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Preparation and Application of PVC Membrane Ion-Selective Electrode in Measuring pH of the Upper Digestive Tract
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作者 姜学文 霍纪文 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1991年第S2期49-54,共6页
A new ion-selective pH electrode of PVC membrane used formeasuring pH of the upper digestive tract is reported in this paper, which wasprepared with tri-n-octylamine or tris-(2-ehtylhexy)amine sensitive materials,and ... A new ion-selective pH electrode of PVC membrane used formeasuring pH of the upper digestive tract is reported in this paper, which wasprepared with tri-n-octylamine or tris-(2-ehtylhexy)amine sensitive materials,and polyvinylchloride (PVC) as a base. It was shown that the electrode has widelinearity (0.5-8, 3-12), good reproducibility, proper responsible time (【30s),longer life span (15 days). And the measurement was carried out in 50 cases bythe electrode. 展开更多
关键词 PVC MEMBRANE ion-pH selective ELECTRODE UPPER digestive tract
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Early prediction and prevention of infected pancreatic necrosis 被引量:1
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作者 Cheng Lv Zi-Xiong Zhang Lu Ke 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2024年第9期1005-1010,共6页
Approximately 20%-30%of patients with acute necrotizing pancreatitis develop infected pancreatic necrosis(IPN),a highly morbid and potentially lethal complication.Early identification of patients at high risk of IPN m... Approximately 20%-30%of patients with acute necrotizing pancreatitis develop infected pancreatic necrosis(IPN),a highly morbid and potentially lethal complication.Early identification of patients at high risk of IPN may facilitate appropriate preventive measures to improve clinical outcomes.In the past two decades,several markers and predictive tools have been proposed and evaluated for this purpose.Conventional biomarkers like C-reactive protein,procalcitonin,lymphocyte count,interleukin-6,and interleukin-8,and newly developed biomarkers like angiopoietin-2 all showed significant association with IPN.On the other hand,scoring systems like the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II and Pancreatitis Activity Scoring System have also been tested,and