以休克指数作参数的修正创伤评分在地震现场躯干伤伤员转运前伤情评估时的应用价值

目的探讨以休克指数作参数的修正创伤评分（RTS）用于地震现场躯干伤伤员转运前伤情评估时的应用价值。方法回顾性分析汶川地震伤情数据库中资料齐全的1322例汶川地震躯干伤伤员数据，其中男553例、女769例，年龄（59．7±21．7）岁。计算伤员的RTS包括创伤分类修正创伤评分（Triage—RTS）和严重创伤转归研究修正创伤评分（MTOS—RTS），并改用休克指数替代收缩压来进行RTS中的循环评估，从而建立转运前修正创伤评分（Transport—RTS）的概念。通过ROC曲线分别比较Transport—RTS与Triage—RTS、MTOS—RTS评价转运中以及急诊室死亡中的作用，分别计算灵敏度、特异度等指标。结果Transport—RTS、Triage—RTS和MTOS—RTS用于地震现场伤员转运前伤情评估时的ROC曲线下面积分别为0．768，0．563，0．563；Transport—RTS的ROC曲线下面积显著大于Triage-RTS和MTOS—RTS，均P〈0．05。结论Transport—RTS用于地震现场伤员转运前伤情评估时准确度更高，同时保持了简易、快速的特点。