关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折疗效分析

目的分析关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折的临床效果。方法选取2020年10月至2022年3月禹州市中心医院收治的82例老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折患者作为研究对象,根据不同手术方法将其分为锚钉组(41例)和钢板组(41例),锚钉组患者采用关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗,钢板组患者采用锁定钢板内固定治疗,对比观察两组患者围手术期相关指标、疼痛程度、肩关节功能及不良事件发生情况。结果锚钉组患者手术时间虽明显长于钢板组(t=8.112,P<0.001),但术中出血量明显少于钢板组、住院时间明显短于钢板组(t=18.447、5.390,P均<0.001);术后6个月,锚钉组患者视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于钢板组、美国肩肘外科医师协会(ASES)评分明显高于钢板组(t=10.361、9.403,P均<0.001),肩关节外旋、内旋、上举、后伸活动度均明显大于钢板组(t=9.085、11.585、5.487、7.783,P均<0.001)。锚钉组患者术后不良事件发生率为2.44%,明显低于钢板组患者的术后不良事件发生率17.07%(χ^(2)=4.987,P=0.026)。结论与锁定钢板内固定相比,关节镜下双排锚钉桥式缝合更能明显减轻老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折患者疼痛程度,有效改善肩关节功能,降低不良事件发生率,安全性较高。

新型双排连续墙围堰结构开发及二线船闸应用

船闸改扩建面临有限空间施工和保通难题,需要综合考虑围护功能与船闸功能转化、安全性与经济性的平衡问题。依托二线船闸工程,凝练改扩建面临的共性工程问题,开发了一种新型双排连续墙加刚性连接承台和直立式前后立墙围堰结构体系,并应用于濛里水利枢纽二线船闸工程。所得结论如下:①开发了新型双排连续墙加刚性连接承台和直立式前后立墙围堰结构体系,提出了结构体系的计算力学模型,有效解决了狭窄地形条件下基坑支挡、围堰结构和导航墙三重功能相结合的问题。②与传统围护结构相比,该结构体系可有效降低基坑深度、连续墙结构悬臂段长度、坑底连续墙的嵌固深度和其结构内力,优化连续墙厚度;刚性连接承台上部回填轻质透水材料,围堰前后立墙设置排水孔,有效减小了围堰前后立墙厚度和配筋率;结合连续墙和围堰的施工工序,避免了大方量的土方回填与开挖,降低工程造价。新型围堰结构的开发有利于解决船闸改扩建面临的有限空间施工难题,为类似工程提供借鉴。

空斗墙抗剪性能试验研究及有限元分析

通过24片1/2模型的空斗墙墙体和3片1/2模型的实砌墙体,在低周反复荷载下试验,研究3种砌筑方式的空斗墙在2种高宽比、4种砂浆强度和2种竖向压应力的影响下,墙体的抗剪承载力和破坏模式。建立有限元分析模型,分析砌筑方式、材料强度、高宽比和竖向压应力对空斗墙抗剪性能的影响。研究表明:不同砌筑方式的空斗墙极限荷载接近,约为实砌墙体的60%～85%;抗剪承载力随着砖和砂浆强度的提高而增大;抗剪承载力随着高宽比的增大而减小,破坏模式从剪切破坏转变为弯曲破坏;当N/Nu=0.6左右时,抗剪承载力最大。在此基础上提出空斗墙的抗剪强度计算公式。

HPFL加固空斗墙砌体抗压强度试验研究

高性能水泥复合砂浆钢筋网薄层（HPFL）加固法是一种新型的结构加固补强技术.通过2组对比试件和3组加固试件在分级加载下的轴压试验,研究了HPFL对空斗墙砌体的抗压加固效果.实验结果表明,单面加固极限承载力提高41.7%,双面加固不仅极限承载力提高50%-53.8%,开裂荷载也提高约21.3%-27%.笔者通过实验数据拟合了空斗墙受压应力-应变曲线,并提出HPFL加固空斗墙砌体承载力计算方法,供加固设计时参考.