the results showed that they may provide better accuracy.For early prevention of IPN,several new therapies were tested,including early enteral nutrition,anti-biotics,probiotics,immune enhancement,etc.,but the results varied.Taken together,several evidence-supported predictive markers and scoring systems are readily available for predicting IPN.However,effective treatments to reduce the incidence of IPN are still lacking apart from early enteral nutrition.In this editorial,we summarize evidence concerning early prediction and prevention of IPN,providing insights into future practice and study design.A more homo-geneous patient population with reliable risk-stratification tools may help find effective treatments to reduce the risk of IPN,thereby achieving individualized treatment. 展开更多
关键词 Acute pancreatitis Infected pancreatic necrosis BIOMARKER Scoring system Nutrition therapy Selective digestive decontamination PROBIOTICS ANTIBIOTICS Immune enhancement therapy
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血必净注射液联合肠道去污对脓毒症患者胃肠功能障碍的疗效观察
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作者 蒋昌华 吴成芳 +1 位作者 舒艾娅 简万均 《成都医学院学报》 CAS 2024年第3期432-436,共5页
目的 探讨血必净注射液联合胃肠道去污对脓毒症合并胃肠功能损伤患者的临床价值。方法 纳入2023年1月至2023年10月于重庆大学附属涪陵医院重症医学科接受治疗的84例脓毒症患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组... 目的 探讨血必净注射液联合胃肠道去污对脓毒症合并胃肠功能损伤患者的临床价值。方法 纳入2023年1月至2023年10月于重庆大学附属涪陵医院重症医学科接受治疗的84例脓毒症患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组42例。两组患者均接受集束化治疗,根据用药方案不同分为对照组(常规治疗)和试验组(常规治疗+血必净注射液+大黄肠道去污),治疗均持续1周。比较两组患者治疗前以及治疗1周后炎症因子水平、血流动力学参数、临床疗效,并观察记录治疗期间的不良反应。结果 治疗1周后,试验组TNF-α、PCT、STAT-3、JAK-2水平和平均心率均低于对照组(P<0.05),平均动脉压高于对照组(P<0.05),两组中心静脉压差异无统计学意义(P>0.05);对照组的急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和胃肠功能障碍评分高于试验组(P<0.05);对照组的腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均长于试验组(P<0.05);试验组ICU住院时间及机械通气时间短于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用血必净联合肠道去污治疗重症脓毒症合并胃肠功能障碍患者,可降低其炎症水平与病情严重程度,促进胃肠道功能恢复,优化血流动力学参数,缩短ICU住院时间,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 血必净注射液 肠道去污 脓毒症
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结肠镜减压及大黄肠道去污对合并胃肠功能障碍脓毒症患者临床疗效及预后的影响 被引量:15
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作者 杨超 郭翠翠 +5 位作者 王玉珍 白奎 张春民 张二辉 高海波 韩大正 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期83-87,共5页
