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Mid-term follow-up of one-stage posterior debridement, intertransverse process bone grafting and screw-rod system fixation for Brucella spondylitis of the lumbar spine
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作者 Pei-Nan Zhang Xin-Ming Yang Guang Xue 《Journal of Hainan Medical University》 2020年第9期19-23,共5页
Objective:To investigate the short-term and medium-term efficacy of one-stage posterior debridement,intertransverse process bone grafting and screw-rod system fixation in the treatment of Brucella spondylitis of the l... Objective:To investigate the short-term and medium-term efficacy of one-stage posterior debridement,intertransverse process bone grafting and screw-rod system fixation in the treatment of Brucella spondylitis of the lumbar spine.Method:156 cases of Brucella spondylitis of lumbar spine were selected and divided into experimental group(n=80)and combined group(n=76)according to different surgical methods.The experimental group was treated with one-stage posterior debridement,intertransverse process bone grafting and screw-rod system fixation.The combined group was treated with one-stage anterior debridement and intertransverse process bone grafting combined with posterior internal fixation.The operative indexes and clinical effects were compared between the two groups.Result:The operation time,intraoperative bleeding volume and time of landing after operation in the experimental group were less than those in the combined group,with statistical significance(P<0.05).VAS score,ODI index,Cobb angle and Frankel grade of nervous function in the two groups were significantly improved after 3 months and 36 months of treatment(P<0.05),but there was no significant difference between the two groups at the same time(P>0.05).There was no significant difference in the excellent and good rate between the two groups after 3 and 36 months of treatment(P>0.05).There was no recurrence of the lesion in both groups.The intertransverse process bone graft healed and the screw-rod system was well fixed.Conclusion:One-stage posterior debridement,intertransverse process bone grafting and screw-rod system fixation for treatment of Brucella spondylitis of lumbar spine are effective,with short operation time and less trauma,which are worthy of clinical promotion. 展开更多
