十二指肠镜下胆总管取石术后发生胰腺炎的影响因素分析

目的探讨十二指肠镜下胆总管取石术(DCBDSR)术后发生胰腺炎的影响因素。方法纳入行DCBDSR的患者387例,依据是否发生胰腺炎分为胰腺炎组36例和无胰腺炎组351例。比较2组一般资料及实验室指标差异,Logistic回归分析DCBDSR术后发生胰腺炎的影响因素。结果与无胰腺炎组比较,胰腺炎组年龄小,合并高血压、合并高脂血症及胰腺病史比例高,平均插管次数多(P<0.05),2组性别、体质量指数、饮酒史、吸烟史、合并糖尿病、结石数量、结石直径、手术时间、造影次数、天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、丙氨酸转氨酶、直接胆红素和总胆红素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归结果显示,低龄、合并高血压、合并高脂血症、胰腺病史和插管次数较多为影响DCBDSR术后发生胰腺炎的独立危险因素。结论低龄、合并高血压、合并高脂血症、胰腺病史及插管次数多是十二指肠镜下胆总管取石术后发生胰腺炎的危险因素。

考虑雷诺数和形状影响的坝岸根石水平水流拖曳力系数修正

对于水利工程坝岸散抛根石冲揭失稳,水流作用下根石的拖曳力是重要的力学分析参数。该文基于黄河坝岸散抛根石的形状参数特征,利用水槽试验量测球体及不同形状块体受水流作用的水平拖曳力,研究雷诺数、物体形状指标与拖曳力相关关系及变化规律,明确影响因素,率定双因素影响下块体的拖曳力系数函数。结果表明,水下球体或近似球状物体的拖曳力系数,基本不受水流及物体形态影响,拖曳力系数趋于0.40～0.56;有棱角块体的水流拖曳力系数,块体雷诺数小于3×104的影响区域,系数函数呈双曲线趋势变化;块体雷诺数大于3×104的影响区域,迎水面宽高比不大于侧立面长高比,拖曳力系数趋于0.80～0.90,迎水面宽高比大于侧立面长高比,拖曳力系数趋于1.00～1.10。进一步通过试验修正了水流作用下不同形态物体的水平拖曳力系数,提出了块体雷诺数、形状参数双因素影响下物体水平拖曳力系数函数,得到了以不同物体来流方向投影响面积为基准的水平拖曳计算公式,经拟合公式的合理性分析与验证,拖曳力系数拟合优度达到0.90以上,平均相对误差为8.7%;修正后拖曳力平均相对误差仅为7.5%,公式计算效果良好,更准确地反映散抛根石的水下受力特征,为分析水下抛石受水流冲击离散形态提供理论依据。

黄河大堤根石探测的地震SH横波方法研究

黄河大堤根石探测科技攻关是水利部黄河水利委员会非常关注的课题.应用地震SH横波方法进行根石探测尝试还是第一次,并取得了较好的探测效果.本文阐述了应用地震SH横波方法进行根石探测的理论基础、地震地质条件、试验参数、数据处理关键措施以及地质效果等,为黄河大堤根石全面探测及其它类似工程地质难题的解决提供了一种有价值的科学方法.

混凝土四面体透水框架群防根石走失技术应用

对混凝土四面体透水框架群在黄河下游桃花峪控导的应用情况进行了分析,结果表明:①混凝土四面体透水框架群具有自身稳定性好、适应河床变形能力强、能削弱水流能量、降低流速、促使泥沙迅速落淤等特点,施工工艺简单;②混凝土四面体透水框架群能够有效地减小坝前冲刷坑的深度,减缓水流对坝体的直接冲击;③混凝土四面体透水框架群不易发生走失,可有效减轻抢险负担,节约大量石料;④利用混凝土四面体透水框架群加固工程基础时,建议在防护部位根石坡面和坡脚外河床一定宽度内抛投,以增强根石防护效果。

黄河宁夏段丁坝设计冲刷深度取值分析

为了验证以往黄河宁夏河段工程设计中丁坝设计冲刷深度取值的正确性,对2013年完成的水下根石探测成果进行分析,并对比传统的经验公式计算结果,证明丁坝设计冲刷深度仁存渡以上河段取9 m、仁存渡以下河段取14 m符合宁夏河段实际情况,可以作为设计值采用。

黄河河道整治工程水下基础探测试验研究

“X STAR全谱扫频式数字水下剖面仪”是一种世界先进的水下剖面探测仪器 ,该仪器被广泛地用于海底、航道探测等工作 ,但在河道整治 ,尤其是根石探测方面的应用研究还是空白。本文在阐述了黄河河道整治工程水下基础探测的意义和水下基础探测技术研究现状之后 ,对利用“XSTAR”水下剖面仪开展黄河河道整治工程水下基础探测试验研究涉及的试验过程。