目的探讨结肠镜减压联合大黄进行肠道去污对合并胃肠功能损伤的脓毒症患者临床疗效及预后的影响。方法选取2014年1月—2017年12月河南大学第一附属医院重症医学科住院接受治疗的合并胃肠功能损伤的脓血症患者72例,随机分为对照组和治疗... 目的探讨结肠镜减压联合大黄进行肠道去污对合并胃肠功能损伤的脓毒症患者临床疗效及预后的影响。方法选取2014年1月—2017年12月河南大学第一附属医院重症医学科住院接受治疗的合并胃肠功能损伤的脓血症患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组36例。检测患者的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)等生化指标。同时评估患者的APACHEⅡ评分、胃肠功能评分和临床疗效以及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率以及病死率。结果经治疗后,治疗组患者血清PCT、CRP、BUN、SCr水平低于治疗前和对照组(P <0.05)。另外,治疗组患者APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹痛腹胀缓解时间、使用血管活性药物的时间、机械通气时间、ICU住院时间均低于对照组患者(P <0.05)。治疗组患者胃肠功能障碍治疗总有效率为80.56%,高于对照组患者(P <0.05),而继发性MODS发生率和病死率分别为25.0%和13.89%,低于对照组患者(P <0.05)。结论结肠镜减压及大黄肠道去污治疗合并胃肠功能障碍的脓毒症患者疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 脓毒症 结肠镜解压 选择性肠道去污 胃肠功能 多器官功能障碍综合征
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早期肠道内营养对内毒素及细胞因子的影响 被引量:14
5
作者 康焰 毛海香 +2 位作者 熊先泽 罗传兴 吴言涛 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 1999年第2期70-72,共3页
为了解早期肠道内营养和肠道选择性抑菌对内毒素移位和细胞因子的影响及其在降低多器官功能不全综合征(MODS)发生中的作用,在失血性休克再灌注动物模型基础上,对早期肠内营养组(EN组,n=12)、选择性肠道清洁组(SDD... 为了解早期肠道内营养和肠道选择性抑菌对内毒素移位和细胞因子的影响及其在降低多器官功能不全综合征(MODS)发生中的作用,在失血性休克再灌注动物模型基础上,对早期肠内营养组(EN组,n=12)、选择性肠道清洁组(SDD组,n=12)以及对照组(CON组,n=12)兔门静脉和体循环血中内毒素及TNFα水平进行了测定,并同时观察了3组动物的死亡及发生MODS的情况。结果:EN组多器官衰竭发生率及死亡率明显低于SDD组和CON组;EN组门静脉及体循环血中内毒素和TNFα水平均较SDD组及CON组低;SDD组在术后第5天其门静脉及体循环血中内毒素和TNFα仍处在较高水平,其MODS发生率及死亡率与CON组无明显差异。本实验结果提示:缺血再灌注损伤时可发生内毒素移位,引起内毒素血症,引发MODS;肠道选择性抑菌(SDD)对内毒素移位的抑制作用不明显,不能有效地抑制MODS的发生及降低死亡率;早期建立肠道内营养是防止肠道内毒素移位。 展开更多
关键词 内毒素 肠内营养 肿瘤坏死因子 多器官衰竭
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选择性肠道去污染对肝硬化自发性细菌性腹膜炎肠黏膜通透性的影响 被引量:4
6
作者 刘树人 罗显荣 +2 位作者 陈汉先 欧阳石 李灼亮 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第8期719-721,共3页
目的观察肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)肠黏膜通透性和形态结构的变化及选择性肠道去污染对其通透性的影响。方法按诊断标准,将28例肝硬化SBP患者随机分为治疗组(15例)和对照组(13例),在肝硬化腹水常规治疗和全身应用抗生素抗感染的基... 目的观察肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)肠黏膜通透性和形态结构的变化及选择性肠道去污染对其通透性的影响。方法按诊断标准,将28例肝硬化SBP患者随机分为治疗组(15例)和对照组(13例),在肝硬化腹水常规治疗和全身应用抗生素抗感染的基础上,治疗组加用诺氟沙星口服选择性肠道去污染(SDD)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前后二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)和内毒素(ET)的水平;HE常规染色观察肠黏膜形态结构的变化。结果 常规治疗可降低DAO、D-Lac和ET水平(P<0.05),加用SDD可进一步减轻肠黏膜损伤,降低肠黏膜通透性,防止细菌移位。结论 SDD对肝硬化SBP肠黏膜屏障具有保护作用。 展开更多
关键词 选择性肠道去污染 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 肠黏膜通透性 肠黏膜