关键词 Brucella spondylitis of lumbar spine Posterior debridement Intertransverse process bone grafting screw-rod system fixation Curative effect
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避开骨骺克氏针内固定法治疗尺桡骨远端骨折 被引量:9
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作者 韦仕战 彭维波 +1 位作者 班华登 黎敏斯 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期833-834,共2页
目的 评价避开骨骺克氏针经皮质内固定法治疗儿童尺骨桡骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析1996~2005年本院治疗桡骨、尺桡骨远端骨折患儿的临床和随访资料,采取小切口切开复位克氏针固定并全程随访91例。按克氏针安放方法分2组。A组... 目的 评价避开骨骺克氏针经皮质内固定法治疗儿童尺骨桡骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析1996~2005年本院治疗桡骨、尺桡骨远端骨折患儿的临床和随访资料,采取小切口切开复位克氏针固定并全程随访91例。按克氏针安放方法分2组。A组:53例避开骨骺克氏针经骨皮质固定法;B组:38例髓内克氏针经骨骺固定法。均随访6~100个月,对术中反复操作、骨折解剖复位、术后再移位、克氏针移位、感染、腕功能受限及骺板骨桥资料对比分析。结果 二组骨折复位效果均良好,固定良好,完全愈合,愈合率无差异;再移位率、克氏针移位率和感梁率均较低,且无差异;术中反复操作率、腕功能受限率、骨骺损伤率有显著性差异,B组高于A组。结论 儿童尺骨桡骨远端骨折内固定时,避开骨骺克氏针经骨皮质内固定更符合儿童解剖特点,固定可靠,疗效符合临床要求,并发症少,优于髓内经骨骺固定法。 展开更多
关键词 尺骨桡骨远端骨折 骨骺 内固定方法 克氏针 儿童
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下颈椎单侧侧块钢板内固定的稳定性研究 被引量:5
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作者 杨金江 王炳强 +2 位作者 王志义 杨雍 李强 《颈腰痛杂志》 2006年第3期166-169,共4页
目的研究并比较颈椎侧块钢板单侧固定与双侧固定对颈椎稳定性的影响。方法取新鲜成年男性尸体颈椎(C1-T1)9例,制成骨、韧带标本,分别测量完整状态、单开门术后状态(实验时以双侧椎板切除状态模拟)、单侧颈椎侧块钢板固定、双侧侧块钢板... 目的研究并比较颈椎侧块钢板单侧固定与双侧固定对颈椎稳定性的影响。方法取新鲜成年男性尸体颈椎(C1-T1)9例,制成骨、韧带标本,分别测量完整状态、单开门术后状态(实验时以双侧椎板切除状态模拟)、单侧颈椎侧块钢板固定、双侧侧块钢板固定状态下,相同力偶作用下各椎体在屈伸、侧弯方向上角位移的变化,并进行生物力学比较分析。结果1.双侧固定与单侧固定在屈伸方向中性区(NZ)及活动范围(ROM)均有统计学差异,P<0.05;在侧屈方向两者均无统计学差异。2.单侧固定与完整颈椎间NZ及ROM在屈伸和侧弯上均有明显统计学差异,P<0.01。结论单开门术后颈椎侧块单侧固定的即刻稳定性远大于完整颈椎。 展开更多
关键词 侧块钢板 内固定 生物力学 下颈椎 稳定性
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经椎弓根定量植骨和骨髓治疗胸腰椎爆裂性骨折 被引量:5
4
作者 郑介柏 李斯明 +3 位作者 王兵 刘贻运 李俊龙 孟庆奇 《河北医学》 CAS 2010年第2期140-144,共5页
目的:评价椎弓根钉系统内固定并经椎弓根植入定量自体松质骨和骨髓治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法:对35例胸腰椎爆裂性骨折患者实施后路撑开复位内固定或加经椎弓根移植自体骨和骨髓进行治疗。对比观察不同时期伤椎的前后缘高度... 目的:评价椎弓根钉系统内固定并经椎弓根植入定量自体松质骨和骨髓治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法:对35例胸腰椎爆裂性骨折患者实施后路撑开复位内固定或加经椎弓根移植自体骨和骨髓进行治疗。对比观察不同时期伤椎的前后缘高度比、楔变角、后凸角的变化。结果:35例病人术后早期椎体高度和形态得到明显恢复,Cobb’s角、伤椎前后缘相对高度也得到改善,但远期效果二组有明显差别,定量植骨组矫正角度丢失及高度丧失比未植骨组少。结论:后路椎弓根钉系统固定并经椎弓根定量移植自体骨和骨髓能增加远期椎体骨容量和脊柱前柱的抗压稳定性。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折 内固定术 椎弓根钉 经椎弓根 植骨术 自体骨
