基于“调气解毒”思想论治癌因性疲乏

癌因性疲乏是一种典型的身心共患疾病,患者常伴随生理、情感、认知方面的主观疲劳感,严重影响生命质量。本文结合癌因性疲乏发生发展过程中的病程特点,从宗气虚衰、气机壅遏、癌聚毒损3个分期维度,分析癌因性疲乏发生发展的病机演变规律。在调气解毒的治疗总原则下,提出培本补虚调平衡、解郁散结稳气机、攻邪解毒消癌肿之法,构建癌因性疲乏发生发展及康复阶段身心同调的中医药治疗策略框架。

基于温病理论的新型冠状病毒感染实践与再认识

从温病学理论出发,基于新型冠状病毒感染治疗的临床实践,系统探讨该病的中医病名、发病类型、病因属性、病机变化、辨证方法、治则治法、方药运用等。认为该病属于温病中的温疫病,其病因属性为湿热疫戾之气。邪气从口鼻或皮毛而入,在人体正气亏虚时,伏藏于肺脾,可按伏气温病认识和治疗。湿热疫戾之气可自发于里,也可由外邪引动,并长期停留气分,形成湿重于热、湿热并重、热重于湿证。湿热弥漫,可出现心、脑、舌、鼻、耳等上窍被蒙表现。病变过程或后期,根据湿与热的程度,既可伤阴亦可伤阳。涉及脏腑主要是肺、脾、心、肾。病理因素主要为湿、热、虚、瘀。基本治则是祛邪扶正、透邪外出,并根据湿热轻重及外邪性质确立不同治法和选方用药。例举本病不同阶段常见的发热、咳嗽、疲劳、失眠验案,并分析证治思路及体会以佐前述。

癌毒理论研究新进展

癌毒是肿瘤发生和传舍(转移)的根本,贯穿肿瘤发生、发展的全过程。痰、湿、瘀等诸邪搏结、合酿癌毒是癌毒产生的病机。癌毒致瘤的核心病机涉及“正气亏虚”“痰瘀郁毒”。“络虚失约”“癌毒挟邪”“经络传舍”涉及癌毒传舍的核心病机。扶正抗癌是防治癌毒及肿瘤转移的治则;重视通络祛毒治法;重视复方大法、多法联用;重视“先安未受邪之地”的治未病思想的指导。

褚玉霞教授治疗宫颈高危型HPV感染经验

高危型人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染可引起人类的良恶性疾病,即涉及多学科的疾病,HPV还是引起宫颈癌发生的重要原因,严重威胁女性健康及生活质量。研究发现,从感染HPV到进展为宫颈癌之间持续的时间可超过10年,由此可知,做好HPV感染的预防对于预防宫颈癌具有重要意义。文章介绍褚玉霞教授以益气扶正、清热解毒为主,依据不同患者的病因病机进行辨证论治的经验。

从正气存内邪不可干角度探讨自血疗法治疗慢性荨麻疹

荨麻疹,中医又称“瘾疹”,是一种以特征性水肿性风团,伴皮肤瘙痒为主要表现的慢性皮肤疾病,降低了患者的生活质量。目前现代医学对于荨麻疹的病因病机研究尚不清楚,临床主要采用抗组胺药联合免疫调节剂进行治疗,短期控制效果较好,但长期疗效难以巩固,且有抑制中枢神经等不良反应。多数中医医家认为荨麻疹的基本病机是禀赋不耐、外感邪气、饮食不节和情志内伤。作者从“正气存内,邪不可干”的角度认为扶助正气应贯穿在治疗慢性荨麻疹的始终。

基于“体质”理论探讨益气扶正防治肺结节

体质虚弱与肺结节发病密切相关,肺结节的病机要点是以体虚为本,痰瘀互结为标。气虚体质是肺部结节发病的重要因素。从气虚体质特点出发,针对不同阶段肺结节予益气固表、补脾益肺、滋阴养血的治法,为肺结节预防和治疗提供新的思路。

