血清IL-6、IL-8、sVCAM-1联合检测在早期诊断儿童脓毒血症中的应用价值

目的 探讨血清白细胞介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)联合检测在早期诊断儿童脓毒血症中的应用价值。方法 选择2020年2月-2022年1月新疆医科大学第一附属医院PICU收治的59例儿童脓毒血症患者纳入脓毒血症组,同时选择同期入院的58例普通感染儿童患者纳入局部感染组,以及60例同期入院体检儿童作为健康对照组。三组纳入研究儿童入院6 h内采集血液样本,对比分析各组血清IL-6、IL-8和sVCAM-1含量,并通过受试者工作特征(ROC)曲线,以评价3项生物标志物单独和联合应用在儿童脓毒血症早期诊断中的价值。结果 与健康对照组相比,局部感染组及脓毒血症组患儿血清IL-6、IL-8和sVCAM-1水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);与局部感染组相比,脓毒血症组患儿血清IL-6、IL-8和sVCAM-1水平进一步升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-6、IL-8、sVCAM-1均对儿童脓毒血症具有诊断价值(均P<0.0001)。3项生物标志物联合检测,AUC、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别升至0.94、94.74%、90.00%、91.53%和93.75%,均高于上述单一指标检测。结论 血清IL-6、IL-8和sVCAM-1三者联合检测对儿童脓毒血症早期诊断具有重要的应用价值。

突发性耳聋、耳鸣患者应用龙胆泻肝胶囊对血清sVCAM-1、免疫球蛋白及SOD水平影响研究

目的探讨突发性耳聋、耳鸣患者应用龙胆泻肝胶囊血清sVCAM--1、免疫球蛋白及SOD水平变化。方法收集突发性性耳聋伴耳鸣患者48例,随机分为对照组和实验组,每组各24例,对照组患者给予常规西药治疗,实验组在对照组基础上给予龙胆泻肝胶囊治疗,治疗结束后,对所有患者的血清可溶性血管细胞粘附分子(soluble vascular cell adhesion molecule,sVCAM--1)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平以及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平进行检测。结果治疗后,与对照组比较,实验组患者血清sVCAM--1水平较低(P<0.05);实验组患者的血清IgG、IgA、IgM水平较低(P<0.05);实验组患者的SOD水平较高(P<0.05)。结论龙胆泻肝胶囊能够显著降低突发性耳聋、耳鸣患者血清sVCAM--1、IgG、IgA以及IgM水平,提高血清SOD水平,改善免疫功能及清除自由基的能力,对临床有指导意义。

血清NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平与妊娠期肝内胆汁淤积症病情程度和疾病预后的相关性

