带线铆钉结合克氏针多轴固定治疗肩锁关节脱位

2012年3月~2014年1月,我院采用带线铆钉重建喙锁韧带结合克氏针固定治疗16例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,短期疗效满意,报道如下。

改善2A10铝合金铆钉线材铆接性能的生产工艺研究

介绍了2A10铝合金铆钉线材的试验研究过程,通过对铸锭质量控制、线毛料挤压工艺、退火工艺及线材拉伸最终变形量的研究,确定了2A10铝合金铆钉线材的最佳生产工艺。按此工艺生产的2A10铝合金铆钉线材,铆接性能符合标准规定及用户使用要求。

三种固定方法在颅骨骨瓣回复固定模型中生物力学评价的实验研究

目的对三种骨瓣固定方法在颅骨骨瓣回复固定模型中的生物力学性能进行比较、评价。方法6个颅骨标本共制备24个骨瓣,分为三组,分别采用丝线、不锈钢丝和颅骨固定钉三种方法固定,就操作时间、初始移位、垂直受力试验及最大承受力等方面进行比较。结果颅骨固定钉组的操作时间最短(94±13)s,初始移位最小(0.20±0.12)mm,最大承受力最大(385.4±63.1)N均明显优于不锈钢丝组和丝线组。结论颅骨固定钉操作简便快速,具有良好的复位效果及较大的强度,是较理想的颅骨固定装置。

铆钉结合克氏针辅助固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位

目的评价铆钉结合克氏针辅助固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的治疗效果。方法回顾性分析2018年3月—2020年3月厦门大学附属第一医院收治的21例Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位手术患者的临床资料,均采取切开复位、铆钉固定于喙突、2条尾线分别贯穿固定于锁骨远端内侧(即斜方韧带和锥状韧带附着点)、克氏针辅助固定维持复位的手术方式。结果术程顺利,手术时间(49.1±7.6)min,术中出血量(81.2±11.8)mL。随访时间6~9个月,平均随访时间7个月,随访期间未出现铆钉拔钉、克氏针松动、骨折或肩锁关节再脱位。术后3、6个月肩关节功能Constant-Murley评分分别为(97.4±0.9)、(97.6±0.7)分,优于术前的(41.4±7.3)分,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);Karlsson评分优良率均达100%。结论采用铆钉结合克氏针辅助固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位具有手术微创、操作简单、术后肩关节功能恢复快、无需二次手术的优点,短期疗效满意。

铆接接线脚级进模设计

通过对铆接接线脚零件结构特点和成形工艺分析,对该冲件级进模排样的各个方案进行比对、选择和确定。同时介绍了模具主要工作零件及模具的总装结构设计。

生产工艺对2A10-H14铝合金铆钉线材性能的影响

影响2A10铝合金铆钉线材组织和性能的因素很多,铸锭质量、拉拔工艺和退火工艺等是重要因素。为解决用户用线材镦制铆钉过程中出现的开裂问题,本项目从合金成分控制、熔铸工艺、挤压工艺,尤其是线材拉拔和中间退火工艺进行了试验研究,得到了合适的工艺参数,生产的线材满足了用户的要求。

微型铆钉联合克氏针治疗锤状指的安全性及有效性

目的研究微型铆钉联合克氏针治疗锤状指的安全性及有效性。方法选取2016年7月—2018年7月于南京医科大学附属淮安第一医院治疗锤状指的患者120例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取克氏针手术治疗,观察组在对照组的基础上加用微型铆钉。比较两组临床疗效及并发症发生情况。比较两组术后6、12个月的指关节恢复情况(欠伸角度、主动屈曲角度、活动度)、视觉模拟评分(VAS)。比较两组术前及术后12个月的手指指腹动脉收缩期峰值速度(PSV)、舒张期峰值速度(EDV)、血管阻力指数(RI)。结果观察组临床优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12个月的主动屈曲角度、活动度均高于对照组,欠伸角度低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后6、12个月的VAS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后12个月,观察组PSV、EDV均高于术前,RI低于术前,对照组EDV高于术前,RI低于术前,且观察组PSV、EDV均高于对照组,RI低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组术前与术后12个月PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微型铆钉联合克氏针治疗锤状指效果更好,且安全性良好。

带线铆钉治疗外伤性锤状指畸形的疗效分析

目的:分析带线铆钉治疗外伤性锤状指畸形的临床效果.方法:选取2012-05/2015-08浙江省磐安县人民医院收治的外伤性锤状指畸形患者42例作为研究对象,病程均在2周以内,随机分为对照组(n=21)和观察组(n=21),对照组接受改良手术治疗,观察组接受带线铆钉治疗.比较两组患者手术时间、切口感染例数、术后复发例数等指标,采用Dargan功能评定法评价治疗效果.结果:观察组手术时间、切口感染例数小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组有效率为90.48%,对照组为61.90%,差异有统计学意义(P<0.05);在Dargan评价中观察组优的例数为10例,大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间良、可、差例数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:带线铆钉治疗外伤性锤状指畸形临床效果良好,值得推广.