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体外循环心内直视术术前选择性消化道去污染对血液内毒素水平的影响 被引量:2
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作者 余江 肖颖彬 王仙园 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期70-72,共3页
目的 探讨选择性消化道去污染对风湿性心脏病瓣膜置换术体外循环患者肠道菌群和循环内毒素水平的影响和临床意义。方法 选择连续住院风湿性心脏病瓣膜置换术体外循环患者 2 8例 ,随机分为对照组和处理组。对照组行常规术前肠道准备 ,... 目的 探讨选择性消化道去污染对风湿性心脏病瓣膜置换术体外循环患者肠道菌群和循环内毒素水平的影响和临床意义。方法 选择连续住院风湿性心脏病瓣膜置换术体外循环患者 2 8例 ,随机分为对照组和处理组。对照组行常规术前肠道准备 ,即饮食准备和清洁灌肠 ;处理组在常规准备的基础上口服妥布霉素、大蒜素和乳果糖。检测两组患者肠道菌群的变化及 4个时相点内毒素水平。结果 经历心内直视瓣膜置换手术体外循环患者血液内毒素水平显著增高 (P <0 0 5 ) ;选择性消化道去污染能减少肠道革兰阴性菌群数量和降低血液内毒素水平 (P <0 .0 5 ) ,血常规、肝酶谱、体温等数据结果两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 选择性消化道去污染是去除肠道潜在致病菌、预防肠源性内毒素血症的有效方法。 展开更多
关键词 选择性消化道去污染 肠源性内毒素血症 体外循环 肠道菌群 肠道准备
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强化护理在急性白血病患者康复中的作用 被引量:3
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作者 何克芝 饶晓玲 丁迎春 《中国康复》 2003年第1期39-40,共2页
目的 :探讨强化护理在降低白血病患者院内感染、促进康复中的作用和意义。方法 :将 190例急性白血病住院患者随机分为 2组。观察组 95例采取保护性环境隔离、清洁护理及选择性肠道清除等强化护理措施 ;对照组 95例按白血病护理常规护理... 目的 :探讨强化护理在降低白血病患者院内感染、促进康复中的作用和意义。方法 :将 190例急性白血病住院患者随机分为 2组。观察组 95例采取保护性环境隔离、清洁护理及选择性肠道清除等强化护理措施 ;对照组 95例按白血病护理常规护理。结果 :观察组院内感染率为 2 8.42 % ,对照组为 43.16 % ,2组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,观察组感染严重程度明显低于对照组。结论 :在缺乏层流无菌设备的血液病房里 ,强化护理措施可明显降低急性白血病患者院内感染发生率 ,对白血病的康复有重要意义。 展开更多
关键词 选择性肠道清除 白血病 强化护理
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选择性消化道去污联合谷氨酰胺预防兔背驮式肝移植肠道细菌易位 被引量:5
9
作者 李立 李铸 +1 位作者 冉江华 陈刚 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2007年第2期142-146,共5页
目的观察选择性消化道去污(SDD)联合谷氨酰胺(Gln)对兔原位背驮式肝移植肠道细菌易位及术后肺部感染的预防作用。方法建立兔原位背驮式肝移植模型30例,受体兔被随机均分为SDD组、SDD+Gln组及对照组。SDD组给予含妥布霉素、多黏菌素E及... 目的观察选择性消化道去污(SDD)联合谷氨酰胺(Gln)对兔原位背驮式肝移植肠道细菌易位及术后肺部感染的预防作用。方法建立兔原位背驮式肝移植模型30例,受体兔被随机均分为SDD组、SDD+Gln组及对照组。SDD组给予含妥布霉素、多黏菌素E及制霉菌素的乳剂处理;SDD+Gln组在SDD的基础上加以Gln;对照组仅建立移植模型。各组分时段抽取门静脉血,获取回肠组织标本及术后肺组织标本,观察回肠组织病理变化、门静脉血细菌易位及术后肺部感染情况。结果门静脉阻断15、30、45min及术后30h SDD+Gln组回肠壁毛细血管混合切面面积均小于对照组(P<0.05,P<0.01)和SDD组(P<0.05)。门静脉阻断前SDD+Gln组回肠绒毛长度较对照组(P<0.05)和SDD组(P<0.05)长,在门静脉阻断45min时段对照组超过SDD+Gln组(P<0.05)和SDD组(P<0.05),术后又回返至术前状态(P<0.05,P<0.01)。门静脉阻断45min和术后30h时段SDD+Gln组及SDD组门静脉血细菌培养阳性者少于对照组(P<0.05,P<0.01)。SDD+Gln组及SDD组术后肺部感染者也少于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论Gln对肠黏膜上皮细胞具有较强的营养作用,与SDD联用可以有效地降低门静脉阻断期间及术后肠道细菌易位及术后肺部感染的发生。 展开更多
