血清sP-selectin、GGT水平变化与初诊2型糖尿病患者HOMA-IR的相关性研究

目的:分析初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清sP-选择素(sP-selectin)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平变化与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法:选取2020年3月—2022年3月我院189例初诊T2DM患者为观察对象,根据HOMA-IR水平分为A组(n=82,<2.69)、B组(n=107,≥2.69)。比较两组入组时、治疗1个月后、治疗2个月后血清sP-selectin、GGT水平,Pearson分析入组时、治疗1个月后、治疗2个月后血清sP-selectin、GGT与FPG、2hPG、HOMA-IR、HOMA-β相关性,偏相关分析血清sP-selectin、GGT水平与2型糖尿病发生的关系。结果:两组FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组入组时、治疗1个月后、治疗2个月后血清sP-selectin、GGT水平均高于A组(P<0.05);Pearson分析显示,入组时、治疗1个月后、治疗2个月后sP-selectin、GGT与FPG、2hPG、HOMA-IR、HOMA-β呈正相关(P<0.05);Logistic分析显示,血清sP-selectin、GGT水平与T2DM发生显著相关(P<0.05)。结论:初诊T2DM患者血清sP-selectin、GGT水平升高,且与患者血糖代谢指标、HOMA-IR、HOMA-β密切相关。

阿卡波糖联合门冬胰岛素对T2MD患者血清sE-selectin及sP-selectin表达影响

目的:探讨阿卡波糖联合门冬胰岛素对2型糖尿病(T2MD)患者血清sE-选择素(sE-selectin)及sP-选择素(sP-selectin)水平的影响。方法:选择2020年1-10月医院收治的94例T2MD患者,随机分为对照组与研究组,每组47例,均给予门冬胰岛素治疗,研究组另给予阿卡波糖治疗,比较两组糖、脂代谢指标及血清sP-selectin、sE-selectin水平差异。结果:两组治疗前FBG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组FBG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05);治疗前两组血清sP-selectin、sE-selectin水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组血清sP-selectin、sE-selectin水平低于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率8.51%,对照组不良反应发生率为6.38%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合门冬胰岛素能够降低T2MD患者血清sP-selectin及sE-selectin水平,改善糖、脂代谢状态,具有较好的临床效果。

分析扶正化瘀片辅助治疗对乙肝肝硬化患者血清sP-selectin、sICAM-1以及免疫球蛋白的影响

本研究旨在评估2019年6月至2020年9月期间,采用扶正化瘀片辅助治疗的乙肝肝硬化患者血清可溶性P-选择素、可溶性细胞间黏附分子sICAM-1以及免疫球蛋白水平的变化情况。方法 本研究共纳入103例乙肝肝硬化患者,采用本次实验进行了深入的调查。通过随机数字分配法,我们将受试者分成了两组(52例)和一组(51例)。一组接受恩替卡韦治疗,另一组则接受了扶正化淤片的治疗。我们会比较两组受试者的血清sP-selectin、sICAM-1、IgG和IgA水平,以评估两组患者的临床疗效。结果 经过24周的治疗,48周的sP-selectin、sICAM-1、IgG以及IgA的水平明显降低,这一差异比对照组更加明显,统计学分析表明(P<0.05);实验组治疗24W与治疗48W的ALT与AST显著低于对照组(P<0.05);实验组的临床总有效率为92.30%(48/52),显著高于对照组62.75%(32/51)(P<0.05)。结论 扶正化瘀片联合恩替卡韦可更加明显降低血清sP-selectin、sICAM-1及免疫球蛋白IgA、IgG的表达水平,更快恢复肝功能,临床疗效突出,可在临床推广使用。