目的探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病情和预后评估的价值。方法将2019年1月-2021年12月南通大学附属海安医院收治的83例ICP孕妇列入观察组,根据血清总胆汁酸(TBA)水平分为轻度亚组(n=34)、中度亚组(n=30)和重度亚组(n=19),根据妊娠结局分为良好亚组(n=65)和不良亚组(n=18);选择同期产检和分娩的健康产妇35名列入对照组。检测比较观察组和对照组、观察组中不同病情严重程度和不同妊娠结局亚组的NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平,Pearson分析NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平与血清ALT、TBil水平以及胎儿生长受限(FGR)和术后出血量的相关性,绘制ROC分析单独和联合检测NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平对ICP病情和预后的评估效能。结果观察组的NLR和sVCAM-1分别为(3.76±0.85)和(769.50±69.53)pg/L,高于对照组的(1.82±0.49)和(423.29±48.37)pg/L,观察组的IGFBP-3为(4.38±0.72)μg/L,低于对照组的(5.73±0.96)μg/L,差异有统计学意义(t=9.528、15.947、11.852,均P<0.05)。观察组重度亚组的NLR和sVCAM-1分别为(4.86±1.02)和(952.41±89.76)pg/L,高于中度和轻度亚组的(3.90±0.85)、(734.65±67.53)pg/L和(2.71±0.69)、(564.52±55.49)pg/L;重度亚组的IGFBP-3为(2.36±0.42)μg/L,低于中度和轻度亚组的(2.93±0.54)μg/L和(3.58±0.67)μg/L,差异有统计学意义(Z=23.924、36.571、17.862,均P<0.05)。观察组妊娠结局不良亚组的NLR和sVCAM-1分别为(4.95±1.05)和(971.46±92.35)pg/L,高于良好亚组的(3.67±0.78)和(698.75±63.24)pg/L,不良亚组的IGFBP-3为(2.24±0.39)μg/L,低于良好亚组的(3.12±0.58)μg/L,差异有统计学意义(t=8.207、7.853、7.426,均P<0.05)。Pearson分析显示,观察组的NLR和sVCAM-1与ALT、TBil和术后出血量呈正相关,与FGR呈负相关;IGFBP-3与FGR呈正相关,与ALT、TBil和术后出血量呈负相关(P<0.01)。ROC显示,NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平单独及联合检测评估ICP的AUC分别为0.691、0.638、0.725和0.914,联合检测的敏感度和特异度均高于任一单项检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平联合检测对ICP患者的病情程度和预后评估的临床价值较高。

模拟高原低氧兔牙周炎模型血清和牙龈组织中sICAM-1及sVCAM-1的含量

目的:探讨血清和牙龈组织中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管黏附分子-1(sVCAM-1)在高原牙周病炎症反应中的作用。方法:将40只雄兔随机分为常氧对照组、常氧实验组、低氧对照组、低氧实验组,每组10只,采用正畸丝结扎下颌中切牙与牙周炎食谱的方法建立牙周炎模型,常氧组和低氧组分别在平原和模拟海拔5 000 m条件下饲养8周,对牙周组织取材进行组织学观察,用ELISA法检测各组实验动物血清和牙龈组织中sICAM-1、sVCAM-1表达情况。结果:低氧实验组sICAM-1、sVCAM-1浓度显著高于其余各组(P<0.05),且牙龈组织中浓度高于血清。结论:模拟高原低氧环境下黏附分子的表达上调,使牙周组织破坏加重,同时促使炎症反应向外周血管扩散。

IDA联合Ara-C治疗初发急性髓系白血病对血清sICAM-1、sVCAM-1以及淋巴细胞亚群的影响

目的探讨去甲氧柔红霉素(IDA)联合阿糖胞苷(Ara-C)治疗初发急性髓系白血病对血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)以及淋巴细胞亚群的影响。方法收集我院收治的成人初发急性髓系白血病患者68例,根据随机对照表分为对照组和实验组,各34例,实验组予以去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷方案治疗,第1~3日去甲氧柔红霉素8~12 mg·m^(-2)·d^(-1)静脉滴注,第1~7日阿糖胞苷150mg·m^(-2)·d^(-1)皮下注射;对照组为第1~3日予以柔红霉素45mg·m^(-2)·d^(-1)+10mL生理盐水静脉滴注,第1~7日阿糖胞苷150mg·m^(-2)·d^(-1)皮下注射,两组均治疗7日。治疗结束后对比分析两组患者的临床疗效及血清sICAM-1、sVCAM-1、T淋巴细胞亚群、铁蛋白、红细胞生成素(EPO)、肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化和不良反应发生情况。结果治疗后两组患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平下降(P<0.05),外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+CD56^+水平升高(P<0.05),血清铁蛋白、EPO、HGF以及VEGF水平下降(P<0.05);与对照组相比,实验组临床总有效率较高,血清sICAM-1、sVCAM-1水平较低(P<0.05),外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+CD56^+水平较高(P<0.05),血清铁蛋白、EPO、HGF以及VEGF水平较低(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷对初发急性髓系白血病诱导缓解化疗效果显著,适宜临床推广应用。