关键词 原位背驮式肝移植 肠道细菌易位 选择性消化道去污 谷氨酰胺 手术后肺炎
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选择性消化道去污染预防呼吸机相关性肺炎的Meta分析 被引量:2
10
作者 郭亮梅 王建荣 王静 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期587-592,共6页
目的运用循证医学理论和方法,对选择性消化道去污染(SDD)预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果进行Meta分析。方法计算机检索1995—2014年PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库CBMdisc、中国学术期刊全文数据库CNKI、维普中文生物医学期... 目的运用循证医学理论和方法,对选择性消化道去污染(SDD)预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果进行Meta分析。方法计算机检索1995—2014年PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库CBMdisc、中国学术期刊全文数据库CNKI、维普中文生物医学期刊数据库,以及Cochrane library(2014年第12期)共6个医学数据库,筛选文献,进行数据资料提取及质量评价,应用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入13篇文献(包含2 676例患者),Meta分析结果显示,治疗组和对照组VAP发病率分别为20.68%、35.99%,OR及95%CI为0.40(0.28,0.56),两组比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗组和对照组机械通气患者病死率分别为20.60%、20.03%,OR及95%CI为0.99(0.81,1.20),两组比较差异无统计学意义(P=0.91)。结论 SDD能降低机械通气患者VAP发病率,但尚不能认为SDD能降低机械通气患者病死率。 展开更多
关键词 选择性消化道去污染 呼吸机相关性肺炎 META分析 医院感染
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急性坏死性胰腺炎的综合治疗 被引量:2
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作者 孙侃 徐善勇 李宁 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期454-456,共3页
急性坏死性胰腺炎是良性疾病,但其死亡率可超过10%,80%的死亡患者与感染有关。因此,控制感染是治疗急性胰腺炎、降低死亡率的关键。本文主要对动脉介入治疗、SDD及经肠内营养等方法控制急性坏死性胰腺炎中的感染,从而治疗急性坏死性胰... 急性坏死性胰腺炎是良性疾病,但其死亡率可超过10%,80%的死亡患者与感染有关。因此,控制感染是治疗急性胰腺炎、降低死亡率的关键。本文主要对动脉介入治疗、SDD及经肠内营养等方法控制急性坏死性胰腺炎中的感染,从而治疗急性坏死性胰腺炎的可行性、有效性进行综述。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 感染 动脉介入治疗 选择性消化道内杀菌 肠内营养
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选择性消化道去污染防治重症感染监护病房医院感染的系统评价 被引量:2
12
作者 阳晋 鲁月琴 +5 位作者 董琨 邓启文 章洧毓 黄晓佳 李偶连 范晓宁 《中外医学研究》 2013年第34期138-141,共4页
目的:运用循证医学理论和方法,就选择性消化道去污染(SDD)防治重症感染监护病房医院感染的疗效和安全性进行系统评价。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索PubMed(1995-2012)、EMBASE(1995-2012)、Cochrane图书馆(2012年第3期)... 目的:运用循证医学理论和方法,就选择性消化道去污染(SDD)防治重症感染监护病房医院感染的疗效和安全性进行系统评价。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索PubMed(1995-2012)、EMBASE(1995-2012)、Cochrane图书馆(2012年第3期)、中国生物医学文献数据库CBMdisc(1995-2012)、中国学术期刊全文数据库CNKI(1995-2012)、中文科技期刊全文数据库VIP(1995-2012),手工检索2002-2012相关杂志。两个评价员首先独立地阅读文章标题及摘要,如符合纳入标准则阅读全文,并进行数据资料提取及质量评价,不同意见通过讨论解决或由第三方判断。从随机方法、分配隐藏、盲法、有无失访几方面,对纳入研究的方法学质量进行评价,数据采用RevMan4.2软件进行统计分析。