桂枝甘草汤对冠心病患者心功能及血清VCAM-1、sE-selectin水平的影响

目的 分析桂枝甘草汤对冠心病患者心功能及血清VCAM-1、sE-selectin水平的影响。方法 选择2014年9月-2015年6在浙江省杭州市中医院收治冠心病患者80例为研究对象,依据治疗方法不同,采用常规西药治疗患者40例为对照组,采用常规西药治疗基础上联合桂枝甘草汤治疗患者40例为观察组。观察2组患者心功能疗效、心动图参数及血清sE-Selectin,ICAM-1水平及6 min步行试验。结果 观察组患者心脏超声各参数LVEF（43.27±5.21）%,LVEDd（59.34±5.43）mm,？FS（26.32±1.63）%,E/A（1.23±0.22）及6 min步行距离均优于对照组对应指标（t=2.3628,P=0.0206;t=2.4643,P=0.0159;t=2.7831,P=0.0068;t=2.5023,P=0.0144;t=3.7571,P=0.0006）。观察组患者心功能指标显效19例,显效率为47.50%,高于对照组的25.00%,对比有明显差异（χ^2=4.3813,P=0.0 3 6 3）。观察组患者无效4例,无效率为1 0.0 0%,远低于对照组的2 7.5 0%（χ^2=4.0 2 0 5,P=0.0 4 5 0）。观察组患者血脂指标TC（5.21±0.82）mmol/L、TG（1.22±0.32）mmol/L及LDL-C（2.44±0.52）mmol/L均明显低于对照组（t=3.2729,P=0.0016;t=3.5119,P=0.0007;t=3.5136,P=0.0007）,而HDL-C（1.21±0.17）mmol/L指标高于对照组（t=5.4575,P=0.0000）。2组患者治疗前血清指标对比差异无统计学意义。在治疗后,观察组患者血清sE-Selectin（75.58±9.97）ng/mL,VCAM-1（662.43±65.78）ng/mL均低于对照组（t=3.4082,P=0.0010;t=3.3088,P=0.0014）。结论 在西医治疗基础上,辅助中药桂枝甘草汤可以明显增强冠心病患者的心功能,疗效突出,同时也可以改善患者血脂及sE-Selectin、VCAM-1水平,从而最终改善患者病情。

DM2患者血清CysC、β_2-m及sE-selectin检测的临床意义

本文对75例2型糖尿病（DM2）患者及50例健康对照者血液中的血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（β2-m）及可溶性E选择素（sE—selectin）的浓度进行了测定和分析，现报告如下。

血清sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白检测对乙肝肝硬化预后评估的意义

目的:旨在探讨血清sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白检测对乙肝肝硬化预后评估的意义。方法:选取池州市人民医院于2014年1月~2016年12月收治的162例乙肝肝硬化患者作为研究对象,分别测定患者血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、免疫球蛋白和相关血清指标。比较不同肝硬化患者和肝癌患者血清指标差异性,Pearson分析血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、免疫球蛋白和相关血清指标相关性,logistic多因素回归分析肝硬化转肝癌危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价OR>1参数对肝硬化转肝癌预测价值。结果:原发性肝癌患者sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA显著高于代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化患者(P<0.05)。失代偿期肝硬化患者sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA显著高于代偿期肝硬化患者(P<0.05)。不同Child-Pugh分级肝硬化患者中,C级患者sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA显著高于B级和A级患者(P<0.05)。B级患者sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA显著高于A级患者(P<0.05)。多发癌灶患者和单发癌灶原发性肝癌患者sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ期原发性肝癌患者sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白显著高于Ⅰ期患者(P<0.05)。肝硬化患者sP-selectin、sICAM-1、免疫球蛋白之间均互为正相关性(P<0.05)。以肝硬化是否转原发性肝癌为因变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,ALT、AST、sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA均是肝硬化转原发性肝癌的危险因素。ROC曲线分析可得,sICAM-1和sP-selectin诊断肝硬化转肝癌敏感性和特异性均高于其他因素。结论:血清sP-selectin、sICAM-1对乙肝肝硬化预后评估具有较高临床诊断精度,对肝硬化转原发性肝癌的诊断特异度、敏感度高于单纯免疫球蛋白检测,故其联合检测诊断肝硬化预后值得临床推广。

美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗对围手术期心肌缺血患者hs-CRP、sE-selectin的影响