2型糖尿病病人血清sICAM-1、sVCAM-1与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人血清细胞间黏附分子1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)与颈动脉粥样硬化的关系。方法酶联免疫吸附(ELISA)法检测120例T2DM病人(T2DM组),根据超声颈动脉内中膜厚度(IMT)检查结果将120例T2DM病人分为3个亚组:IMT正常组40例、IMT增厚组30例、IMT斑块组50例(又根据超声IMT检查结果分为2小亚组:稳定斑块组36例、不稳定斑块组14例)与58例健康体检者(对照组)血清sICAM-1、sVCAM-1水平,并进行生化指标检测。结果糖尿病组血清sICAM-1、sVCAM-1水平均显著高于对照组(均P<0.05)。IMT增厚组、IMT斑块组血清sICAM-1、sVCAM-1水平均显著高于IMT正常组(均P<0.05),不稳定斑块组显著高于稳定斑块组(P<0.05)。糖尿病组血清sICAM-1、sVCAM-1水平与三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)均呈正相关(r=0.670、0.665、0.666、0.702、0.678、0.675、0.686、0.704,均P<0.01)。结论T2DM病人血清sICAM-1、sVCAM-1水平与颈动脉粥样硬化程度及斑块稳定性有关,其升高与慢性高血糖、脂代谢紊乱及炎症反应相关。

sICAM-1、sVCAM-1在急性动脉硬化性脑梗死中的临床意义

目的:探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)在急性动脉硬化性脑梗死中的临床意义。方法:研究对象分为急性脑梗死组(n=60例)及对照组(n=28例),检测所有受试者血清sICAM-1、sVCAM-1水平,分析二者与脑梗死面积及临床转归之间的关系。结果:急性脑梗死患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平显著高于对照组(P<0.01),二者与梗死面积大小呈正相关;而不同转归组之间二者含量无显著差别。结论:sICAM-1、sVCAM-1参与脑梗死炎症过程,可预示脑梗死严重程度。

不同化疗方案对多发性骨髓瘤患者血清sICAM-1、sVCAM-1、Treg及预后的影响

目的分析PCD(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)、VAD(长春新碱+多柔比星+地塞米松)化疗方案对多发性骨髓瘤(multople myeloma,MM)患者血清可溶性内皮细胞间黏附因子1(sICAM-1)、血管细胞黏附因子1(sVCAM-1)、调节性T细胞(Treg)及预后的影响。方法将我院2012年1月—2014年12月收治的90例MM患者按化疗方案的不同分为PCD组(n=41)和VAD组(n=49),均给予4周期化疗。化疗结束后比较两组临床疗效,治疗前后sICAM-1、sVCAM-1及Treg变化情况,治疗期间不良反应发生率,以及两组预后情况。结果治疗后PCD组临床疗效优于VAD组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清sICAM-1、sVCAM-1、Treg比例均下降,且PCD组上述指标下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);PCD组总生存率、疾病无进展生存率均显著高于VAD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论较VAD方案,PCD方案对MM患者血清sICAM-1、sVCAM-1、Treg的抑制作用更显著,并可进一步提升患者完全缓解率,延长生存期。