冲压铆接技术在小规格钢丝绳中的应用

针对汽车用钢丝绳连接中电阻点焊工艺参数复杂,易产生毛刺、气孔、裂纹、边缘焊点、漏焊等问题,以7×7—1.50 mm小规格钢丝绳为例,从钢丝绳直径和铆钉尺寸的最佳匹配,以及铆钉长度、冲压力、钢丝绳结构对于拉脱力的影响几方面,研究冲压铆接技术在小规格钢丝绳上的应用。结果表明,利用冲压铆接技术生产的钢丝绳外观光滑、防腐蚀性能优、无污染、能耗低;而且可同时单点或多点连接,自动化程度高,生产效率大幅提升。冲压铆接技术可以在小规格钢丝绳上进行推广应用。

双曲面插孔连接器的装配机构

双曲面插孔是国际连接器接触偶中结构独特、可靠性极高的插孔。它具有接触电阻小、插拔力小、抗震、耐冲击、寿命长的特点,在极其恶劣的环境下仍能保持完美的接触。主要介绍了双曲面插孔连接器装配机的组装工艺和其中某些结构设计。

Revo软组织带线铆钉治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折疗效分析

目的:探讨Revo软组织带线铆钉治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折的临床疗效。方法:收治髌骨下极撕脱粉碎性骨折患者30例,均行Revo软组织带线铆钉治疗,观察治疗效果。结果:经过治疗和评定,30例患者中优25例(83.3%),良4例(13.3%),差1例(3.3%),优良率96.7%。结论:Revo软组织带线铆钉治疗髌骨下极撕脱粉碎性骨折疗效显著。

铆钉触头表面“白印”产生的原因及影响

通过对铆钉触头成形过程——线材剪切及镦粗的研究,分析了铆钉触头表面"白印"产生的原因,并对其影响因素进行了探讨,同时也初步研究了"白印"对触头接触电阻的影响。

SWRCH15A铆钉退火后晶粒粗大原因分析

主要针对SWRCH15A铆钉退火时出现晶粒异常粗大的情况,通过实验室试验及检测分析,对铆钉材料进行了600~720℃不同退火温度试验和晶粒度检测。实验证明:通过适当降低退火温度或加大变形量来解决铆钉退火后晶粒粗大的问题。

B95п铝合金丝材时效制度研究

通过试验研究确定了B95п丝材用于铆钉时的最佳时效制度,该制度使合金丝材的抗拉强度、剪切强度和铆接性能都满足相应的标准要求。

微型开关动触头元件级进模设计

对动触头元件的级进模设计及方形触点的成形进行研究,自动送方线料进入级进模内组装并成形触点,并介绍了模内方线料的切断和在薄片触桥上预组装的机构,在模具内将薄片触桥上预铆接方形触点进行多次压形,完成触点的成形,方形触点的形状和尺寸符合要求,铆接力稳定,为微型开关动触头元件上方形触点的铆接提供参考。

排钉及排钉用钢丝的生产

采用板块化连续制钉是一种高效的现代化生产方式，这种生产方式对钢丝的性能提出了更高的要求，本文阐述排钉用钢丝的生产工艺和技术关键。

带线铆钉治疗髌骨骨折的疗效与经济负担分析

目的评估带线铆钉治疗髌骨骨折的疗效并分析相关经济负担。方法纳入2018年1月-2021年6月新疆生产建设兵团第六师奇台医院髌骨骨折患者68例,采用随机数字表法分为克氏针组和铆钉组。克氏针组采用克氏针结合钢丝内固定,铆钉组采用铆钉结合金属丝进行内固定,术后进行适当的膝关节功能康复训练,观察术前、术后1周、术后1个月、3个月、6个月、1年Lysholm评分评估膝关节功能,并收集患者治疗过程中产生的医疗相关费用。结果克氏针组手术时间为(67.38±10.47)min,长于铆钉组的(60.71±11.42)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后关节屈曲度、术后VAS疼痛评分、末次随访并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、1年的Lysholm评分逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);克氏针组合计医疗相关费用为(11192.36±2435.83)元,高于铆钉组的(7449.62±1624.35)元,差异有统计学意义(P<0.05),其中克氏针组在手术费、检查费、住宿与交通费均高于铆钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铆钉结合金属丝内固定与克氏针结合钢丝内固定在改善髌骨骨折患者预后及预防并发症方面具有相仿的治疗效果,但前者在缩短手术时间,减轻患者的医疗经济负担方面更具有优势。

7050高强铝合金铆钉丝材T73双级时效工艺

针对国产7050高强铝合金铆钉丝材,采用室温拉伸、室温剪切、镦粗试验的方法,研究了经177~182℃不同二级时效时间后7050铝合金丝材的性能。利用扫描电镜(SEM)、透射电镜(TEM)观察合金不同时效工艺下断口组织和析出相形貌特征。结果表明,拉伸强度和剪切强度随二级时效温度的升高、二级时效时间的延长逐渐降低,剪切强度低于330 MPa时镦粗试样不开裂。TEM微观组织显示,随二级时效温度的升高、时间的延长析出相形貌变化不大,但析出相的尺寸随时效温度的升高逐渐长大、间距逐渐增大;拉伸断口形貌显示,二级时效的断裂方式均为韧窝断裂和沿晶断裂的混合断裂模式,随二级时效温度的升高和保温时间的延长,断口中韧窝数量逐渐增加且尺寸变大,沿晶断裂逐渐减少。

带线铆钉与纽扣带袢钢板治疗肩锁关节脱位

目的比较带线铆钉与纽扣带袢钢板2种方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用Endobutton带袢钢板(15例)和带线铆钉经锁骨喙突治疗(19例)TossyⅢ型肩锁关节脱位34例。结果 34例获得随访10~18个月,平均12.2个月。纽扣带袢钢板组和带线铆钉组手术时间分别为(65.93±9.72)min、(43.79±7.44)min,纽扣带袢钢板组较带线铆钉组手术时间明显长,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量分别为(63.62±11.01)ml、(57.85±9.53)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。按Karlson标准评价,纽扣带袢钢板组:优12例,良2例,差1例;带线铆钉组:优16例,良1例,差2例,2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种方法治疗肩锁关节脱位均固定效果好、术后并发症少、可早期功能锻炼、肩关节功能恢复好无需二次手术。