结果:通过电子检索与手工检索,获得相关文献共5738篇,经质量评估筛选后,其中9个随机对照试验(包含13 685例患者)符合纳入标准,对其进行了系统评价。经分析,9个研究均介绍了随机分配方法,但未具体描述分配隐藏;6个研究对干预措施、实施环节和(或)终点指标测量环节均实施盲法,质量等级均为B级;另3个研究对以上环节未实施任何盲法,质量等级均为C级。Meta分析结果显示,试验组和对照组死亡率分别为23.3%、25.2%,RR 0.93,95%CI(0.86,0.99),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);下呼吸道感染率分别为29.5%、45.9%,RR 0.64,95%CI(0.54,0.76),两组比较差异有统计学意义(P<0.0001);血流感染率分别为5.7%、10.8%,RR 0.63,95%CI(0.49,0.82),两组比较差异有统计学意义(P<0.001);尿路感染率分别为9.4%、15.5%,RR 0.60,95%CI(0.41,0.87),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。纳入的9个研究均未报道重症患者与SDD相关的不良反应。结论:与对照组相比,SDD能安全有效降低重症监护病房患者死亡率及感染发生率。 展开更多
关键词 选择性消化道去污染 重症监护病房 医院感染
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选择性肠道去污染对创伤性截瘫家兔内毒素及炎症因子的影响 被引量:1
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作者 聂海 蒋电明 +1 位作者 白春宏 安洪 《西部医学》 2017年第8期1041-1045,1050,共6页
目的探讨选择性肠道去污染(SDD)对截瘫家兔血中内毒素(ET)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)的影响,明确外周血炎症因子水平与肠黏膜屏障功能障碍的关系。方法建立截瘫家兔模型,采用PTA方案进行SDD处理4天。采... 目的探讨选择性肠道去污染(SDD)对截瘫家兔血中内毒素(ET)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)的影响,明确外周血炎症因子水平与肠黏膜屏障功能障碍的关系。方法建立截瘫家兔模型,采用PTA方案进行SDD处理4天。采集小肠标本进行HE染色观察小肠黏膜变化,并检测外周血ET和IL-6、TNF-α及PCT水平。结果 SDD处理后血浆ET浓度明显降低(P<0.001),血中感染指标IL-6、TNF-α、PCT水平也较对照组明显降低(P<0.05)。相关分析表明,外周血内毒素水平与血浆IL-6、TNF-α、PCT呈显著正相关(P<0.05),小肠Chiu病理评分与IL-6、TNF-α、PCT、ET水平呈显著正相关(P<0.01)。结论 SDD处理截瘫家兔后可减轻全身炎症反应,保护肠黏膜,减少肠道内毒素移位,从而预防肠源性感染。 展开更多
关键词 选择性肠道去污染 创伤性截瘫 内毒素 炎症细胞因子 家兔
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术前选择性消化道去污染对肠道通透性及内毒素易位的影响 被引量:1
14
作者 余江 王仙园 肖颖彬 《解放军护理杂志》 2005年第2期13-15,共3页
目的探讨术前选择性消化道去污染(selecteddecontaminationofthedigestivetract,SDD)对体外循环(cardiopul-monarybypass,CPB)风湿性心脏病瓣膜置换术患者围术期肠道通透性及内毒素易位的影响,为减轻内毒素血症、预防感染制定护理对策... 目的探讨术前选择性消化道去污染(selecteddecontaminationofthedigestivetract,SDD)对体外循环(cardiopul-monarybypass,CPB)风湿性心脏病瓣膜置换术患者围术期肠道通透性及内毒素易位的影响,为减轻内毒素血症、预防感染制定护理对策提供依据。方法选择风湿性心脏病瓣膜置换术CPB患者30例,随机分为对照组和SDD组。对照组行常规术前肠道准备,即饮食准备和清洁灌肠;SDD组在常规准备的基础上行SDD干预。检测两组患者肠道菌群、D-乳酸和血浆内毒素水平的变化。结果两组患者在经历CPB后循环内毒素水平皆显著增高(P<0.05);但与对照组相比,SDD组患者D-乳酸水平、肠道革兰阴性(G-)菌群数量和循环内毒素水平明显降低(P<0.05)。结论SDD是保护肠黏膜屏障、降低肠道通透性和去除肠道潜在致病菌、减少内毒素易位的有效肠道准备方法。 展开更多
关键词 内毒素 患者 肠道通透性 对照组 消化道去污染 易位 CPB 水平 结论 选择性
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肝硬化门静脉高压症内毒素血症的治疗 被引量:2
15
作者 孙君军 丁雅芳 朱天伦 《肝胆外科杂志》 2003年第2期98-100,共3页