呼吸系统功能状态与sICAM-1、sVCAM-1、E-selectin的相关性

目的探讨呼吸系统功能状态与E-选择素(E-selectin)、可溶性细胞间黏附分子1(soluble inte FAellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(souble vascular cell adhesion molecule 1,sVCAM-1)的相关性。方法选取体检中心健康体检者216名,根据HRA系统检测的呼吸系统功能状态的结果,将研究对象分为呼吸功能正常组,呼吸功能轻度改变组,支气管、呼吸道炎性反应状态组三组,分别编号为A、B、C组。清晨空腹采血,留取血清,测定sICAM-1、sVCAM-1、Eselectin的含量。结果与A组相比,吸烟使B、C组呼吸系统功能状态改变的危险性增大(OR=1.216,95%CI:0.6~2.466;OR=3.2,95%CI:1.502~6.819)。随着呼吸系统功能状态炎性程度的增加,E-selectin、sICAM-1、sVCAM-1的浓度明显增高,且差异有统计学意义(P均<0.01)。A组中E-selectin、sICAM-1、sVCAM-1的浓度在吸烟组和非吸烟组的差异均无统计学意义;B组中,与非吸烟组相比,吸烟组sICAM-1、sVCAM-1明显增高(P均<0.01);在C组中,吸烟组中E-selectin、sICAM-1、sVCAM-1明显高于非吸烟组,且差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论随着呼吸系统功能状态严重程度的增高,E-selectin、sICAM-1、sVCAM-1的浓度明显增高。吸烟者血清E-selectin、sICAM-1、sVCAM-1的水平增加。

过敏性紫癜患者sVCAM-1、TNFα水平的研究

目的 探讨sVCAM 1、TNFα在过敏性紫癜 (HSP)发病中的临床意义。方法 采用固相酶联免疫分析 (ELISA)法检测 6 2例HSP患者血浆sVCAM 1、TNFα含量。结果 HSP急性期患者血浆sVCAM 1、TNFα较健康对照组明显升高 (P <0 0 1 ) ,而HSP缓解期患者与健康对照组间无显著差异 (P >0 0 5 ) ,且sVCAM 1与TNFα呈正相关。结论 sVCAM 1、TNFα可能参与HSP血管炎的发生发展过程 ,血浆sVCAM 1、TNFα检测有助于对HSP病情发展作出判断。

血液透析联合血液灌流对糖尿病肾病维持性血液透析患者血清VEGF、sVCAM-1水平的影响

目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对糖尿病肾病(DN)维持性血液透析(MHD)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞黏附分子(sVCAM-1)的影响,并分析其临床意义。方法选取2015年1月—2018年1月定期于该院血液透析中心进行MHD的80例DN患者,根据随机、双盲的分组方法,将患者分为HD组(40例)和HD+HP组(40例),检测患者治疗前(M0)及治疗后3、6个月血浆VEGF、sVCAM-1和相关指标(BUN、Scr、ALb)的变化,分析VEGF、sVCAM-1与DN的相关性。结果 HD+HP组治疗后BUN、Scr均显著下降,ALb显著增高(P<0.05),HD+HP组BUN、Scr、ALb指标优于HD组(P<0.05);HD组和HD+HP组治疗后VEGF、sVCAM-1水平均显著降低(P<0.05),比较各时间点组间治疗后的指标,与HD组相比较,HD+HP组sVCAM-1、VEGF明显较低(P<0.05);sVCAM-1与Scr、BUN呈正相关;VEGF与BUN、Scr呈正相关;ALb与Scr呈负相关(r=-0.397,P=0.000);BUN与ALb呈负相关(r=-0.394,P=0.000),与Scr呈正相关(r=0.381,P=0.000)。结论联合HD+HP治疗可显著降低DN患者的VEGF、sVCAM-1水平,保护肾功能,更适合长期进行血液透析的DN患者;VEGF、sVCAM-1水平可作为DN患者病情监测和预后的指标。

脑梗死患者血清sICAM1、sVCAM1和Bcl-2的表达水平及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清sICAM1、sVCAM1及Bcl-2的表达水平及临床意义。方法实验分四组:急性脑梗死轻型实验组、急性脑梗死中型实验组、急性脑梗死重型实验组和对照组,实验组和对照组脑梗死患者分别于入院后1 d检测sICAM1、sVCAM1及Bcl-2的含量。结果与对照组比较,急性脑梗死轻型实验组、急性脑梗死中型实验组、急性脑梗死重型实验组sICAM1、sVCAM1水平均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),而血清Bcl-2水平均明显下调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清sICAM1、sVCAM1表达水平上调,同时Bcl-2水平下调,其指标程度可以作为炎症反应、凋亡情况和疾病预后的判断指标之一。

