咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗风寒型咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将100例风寒型CVA患者按随机数字表法分为对照组和联合组各50例。对照组剔除4例,联合组剔除3例,最终纳入对照组46例、联合组47例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗8周,联合组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂联合咳喘宁穴位敷贴治疗4周后,改予抗敏治咳方口服治疗4周。2组均随访12周。比较2组咳嗽症状积分,第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO)、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E (IgE)、白细胞介素-4 (IL-4)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平,以及复发率。评估治疗安全性。结果:治疗后,2组咳嗽症状积分均较治疗前降低(P<0.05);组间咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),FeNO水平均较治疗前降低(P<0.05);组间FEV_(1)、PEF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组FeNO水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清EOS、IgE、IL-4、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),联合组上述4项炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。随访12周,联合组复发率8.51%,低于对照组23.91%(P<0.05)。治疗期间,对照组有5例、联合组有1例患者出现不良反应。结论:咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗风寒型CVA,可改善咳嗽症状,提升肺功能,减轻炎症状态,降低复发率。

沙美特罗氟替卡松联合盐酸西替利嗪治疗儿童CVA的临床疗效观察

目的 探讨沙美特罗氟替卡松吸入剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法 将92例CVA患儿按照随机数字表法分为对照组和研究组,各46例。在进行基础治疗的基础上,对照组患儿给予沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗,研究组患儿给予沙美特罗氟替卡松吸入剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗。比较两组患儿临床疗效、肺功能状态[呼气峰值流速(PEF)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC值]、辅助性T细胞水平[T细胞1(Th1)、T细胞2(Th2)]、细胞因子水平[血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白(IgE)]以及不良反应发生情况。结果 研究组患儿总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。治疗后两组患儿Th1、IL-2水平均较治疗前升高,Th2、IL-4、IgE水平均较治疗前降低,且研究组Th1、IL-2水平均高于对照组,Th2、IL-4、IgE均低于对照组(P<0.01)。研究组患儿不良反应总发生率与对照组相当(P>0.05)。结论 沙美特罗氟替卡松吸入剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗可改善CVA患儿肺功能,降低炎症因子水平,二者联合使用的临床疗效优于单独使用沙美特罗氟替卡松吸入剂。

沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月南方医科大学南方医院白云分院收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者共110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予HFNC治疗,观察组给予沙美特罗替卡松联合HFNC治疗。比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容量(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、FEV 1/FVC]、血气分析指标[pH值、血氧饱和度(SaO 2)、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)]、炎症指标[白介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分]及临床疗效。结果治疗后,观察组肺功能指标优于对照组(P<0.05)。观察组pH值、SaO 2、PaO 2较对照组增高,PaCO 2较对照组降低(P<0.05)。观察组血清hs-CRP、IL-17水平较对照组降低(P<0.05)。观察组SGRQ及mMRC评分较对照组降低(P<0.05)。观察组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合HFNC治疗能够改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸功能及血气分析指标,抑制机体炎症反应。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗青少年哮喘的成本-效用分析

目的 评价布地奈德福莫特罗粉吸入剂(以下简称“BF”)和沙美特罗替卡松粉吸入剂(以下简称“SF”)治疗青少年持续性哮喘的经济性,为临床用药和相关决策提供经济学证据和参考。方法 从我国卫生医疗角度出发,基于上海复旦大学附属闵行医院开展的前瞻性队列研究数据构建Markov模型,模型循环周期为7 d,模拟时限为6年,年贴现率为5%。通过查阅相关文献,确定哮喘急性发作比例、治疗成本及健康效用值等数据。以直接医疗成本、质量调整生命年(QALY)和增量成本-效用比(ICUR)作为主要计算结果,应用TreeAge Pro 2022软件进行成本-效用分析,并通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证基础分析结果的稳健性。结果 与SF组相比,BF组的健康效用多0.002 5 QALYs,成本减少7 043.93元,BF组为绝对优势方案。单因素敏感性分析结果显示,SF价格、BF价格和哮喘急性发作风险比(BF vs. SF)为主要的模型敏感因素;概率敏感性分析结果表明,当意愿支付阈值为257 100元/QALY时,BF组具有经济性的概率约为80%。结论 与SF相比,BF对于青少年持续性哮喘是一种更具经济性的治疗方案。