黄河水下根石探测的浅地层剖面技术

根石探测技术一直是困扰黄河下游防洪安全的重大难题之一。为此,从工程结构、探测条件等方面分析根石探测的技术难点,阐述了适应复杂工况的浅地层剖面技术。通过对其探测成果与人工锥探进行对比分析证明:浅地层剖面技术很好地解决了黄河根石探测的技术难题。

黄河大堤根石探测的地震SH横波方法研究

黄河大堤根石探测科技攻关是水利部黄河水利委员会非常关注的课题。应用地震SH横波方法进行根石探测尝试还是第一次,并取得了较好的探测效果。本文阐述了应用地震SH横波方法进行根石探测的理论基础、地震地质条件、试验参数、数据处理关键措施以及地质效果等,为黄河大堤根石全面探测及其它类似工程地质难题的解决提供了一种有价值的科学方法。

黄河河道整治工程根石探测新技术研究

对黄河河道整治工程根石探测的现状及常用的探测方法进行了分析,介绍了3200-XS浅地层剖面仪的研制与应用情况。针对仪器设备采购资金未落实、缺乏适应于3200-XS浅地层剖面仪探测的专用船、缺乏统一的探测坐标及相应高程系统等问题,建议:①转变观念,提高认识;②申请并落实科技推广专项经费;③研制根石探测专用船;④提供基础数据支持。

ERCP联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果及术后胆总管结石复发影响因素分析

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果及术后胆总管结石复发的影响因素。方法选择2016年1月—2019年7月收治的胆囊结石合并胆总管结石110例,根据手术方式不同将其分为研究组和对照组两组,各55例。研究组采用ERCP联合LC治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较两组临床相关指标、术后并发症情况,以及随访1年结石残存、复发情况;采用多因素Logistic回归分析探讨影响胆囊结石合并胆总管结石患者术后胆总管结石复发的因素。结果研究组术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院时间少于或短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随访1年,两组结石残存率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。将入选的胆囊结石合并胆总管结石110例根据复发情况分为复发组(30例)和未复发组(80例)。两组年龄、胆道感染、胆道扩张、胆道口括约肌切开和乳头旁憩室比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,胆道感染、胆道口括约肌切开和乳头旁憩室为胆囊结石合并胆总管结石术后胆总管结石复发的独立危险因素(P<0.01)。结论ERCP联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石患者效果佳、安全性好;胆道感染、胆道口括约肌切开和乳头旁憩室为胆囊结石合并胆总管结石术后胆总管结石复发的独立危险因素。

麦饭石对诱导星晨花试管嫩梢生根的影响

在星晨花培养基中加入不同浓度的麦饭石，以达到缩短培养周期和改进培养质量之目的，试验结果表明，加入５％浓度的麦饭石在促进星晨花苗提早生根、提高组培苗的质量上表现最佳．

巴旦杏砧木组织培养及植株再生

以新疆南疆喀什、和田地区的巴旦杏砧木品种桃巴旦、石头巴旦树上当年结的种子为试材,先用赤霉素打破休眠,消毒后接种于诱导生长及分化的培养基上,生长约一个月后,将由试管中种子培养长成的小植株剪切成长约1cm的单芽茎段,接入增殖培养基,20d后将增殖伸长的嫩茎用于生根,再将生根后的巴旦杏苗移栽到珍珠岩基质中培养,进行有效的移栽驯化管理,获得了较理想的移栽成活率。成功地进行了离体组织培养及植株再生。

黄河根石的声学特性研究

河底根石探测对黄河河道整治、堤防安全至关重要。声波是常用的探测方法,反射波携带着丰富的河底淤积信息。总结了根石在河底的分布情况并分析了探测效果;通过室内试验,计算得到了根石和泥沙的反射系数,为河底根石的信号识别提供依据;从黄河现场探测的声波反射信号中提取了水-泥沙界面与水-根石界面的反射系数,并分析了反射波的频谱特征。从波形、反射系数与频谱3个方面给出了根石反射波的识别方法。得出结论:根石的反射波呈多峰状;在无干扰的理想状态和有水底波动的实际情况下,水-根石界面的反射系数差距在两倍以上;根石的谱峰尖锐,存在两个频谱特征区,谱能量集中。结果可为河底根石探测提供一定的技术依据。

浅地层剖面仪水下根石探测应用研究

根据浅地层剖面仪应用于黄河河道整治工程水下根石探测的实践,介绍了利用GNSSRTK与浅地层剖面仪技术测定水下根石的基本原理和水下根石测量的基本实施步骤,进行了水下根石探测不同方法的对比分析。同时结合工程实例,对浅地层剖面仪水下根石探测的外业测量、数据处理等做了详细阐述,为类似工程的应用提供了参考。浅地层剖面仪结合GNSSRTK自动测量作为一种新型的水下根石探测技术,特别值得推广应用。