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创伤性颈椎不稳后路钉棒固定重建稳定 被引量:2
5
作者 周章彦 朱轶 +1 位作者 谢彬 林义文 《临床骨科杂志》 2012年第4期367-369,共3页
目的探讨颈后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒内固定治疗颈椎创伤性不稳临床效果。方法对30例创伤性颈椎不稳患者行后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒内固定,椎板或小关节间植骨。结果术后颈部症状完全消失,受损颈髓神经功能明显改善。30例均获随访,时... 目的探讨颈后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒内固定治疗颈椎创伤性不稳临床效果。方法对30例创伤性颈椎不稳患者行后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒内固定,椎板或小关节间植骨。结果术后颈部症状完全消失,受损颈髓神经功能明显改善。30例均获随访,时间3~52(10±3.2)个月,未发生并发症。颈椎复位良好,序列稳定;无内固定松动、断裂、植骨块移位;骨折愈合好,植骨渐进融合。颈椎伸屈角度105°±10.5°,侧屈角度80°±7.2°,轴向旋转功能96°±9.3°。结论颈椎创伤性不稳采用经后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒内固定治疗能够达到良好的稳定效果。 展开更多
关键词 创伤性不稳 颈后路 颈椎 内固定钉-棒
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后路钉棒固定治疗创伤不稳定性Ⅱ型齿状突骨折 被引量:4
6
作者 周章彦 朱轶 谢彬 《临床骨科杂志》 2013年第6期605-607,共3页
目的探讨颈后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒复位固定治疗创伤不稳定性Ⅱ型齿状突骨折临床效果。方法对20例创伤不稳定性Ⅱ型齿状突骨折患者行后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒复位固定,椎板或小关节间植骨。结果患者术后颈部症状完全消失,受损颈髓... 目的探讨颈后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒复位固定治疗创伤不稳定性Ⅱ型齿状突骨折临床效果。方法对20例创伤不稳定性Ⅱ型齿状突骨折患者行后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒复位固定,椎板或小关节间植骨。结果患者术后颈部症状完全消失,受损颈髓神经功能明显改善,未发生并发症。20例均获随访,时间3~55(11±3.1)个月。颈椎复位良好,序列稳定;无内固定松动、断裂、植骨块移位;骨折愈合好,植骨渐进融合。结论创伤不稳定性Ⅱ型齿状突骨折采用经后路椎弓根钉或侧块螺钉-棒复位固定治疗能够达到良好的稳定效果。 展开更多
关键词 创伤性不稳 颈后路 Ⅱ型齿状突骨折 钉-棒内固定
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锁骨钩钢板固定及重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床研究 被引量:2
7
作者 周康 邓信昌 《河北医学》 CAS 2009年第4期412-415,共4页
目的:探讨锁骨钩钢板固定及重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效和方法。方法:2002年1月至2008年12月收治肩锁关节脱位38例,年龄17-54岁,平均37岁。陈旧性脱位28例,新鲜脱位10例。损伤分类采用Rockwood分类,其中Ⅲ型30例,Ⅳ型1例... 目的:探讨锁骨钩钢板固定及重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效和方法。方法:2002年1月至2008年12月收治肩锁关节脱位38例,年龄17-54岁,平均37岁。陈旧性脱位28例,新鲜脱位10例。损伤分类采用Rockwood分类,其中Ⅲ型30例,Ⅳ型1例,Ⅴ型7例。