目的 研究肝硬化门静脉高压症 (PHC)病人内毒素血症治疗方法及其对预后的影响。方法 选 3 6例 PHC择期手术病人 ,随机分为治疗组 (n=18)和对照组 (n=18) ;治疗组入院后除保肝、纠正低蛋白血症及贫血等术前一般准备外 ,另行每日服用中... 目的 研究肝硬化门静脉高压症 (PHC)病人内毒素血症治疗方法及其对预后的影响。方法 选 3 6例 PHC择期手术病人 ,随机分为治疗组 (n=18)和对照组 (n=18) ;治疗组入院后除保肝、纠正低蛋白血症及贫血等术前一般准备外 ,另行每日服用中药茵陈小承气汤和稀生理盐水碘伏液灌肠术等 ,对照组行 PHC的常规术前准备。观察两组病人术前血浆内毒素(PE)水平变化和术后全身炎症反应综合症 (SIRS)、多脏器障碍综合症 (MODS)的发生率等。结果 入院时所有 PHC病人均存在不同程度的内毒素血症。经过术前准备 ,治疗组术前 PE水平由 0 .13 9± 0 .0 2 2 Eu/ m l降至 0 .12 2± 0 .0 2 4 Eu/ m l(P<0 .0 5 ) ,对照组则下降不明显 (P>0 .0 5 )。术后治疗组的 SIRS、MODS的发生率和死亡率分别为 :11.1%、5 .6%、0 % ;对照组则分别为 :4 4 .4 %、2 7.8%、5 .6%。术后胃肠功能的恢复时间 :治疗组 (78.3± 2 1.2 h)比对照组 (13 8.4± 4 2 .5 h)显著缩短 (P<0 .0 0 1)。结论 应用茵陈小承气汤结合稀生理盐水碘状液清洁胃肠道 ,可以降低 PHC病人由于细菌易位所致的内毒素血症以及其对机体的损害 ,从而减少 PHC病人术后 SIRS。 展开更多
关键词 门静脉高压症 肝硬变 肠道脱污染 内毒素血症 预后
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选择性消化道去污染预防呼吸机相关性肺炎的临床研究 被引量:3
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作者 林李 陈朴 潘娇 《浙江中西医结合杂志》 2010年第12期733-735,共3页
目的:探讨选择性消化道去污染(SDD)结合体位干预预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法:将75例人工气道机械通气患者随机分为试验组39例,对照组36例。对照组仅用常规治疗,试验组在常规治疗基础上,采取30度~45度半卧位,经鼻胃管给... 目的:探讨选择性消化道去污染(SDD)结合体位干预预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法:将75例人工气道机械通气患者随机分为试验组39例,对照组36例。对照组仅用常规治疗,试验组在常规治疗基础上,采取30度~45度半卧位,经鼻胃管给予多粘菌素、妥布霉素和二性霉素,在鼻咽部同样涂以上述3种抗生素软膏,每6小时1次。结果:75例中共有42例发生VAP,VAP累积发生率56.0%。试验组机械通气5天内VAP发生率5.1%,VAP累积发生率35.9%;对照组机械通气5天内VAP发生率33.3%,VAP累积发生率77.8%。试验组机械通气5天内VAP发生率及VAP累积发生率均低于对照组(P<0.05)。试验组平均机械通气时间(18.5±3.1)天,ICU住院时间(34.1±5.9)天,ICU住院费用(45634.0±465.0)元;对照组平均机械通气时间(27.9±4.0)天,ICU住院时间(43.8±6.4)天,ICU住院费用(68793.0±762.0)元。试验组机械通气天数、ICU住院时间均明显短于对照组(P<0.05),ICU住院费用低于对照组(P<0.05)。结论:SDD结合体位治疗有助于降低机械通气患者VAP的发生率,降低机械通气患者机械通气时间、ICU住院时间和ICU住院费用。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 消化道去污染 预防
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选择性消化道去污染对体外循环患者内毒素血症及炎症介质的影响 被引量:1
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作者 余江 王仙园 肖颖彬 《护理学杂志》 2005年第24期5-8,共4页
目的探讨术前选择性消化道去污染(SDD)对体外循环(CPB)心内直视术患者肠源性内毒素血症、炎症介质和临床结果的影响。方法选择风湿性心脏病瓣膜置换术CPB患者30例,随机分为对照组与SDD组各15例。对照组行常规术前肠道准备,即饮食准备和... 目的探讨术前选择性消化道去污染(SDD)对体外循环(CPB)心内直视术患者肠源性内毒素血症、炎症介质和临床结果的影响。方法选择风湿性心脏病瓣膜置换术CPB患者30例,随机分为对照组与SDD组各15例。对照组行常规术前肠道准备,即饮食准备和清洁灌肠;SDD组在常规准备的基础上口服肠道不吸收抗生素等药物进行术前SDD干预。检测两组患者在诱导麻醉、CPB结束、CPB后2 h、24 h共4个时相点循环血D-乳酸、内毒素、TNF-α、补体C3值,临床生化指标和ICU停留时间、住院时间、术后机械通气时间、抗生素使用天数等临床指标。结果SDD组患者循环血D-乳酸水平在诱导麻醉和CPB后2 h显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者CPB后体内内毒素水平皆显著增高(P<0.05,P<0.01),而SDD组在CPB结束及CPB结束24 h内毒素水平皆显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。两组患者TNF-α水平比较,差异无显著性意义(均P>0.05);补体C3水平在CPB结束24h SDD组显著高于对照组(P<0.05);两组临床生化指标及结果比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论SDD干预是预防内毒素血症的有效肠道准备方法。 展开更多