目的观察美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗围手术期心肌缺血的非心脏手术患者对hs-CRP、s E-selectin的影响。方法选取我院围手术期心肌缺血患者300例,随机分为A、B、C三组,A组术前、术后均给予单硝酸异山梨酯缓释片30 mg,口服,1次/d;B组术前、术后均给予美托洛尔缓释片23.75 mg,口服,1次/d;C组术前、术后均给予单硝酸异山梨酯缓释片30 mg,口服,1次/d以及美托洛尔缓释片23.75 mg,口服,1次/d。用ELISA法测定术前及术后72 h hs-CRP、s E-selectin浓度。结果联合用药后C组心率、收缩压、舒张压小于单独用药,但心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05);心电图改善情况优于单独用药的其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);术后hs-CRP较术前均升高,s E-selectin较术前降低,但C组改变的幅度优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合单硝酸异山梨酯具有提高治疗围手术期心肌缺血的疗效,可降低心率、收缩压、舒张压,可改善心电图及hs-CRP、s E-selectin浓度,检测二者水平可用于评估心肌缺血的治疗效果。

sICAM-1、sE-selectin水平在肝癌诊疗中的价值

目的：探讨血清细胞间粘附分子-l（sICAM－1）、E-选择素（sE-selectin）在肝癌诊疗中的价值。方法：检测健康人、慢胜肝炎、肝硬化、肝癌者手术前后sICAM-l、sE－selectin水平变化。结果：79例各期肝癌者总体sICAM－1、SE-selectin水平明显高于慢性肝炎、肝硬化和健康对照组（P＜0．01），但I期肝癌组与慢性肝炎、肝硬化组比较无显著差异；各期肝癌术后sICAM-1及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肝癌术后sE-selectin水平均较术前明显下降。结论：提示早期肝癌患者检测血清sICAM－1、sE-selectin无确诊意义，但可作为中、晚期肝癌者特别是AFP阴性患者的血清学确诊参考和预后的监测指标。

血清sP-selectin联合脑利钠肽检测对乙型肝炎后肝硬化患者的预后价值

目的探讨血清可溶性P-选择素(sP-selectin)联合脑利钠肽(BNP)对乙型肝炎后肝硬化患者的预后价值。方法选取笔者医院2016年8月—2018年4月肝胆内科收治的111例乙型肝炎后肝硬化(其中42例转变为肝癌)患者,观察不同乙型肝炎后肝硬化程度及肝癌患者之间的血清sP-selectin、BNP的差异性,对乙型肝炎后肝硬化转变为肝癌行Logistic多因素回归分析单因素分析,以受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sP-selectin、BNP对乙型肝炎后肝硬化转变为肝癌的预测价值。结果Child-Pugh A级乙型肝炎后肝硬化患者的血清sP-selectin、BNP水平显著低于B级与C级,B级乙型肝炎后肝硬化患者的血清sP-selectin、BNP水平显著低于C级,差异具有统计学意义(P<0.05)。原发性肝癌Ⅰ期患者血清sP-selectinBNP显著高于Ⅱ期患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,乙型肝炎后肝硬化和肝癌患者血清sP-selectin与BNP水平均呈正相关(r=0.401,r=0.476,且P<0.05)。血清sP-selectin、BNP是乙型肝炎后肝硬化患者进展成原发性肝癌的危险因素(P<0.05)。血清sP-selectin联合BNP的AUC为0.898高于独立检测。结论血清sP-selectin与BNP联合检测对乙型肝炎后肝硬化转变为原发性肝癌具有较高预测价值。

瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清中细胞因子浓度的影响

目的:观察瑞舒伐他汀短期治疗对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清中可溶性选择素-E(sE-selectin)和P(sP-selectin)水平的影响。方法:70例CHF患者随机分为常规治疗组和干预组,常规治疗组给予强心、利尿、扩血管治疗,干预组在此基础上加用瑞舒伐他汀10mg/晚,治疗4周。采用ELISA测定其治疗前后血清中sE-selectin和sP-selectin水平。结果:心功能Ⅳ级患者血清sE-selectin和sP-selec-tin明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级患者(P<0.01),而心功能Ⅱ、Ⅲ级组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清sE-selectin和sP-selec-tin水平均较治疗前有显著下降(P<0.05或P<0.01),干预组sE-selectin下降水平优于常规治疗组(P<0.05),而sP-selectin水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:随着心功能恶化sE-selectin和sP-selectin水平明显升高,瑞舒伐他汀短期治疗能降低血清sE-selectin水平。