粘附分子sICAM-1,sVCAM-1,sCD44在高白细胞急性髓系白血病中的表达

目的探讨高白细胞急性髓系白血病(hyperleukocytic acute myeloid leukemia,HAML)患者治疗前后血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)和可溶性CD44分子(sCD44)的表达水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA),对15例初诊高白细胞急性髓系白血病(WBC>100×109/L)和40例非高白细胞急性髓系白血病(non-hyperleukocytic acute myeloid leukemia,NHAML)(WBC<100×109/L)患者治疗前后的血清sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平进行检测并与正常人比较。结果①HAML组及NHAML组患者化疗前血清的sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平均显著高于对照组,差异有统计学意义,化疗后,两组中骨髓达到缓解者sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义,与对照组比较,差异无统计学意义;②化疗前,HAML组患者血清的sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平显著高于NHAML组患者血清的水平(<0.05),HAML组缓解率40%低于NHAML组缓解率72.5%(<0.05)。结论对于HAML患者,检测血清sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平,有助于指导临床治疗,为病情监测、疗效观察及预后判定提供了有价值的临床指标。

血清sVCAM1联合IgE、ECP检测对支气管哮喘患儿沙丁胺醇治疗效果评估价值研究

目的探究血清可溶性血管内皮细胞表达的粘附因子(sVCAM1)联合免疫球蛋白E(IgE)、血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)检测对支气管哮喘患儿沙丁胺醇治疗效果评估价值。方法选择成都市龙泉驿区妇幼保健院2018年7月—2020年10月收治的216例支气管哮喘患儿作为研究对象,所有患儿均给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,收集并整理所有受试者的一般临床资料,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测患儿入院后血清sVCAM1、IgE及ECP水平,以Logistic多因素回归分析探讨支气管哮喘患儿临床疗效的相关因素,以受试者工作特征曲线(ROC)判定血清sVCAM1、IgE及ECP水平对支气管哮喘患儿临床疗效的预测价值。结果本研究216例支气管哮喘患儿中,治疗有效患者172例(有效组),占比79.63%;剩余44例治疗无效(无效组),占比20.37%。治疗有效组长期(≥1个月)烟雾暴露史、严重度分级重度患儿所占比例低于无效组,且血清sVCAM1、IgE及ECP表达水平均低于无效组,差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,长期(≥1个月)烟雾暴露史、严重度分级重度、血清sVCAM1、IgE及ECP水平均为影响支气管哮喘患儿疗效的相关因素(P<0.05);ROC分析显示,血清sVCAM1、IgE、ECP水平及三者联合预测支气管哮喘患儿疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.778、0.795及0.836,血清sVCAM1、IgE、ECP水平单一预测支气管哮喘患儿疗效的效能低于三者联合预测效能,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长期(≥1个月)烟雾暴露史及严重度分级重度均对支气管哮喘患儿的临床疗效具有一定的影响;血清sVCAM1、IgE、ECP水平对支气管哮喘患儿的临床疗效具有一定的预测价值。

熊脱氧酸对妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者血清甘胆酸、结合胆汁酸及sVCAM-1水平的影响

目的探讨熊脱氧酸对妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者甘胆酸(cholyglycine,CG)、结合胆汁酸(conjugated bile acid,CBA)及可溶性血管细胞粘附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecules,sVCAM-1)水平的影响。方法收集温州医科大学附属第三医院妇产科收治的妊娠期肝内胆汁淤积症56例,随机分为对照组和实验组,每组各28例患者,对照组患者给予地塞米松治疗,实验组患者给予熊脱氧胆酸治疗,治疗7 d后,对所有患者的血清CG、CBA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及sVCAM-1水平进行检测。结果治疗后,与对照组比较,实验组患者的血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM-1水平明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论熊脱氧酸能够显著降低妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM-1水平,改善妊娠结局。