所有病例均用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带,并用锁骨钩钢板固定。结果:手术时间50-70min,平均55min。切口长度5-8cm,平均6cm。出血量约150-250ml,平均200ml。住院时间5-14d,平均10d。术后X线检查显示肩锁关节间隙恢复正常。随访时间3-12个月,平均6个月。无钢板断裂、螺钉松动和再脱位。按Karlsson术后疗效评价标准:优30例,占79%;良5例,占13%;差3例,占8%。结论:锁骨钩钢板固定及重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有操作简单、创伤小、固定确实,不损伤关节面,可以早期功能锻炼等优点。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 内固定 锁骨钩钢板 喙锁韧带重建
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重建钢板在锁骨粉碎性骨折中的应用(附34例报告)
8
作者 庄桂炉 郭天明 +1 位作者 郭文健 刘克 《现代医院》 2005年第4期17-19,共3页
目的 探讨AO重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折的手术方法及临床疗效。方法 1998年8月~2 0 0 4年8月,用AO重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折34例,皆为闭合性骨折。结果 34例获随访,随访时间6~14个月,平均8个月。骨折全部愈合,未出现畸形愈合,... 目的 探讨AO重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折的手术方法及临床疗效。方法 1998年8月~2 0 0 4年8月,用AO重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折34例,皆为闭合性骨折。结果 34例获随访,随访时间6~14个月,平均8个月。骨折全部愈合,未出现畸形愈合,肩关节活动良好。未出现神经、血管损伤等并发症,1例出现钢板内固定物断裂(再次外伤) ,再次手术后获得愈合。结论 AO重建钢板设计合理,固定牢固,患者可行早期功能锻炼,是治疗锁骨粉碎性骨折的理想内固定器。 展开更多
关键词 锁骨粉碎性骨折 重建钢板治疗 内固定物断裂 早期功能锻炼 2004年 1998年 闭合性骨折 临床疗效 手术方法 随访时间 畸形愈合 关节活动 血管损伤 钢板设计 内固定器 AO 出现 并发症 手术后 再次
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下颈椎侧块固定融合对相邻节段影响的实验研究
9
作者 杨金江 王炳强 +2 位作者 李东 杨雍 李锦军 《颈腰痛杂志》 2009年第3期220-223,共4页
目的研究下颈椎侧块固定融合对相邻节段退变的影响。方法取新鲜成年男性尸体颈椎(C1-T1)9例,制成骨、韧带标本,分别测量完整状态、侧块固定融合状态(以双侧侧块钢板固定状态模拟),相同力偶作用下相邻节段在屈伸、侧弯方向上角位移的变化... 目的研究下颈椎侧块固定融合对相邻节段退变的影响。方法取新鲜成年男性尸体颈椎(C1-T1)9例,制成骨、韧带标本,分别测量完整状态、侧块固定融合状态(以双侧侧块钢板固定状态模拟),相同力偶作用下相邻节段在屈伸、侧弯方向上角位移的变化,以及旋转中心的变化,并进行生物力学比较分析。结果完整组与双侧固定组的相邻节段在屈伸方向的活动范围(ROM)有统计学差异,P<0.05;在侧屈方向无统计学差异;和完整组相比,固定组相邻节段活动范围在下颈椎总活动范围中所占比重明显升高,在屈伸、侧屈方向均有十分显著性差异;固定后屈伸运动旋转中心位置发生改变。结论1下颈椎侧块固定融合后相邻节段活动范围增加。2相邻节段椎间盘及小关节应力负荷增加。3相邻节段运动方式改变。 展开更多
关键词 颈椎 相邻节段 侧块固定 内固定 生物力学
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下颌支矢状劈开术不同固定方式对下牙槽神经功能的影响
10
作者 王雪梅 胡静 +3 位作者 赵强 郑重 唐杰 祝颂松 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期225-227,共3页
