预防ERCP术后胰腺炎的临床研究

目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的预防措施。方法行ERCP患者164例,随机分为2组预防组82例,分别于术前3 0min皮下注射善宁0 1mg ,术后2 4h连续静脉滴注善宁针0 4mg ;对照组82例,ERCP术前术后不用善宁。2组患者术前、术后均不用其他任何抑制胰腺分泌及预防胰腺炎药物,并分别于术前、术后3、2 4h作血清淀粉酶测定,术前、术后2 4h作血清C反应蛋白(CRP)测定,同时观察胰腺炎的发生情况。结果预防组ERCP术后3、2 4h血淀粉酶分别为( 164±12 5 )U/L和( 2 0 4±195 )U/L ,明显低于对照组的( 2 79±2 0 1)U/L和( 4 98±3 82 )U/L(P <0 0 5 ) ;预防组血CRP明显低于对照组,预防组胰腺炎发生5例( 6 1% )明显低于对照组11例( 13 4% ) (P <0 0 5 )。结论ERCP术前及术后2 4h持续应用善宁有助于预防ERCP术后胰腺炎、减少组织损伤。