沙美特罗替卡松吸入粉雾剂与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘的临床综合评价

目的:评价沙美特罗替卡松吸入粉雾剂与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘的临床综合价值,为医院药品遴选及临床用药决策提供参考。方法:检索国内外文献数据库,纳入随机对照试验,开展有效性及安全性评价;回顾性分析某三甲医院儿童支气管哮喘患儿直接医疗成本数据,开展经济性评价;通过问卷调研及搜集相关药品采购及销售数据、药品说明书,开展创新性、适宜性及可及性评价。结果:共检索出326篇文献,最终纳入3篇,共298例患者,其中干预组(沙美特罗替卡松吸入粉雾剂)148例,对照组(布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂)150例。Meta分析结果显示,沙美特罗替卡松吸入粉雾剂与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘后的不良反应发生率比较无统计学差异[OR=1.03,95%CI(0.62,1.73),P=0.91];沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗后有效率低于布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂[OR=0.49,95%CI(0.25,0.97),P=0.04]。经济性评价结果显示,沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘较布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂不具有经济性。共回收问卷52份,结果显示,沙美特罗替卡松吸入粉雾剂与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂相比不具有明显的创新性、适宜性和可及性。结论:沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘临床价值较低,且其未纳入《国家基本药物目录》,不具有临床优势。

探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗应用于老年支气管哮喘患者中的价值

目的深入分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗方案在老年支气管哮喘患者中的实施效果。方法选取济南市第三人民医院于2021年2月—2022年12月收治的120例老年支气管哮喘患者为研究对象。依据随机数表法分为对照组(噻托溴铵治疗)和观察组(噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合治疗),各60例。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为98.33%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.981,P<0.05)。治疗后,观察组肺功能指标改善程度均明显优于对照组,观察组临床症状消退时间短于对照组,观察组炎症因子水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗方案的临床实施可取得可靠疗效。

细菌溶解产物胶囊联合沙美特罗治疗稳定期COPD的临床效果

目的探讨细菌溶解产物胶囊联合沙美特罗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2021年10月至2022年11月我院收治的140例稳定期COPD患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用沙美特罗治疗,观察组在此基础上联合细菌溶解产物胶囊治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.14%,显著高于对照组的88.57%(P<0.05)。治疗后,观察组的改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,CD8^(+)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、趋化因子C-C-基元配体16(CCL16)水平显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细菌溶解产物胶囊联合沙美特罗治疗稳定期COPD患者的疗效确切,可改善呼吸困难症状,降低炎症反应水平,增强免疫功能,安全性高,值得推广。

比较不同剂量沙美特罗替卡松粉在治疗中重度稳定型慢性阻塞性肺疾病疗效

目的对比沙美特罗替卡松粉不同剂量在治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病中的效果。方法收集我院2020年8月至2022年11月中重度稳定型慢性阻塞性肺疾病患者共90例,随机将患者分为A、B、C三组,每组30例。其中A组给予噻托溴铵联合小剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;B组给予噻托溴铵联合中剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;C组给予噻托溴铵联合大剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;观察各组临床疗效和不良反应;对各组的肺功能指标进行观察,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC。检测各组的血清炎性因子水平,包括白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP);观察各组痰液炎性细胞(中性粒细胞,嗜酸粒细胞)变化;观察各组治疗后的生活质量。结果治疗后B组患者的FVC,FEV1,FEV1/FVC,IL-6,TNF-α和CRP改善情况优于A组,但是C组患者各指标优于B组(P<0.05);此外,B组患者疗效好于A组,C组疗效好于B组(P<0.05);B组患者的生活质量评分高于A组,C组生活质量评分高于B组(P<0.05),各组的不良反应没有差异(P>0.05)。结论噻托溴铵联合大剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂可有效改善中重度稳定型慢性阻塞性肺疾病患者肺功能。

六味补肺益肾汤剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患者症状改善及生活质量的影响

目的探究六味补肺益肾汤剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患者症状改善及生活质量的影响。方法选取2021年10月至2022年11月收治的150例支气管哮喘患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合六味补肺益肾汤剂治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的哮喘控制测试问卷(ACT)评分、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均升高,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-18(IL-18)水平及CD8^(+)均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味补肺益肾汤剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果显著,可缓解临床症状,减轻炎症反应,提高免疫功能,改善生活质量。