颈动脉粥样硬化患者不同中医证型的血脂水平及血清RLP-C、sICAM-1、sVCAM-1含量差异分析研究

目的研究颈动脉粥样硬化患者不同中医证型的血脂水平及血清脂蛋白残粒(RLP-C)、细胞间黏附分子1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)含量差异。方法筛选2015年1月至2015年12月就诊于航天中心医院的颈动脉粥样硬化的患者90例设为中医组,同时筛选健康体检者90例设为正常组,取患者晨起空腹静脉血进行检测。观察颈动脉粥样硬化患者痰浊阻遏证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证以及气滞血瘀证情况,比较不同中医证候类型患者与正常组的血脂水平及其血清RLP-C、sICAM-1及sVCAM-1含量。结果 90例颈动脉粥样硬化患者中,54例为痰浊阻遏证,占总患病人数的60.00%,显著高于脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证以及气滞血瘀证患者,差异具有统计学意义(P<0.05);不同中医证候类型患者的血清TG、TC和LDL-C水平要高于正常组,而HDL-C含量要低于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);此外,痰浊阻遏证患者的TG、TC、LDL-C含量高于其他中医证候型患者,而HDL-C含量低于其他中医证候型患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同中医证候类型患者的血清RLP-C、sICAM-1及sVCAM-1水平要高于正常组,且痰浊阻遏证患者血清RLP-C、sICAM-1及sVCAM-1水平要高于其他中医证候型患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化患者主要为痰浊阻遏证候,且颈动脉粥样硬化患者与健康体检者的RLP-C及其相关指标差异显著,其中痰浊阻遏证患者最为明显。

肝癌患者血浆VEGF、sVCAM和bFGF浓度的研究-与术后短期复发的相关性

目的 检测VEGF、sVCAM和bFGF在不同人群特别是肝癌患者血浆中的浓度,并研究上述因子在预测肝癌术后复发的价值。方法 采用ELISA方法检测96例肝癌患者,以及健康人、慢性肝病患者和肝脏血管瘤患者血浆中VEGF、sVCAM和bFGF浓度。结果 肝癌患者血浆VEGF、sVCAm和 bFGF浓度分别为230.4pg/ml、767.lng/ml和23.lpg/ml,均高于其他人群,仅在慢性肝病患者血浆sVCAM浓度高于肝癌(1584.1ng/ml)。在肝癌患者中,VEGF浓度在肿瘤直径＞5cm、有癌栓或镜下癌栓的患者体内水平较高(270pg/ml vs．171pg/ml;389pg/ml vs．212pg/ml,366.0pg/ml vs.210.9pg/ml, P＜0.05); sVCAM则在乙肝e抗原阳性或肝硬化结节＞3mm的肝癌患者体内较高(1017.7ng/ml vs.706ng/ml,994.3ng/vs．636.6ng/ml,P＜0.05);bFGF在大肝癌、肿瘤包膜不完整的肝癌患者体内较高(36.7pg/ml vs．24.4pg/ml,42.4pg/ml vs．22.lpg/ml,P＜0.05)。比较肝癌切除术后短期复发与无复发病例发现,术前VEGF在复发病例中的浓度高于无复发病例(387.0pg/ml vs. 163.3pg/ml,P＜0.05)。结论VEGF、sVCAM和bFGF均与反映肝癌侵袭性的临床病理指标有关,sVCAM则很可能反映了肝实质的慢性炎症,而VEGF预测肝癌术后短期复发的最有价值。