过敏性紫癜患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平的变化及其意义

目的:研究过敏性紫癜(HSP)患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平变化,探讨其在HSP发病机制中的作用。方法:以30例健康儿童为对照组,将80例初发HSP患儿按尿常规结果分为HSP组(49例)和HSPN组(31例),两组分别于急性期和恢复期采血测定sE-选择素和sP-选择素,同时测定血清中胱抑素C(CysC)的浓度,并将胱抑素C(CysC)水平与外周血sE-选择素和sP-选择素进行相关分析。结果:HSP和HSPN患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HSPN组sE-选择素和sP-选择素水平明显高于HSP组,且差异有统计学意义(P<0.05);患儿外周血sE-选择素和sP-选择素水平与胱抑素C(CysC)水平呈正的直线关系(r=0.589,P<0.01)。结论:sE-选择素和sP-选择素可能参与HSP急性期血管内皮细胞炎性以及脏器损伤的机制,对过敏性紫癜早期诊断具有良好的临床价值。

结直肠癌患者血清sP -selectin和IL-8水平的变化及其临床意义(英文)

目的 探讨结直肠癌患者手术前后血清中可溶性P -selectin和IL - 8含量的变化及其临床意义。方法 用ELISA法和RIA法分别测定结直肠癌患者手术前 ,手术后及复发病人血清sP -selectin和IL - 8的含量 ,并与对照组进行比较。结果 结直肠癌患者血清sP -selectin和IL - 8的含量明显高于正常人 (P <0 .0 1) ,术后 3个月下降至接近正常人水平 ,而复发患者则再次升高 (P <0 .0 1)。结论 血清sP -selectin和IL - 8的含量与结直肠癌的发生 ,发展及预后密切相关。

急性脑梗死患者外周血sE-选择素、sL-选择素水平变化及其临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者外周血sE-选择素、sL-选择素表达水平的变化、临床意义。方法:对30例急性脑梗死患者采用酶联免疫吸附技术(ELISA)定量测定发病<72h、7天时外周血血清sE-选择素、sL-选择素的表达水平,并与20例健康者作对照。结果:发病<72h、7天时外周血sE-选择素的表达水平分别为(10.49±8.70)ng/ml、(5.74±4.40)ng/ml,均显著高于对照组(均P<0.01);且与发病<72h相比,发病7天时下降明显,其差异有显著性(P<0.01)。发病<72h、7天时外周血sL-选择素的表达水平分别为(4.29±2.22)ng/ml、(4.27±2.11)ng/ml,均显著低于对照组(均P<0.01);7天与<72h相比其表达水平差异无显著性(P>0.05)。结论:急性脑梗死时患者外周血sE-选择素表达上调而sL-选择素表达下调;它们可能参与了急性脑梗死的病理过程,对临床治疗有参考价值。

血清可溶性P-选择素、E-选择素水平与糖尿病患者胰岛素抵抗的关系

目的探讨血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、E-选择素(sE—selectin)水平与糖尿病患者胰岛素抵抗的关系。方法选取2014年7月一2015年7月湖北省中西医结合医院内科接诊的糖尿病前期患者40例,单纯糖尿病患者40例以及糖尿病合并冠心病患者40例,分别为糖尿病前期组、单纯糖尿病组以及糖尿病合并冠心病组,并选择同期来院进行体检的健康人员40例作为健康对照组。对所有人员进行收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数进行检测,比较4组患者空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、可溶性P-选择素、E-选择素水平,并分析可溶性P-选择素、E-选择索与各指标之间的相关性。结果血压、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及糖化血红蛋白、可溶性P-选择素、E-选择素等指标比较,健康对照组<糖尿病前期组<单纯糖尿病组<糖尿病合并冠心病组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇则相反(P<0.05)。可溶性P-选择素和空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数呈现正相关,可溶性E-选择素和空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数呈现正相关,与高密度脂蛋白呈现负相关。结论血清可溶性P-选择素、可溶性E-选择素与糖尿病患者胰岛素抵抗关系紧密,通过检测二者对早期糖尿病进行诊断,及早进行治疗,防止病情出现恶化,值得在临床上应用推广。