目的研究下颌支矢状劈开术(SSRO)常用两种内固定方式对下齿槽神经(IAN)功能的影响。方法成年恒河猴12只,均行双侧SSRO后退术。左侧行双皮质骨螺钉固定,右侧行单皮质螺钉与夹板固定。于术前、术后即刻及术后2、4、8、12周时对两侧IAN行... 目的研究下颌支矢状劈开术(SSRO)常用两种内固定方式对下齿槽神经(IAN)功能的影响。方法成年恒河猴12只,均行双侧SSRO后退术。左侧行双皮质骨螺钉固定,右侧行单皮质螺钉与夹板固定。于术前、术后即刻及术后2、4、8、12周时对两侧IAN行感觉神经动作电位(SNAP)检查。结果SSRO术后即刻SNAP检测示IAN潜伏期延长,波幅减小,较术前有显著差异(P<0.01),但两侧之间无显著差别。术后2周起,IAN功能逐渐恢复。至术后12周时右侧IAN的潜伏期基本恢复至术前水平,左侧IAN潜伏期较术前延长15.4%(P<0.05);右侧的波幅恢复也要优于左侧(P<0.05)。结论SSRO术中使用双皮质螺钉固定和单皮质螺钉夹板固定对IAN功能均有影响,但随着时间的延长,IAN功能均有恢复。单皮质骨螺钉与夹板固定相对于双皮质骨螺钉固定对IAN的功能影响要小。 展开更多
关键词 下颌升支矢状劈开术 下齿槽神经 动作电位 双皮质螺钉固定 钛板固定
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儿童肱骨髁上骨折外侧手术入路及克氏针内固定方法的改良
11
作者 王远辉 叶里子 田泽高 《泸州医学院学报》 2009年第2期144-146,共3页
目的:通过回顾性分析探讨采用改良外侧手术入路及克氏针内固定方式治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:比较改良的外侧手术入路及克氏针内固定方式与常规手术入路、克氏针内固定方式治疗儿童肱骨髁上骨折疗效的差异。结果:25例获随访,随... 目的:通过回顾性分析探讨采用改良外侧手术入路及克氏针内固定方式治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:比较改良的外侧手术入路及克氏针内固定方式与常规手术入路、克氏针内固定方式治疗儿童肱骨髁上骨折疗效的差异。结果:25例获随访,随访时间11月~4年零6个月,骨折复位对线对位良好,骨折全部愈合,经过功能锻炼后肘关节功能良好,1例轻度肘内翻(﹤5°),发生率4%。参照朱盛修的疗效标准,本组优19例,良4例,可2例,优良率92%。结论:改良外侧手术入路、肱骨髁上外侧双克氏针内固定方法治疗肱骨髁上骨折具有手术操作简单,创伤小,骨折复位容易,稳定性可靠,功能恢复良好,可避免医院性神经损害且不增加肘内翻发生率,值得推广。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 克氏针 内固定
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植骨融合不良对胸腰椎骨手术治疗的影响 被引量:3
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作者 阎峰 夏文强 《河北医药》 CAS 2000年第10期735-736,共2页
目的 分析植骨融合不良的原因及对内固定的影响。方法 通过X线对比及临床表现 ,分析植骨融合不良的原因及对内固定的影响。结果  60例中随访 1~ 3 .5年 ,发现 5例植骨融合不良导致的内固定松动、折断。结论 植骨融合不良是内固定... 目的 分析植骨融合不良的原因及对内固定的影响。方法 通过X线对比及临床表现 ,分析植骨融合不良的原因及对内固定的影响。结果  60例中随访 1~ 3 .5年 ,发现 5例植骨融合不良导致的内固定松动、折断。结论 植骨融合不良是内固定松动、折断的主要原因。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 内固定 植骨融合术 骨折固定术
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肘关节内外侧联合入路双钢板内固定治疗C型肱骨髁间骨折 被引量:4
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作者 唐列云 何爱咏 《微创医学》 2010年第1期14-15,共2页
目的探讨肘关节内外侧联合入路双钢板内固定术治疗C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法采用肘关节内外侧联合入路切开复位双钢板内固定术治疗C型肱骨髁间骨折28例,骨折按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型9例,C3型8例。结果28例患者均获得随访,平... 目的探讨肘关节内外侧联合入路双钢板内固定术治疗C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法采用肘关节内外侧联合入路切开复位双钢板内固定术治疗C型肱骨髁间骨折28例,骨折按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型9例,C3型8例。结果28例患者均获得随访,平均随访6~37(18.9±3.3)个月,骨折全部愈合,平均愈合时间3~6(4.2±1.1)个月。采用改良Casse-baum评分系统评定肘关节疗效,优18例,良6例,可3例,差1例,优良率85.7%。结论肘关节内外侧联合入路双钢板内固定术治疗C型肱骨髁间骨折,避免了关节周围组织的过多损伤,保全了伸肘装置且固定牢靠。此外,术后可早期行动,能锻炼,最大程度地恢复肘关节功能,疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨髁间骨折 肘关节内外侧联合入路 双钢板 骨折内固定术