2型糖尿病肾病患者血清中miR-126和sVCAM-1的表达关系及意义

目的探讨miR-126和s VCAM-1在2型糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义。方法选取内分泌科住院的2型糖尿病患者256例,其中2型糖尿病无肾病组135例,2型糖尿病肾病组121例,同时选取体检健康者48例为对照组,检测血清中miR-126和s VCAM-1相对表达量,进行相关分析。结果与对照组比较,2型糖尿病无肾病组和2型糖尿病肾病组BMI差异无统计学意义(F=0. 78,P> 0. 05); 2型糖尿病无肾病组和2型糖尿病肾病组FBG、Hb A1c、24hpro、Upro/Ucr、s VCAM-1 mRNA相对表达量均增高,e GFR和miR-126mRNA相对表达量降低,差异有统计学意义(F=245. 11、130. 67、115. 28、127. 88、1230. 42、507. 56、652. 20,P <0. 05)。3组血清中miR-126与BMI相关性(r=-0. 031、-0. 039、-0. 028,P> 0. 05),与FBG、Hb A1c、24hpro、Upro/Ucr呈负相关(r=-0. 341、-0. 402、-0. 516、-0. 598、-0. 392、-0. 410、-0. 441、-0. 557、-0. 530、-0. 442、-0. 528、-0. 465,P <0. 05),与e GFR呈正相关(r=0. 377、0. 382、0. 395,P> 0. 05)。3组血清中s VCAM-1与BMI无相关性(r=0. 250、0. 231、0. 260,P> 0. 05),与FBG、Hb A1c、24hpro、Upro/Ucr呈正相关(r=0. 441、0. 502、0. 566、0. 538、0. 390、0. 425、0. 541、0. 507、0. 430、0. 440、0. 528、0. 665,P <0. 05),与e GFR呈负相关(r=-0. 477、-0. 482、-0. 400,P> 0. 05)。3组血清中miR-126和s VCAM-1均呈负相关(r=-0. 347、-0. 371、-0. 382,P <0. 05)。结论血清中miR-126相对表达量偏低或s VCAM-1相对表达量偏高是影响2型糖尿病肾脏疾病患者的危险性因素,可能在2型糖尿病肾病发生发展过程中发挥重要作用。

黄连解毒汤对动脉粥样硬化大鼠血sICAM-1和sVCAM-1的影响

目的探讨黄连解毒汤对动脉粥样硬化大鼠血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平的影响及其作用机制。方法雄性SD大鼠,随机分成正常对照组、模型对照组、黄连解毒汤低中高3个剂量组及阿托伐他汀组,每组10只。除正常对照组喂普通饲料外,其余喂以高脂饲料,同时定期灌服维生素D3(60万U/次,第2,4,6周)造模8周,从第6周开始每天灌胃给药1次,黄连解毒汤低剂量组2.7g/kg,中剂量组5.3g/kg,高剂量组10.6g/kg,阿托伐他汀钙片组1.8mg/kg,正常对照组灌服等量蒸馏水,连续4周。结果黄连解毒汤中剂量组,高剂量组及阿托伐他汀组均与模型对照组的ICAM-1,VCAM-1表达均比模型对照组低(P<0.05～0.01)。结论黄连解毒汤对动脉粥样硬化起到一定干预作用,其机制可能与抑制炎症反应有关。

特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者临床及外周血IL-4和sVCAM-1水平的影响

目的探讨特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者的疗效和作用机理。方法对30例吸入组皮肤试验阳性的慢性荨麻疹患者进行特异性免疫治疗并观察疗效,用ELISA法检测患者治疗前后及健康对照组IL-4和sVCAM-1的血清水平。结果病例组经特异性免疫治疗3个疗程,有效率83.33%。病例组治疗前IL-4和sVCAM-1血清浓度明显高于对照组(P<0.05和0.01),经特异性免疫治疗后浓度下降,较治疗前均有显著差异(P<0.01和0.001)。sVCAM-1与IL-4血清浓度无直线相关关系(r=0.0268,P>0.05)。结论特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者安全有效。IL-4和sV-CAM-1可作为监测慢性荨麻疹病情变化指标之一。特异性免疫治疗可能是通过免疫调节达到其治疗作用。