HPFL加固空斗墙抗震性能试验研究及有限元分析

通过9片HPFL(High Performance Ferrocement Laminate)条带加固空斗墙与5片未加固的对比墙体,在低周反复荷载下试验,研究采用不同的HPFL条带加固方式对不同砌筑方式、不同强度砌筑砂浆的空斗墙在不同竖向压应力下的抗震承载力和破坏形式的影响。采用有限元计算软件AN-SYS建立HPFL条带加固空斗墙的有限元模型,分析加固条带宽度、加固面层砂浆强度、加固层钢筋网格尺寸、砌筑砂浆强度、墙体高宽比和竖向压应力等因素对加固效果的影响。研究表明:HPFL条带加固法是一种提高空斗墙抗震性能的有效方法;加固条带宽度对HPFL条带加固性能的影响最大;加固面层砂浆强度的提高,墙体的抗震承载力随之提高;加固层钢筋网格尺寸加密,对墙体承载力提高较小;不同砂浆强度砌筑的墙体,HPFL条带加固效果的发挥情况有所不同;HPFL条带圈梁构造柱式加固方式对各种高宽比和各种竖向压应力下的空斗墙都是有效的。

贯入法与回弹法检测空斗墙砌体的适用性检验

针对我国江南地区村镇较多的空斗墙结构,对贯入法和回弹法对空斗墙中砂浆和砌块强度检测的适用性进行了检验,结果表明,贯入法适用于空斗墙砌体砂浆强度的检测,检测位置宜避开斗砖和丁砖位置的灰缝,回弹法适用于空斗墙砌体粘土砖强度的检测,检测位置宜避开斗砖。

ExtJS框架下表格组件的应用与改进

在油田措施效果评价系统开发中,使用了ASP.NET技术并结合ExtJS框架,设计并实现了一个基于B/S模式的Web应用系统,解决开发中的技术问题,着重对ExtJS中的表格组件进行了改进和扩展,实现了同时显示锁定部分表格列与支持多行表头的复杂表格,对系统中常用的几种表格形态及深入应用作了介绍与分析。

基于多版本的内存数据库系统并发控制机制的设计与实现

该文针对内存数据库系统的特点,提出了一种结合行级锁的多版本并发控制机制,通过维护历史数据来避免数据读写的冲突,并通过行级锁减少写写冲突发生的概率,从而提高事务执行的并发度。

ORACLE游标中的多表UPDATE行锁讨论

介绍了Oracle中的封锁机制,分析了共享更新封锁的特点,并就游标中的多表更新行锁以及怎样避免死锁错误进行了讨论.

网上阅卷系统中提卷功能的实现

近年来,随着网络技术、计算机技术、信息数字化技术的快速发展,"网上阅卷"系统应允而生.网上阅卷以其独有的优势,逐渐成为大型考试阅卷的主流方式.提取试卷是阅卷过程中必不可少的一环.提卷功能要实现的就是将事先进行了计算机图像扫描处理后、储存在计算机数据库里的答卷,由计算机按规程发送给评卷教师个人计算机介面.本文主要介绍在大题库中,如何通过Oracle的行锁定技术提取试卷.

基于离心模型试验的悬臂式排桩力学特性

为研究悬臂式支护结构在基坑开挖过程中的力学特征,结合某大型二线船闸深基坑工程,通过采用离心模型试验分析排桩在基坑开挖过程中的位移和土压力的变化规律,并借助数值模拟的方法进行验证及分析开挖过程中桩身的弯矩及剪力的分布及变化情况。结果表明:桩基挡土侧土压力在固结时期接近静止土压力状态,二级基坑开挖时接近主动土压力理论值,并且在基坑开挖过程中,土压力逐渐减小;受基坑开挖的影响,基坑侧土体因支护桩挤压而发生破坏,土压力重新分布,且相同深度处被动区土压力大于主动区土压力;桩身弯矩因土压力差的影响而呈“C”形分布,剪力呈“S”形分布,最大弯矩及剪力突变位置都随基坑开挖而向桩身下移。

医院信息系统故障排查一例

通过对某医院信息系统出现的故障进行排查分析,最终找到故障点并提出修改建议,修改后取得明显效果,对系统集成人员和软件开发人员提出建议,争取以最合理的方式避免故障的出现。

轮毂用双列圆锥滚子轴承锁圈压装模的设计

介绍轮毂用双列圆锥滚子轴承结构和两内组件采用锁圈连接的原理,设计了锁圈压装模具,并基于压装模工作原理计算了模具主要结构尺寸以及锁圈扩张量、冲压行程等参数。设计的压装模可以在开式冲压设备上应用,锁圈装配快速、准确、安全、有效。

浅析光伏电站清洁机器人的应用现状

从积灰对光伏电站发电性能的影响出发,结合目前国内清洁机器人技术的现状,介绍了各类清洁技术,并论证分析了各类技术的优、缺点;指出了清洁机器人目前存在的技术问题,探索性地给出了解决方案;最后对清洁机器人的发展趋势进行了展望。

