^(18)F-FDG PET/CT在健康体检中的应用及相关护理

目的分析18F-FDG PET/CT显像在健康体检中的应用价值及护理方法,为合理有效地使用该设备提供参考依据。方法对418例健康体检者行全身18 F-FDG PET/CT显像,检查过程中提供完善的护理,对18 F-FDG PET/CT显像结果进行分析。结果 418例体检者均顺利完成检查,图像质量符合诊断要求。PET/CT结果显示,418例中有病变者408例,占97.61%,其中恶性肿瘤9例(2.15%),6例为肺癌,1例为甲状腺癌,1例为胰腺癌,1例为肝癌,均无转移;良性病变399例(95.45%),包括副鼻窦炎、肺炎、脂肪肝、前列腺增生及钙化、肝囊肿、骨关节退行性变、肾结石及肾囊肿、子宫肌瘤和卵巢囊肿。结论 18 F-FDG PET/CT显像在健康体检中具有较大的应用价值,完善的护理工作是PET/CT检查的一个重要环节。

^(18)F-FDG心肌代谢显像前血糖浓度调节的护理

[目的 ]探讨18F -氟代脱氧葡萄糖 ( 18F -FDG )心肌代谢显像前调节血糖水平与图像质量关系 ,并总结护理体会。[方法 ] 18例冠心病病人常规18F -FDG心肌代谢显像。其中 14例无糖尿病史的病人采用葡萄糖负荷法 ,即病人在注射18F -FDG前 1h禁食状态下口服葡萄糖 5g～ 75 g ;4例合并糖尿病的病人应用普通胰岛素 5U～ 8U皮下注射或用 8U～ 12U胰岛素加入生理盐水 2 0 0ml静脉输注 ;血糖浓度采用Glucotrend血糖测定仪测定。 [结果 ]当血糖水平高于 8.8mmol/L或低于 7.9mmol/L时 ,心肌摄取18F -FDG减少 ,心肌显像欠清晰 ;当血糖水平在 7.9mmol/L～8.8mmol/L时 ,心肌显像清晰度满意。 [结论 ]合理控制血糖水平是保障18F -FDG心肌代谢显像质量 ,实现影像分析并最终作出正确诊断的基础。正确指导病人检查前的饮食与用药 ,严密监测并合理控制血糖水平 。

妇幼保健机构护士付出-回报失衡与离职倾向的关系

目的:探讨妇幼保健机构护士离职意愿与付出-回报失衡的关系。方法:随机抽取武汉市两家三级甲等妇幼保健机构的277名护士完成离职意愿问卷、付出-回报失衡问卷和医院护士离职影响因素问卷调查。结果:妇幼保健机构护士的离职意愿率为30.68%;离职意愿产生的危险因素(OR)为高付出-低获得工作模式(3.13)、聘用类别为合同制(2.53)、目前医院为自己第1家工作单位(2.11)、超负荷工作模式(2.02)、医院文化(1.35)、晋升与培训(1.20)和工作激励与成就(1.14)。结论:妇幼保健机构护士的离职意愿与高付出-低获得工作模式及其他职业因素有关,需要改善不良的职业因素,以减少护士离职的发生。

追踪方法学联合失效模式与效应分析在内镜室麻醉护理风险管理中的应用

目的:探讨追踪方法学联合失效模式与效应分析在肿瘤专科医院门诊内镜室麻醉风险管理中的应用效果。方法:根据追踪方法学的理论基础,确定追踪路线以及考核内容,应用追踪方法学联合失效模式与效应分析对流程进行风险评估,制定具体的改进措施,比较实施前后风险优先指数(RPN)、门诊麻醉护理质量和病人满意度。结果:应用追踪方法学联合失效模式与效应分析后,RPN值显著下降(P<0.05),麻醉门诊护理质量和病人满意度提高。结论:在麻醉门诊风险管理中应用追踪方法学联合失效模式与效应分析,有利于降低风险,提高护理质量和满意度。

芒硝外敷治疗活动性类风湿关节炎伴腓肠肌肿胀的临床疗效及护理研究

目的探讨芒硝外敷治疗活动性类风湿关节炎(RA)伴腓肠肌肿胀的临床疗效及其对护理工作的指导意义。方法选取2014—2016年在西南医科大学附属医院风湿免疫科确诊且接受住院治疗的活动性RA伴腓肠肌肿胀患者60例,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组20例。A组患者采用芒硝外敷治疗,B组患者采用硫酸镁外敷治疗,C组患者采用患肢膝关节注射曲安奈德治疗。比较3组患者治疗前和治疗后10 d的患肢膝关节、腓肠肌中段、踝关节周径以及治疗后的B超检查结果、患者满意度。结果 3组患者性别、发病年龄、疾病活动性评分(DAS28)比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者病程长于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者患肢膝关节、腓肠肌中段、踝关节周径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者患肢踝关节周径比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者患肢膝关节、腓肠肌中段周径小于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者患肢膝关节、腓肠肌中段周径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后C组患者B超检查结果优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者B超检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后C组患者满意度高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芒硝外敷治疗活动性RA伴腓肠肌肿胀的疗效尚不明确,且患者满意度不高,在护理工作中应注意与患者的沟通。

奖惩护理管理制度对预防护理失误的作用

目的探讨奖惩护理管理制度对预防护理失误的作用。方法建立护理安全管理体系,制定护理安全奖惩制度,界定护理失误标准,制定护理失误管理流程,构建安全文化氛围,并与实施奖惩护理管理制度前作比较。结果实施奖惩护理管理制度前后护理失误率、主动呈报率、护理投诉率及患者满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论奖惩护理管理制度对减少护理失误,保障患者安全有显著效果。

日本护理报酬的设计机制及问题研究

日本从1970年开始进入老龄化社会,目前是世界上老龄化率最高的国家之一。随着老年人口比例的加速上升,老年人的护理需求也日益增长。2000年护理保险制度的实施使日本产生了巨大的护理劳动市场。然而,近年来劳动力不足以及护理劳动者的待遇差等却成为日本护理市场面临的最大问题。本文主要以劳动报酬的相关理论框架为基础,以护理劳动者的合理化薪资水平为着眼点,探讨日本护理报酬制度的设计、运行机制及存在的问题,并在此基础上阐明护理报酬制度的改革方向及对中国的启示。

日本护理报酬的设计机制及问题研究

日本从1970年开始进入老龄社会,目前是世界上老龄化率最高的国家之一。随着老年人口比重的加速增长,老年人的护理需求也日益增长。2000年护理保险制度的实施,使日本产生了巨大的护理劳动市场。然而,近年来劳动力不足以及护理劳动者的待遇较差等,成了日本护理市场面临的最大问题。以劳动报酬的相关理论框架为基础,以护理劳动者的合理化薪资水平为着眼点,探析日本护理报酬制度的设计、运行机制以及存在问题,并在此基础上阐明护理报酬制度的改革方向。