关键词 体外循环 肠道准备 选择性消化道去污染 内毒素血症 炎症介质
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红鳍笛鲷仔、稚鱼摄食、消化与食物选择性研究 被引量:1
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作者 崔科 杨其彬 马振华 《南方水产科学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期43-51,共9页
为了探明仔、稚鱼阶段红鳍笛鲷(Lutjanus erythopterus)投喂轮虫的最适密度和颗粒饲料驯化时间,文章研究了不同轮虫投喂密度下,红鳍笛鲷仔鱼的生长、存活和食物选择,并采用生长、存活、RNA/DNA比率和消化道上皮细胞高度等参数作为评价指... 为了探明仔、稚鱼阶段红鳍笛鲷(Lutjanus erythopterus)投喂轮虫的最适密度和颗粒饲料驯化时间,文章研究了不同轮虫投喂密度下,红鳍笛鲷仔鱼的生长、存活和食物选择,并采用生长、存活、RNA/DNA比率和消化道上皮细胞高度等参数作为评价指标,研究了颗粒饲料驯化时间[13 dph (孵化后天数,W13)、16 dph (W16)、19dph (W19)和22 dph (W22)]对红鳍笛鲷仔、稚鱼的影响。结果表明,轮虫投喂密度显著影响红鳍笛鲷仔鱼的摄食、饵料选择、生长和存活,轮虫投喂密度为10~20个·mL^(–1)时,仔鱼的生长和成活率均无显著差异但显著高于1个·mL^(–1)和30个·mL^(–1)处理组。颗粒饲料驯化实验中,W19和W22处理组个体的生长和成活率显著高于其他两组,W13处理组个体的RNA/DNA比率最低。22 dph时,W13和W16处理组个体消化道上皮细胞高度明显低于其他两组。根据研究结果,轮虫和卤虫无节幼体混合喂养期间,轮虫密度对仔、稚鱼的食物选择性存在显著影响,建议在红鳍笛鲷初始投喂阶段使用10~20个·mL^(–1)的轮虫密度投喂仔鱼,红鳍笛鲷13 dph即可驯料,而最佳驯料期为16~22 dph。 展开更多
关键词 红鳍笛鲷 食物选择性 早期驯料 生长 存活 消化道上皮细胞高度 RNA/DNA比率
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选择性动脉造影诊断和栓塞及药物灌注治疗顽固性消化道出血 被引量:4
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作者 刘振玉 胡洋 张雪松 《黑龙江医药科学》 2009年第4期77-78,共2页
目的:探讨选择性动脉造影诊断和介入治疗顽固性消化道出血的方法及疗效。方法:顽固性消化道出血8例,均为男性,年龄12~60岁。其中上消化道8例次.下消化道1例次。分别采用明胶海绵、手术用丝线栓塞及药物灌注治疗。结果:8例患者共... 目的:探讨选择性动脉造影诊断和介入治疗顽固性消化道出血的方法及疗效。方法:顽固性消化道出血8例,均为男性,年龄12~60岁。其中上消化道8例次.下消化道1例次。分别采用明胶海绵、手术用丝线栓塞及药物灌注治疗。结果:8例患者共做了9次DSA检查,止血均获得了成功。结论:介入栓塞及药物灌注治疗消化道出血创伤小,效果迅速可靠.对此类患者可起到挽救生命的作用。 展开更多
关键词 选择性 动脉造影 消化道出血 介入性
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选择性肠道清洁疗法防治重症烫伤大鼠肠道细菌易位的研究
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作者 姚咏明 田惠民 +4 位作者 于燕 王亚平 陆连荣 于勇 盛志勇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期367-370,共4页
本实验采用人鼠40%Ⅲ°烫伤模型,动态观察了选择性肠道清洁疗法(SDD)对肠道细菌易位的影响。结果证实,治疗组动物肠粘膜菌群中G肠杆菌及酵母菌完全被抑制,烫伤后1、3、5d细菌易位率都显著下降(P<0.05~0.01),且动物预后明显改... 本实验采用人鼠40%Ⅲ°烫伤模型,动态观察了选择性肠道清洁疗法(SDD)对肠道细菌易位的影响。结果证实,治疗组动物肠粘膜菌群中G肠杆菌及酵母菌完全被抑制,烫伤后1、3、5d细菌易位率都显著下降(P<0.05~0.01),且动物预后明显改善。伤后5d存活率显著高于对照组(P<0.05)。该研究结果提示,预防性应用SDD对于重症烧伤后肠道细菌易位具行一定的防护作用,从而可能有助于阻止肠源性感染的发生与发展过程。 展开更多
关键词 烧伤 细菌易位 清洁疗法 粘膜菌群
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