江阴新夏港船闸平面布置及结构优化

以锡澄运河新夏港船闸为例,提出错位式双线布置和并列式双线布置两种平面布置方案,分析说明错位式双线布置方式的创新性和优越性,给双线船闸的设计思路提供借鉴。对船闸双线闸室结构、上下游引航道建筑物的原设计方案做了较为详细的剖析,并提出优化方案。优化方案适应现场实际情况,有效改善了工程经济性。

双排轻卡驾驶室翻转锁止系统设计

文章基于市场需求,创新设计出一套适用于双排轻卡车型的驾驶室翻转锁止系统,该系统不仅能够在双排轻卡车型上良好匹配并稳定可靠的实现驾驶室翻转、锁止功能,而且操作方便自动化程度高,具有较高的实用价值。

单排桩支护在软土基坑中的应用及分析

基于水阳江船闸基坑工程施工情况和监测成果,对单排桩在软土基坑支护中的应用进行了分析。为研究单排桩的安全性,对支护方案抗倾覆和整体稳定进行验算,通过计算获得了支护结构的桩顶水平位移和冠梁后缘地表沉降。对比计算结果和现场监测成果表明:现场监测的桩顶水平位移接近计算位移,地表沉降大于冠梁沉降,计算结果可以指导设计、施工。

大型浮吊船三重公差配合的大型轴承更换工艺

某海工动力定位浮吊船3000t主吊机在运行时发现,4个台车轴承均损坏。由于该轴承属于大型双排调心滚柱式自锁轴承,轴与轴承过盈配合安装,且其轴承外圈与轴承座之间、轴承座外圈与其支架之间均有公差配合度要求,使轴承更换工作面临巨大的挑战。本文结合现场实际操作的相关经验,详细介绍了三重公差配合下大型双排调心滚柱式自锁轴承的更换流程及工艺。这将给其他需更换浮吊船及各类桥吊轴承的技术人员带来极大的帮助。

克氏针结合近端锁定接骨板双排筏技术治疗胫骨外侧平台骨折疗效影响因素分析

目的分析胫骨外侧平台骨折(LTPF)病人应用克氏针结合近端锁定接骨板双排筏技术(PLPDRRT)疗效的影响因素。方法2017年1月~2021年3月本院收治的LTPF病人212例,根据手术疗效分为优良组和中差组。采用多因素Logistic回归分析LTPF病人应用克氏针结合PLPDRRT疗效的影响因素。结果212例病人中,疗效为优102例,良68例,中26例,差16例,优良组170例,中差组42例。两组年龄、骨折分型、合并膝关节其他损伤、手术时间、术中出血及术后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅵ型骨折、有膝关节周围合并伤、手术时间≥150分钟及有术后并发症是术后疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论LTPF病人应用克氏针结合PLPDRRT的疗效影响因素较多,可能与骨折分型、合并膝关节其他损伤、手术时间长及术后并发症密切相关。

关节镜下双排锚钉缝合桥技术治疗单纯肱骨大结节撕脱骨折的疗效分析

目的探讨关节镜下双排锚钉缝合桥技术治疗单纯肱骨大结节撕脱骨折的疗效。方法2015年1月~2018年12月间本院骨科收治的单纯肱骨大结节撕脱骨折病人68例,按治疗方式分为两组,关节镜组38例,行关节镜下双排锚钉缝合桥技术治疗,钢板组30例,行锁定钢板内固定治疗。比较两组病人围手术期相关指标,记录病人手术前和手术后(末次随访)的美国肩肘外科医师(ASES)评分、视觉模拟评分(VAS)、美国加州洛杉矶大学(UCLA)功能评分,统计病人术后关节活动度、术后并发症发生情况及治疗满意度。结果关节镜组手术时间长于钢板组(P<0.05),术中出血量少于钢板组(P<0.05),住院时间短于钢板组(P<0.05),两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后的ASES评分和UCLA评分均较术前显著提高,VAS评分显著降低,但两组术后ASES评分和UCLA评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。关节镜组术后VAS评分低于钢板组,术后肩关节活动度(90°内旋、外展上举和前屈上举)高于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05),关节镜组与钢板组术后并发症发生率(5.26%vs 23.33%)、治疗满意度((97.37%vs 80.00%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双排锚钉缝合桥技术治疗单纯肱骨大结节撕脱骨折效果满意,可显著改善病人术后关节功能,术后疼痛程度轻,术后并发症少,病人满意度高。