宽胸理肺汤联合沙美特罗替卡松治疗痰热郁肺慢阻肺临床观察

目的分析宽胸理肺汤联合沙美特罗替卡松治疗痰热郁肺慢阻肺(COPD)的临床疗效。方法选取2021年2月—2022年8月南丰县中医院收治的痰热郁肺COPD患者72例,按照随机数字表法分为研究组(36例)和对照组(36例),对照组采用沙美特罗替卡松药物治疗,研究组在对照组基础上联用宽胸理肺汤,比较2组临床疗效。结果研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);研究组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%较对照组更高(P<0.05);研究组中医证候积分较对照组更低(P<0.05);研究组RR及MAP水平较对照组更低(P<0.05)。结论宽胸理肺汤联合沙美特罗替卡松能够有效提高痰热郁肺慢阻肺患者的肺功能指标,促进其呼吸系统功能改善,临床应用效果显著。

穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将104例COPD患者以随机数字表法分为研究组与对照组各52例。研究组以穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组仅给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、呼吸困难程度、肺功能、炎症反应及免疫功能。结果:治疗后,研究组总有效率94.23%,高于对照组80.77%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、呼吸困难程度量表(mMRC)评分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV1/FVC均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05),CD8^(+)降低(P<0.05);对照组治疗前后CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效显著,可缓解临床症状,减轻呼吸困难程度和炎症反应,改善肺功能及机体免疫功能。

孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者炎症反应及气道重塑的影响

目的探讨孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者炎症反应及气道重塑的影响。方法选取2019年1月至2021年12月我院收治的80例ACOS患者作为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的呼气峰流速(PEF)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的气道峰压、呼气压力、吸气压力、气道阻力显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、几丁质酶-3样蛋白1(CHI3L1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的管壁厚度(T)、管壁厚度与支气管管腔外径之比(T/D)显著高于对照组,管腔面积(AI)、气道横截面积(AO)及气道壁面积占气道总横截面积百分比(WA%)显著低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉可显著提升ACOS患者的治疗效果,改善气道炎症与气道重塑情况,具有重要的应用价值。

布地奈德联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床效果分析

目的 分析布地奈德联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床效果。方法 随机选取2022年4月—2023年5月无锡市儿童医院儿童耳鼻咽喉科收治的150例支气管哮喘伴过敏性鼻炎患儿为研究对象,按奇偶数法分组,各75例。一般组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉,考察组在一般组的基础上联合使用布地奈德鼻喷剂。对比两组患者的症状消失时间、哮喘症状积分、鼻炎症状积分、生活质量评分及血清炎症因子。结果 考察组患儿咳嗽消失时间(3.23±1.25)d、气促消失时间(3.27±1.22)d、鼻塞消失时间(3.61±0.74)d、鼻痒消失时间(3.27±0.38)d均短于一般组,差异有统计学意义(t=9.768、8.546、11.309、20.752,P均<0.05)。治疗前,两组患儿哮喘症状评分、鼻炎症状评分、生存质量评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,考察组患儿哮喘症状评分、鼻炎症状评分、生存质量评分优于一般组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组患儿血清炎性因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,考察组患儿血清炎性因子水平低于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 布地奈德联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉用于支气管哮喘、变应性鼻炎的疗效肯定,可减轻哮喘、鼻炎症状,治疗安全性较高。

小青龙汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘患者的效果

目的:观察小青龙汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘患者的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月永泰县中医院收治的158例支气管哮喘患者作为研究对象,根据抛硬币法将其分为西药组和试验组,各79例。西药组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,试验组在西药组基础上给予小青龙汤加减治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗2周后呼吸情况、肺功能,不良反应及复发情况。结果:试验组总有效率高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组肺部症状、活动能力、生活质量评分均降低,试验组肺部症状、活动能力、生活质量评分均低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均升高,试验组PEF、FVC、MMF、FEV1均高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、神经生长因子(NGF)、血栓素B_(2)(TXB_(2))水平均降低,γ干扰素(IFN-γ)水平升高,试验组TGF-β_(1)、NGF、TXB_(2)水平均低于西药组,IFN-γ水平高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,试验组复发率低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘患者应用小青龙汤加减与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合治疗效果显著,明显改善患者呼吸健康受损情况和肺功能、细胞因子水平,降低复发率,且安全性较好。

氨茶碱联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管哮喘的临床效果

目的:分析氨茶碱联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月上海市浦东新区东明社区卫生服务中心收治的老年支气管哮喘患者94例为观察对象,通过奇偶分组法分为两组,各47例。对照组采用沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上采用氨茶碱治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、实验室指标。结果:观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组(80.85%),差异有统计学意义(P=0.025)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC、PEF水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和神经生长因子(NGF)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IgE、IL-6、TNF-α和NGF水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:氨茶碱联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管哮喘的临床效果显著,能够提升患者肺功能,减轻炎性反应。

缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘合并高血压患者的临床研究

目的 探讨支气管哮喘(bronchial asthma, BA)合并高血压患者采用缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床效果。方法 目的抽样法选取2022年5月-2023年7月青州市人民医院收治的140例BA合并高血压患者为研究对象,按照治疗方法不同分为研究组(n=70)和对照组(n=70),对照组给予贝那普利联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,研究组给予缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组临床疗效、炎症因子水平、不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率为94.29%(66/70),高于对照组的82.86%(58/70),差异有统计学意义(χ^(2)=4.516,P<0.05)。治疗后两组干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素17水平均下降,且研究组干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素17水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BA合并高血压患者给予缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗疗效显著,可抑制炎症反应,安全性较好。

肺力咳胶囊联合沙美特罗氟替卡松治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响观察

目的观察肺力咳胶囊联合沙美特罗氟替卡松治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法64例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为观察组和对照组,每组32例。所有患者均给予氧疗、营养支持、心理干预、肺康复、止咳化痰等基础治疗,在此基础上对照组给予沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上予肺力咳胶囊治疗。比较两组患者治疗前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、6 min步行试验(6MWT)、Borg评分以及药物治疗期间不良反应发生率。结果治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC均有改善,且观察组FEV1(2.52±0.51)L、FEV1/FVC(76.62±4.20)%相比对照组的(2.07±0.20)L、(74.66±3.20)%改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者6MWT(350.18±9.34)m、Borg评分(2.62±0.80)分优于对照组的(215.35±8.46)m、(3.40±0.76)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生声音嘶哑1例、关节痛1例,不良反应发生率为6.3%;对照组发生头痛3例,不良反应发生率为9.4%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。上述症状均未治疗,可自行消失。结论肺力咳胶囊联合沙美特罗氟替卡松治疗可明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,使患者活动耐量增加,且药物联用不良反应少,从而改善了患者的生活质量。

补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和指脉氧与炎症反应的影响

目的探究补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年9月松滋市第二人民医院收治的100例老年AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组给予沙美特罗替卡松治疗,研究组给予补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松治疗。比较两组临床症状及疗效评分、炎症因子水平、肺功能指标、指脉氧水平、不良反应发生情况及健康状况评分。结果治疗后,研究组改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF)均大于对照组,指脉氧高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗后,研究组生理机能、生理职能、情感职能、精神健康、生命活力、社会功能、躯体疼痛评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松可有效改善患者肺功能与指脉氧水平,抑制炎症反应。

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗矽肺并发COPD的临床效果

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗矽肺并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2020年7月—2022年11月酒钢医院收治的矽肺并发COPD稳定期确诊患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。在常规治疗基础上,对照组患者予噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后的肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、6 min步行距离(6MWD)、生活质量评分以及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%(χ^(2)=6.667,P=0.010);治疗3个月后,2组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均较治疗前增加,且观察组大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组OI、PaO_(2)、SaO_(2)均较治疗前升高,PaCO_(2)降低,且观察组升高或降低的幅度大于对照组(P均<0.01);2组6MWD和生活质量评分均较治疗前延长/降低,且观察组改善幅度大于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(13.33%vs.6.67%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.185,P=0.667)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗矽肺并发COPD的临床效果显著,可有效改善患者肺功能,提升运动耐力及生活质量,且安全性较高。

补肺汤联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗慢性持续期支气管哮喘的临床效果

目的观察补肺汤联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗慢性持续期支气管哮喘的临床效果。方法选取2018年9月—2020年2月邵阳市中医医院收治的慢性持续期支气管哮喘患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。在常规治疗基础上,对照组予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合补肺汤治疗,2组均治疗60 d后比较治疗效果、治疗前后肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)、FEV_(1)]、中医证候积分、支气管激发试验(BPT)阳性率变化。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的67.50%(χ^(2)=9.928,P=0.002);治疗60 d后,2组PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均较治疗前提高,且观察组PEF、FEV_(1)/FVC高于对照组,观察组FEV_(1)提高程度小于对照组(P均<0.01);2组喘息、咳嗽、咯痰、胸闷、哮鸣音等中医证候评分以及BPT阳性率均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论补肺汤联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗慢性持续期支气管哮喘的临床效果较好,对患者肺功能指标、中医证候积分的改善以及降低BPT阳性率都有积极作用。