从“虚-痰瘀互结”论治过敏性哮喘验案一则

中医认为“痰、瘀、虚”是哮喘发病的重要病理因素。对于支气管哮喘,无论是中医还是西医,均将其分为发作期和缓解期,该病总归邪实证虚之证,发时以邪实为主,未发时以正虚为主;若久发正虚,虚实错杂,当按病程新久及全身症状辨别其主次。通过探讨哮喘与痰、瘀、虚的相关性,提出治疗哮喘发作期当以祛痰化瘀、缓解期当以益气扶正为法则,做到标本兼治,举病案一则以证之,为临床治疗哮喘提供诊治思路。

冠脉易损斑块的中医病机治法探讨

冠脉易损斑块的产生主要是由于长期五脏虚损,气血阴阳失调,气滞瘀血痰浊蕴积成毒,毒损心络所致。因此调气活血化痰、解毒通络为稳定易损斑块的基本治法。调气、扶正应贯穿于稳定斑块的整个过程,应用虫类药以加强调气活血化痰、解毒通络之效。

浅析“肺毒”

目的:探讨中医学对"肺毒"的认识。方法:依据中医学理论体系,研究"肺毒"与病因的相关性、"肺毒"与肺脏生理病理功能的相关性、"肺毒"致病的一般性和特殊性,从整体层面认识并指导肺系病的诊疗。结果:"肺毒"形成病因主要有六淫、内伤、吸烟等;"肺毒"致病特征主要包括伏藏性、依附性、从化性、正损性、顽恶性;治疗方法主要有调气、解毒、扶正。结论:"肺毒"学说的构筑将为脏腑毒理论的建立提供理论模板,可为肺系难治性疾病的诊疗提供新的思路和理论依据,或为肺系病新药开发或诊疗方法优化提供理论借鉴。

国医大师张学文辨治肺癌经验

国医大师张学文认为肺癌是因毒邪侵淫、情志内伤等导致脏腑失调,正气虚弱,气滞血瘀,痰浊内生,毒痰瘀互结,壅结于肺,日久恶变成癌积,临床从气阴亏虚型、热毒内蕴型、痰浊内阻型、毒瘀互结型、阴阳两虚型辨治。治当扶正祛邪,以益气养阴、活血散结、化痰解毒为原则,并应将扶正祛邪贯穿肺癌治疗的全过程。

蒋益兰教授治疗中晚期恶性肿瘤经验

蒋益兰系湖南省名中医,主任医师,教授,博士研究生导师,湖南省中医药研究院肿瘤研究所副所长,湖南省中医药学会肿瘤专业委员会主任委员。蒋教授从医30年来,在运用中医药治疗中晚期恶性肿瘤方面颇有造诣,善于应用益气扶正、补益脾肾、解毒化瘀等治法。笔者有幸跟师左右,受益匪浅,现将蒋教授对于中晚期恶性肿瘤的主要临床治法概述如下。

“未病先防”理论指导老年人预防新型冠状病毒肺炎的应用探讨

通过分析新型冠状病毒肺炎病因病机及临床特点,以"未病先防"理论为指导,立足扶正避邪,为疫情期间老年人预防新型冠状病毒肺炎提供理论基础。老年人通过形体锻炼、起居有常、调摄情志、调节饮食可以培护正气,提高机体抵抗力,并通过谨避邪气,连同所居社区联合防疫,从而抵御疫病的侵袭。

赵坤教授分期论治闭塞性细支气管炎经验

闭塞性细支气管炎是与小气道炎症性损伤相关的慢性气流阻塞综合征,是一种不可逆的慢性阻塞性肺疾病。赵坤教授认为,本病多为阳虚为本、痰瘀为标之本虚标实证;治疗上强调分期论治:初期,首倡先期论治;中期,化痰祛瘀为法;后期,扶阳固本为要,临证多能验效。

《脾胃论》肺之脾胃虚论在肺癌治疗中的思考

《脾胃论》中“肺之脾胃虚论”的思想对于指导肺癌的治疗有其独到的理论及临床价值。肺癌病机为正气亏虚,气机失调,脾胃失和,肺之宣发肃降失司。健运脾胃、固护中焦使肺气得充,培土生金、调畅气机、健运脾胃以调肺气,在肺癌的临床治疗中有明显的疗效。

