor infertility. Methods The changes of micro-structure, including meiotic spindle a... Objective To determine whether rescue intracytoplasmic sperm injection (ICSI) is associated with improved outcomes for non-male factor infertility. Methods The changes of micro-structure, including meiotic spindle and chromosome distribution, sperm penetration, as well as oocyte activation were compared in IVF (in vitro fertilization)fertilization failure (1VF FF) patients, ICSI patients with non-fertilized oocytes (ICSI NF) and oocytes in vitro maturation (IVM). Results A total of 164 unfertilized oocytes (93 oocytes in IVF and 71 oocytes in ICSI) and 56 IVM oocytes were available for this study. The abnormality of spindle and chromosomes was significantly higher in IVF FF group than that in ICSI NF group or IVM group (abnormal spindle rates were 80.6%, 64.8% and 57.1%, respectively; abnormal chromosome rates were 91.4%, 80.3% and 75.0%, respectively). No sperm penetration after IVF and sperm expulsion after ICSI were 78.5% and 40.8%, respectively. Activation failure occurred in 16.1% of the IVF FF cases and 49.3% of ICSI NF oocytes. Conclusion Rescue ICSI of fertilization-failed oocytes fails to lead outcome improvement due to the internal defects of oocytes. 展开更多
关键词 IVF failure icsi rescue icsi SPINDLE CHROMOSOME outcome
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Selective Short-term Fertilization Combined with Early Rescue ICSI: An Optimal Strategy for Patients at High Risk for Fertilization Failure
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作者 Yu-ling HUANG Ai-hua WU Jian-qiao LIU 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2014年第4期207-217,共11页
Objective To investigate clinical outcomes in patients who were at more precise criteria risks for fertilization failure and were treated with selective, short-term fertilization (oocytes and sperm co-incubated for ... Objective To investigate clinical outcomes in patients who were at more precise criteria risks for fertilization failure and were treated with selective, short-term fertilization (oocytes and sperm co-incubated for 4 h) and early rescue intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Methods A retrospective analysis was performed on 2023 women undergoing assisted reproductive technology (ART). They were assigned to 4 groups: short-term in vitro fertilization (short-term IVF,, group A, n=217), regular IVF (oocytes and sperm coincubated overnight, group B, n=1475), short-term IVF and early rescue ICSI (shortterm ICSI, group C, n=94), and regular ICSI (group D, n=237). Results In group A, 69.8% (217/311) achieved normal fertilization rates, and the complete fertilization failure rate (fertilization rate was 0%) was 12.9% (40/311). But all of the fertilization failure oocytes got rescue ICSI. In group B, the complete fertilization failure rate was 1.1% (19/1 692). The fertilization rate, 2 PN (pronucleus) rate, and i PN rate were significantly lower in group A than those in group B (70.9% vs 80.8%, 57.8% vs 66.3%, and 3.5% vs 6.2%, respectively). No significant differences were observed in clinical pregnancy rates and birth defect rates between groups A and B. The fertilization rates in groups C and D did not significantly differ (77.9% vs 76.2%), which was also true for birth defect rates. The clinical pregnancy rate of group C was higher than that of group D (51.2% vs 42.3%), but this difference was not significant (P〉0. 05).Conclusion These results suggested that selective, short-term fertilization can result in effective outcomes for patients who were at high risk for fertilization failure. 展开更多
关键词 in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET) short-term fertilization early rescue intracytoplasmic sperm injections icsi PREGNANCY
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常规IVF不受精周期行补救卵母细胞单精子注射 被引量:28
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作者 李晓虹 于丛一 +6 位作者 麦美琪 李予 苏宁 魏春霞 陈静华 杨冬梓 张清学 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期188-191,共4页
【目的】探讨常规体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)不受精时,应用卵母细胞单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术进行补救授精的临床意义。【方法】2001年8月~2005年8月,在... 【目的】探讨常规体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)不受精时,应用卵母细胞单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术进行补救授精的临床意义。【方法】2001年8月~2005年8月,在499个常规IVF-ET周期中有25个周期完全不受精,进行补救ICSI,并与同期实施的179个正常ICSI周期进行比较。【结果】补救ICSI组与正常ICSI组比较,HCG日平均血清雌二醇水平、每个成熟卵泡平均血清雌二醇量、每个周期的获卵数无明显差别,补救ICSI受精率为57.7%,低于正常ICSI组(67.8%),补救ICSI组平均每个周期获得胚胎数(7.8±3.9)比正常ICSI(10.0±4.9)组少,且有统计学意义(P<0.01)。补救ICSI组≥4细胞的胚胎占总胚胎数的54.5%,低于正常ICSI组(87.5%),有统计学意义(P<0.01)。正常ICSI组妊娠率为38.5%,补救ICSI组无一例妊娠。补救ICSI组中有8例在下一周期行ICSI,有2例妊娠并分娩2个健康女婴。【结论】补救ICSI虽可以避免取消IVF周期,但其受精率和妊娠率低,其临床应用价值还有待于进一步探讨。对于常规IVF不受精的患者,再次治疗时可考虑行ICSI助孕。 展开更多
关键词 卵母细胞单精子显微注射 体外受精 补救icsi 胚胎移植
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常规体外受精失败周期早补救卵胞浆内单精子注射与部分-卵胞浆内单精子注射受精方式的回顾性分析 被引量:5
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作者 吴丽敏 金仁桃 +3 位作者 刘雨生 童先宏 周桂香 付应云 《生殖医学杂志》 CAS 2011年第5期377-381,共5页
目的比较早补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)与部分(Half)-ICSI两种授精方式在体外受精(IVF)助孕中的应用。方法回顾性分析76个常规IVF发生受精失败的移植周期。其中30个周期为早补救ICSI授精方式(早补救ICSI组),46个周期为Half-ICSI授精方... 目的比较早补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)与部分(Half)-ICSI两种授精方式在体外受精(IVF)助孕中的应用。方法回顾性分析76个常规IVF发生受精失败的移植周期。其中30个周期为早补救ICSI授精方式(早补救ICSI组),46个周期为Half-ICSI授精方式(Half-ICSI组)。分析受精情况、胚胎质量、种植率、妊娠率、抱婴回家率、出生缺陷和卵母细胞利用情况。结果早补救ICSI组与Half-ICSI组的双原核(2PN)受精率、多PN受精率、1PN受精率、优质胚胎率、胚胎种植率、妊娠率、抱婴回家率、出生缺陷无显著差异(P>0.05)。但早补救ICSI组卵母细胞利用率高于Half-ICSI组,平均受精卵数分别为(6.30±2.96)和(4.20±1.75)(P<0.001),胚胎数分别为(6.20±2.89)和(4.11±1.68)(P<0.001),冷冻胚胎数分别为(3.20±2.76)和(1.56±1.68)(P<0.01)、冷冻周期率分别为76.67%和50.00%(P<0.05)。结论在常规IVF完全受精失败的周期,早补救ICSI授精方式与Half-ICSI授精方式的受精率、胚胎质量和妊娠结局类似,但前者有更好的卵母细胞利用率和更多可利用胚胎。 展开更多
关键词 受精方式 受精失败 部分-卵胞浆内单精子注射 早补救
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