石灰岩山区果园生草对果树根系生态系统的效应

石灰岩山区果园生草可以提高生长季土壤含水量 ,稳定周年地温 ,提高土壤基础养分含量 ;改善土壤物理性能 ,从而促进果树根系发育。

坝垛工程根石走失数值模拟

为研究水流作用下坝垛根石的走失,基于Flow-3D软件中GMO模型和RNG k-ε紊流模型建立了根石走失特性研究的数值模型。进行了水流作用于立方块体的数值水槽试验,将水流对立方块体作用力的数值模拟值与公式计算值进行对比,发现两者基本一致,说明数值模型可用。随后对某一实际坝垛工程进行了根石走失的数值模拟计算,计算结果表明:坝垛周围根石走失最严重的区域为坝前头,上跨角次之,坝前头处根石起动的时间最早,拖曳力上升最快,走失的距离最远;上跨角靠近坝前头处的部分根石走失时间早,程度严重,靠近迎水面处根石走失时间较晚,在水流流速进一步加大时逐渐走失;迎水面与下跨角处的根石受水流作用力较小,基本无走失现象。根石走失后并未随水流持续运动,大部分根石散落在坝裆间。

坝岸根石冲刷坍塌数值模拟

根石走失一直是黄河坝岸中较为突出的工程问题,直接影响着坝垛工程的基础稳定与整体安全。基于Flow-3D软件建立了根石冲刷坍塌走失数值模型,并采用物理模型试验算例进行验证。数值模拟结果中泥沙面计算值和物理模型试验实测值吻合度高,说明数值模型可用。随后基于数值模型计算了实际坝垛工程的河床冲刷过程。计算结果表明:坝前头处冲刷坑出现的时间最早,冲坑最深,随着水流的持续淘刷冲坑向上跨角和下跨角区域发展,此2处的冲刷坑深度相近,部分泥沙在坝裆间由于水流漩涡作用形成堆丘。坝垛工程中容易出险的部位为坝前头和上跨角,实际工程中应主要对这两处进行防冲加固。

砭石刮痧疗法结合七线拨筋法治疗神经根型颈椎病46例

目的:观察砭石刮痧疗法结合七线拨筋法理论治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2014年3月至2016年12月就诊于北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心针灸门诊的颈椎病患者46例,所有患者均给予砭石刮痧疗法结合七线拨筋法治疗。结果:46例患者中,治愈35例,好转7例,未愈4例,有效率91%,1个疗程之内治愈20例,最多治疗2个疗程。结论:砭石刮痧疗法结合七线拨筋法治疗神经根型颈椎病疗效确切。

北京山区不同林分林下植被根系分布特征及其影响因素

【目的】通过野外调查和室内试验分析林下植被生物量以及根系特征,为北京土石山区人工造林树种的选择和植被恢复提供科学依据。【方法】在北京土石山区典型代表红门川流域,以油松和侧柏林下植被为研究对象,采用样方法进行植被调查,测定林下植被生物量和根系,草本和灌木生物量采用全刈法,根系调查采用连续钻取土芯法。【结果】结果表明:不同树种林地根系生物量差异显著(P<0.05),灌丛林地根系生物量最高((6.84±1.35)t/hm2),其次为侧柏((4.65±0.90)t/hm2),油松林地土壤根系生物量最低((3.33±0.93)t/hm2),且同一林地根系生物量在不同土层均基本接近;不同树种林地根长密度和根表面积密度均随径级的增大而减小,0~0.1 mm径级根系是林地根系分布最广的,其次为0.1~0.2 mm径级的根系;随林龄增大,侧柏、油松林不同径级根长密度、根表面积密度和根系生物量均呈递减趋势,且均明显低于灌丛林地;坡向显著影响林地根系生物量,半阴坡根系生物量明显大于阳坡和阴坡根系生物量(P<0.05),林地根长密度和根表面积密度与砂粒含量显著性负相关(P<0.05),其中径级0~0.1 mm和0.2~0.5 mm根系尤为明显,根系生物量与土壤密度间显著负相关(P<0.05),尤其是径级0.2~0.5 mm根系。【结论】研究结果表明对土石山区造林树种的选取不仅要参考当地环境条件和土壤特征,还要充分考虑造林树种的生长特性。

河道整治工程根石加固时机及措施研究

介绍了河道整治工程根石稳定的影响因素和根石加固存在的问题,结合工程靠溜、根基强度、工程出险等情况,对根石预加固、抢险加固的时机以及产生的效果进行了分析,针对目前根石加固中存在的问题提出了措施和建议:①根石加固时机一般分为汛前、汛期、汛后,以汛前加固为主,汛期加固为辅,汛后加固多在洪水过后特殊情况下进行,抢险时机均需结合水流条件和工程根基的强度而定;②建议根石加固时配置长臂挖掘机或配套长臂;③在机械岸抛不能到位的情况下,可辅以船抛配合岸抛加固根石;④无论是岸抛还是船抛,均应拣选石料,按大小、先后顺序抛投;⑤适时采用铅丝石笼加固工程。