扶正益气中药对脾虚大鼠脑内IL-6Rα水平及其基因表达的影响

目的研究脾虚大鼠脑内白介素-6受体α(interleukin-6 receptorα,IL-6Rα)水平及其mRNA表达的变化,以及扶正益气中药的干预作用。方法将40只SPF级雄性Wistar大鼠分为正常组、模型组、治疗1组(四君子汤治疗)、治疗2组(玉屏风散治疗)。采用耗气破气、饮食失节、劳倦过度结合的方法,复制脾虚动物模型;采用免疫组织化学法测定大鼠脑内IL-6Rα水平,原位杂交法测定大鼠脑内IL-6RαmRNA表达的变化。结果与正常组比较,模型组大鼠海马CA1区和下丘脑腹侧核IL-6Rα水平及IL-6RαmRNA表达水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,治疗1组和治疗2组IL-6Rα水平及IL-6RαmRNA表达水平显著降低(P<0.01);治疗1组与治疗2组IL-6Rα水平及IL-6RαmRNA表达水平比较,差异无显著性。结论脾虚可导致IL-6Rα水平及其mRNA表达水平异常,扶正益气类中药四君子汤、玉屏风散可以通过调节IL-6Rα水平及其mRNA表达水平,改善机体防御功能。

浅议仲景“保胃气”思想

探究仲景《伤寒论》治则,不外乎祛邪与扶正两方面,在治疗过程中始终贯彻着"保胃气"的思想,旨在保护人体的正气,已成为仲师治病的一大特色,不仅体现在祛邪与扶正上,且在饮食、调护上也有涉及,对后世影响颇深。

贾英杰教授治疗胸腺瘤

贾英杰教授认为,胸腺瘤的病机关键为痰热、水饮结于胸胁,从而导致胸阳不振、气机不畅,此为全身属虚、局部属实的疾病,故治疗上运用"解毒祛瘀、扶正抗癌"的治疗大法,阳虚者,以温阳散结,痰瘀互结者化痰燥湿,肝郁脾虚者疏肝建脾。贾英杰教授以栝楼薤白半夏汤为底方,应用益气养血,兼以解毒祛瘀法治疗胸腺瘤,改善了病人临床症状,提高了生活质量。

温病和传染性非典型肺炎

传染性非典型肺炎 (非典型肺炎 )属于中医温病范畴 ,非典型肺炎的防治可以在温病理论指导下进行辨证论治 ,寻找有效方药。温病学科的发展经历了一个漫长的历史时期 ,积累了不少防治传染病、流行病的宝贵临床经验 ,可在非典型肺炎的防治中发挥很好的作用。非典型肺炎从临床表现来看 ,其反应和温病卫气营血辨证基本一致 ,但要注意气分证的表现和治疗 ,这是病情控制的关键 ;从治疗上看 ,温病的治法也同样适用于非典型肺炎 ,在透邪的同时 ,要注意扶正 ,同时根据药随证变的原则 ,要及时加减用药 ;从预防角度来看 ,温病的消毒隔离很重要 ,在病变后期应注意饮食调护和药物调养 。

中医治疗微小残留白血病评述

目的:探讨中医药对微小残留白血病(minimal residual disease,MRD)的认识与治疗。方法:以中医学基本理论为指导,结合历代文献和临床实践,探析MRD的中医病因病机、治疗原则和方法。结果:正虚邪恋是MRD的根本病机,当以扶正培本为主,兼祛除余毒为治疗原则。结论:中医药能够纠正MRD患者细胞免疫功能缺陷,恢复患者的免疫监视功能,清除残留白血病细胞,预防复发。

自拟益气活血扶正方治疗气虚血瘀型中晚期原发性肝癌临床观察

目的探讨自拟益气活血扶正方治疗气虚血瘀型中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2019年1月在沈阳市第六人民医院就诊的80例气虚血瘀型中晚期原发性肝癌患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组40例在对照组的基础上使用自拟益气活血扶正方,通过临床症状、中医证候评分比较2组患者的临床有效率。结果试验组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取自拟益气活血扶正方治疗气虚血瘀型中晚期原发性肝癌可以改善患者的临床症状,提高生活质量,值得在临床推广。