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内外侧入路克氏针“8”字张力带固定治疗肱骨髁上骨折 被引量:1
14
作者 杨爱勇 林传松 +3 位作者 关钦强 黄黎 黄烁 饶明亮 《中国现代医生》 2008年第10期44-45,F0003,共3页
目的探讨肘关节内外侧切口入路交叉克氏针双"8"字钢丝张力带内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法采用肘关节内外侧切口入路,克氏针张力带内固定治疗肱骨髁上骨折,并随访观察术后效果。结果26例均获得随访,时间8~24个月,平均1... 目的探讨肘关节内外侧切口入路交叉克氏针双"8"字钢丝张力带内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法采用肘关节内外侧切口入路,克氏针张力带内固定治疗肱骨髁上骨折,并随访观察术后效果。结果26例均获得随访,时间8~24个月,平均16个月。均在6个月内骨折愈合,并取出内固定。肘关节功能恢复正常24例,关节曲伸功能轻度受限2例。结论肘关节内外侧切口入路交叉克氏针双"8"字钢丝张力带治疗肱骨髁上骨折,操作简便,手术创伤小,肘关节功能锻炼早,功能恢复快,值得推广。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 内外侧切口 克氏针张力带 内固定
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内外侧联合切口结合空心钉内固定治疗复杂距骨骨折(附11例报告) 被引量:1
15
作者 苏如洪 齐文光 徐万江 《江西医药》 CAS 2007年第10期867-869,共3页
目的探讨内外侧联合切口结合空心钉内固定治疗复杂距骨骨折的临床价值。方法分析1998年3月至2007年1月,经我院采取内外侧联合切口结合空心钉内固定治疗复杂距骨骨折11例的临床分析,按Hawkin评分标准:Ⅱ型6例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例。结果11... 目的探讨内外侧联合切口结合空心钉内固定治疗复杂距骨骨折的临床价值。方法分析1998年3月至2007年1月,经我院采取内外侧联合切口结合空心钉内固定治疗复杂距骨骨折11例的临床分析,按Hawkin评分标准:Ⅱ型6例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例。结果11例患者均获随访。随访时间4~96个月,平均46.8个月。按照Hawkin评分标准:优7例,良3例,可1例。无1例出现骨不连、畸形愈合、骨髓炎、皮瓣坏死等,无1例因复位不良而发生创伤性关节炎;出现距骨坏死3例,其中2例在延长负重时间后自行恢复,1例距骨坏死后出现轻度塌陷,伴轻度创伤性关节炎,经保守治疗患者生活自理能从事轻微活动。所有病例患者关节功能良好,无1例行关节融合术。结论内外侧联合切口结合空心钉内固定治疗复杂距骨骨折由于距骨的内外侧均得到良好的暴露,有利于骨折获得解剖复位,空心钉固定牢靠,且可产生骨折断端之间的加压,加速了骨折的愈合,降低了骨不连、创伤性关节炎、缺血性坏死发生率,总体疗效满意。 展开更多
关键词 距骨骨折 内外侧联合切口 空心钉内固定
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改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定三踝骨折疗效分析 被引量:2
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作者 侯凌枫 《中外医疗》 2017年第24期76-77,80,共3页
目的分析改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定三踝骨折治疗效果。方法方便选择该院自2010年6月—2016年6月收治的106例三踝骨折患者,所有患者均给予改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗,观察治疗效果。结果手术治疗后,69例患者... 目的分析改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定三踝骨折治疗效果。方法方便选择该院自2010年6月—2016年6月收治的106例三踝骨折患者,所有患者均给予改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗,观察治疗效果。结果手术治疗后,69例患者恢复良好,27例患者恢复一般,优良率为90.57%;所有患者的手术时间为(62.19±14.29)min,术中失血量为(72.38±6.92)m L;有9例患者在术后3 d内出现足背外侧麻木,有4例患者内侧切口发红。临床愈合时间为6~13周,平均时间为(7.97±3.02)周。在术后6个月时行X线检查,结果显示:所有患者均的骨折线均模糊,不良愈合的现象不存在。结论给予三踝骨折患者行改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗疗效较好,值得应用。 展开更多