活血通络起痿汤对糖尿病勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体结构及sE-selectin、ET-1的影响

目的明确活血通络起痿汤对糖尿病性勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体结构及sE-selectin、ET-1表达的影响,探讨活血通络起痿汤改善糖尿病勃起功能障碍(DIED)的机制。方法用链脲佐菌素(STZ)诱导SD雄性大鼠,8周后,用阿扑吗啡(APO)筛选并获取DIED模型。将造模成功大鼠随机分为模型组(M组),LY333531组(L组),活血通络起痿汤低、高剂量组(D组、G组),分别用去离子水、LY333531溶液1mg·kg^(-1)·d^(-1)和活血通络起痿汤颗粒剂7.8125g·kg^(-1)·d^(-1)、31.25g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃8周。HE染色对阴茎组织进行病理学观察,透射电镜进行阴茎海绵体血管内皮细胞形态学观察。免疫组化法检测各组大鼠阴茎海绵体sE-selectin、ET-1蛋白的表达,并比较各组平均光密度值。结果与M组相比,D、G组可显著改善DIED大鼠阴茎海绵体的血管结构及血管内皮细胞的超微结构;与空白对照组(K组)相比,M组大鼠阴茎海绵体内E-selectin和ET-1蛋白阳性表达明显增多(P<0.05);药物干预8周后,D、G、L组大鼠E-selec⁃tin和ET-1表达量均较M组显著下降(P<0.05),但各组间比较无显著差异(P>0.05)。结论活血通络起痿汤能够显著改善DIED大鼠阴茎海绵体的血管结构及血管内皮细胞的超微结构,并下调E-selectin和ET-1的蛋白表达,从而改善勃起功能。

急性缺血性卒中患者血清可溶性P-选择素、hs-CRP水平与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的研究急性缺血性卒中患者血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法选择发病72 h内急性脑梗死患者120例,采用ELISA法测定患者血清sP-selectin及hs-CRP浓度,并应用颈动脉超声对斑块特点进行分析。结果不同颈总动脉内-中膜厚度、不同颈动脉斑块性质、不同颈动脉狭窄程度时,sP-selectin水平存在显著性差异(P<0.05);随着颈总动脉内-中膜厚度越厚,颈动脉斑块稳定性越差,颈动脉狭窄程度越重,sP-selectin水平越高,而hs-CRP差异不显著。结论急性缺血性卒中患者sP-selectin水平随着颅外段颈动脉粥样硬化程度加重而升高,sPselectin与动脉粥样硬化呈正相关;且较hs-CRP更好地反映了颈动脉粥样硬化的程度。

供血者性别对血小板激活标志物含量的影响

目的 探讨浓缩血小板保存过程中血小板激活的性别差异。方法 采用PRP法制备浓缩血小板,并于常规条件下保存5天,间隔取样,分别用RIA、ELISA方法检测血小板表面P-selectin分子数及血浆中可溶性P-selectin(sP-se-lectin)含量。结果 血浆中sP-selectin含量在保存1天后即明显升高,而血小板表面P-selectin分子数在保存3天后明显升高,二者与保存前比较均有显著性差异(P<0.05)。在保存期内,男女供血者的血小板表面P-selectin分子数之间比较无统计学差异(P>0.05),而女性供血者血浆中sP-selectin含量明显高于男性(P<0.05)。结论 在相同刺激因素影响下,女性供血者之血小板更易释放sP-selectin,因此在应用sP-selectin作为浓缩血小板质控指标及临床疾病的诊断时,应考虑供血者性别差异。