关键词 后外侧入路 内侧复位固定 三踝骨折 效果分析
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改良膝内后侧入路在胫骨平台后柱骨折的应用 被引量:1
17
作者 赵金华 杨徐松 +1 位作者 赵国梁 吴照发 《临床骨科杂志》 2019年第5期605-607,共3页
目的探讨改良膝内后侧入路在胫骨平台后柱骨折应用中的临床疗效。方法 对23例胫骨平台后柱骨折患者采用改良膝内后侧入路行骨折关节面复位、塌陷区植骨、钢板内固定。结果 23例均获得随访,时间8~14个月。骨折复位均满意,无血管、神经损... 目的探讨改良膝内后侧入路在胫骨平台后柱骨折应用中的临床疗效。方法 对23例胫骨平台后柱骨折患者采用改良膝内后侧入路行骨折关节面复位、塌陷区植骨、钢板内固定。结果 23例均获得随访,时间8~14个月。骨折复位均满意,无血管、神经损伤,骨折愈合时间为6~10个月。术后6个月,无内固定断裂、松动,膝关节伸屈范围为20°~120°,HSS评分为70~92分。结论 改良膝内后侧入路在胫骨平台后柱骨折应用中手术视野暴露充分,术中关节面高度恢复可靠、植骨崁实,术后配合合理的功能锻炼,能获得满意疗效。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 后柱 膝内后侧入路 骨折固定术
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Ⅰ期前路病灶清除、植骨内固定术治疗胸腰椎结核临床疗效分析
18
作者 周贤飞 《西南军医》 2006年第2期34-35,共2页
目的 探讨胸腰椎结核的最佳手术治疗方法。方法 对22例胸腰椎结核病人采用Ⅰ期前路病灶清除、植骨内固定。观察治疗效果。结果 20例甲级愈合,临床症状消失,2例术后3周出现窦道形成,5~8月后愈合。结论 Ⅰ期前路病灶清除、植骨、前路... 目的 探讨胸腰椎结核的最佳手术治疗方法。方法 对22例胸腰椎结核病人采用Ⅰ期前路病灶清除、植骨内固定。观察治疗效果。结果 20例甲级愈合,临床症状消失,2例术后3周出现窦道形成,5~8月后愈合。结论 Ⅰ期前路病灶清除、植骨、前路内固定治疗胸腰椎结核是安全可行的。 展开更多
关键词 脊柱结核 内固定 骨移植
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下胫腓联合螺钉位置对踝关节应力分布影响的有限元分析 被引量:13
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作者 刘清华 余斌 +2 位作者 李忠 庄岩 张堃 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期778-783,共6页
目的利用有限元法分析踝天节下胫腓联合损伤两种位置螺钉固定对踝关节应力分加的影响方法选取1名30岁男性健康志愿者的右足螺旋CT扫描图像,利用Mimics10.01、Solid—Works2009等软件进行骨骼的三维重建、模拟韧带连接和生成关节接触... 目的利用有限元法分析踝天节下胫腓联合损伤两种位置螺钉固定对踝关节应力分加的影响方法选取1名30岁男性健康志愿者的右足螺旋CT扫描图像,利用Mimics10.01、Solid—Works2009等软件进行骨骼的三维重建、模拟韧带连接和生成关节接触等.分别建立包含正常踝关节、下胫腓联合拟伤踝上2.5cm、5.0cm螺钉固定的三维有限冗模型.在模型中设置相应的边界条件分别模拟踝关节在中立位站立、内旋、外旋时所受外力,进行加载计算。结果 获得了踝关节在5种加载中各组织的Von Mises应力分布。相对于正常踝关节,踝上2.5cm、5.0cm螺钉固定后均导致踝周韧带的应力降低、承受载荷时减少,而小腿骨间腆应力增高,其中在踝关节内旋时近端小腿骨间膜腓骨附着点应力分别达28.91和27.76MPa;各主要天竹的接触力也降低,其中在模拟踝父协内旋时胫距关协接触力分别为136.55N和120.14N,腓距火节的接触力分别为42.68N和39.33N,而馍拟踝关节外旋时胫距关节接触力分别为167.93N和158.17N,腓距关节的接触力分别为39.47N和40.21N。结论两种化哉的螺钉固定后均可致踝关节应力分布发生改变,但两者差异不明显。 展开更多
关键词 内固定 生物力学 有限元分析 下胫腓联合损伤
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